संधिवात संधिवात औषध कर्करोगाचा धोका वाढवितो का?

नवीन संशोधनामुळे मेथोट्रेक्झेट होण्याचे धोका

मेथोट्रेक्झेट हा एक प्रकारचा रोगप्रतिकारक औषध आहे ज्यामध्ये विशिष्ट प्रकारचे कर्करोगाचे उपचार केले जातात तसेच अनेक स्यूरोआयसिस आणि संधिवातसदृश संधिशोथ (आरए) समाविष्ट असलेल्या स्वयंप्रतिकार विकारांचा वापर केला जातो .

उपरोधिकपणे, अनेक अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की मेथोटेरेक्झेट मेलामामा, ल्युकेमिया, मायलोमा, फुफ्फुसांचा कर्करोग आणि लिम्फोमासह आरएसह लोकांच्या कर्करोगाचा धोका वाढवू शकतो.

या अभ्यासाचे पहिले प्रकाशन झाल्यापासून 10 वर्षांमध्ये, धोका किती असू शकेल हे सतत चालू असलेल्या वादविवाद आहेत. मेथोट्रेक्सेट वापरण्यास सुरक्षित आहे, किंवा काही घटक इतरांपेक्षा अधिक धोकादायक ठरू शकतात?

आरशिय रिसर्चने आमच्याविषयी काय सांगितले

2008 मध्ये, एका ऑस्ट्रेलियन अभ्यासाने, 30 9 महिलांचे मेडिकल इतिहास आणि आरएसह 150 पुरुषांची समीक्षा केली ज्यांनी 1 9 86 पूर्वी मेथोटरेक्सेट वापरला होता आणि त्या समूहाची सामान्य लोकसंख्या असलेल्या कर्करोगाच्या दराची तुलना केली.

संशोधनानुसार, मेथोट्रेक्झेटसच्या रूपात उघडलेल्या आरएचे लोक कोणत्याही प्रकारचे कर्करोग विकसित करण्याचा 50 टक्के अधिक धोका पत्करतात. याशिवाय, नॉन-होडकिंन लिंफोमा (एनएचएल) चे धोका पाचपट वाढले आहे तसेच फुफ्फुसांचा कर्करोग आणि मेलेनोमाच्या जोखमीत तिप्पट वाढ झाली आहे.

अभ्यासात समाविष्ट असलेल्या 45 9 पैकी 9 87 रुग्णांची ओळख पटली.

मेथोट्रेक्झेटवर आधारित थेरपीवर असलेल्या लोकांमध्ये एनएचएल आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याच्या आधीच्या संशोधनास अभ्यासाचा पाठिंबा असतानाही, वैज्ञानिक समुदायातले बरेच जण मेथोट्रेक्झेट हे गुन्हेगार किंवा रोग स्वतःच होते का हे अस्पष्ट राहिले आहे.

मेलेनोमाबद्दल हे विशेषतः सत्य होते कारण अभ्यासाच्या डिझाइनमुळे जोखीम घटक जसे वय किंवा सूर्य प्रदर्शनासह समाविष्ट करण्याची अनुमती दिली नाही.

अलीकडील संशोधनातून काय कळते?

2017 मध्ये स्वीडन विद्यापीठातील गोटेन्ब्र्ग विद्यापीठातील शास्त्रज्ञांनी आरएसह मेथोट्रेक्झेट-उपचार केलेल्या रुग्णांमधील मेलेनोमाच्या जोखमीवर विशेषत: लक्ष्याकडे लक्ष वेधण्याचा एक पूर्व अभ्यास केला.

नॅशनल बोर्ड ऑफ हेल्थ अँड वेलफेअरच्या आकडेवारीचा वापर करून, तपासकर्त्यांनी 18 वर्षांपेक्षा अधिक वयाच्या व्यक्तींच्या फाईल्सची तपासणी केली ज्यांनी औषधे 2005 ते 2014 पर्यंत वितरित केली.

