मे थर्नर सिंड्रोम किंवा इलिअक वेन कॉम्प्रेशन सिंड्रोम उद्भवते जेव्हा डाव्या सामान्य आयिलॅक शिरावर समान सामान्य इलेटॅक धमनी येते आणि धमनी आणि मणक्यादरम्यान ते दाबते. शरीरशास्त्र मध्ये हा बदल एक खोल रक्तवाहिनी रक्त गोठणे (DVT) विकसित होण्याची शक्यता वाढवितो.
मे थर्नर सिंड्रोमची लक्षणे
मे थर्नर सिंड्रोम असलेल्या सर्व लोकांमध्ये डाव्या सामान्य आयिलॅक शिराची संप्रेषण करण्यासाठी लक्षणे नसतील.
काही कारणांमुळे, इमेजिंग (विशेषत: सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय) इतर कारणांमुळे केले जाते तेव्हा हे अपघाताद्वारे शोधले जाते. बहुतेक वेळा डाव्या पायरीच्या डीव्हीटीच्या कामाच्या दरम्यान हा शोध लागतो. लक्षणांमध्ये वेदना आणि / किंवा सूज येणे समाविष्ट होऊ शकते. मे थर्नर सिंड्रोम 20 ते 50 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या स्त्रियांमध्ये अधिक सामान्य होते.
रक्त गटाच्या वाढीव धोका
डाव्या सामान्य आयिलॅक शिराचे संप्रेषण रक्तवाहिन्यामुळे चिडचिड आणि जखम होते, परिणामी रक्तवाहिन्याच्या भिंतीवर जाड निर्माण होते. रक्तवाहिन्याच्या भिंतीच्या या द्रव्यामुळे रक्ताचे एकत्रीकरण होते (ज्यास स्टेसीस असेही म्हणतात), ज्यामुळे गठ्ठा तयार होण्याचा धोका वाढतो. हा धोका घटक जो क्लॉटल निर्मितीसाठी इतर जोखीम घटकांसह एकत्रित करतो, जसे हार्मोनल गर्भनिरोधक (गर्भनिरोधक गोळ्या) किंवा शस्त्रक्रियेनंतर चालण्यासाठी दीर्घकाळापर्यंत अक्षमतेमुळे हे धोका वाढू शकतो.
निदान
मे थर्नर सिंड्रोमचे निदान करणे हे रक्तवाहिन्यांच्या स्थानावर आधारित असू शकते.
हात आणि पाय यातील बहुतेक रक्ताचे थेंब डॉपलर अल्ट्रासाऊंड वर सहजपणे दिसू शकतात परंतु ओटीपोटाचे रक्तवाहिन्या नाहीत.
मे थर्नर सिंड्रोम डाव्या लेगमध्ये रक्त गठ्ठा एका अज्ञात कारणाने (बाधा किंवा संक्रमण सारख्या ज्ञात कारणांशिवाय) रक्तगटाचे कारण म्हणून विचारात घेतले पाहिजे, विशेषत: जर डाव्या पायरीमध्ये एकापेक्षा जास्त थुंकी असतात
निदान मध्ये सामान्यत: पेल्व्हिक रक्तवाहिन्यांच्या विशिष्ट इमेजिंगची आवश्यकता असते, जसे की सीटी (सीएटी) क्षुधिकी किंवा चुंबकीय रेझोनान्स झोनोग्राफी (शिरेचा एमआरआय). अंतर्निर्मित अल्ट्रासाऊंड (रक्तवाहिन्याबाहेर अल्ट्रासाउंड) डाव्या सामान्य आयिलॅक शिराची संकुचन पाहण्यात फार मदत करू शकते.
मे थर्नर सिंड्रोम शोधल्यानंतर बहुतेक तज्ञ क्लॉथ निर्मितीसाठी इतर जोखीम घटक शोधत काम करणार आहेत. याला बर्याचदा हायपरकोएगलबल वर्क-अप असे म्हणतात.
उपचार पर्याय
जर रक्त गठ्ठा उपस्थित असेल तर anticoagulation सोबत उपचार आवश्यक आहे. दुर्दैवाने, anticoagulation (हायपेरिन, एनॉक्पेरिन, किंवा वॉर्फरिनसारखे रक्त पातळ करणारे) सह दीर्घकालीन उपचार पुढील गठ्ठा निर्मिती टाळण्यासाठी पुरेसा नाही. टिश्यू प्लासमॅनोजेन एक्टिरेटर (टीपीए) किंवा थ्रोम्बॅक्टॉमी (क्लोकचे यांत्रिक काढून टाकणे ) यांसारख्या "थुसाचे बस्टर" औषधोपचार वारंवार निदान झाल्यास आवश्यक असतात. ही कार्यपद्धती इंटरव्हेन्शनल रेडियोलॉजिस्ट किंवा व्हॅस्क्यूलर सर्जन यांच्याकडून केली जाण्याची शक्यता आहे.
रक्तातील गाठीचा उपचार हा केवळ उपचाराचा एक भाग आहे. रक्ताच्या गुठळ्या काढून टाकणे डाव्या सामान्य आयिलॅक शिराची मूळ समस्या संपुष्टात येत नाही, त्यास गठ्ठा तयार होण्याची जास्त जोखीम ठेवता येईल.
पुढील रक्त clot निर्मिती टाळण्यासाठी, एक स्टेंट , एक लहान वायर जाळी, शिरा उघडा ठेवण्यासाठी ठेवलेल्या जाऊ शकते. हे उपचार (टीपीए, थ्रोम्बीक्टोमी, स्टॅंटचे स्थान) हे एकाच वेळी उद्दीपक अल्ट्रासाऊंड म्हणून निदान आणि निश्चित उपचारांच्या पुष्टीकरणास परवानगी देऊ शकतात.
स्टेंट प्लेसमेंटनंतर तात्काळ (3 ते 6 महिन्यांपर्यंत) anticoagulation उपचार चालू राहिल, परंतु दीर्घकालीन गरज नसले तरी