प्रकाशित अभ्यासानुसार, ज्या लोकांना मेथोट्रॅक्झेटने उपचार केले गेले त्या आरएचे लोक फक्त सामान्य लोकसंख्येपेक्षा मेलेनोमाचा 10 टक्क्यापेक्षा जास्त धोका पत्करतात. याशिवाय, 70 च्या वर्षांनंतर उपचार घेत असलेल्या अशा स्त्रियांचा मोठ्या प्रमाणात समावेश होतो. अशा प्रकारे, वय 65 पेक्षा जास्त लोकांमध्ये मेलेनोम साधारणपणे आढळते त्यापेक्षा फार मोठी भूमिका बजावते.

दरम्यान, इतर संशोधकांनी मेथोट्रेक्झेटवर अवलंबून असणा-या आरए आणि कर्करोगाच्या दरम्यानच्या संघटनेची तपासणी करणे सुरू केले आहे. युनिव्हर्सिटी ऑफ मेरीलँड स्कूल ऑफ मेडिसीन यांनी 2008 आणि 2014 दरम्यान प्रकाशित केलेल्या सात उच्च गुणवत्तेची क्लिनिकल अभ्यासांमधून केलेली तपास

एकूण 9 प्रकाशने समापन निकष भेटले. आरएसह लोकांच्या कर्करोगाची एकूण धोका सात लोकांनी तपासली; आठ लिम्फॉमा, मेलेनोमा, फुफ्फुसे, कोलोरेक्टल आणि स्तन कर्करोगावर; प्रोस्टेट कर्करोगावर सात लक्ष केंद्रित; आणि ग्रीव्हच्या कर्करोगामध्ये चार तपासणी केल्या.

संशोधनाच्या पूर्णतेनंतर, संशोधकांनी नोंदवले की कर्करोगाचा सर्वांगीण धोका सामान्य जनतेपेक्षा 10 टक्के जास्त असतो.

याव्यतिरिक्त, स्तनाचा कर्करोग, गर्भाशयाच्या, कोलोरेक्टल आणि प्रोस्टेट कॅन्सरची तुलना प्रत्यक्षात कमी होते.

इतर कर्करोगांबद्दलही हे सत्य मान्य नव्हते. निष्कर्ष हेही:

• लिम्फॉमाचे प्रमाण अपवादात्मक होते, विशेषत: होस्किन रोग ज्यामध्ये जोखमीत 12 पट वाढ झाली होती.
• फुफ्फुसांचा कर्करोगाने दोनदा वाढ दर्शवली
• मेलेनोमा 25 टक्के वाढापेक्षा थोडी कमी होती

नाही आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, ऑस्ट्रेलियातील अभ्यासामध्ये या विषयांचा विशेष उल्लेख करण्यात आला होता.

हे सूचित करीत नाही की मेथोट्रेक्झेटने कर्करोगाच्या जोखमीत कोणताही भाग नाही. हे फक्त सांगते की मेथोट्रेक्झेट ठरवलेल्या किंवा नाही हे आरएमधील लोकांमध्ये कर्करोगाच्या स्क्रीनिंगची खात्री करण्यासाठी अतिरिक्त काळजी घेतली पाहिजे.

> स्त्रोत:

> बुकबिंदरर, आर .; बार्बर, एम .; हेझेंरोडर, एल. एट अल "मेथायोटेरेक्झेट वापरुन संधिवात संधिवात असलेल्या रुग्णांमधे मेलेनोमा आणि अन्य विकृतींचा घटना." संधिवात रील 2008; 59 (6): 7 9-9. DOI: 10.1002 / आर्ट 233716

> पोलेसी, एस .; गिलल्स्टेड, एम .; मुलगा, एच. एट अल "मेथोट्रेक्झेट उपचार आणि त्वचेच्या द्वेषयुक्त मेलेनोमासाठी धोका: एक पूर्वव्यापी तुलनात्मक रेजिस्टरी आधारित सहगण अध्ययन." ब्रिट जे डर्मा 2017; 176 (6); 14 9 1 ते 1 999. DOI: 10.1111 / बीजेडी .15170

> सायमन, टी .; थॉम्प्सन, ए .; गांधी, के. Et al. "संधिवातसदृश संधिवात असणार्या प्रौढ रूग्णांमध्ये दुर्धरपणाचे प्रमाण: अ .एमटीए-विश्लेषण." . आर्थराइटिस रेसिड थेर. 2015; 17 (1): 212 DOI: 10.1186 / s13075-015-0728- 9.