सबक्लावियन स्टील सिंड्रोम, परिधीय धमनी रोग (पीएडी) चा एक प्रकार, सबक्लावियन धमन्यांपैकी एकाच्या अडथळ्यामुळे, शस्त्रांची पुरवठा करणार्या मोठ्या धमन्यामुळे उद्भवणारे लक्षण आहेत. अडथळ्याच्या स्थानामुळे, मेंदूच्या प्रभावित बाळाला रक्त ("चोरी") दूर केले जाते. परिणामी, उपकॅलियन चोरण्याच्या सिंड्रोमची लक्षणे केवळ आर्मच्या लक्षणांवरच नाही तर न्यूरोलॉजिकल लक्षणे देखील समाविष्ट करतात.
आढावा
सबक्लावियन स्टील सिंड्रोम समजण्यासाठी, डोके व मान यांच्यातील रक्तवाहिन्यांच्या शरीराच्या शरीरातून शरीराची विल्हेवाट लावली याबद्दल काहीतरी जाणून घेणे उपयुक्त ठरते. प्रत्येक हृदयाच्या हृदयातून रक्तवाहिन्यामधून रक्तवाहिनी महाकाय खंदकामध्ये काढली जाते - गर्भाच्या पायाजवळ स्थित एरोरामध्ये एक घोड्याचा नागमोडी वळसा. कमानकडून, छातीत आणि पोटाच्या खाली महापालिकेचे अभ्यासक्रम.
महाकाय कवचाचे शिखर हात व सिर पुरवणा-या महत्वपूर्ण रक्तवाहिन्यांना बाहेर टाकतो - उपकॅलियन धमन्या आणि कॅरोटिड धमन्या. सबक्लावियन रक्तवाहिन्या प्रत्येक हाताने रक्त पुरवण्यासाठी कॉलर हाडे खाली प्रवास. हात पुरवठा करण्यापूर्वी, प्रत्येक subclavian धमनी एक वर्टेब्रल धमनी बंद देते, जे मेंदूच्या पायाला रक्त पुरवते.
मेंदूच्या पायाजवळ, दोन वर्टिब्रल आणि दोन कॅरोटिड धमन्या सर्व एकमेकांशी व्हॅस्क्यूलर रचनेत संवाद करतात ज्याला विलिसच्या सर्कल म्हणतात. विलिसच्या मंडळास रक्तवाहिन्या किंवा वर्टेब्रल धमन्यांपैकी एखाददुखी ब्लॉक झाल्यास मस्तिष्क टिश्यूच्या संरक्षणाचा एक मार्ग म्हणून, एका धमनीपासून दुस-यापासून रक्त जाऊ शकते.
सबक्लावियन स्टील सिंड्रोम असे कार्य करते: अॅथिरोस्क्लेरोसिस वर्टेब्रल धमनीच्या बंद होण्याआधीच सबक्लावियन धमन्यांपैकी एक (एकतर आंशिक किंवा पूर्ण) अडथळा निर्माण करते. त्यामुळे प्रभावित वर्टेब्रल धमनीला रक्त प्रवाह कमी होतो. या कारणास्तव, मस्तिष्क पासून विलिसच्या मंडळाद्वारे, प्रभावित वर्तुळाकार धमनी खाली आणि ब्लॉकच्या पलिकडील सबक्लावियन आर्टरीपर्यंत रक्त पुन्हा निर्देशित केले जाते.
अशाप्रकारे, सबक्लाव्हियन चोरीचा सिंड्रोम रक्ताचा रक्त घेणा-या हाताने पुरवण्यासाठी मस्तिष्काने प्रभावीपणे "चोरी केली" आहे
परिणामी, प्रभावित बोटाकडे कमी रक्तपुरवठा नसतो, तरच मेंदू देखील करतो.
लक्षणे
सबक्लावियन स्टील सिंड्रोमची लक्षणे सबक्लायियन आर्टरीमधील अडथळ्यावर अवलंबून असतात आणि प्रभावित आर्म द्वारा केल्या जाणार्या कामांवर अवलंबून असते.
थोडक्यात, सर्वत्र विश्रांतीची कोणतीही लक्षणे दिसू नयेत. पण, जर अडथळा बराच मोठा असेल तर बाधित आचार्यांचा वापर केला जातो तेव्हा दोन गोष्टी होतात. सर्वप्रथम, आर्म स्नायू ऑक्सिजनमुळे वेडे पडतात, क्लॉडेकेशन तयार करतात (कंटाळवाणा वेदना आणि शिंपडणे). पण सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, मेंदूपासून जास्त रक्त दूर ठेवले जाते, आणि अपुरा रक्त प्रवाहामुळे न्यूरोलॉजिकल लक्षणे उद्भवतात. या न्यूरोलॉजिकल लक्षणेंतर्गत हलकीपणा , सिंकोप (चेतना नष्ट होणे), दुहेरी दृष्टी आणि इतर दृश्यास्पद गोंधळ, कानांत रिंग, आणि चक्कर आदींचा समावेश असू शकतो .
रुंदी वाढीच्या प्रमाणात, लक्षणे कमी आणि कमी हाताने व्यायामसह उद्भवतात.
निदान
सब्क्लावियन स्टील सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी, प्रथम डॉक्टरांना ते शोधण्याची आवश्यकता आहे. असे निदान झाल्यास असे होणार नाही जर रुग्णाने या रोगनिदानचे लक्षण सूचित केले असेल.
एकदा subclavian चोर सिंड्रोम विचार आहे, तथापि, निदान करणे सहसा कठीण नाही आहे.
सबक्लाययन धमनीमध्ये अंशतः अडथळा असल्याने, बाधित बाधित रक्तदाब कमी झाला आहे. म्हणून सामान्यतः दोन हातांमध्ये असलेल्या रक्तदाब मध्ये मोठा फरक आहे. प्रभावित बागेतील कड कमी आल्या आहेत.
गैर-हल्ल्याच्या चाचणीने निदान केल्याची पुष्टी केली जाऊ शकते, जसे एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन किंवा अल्ट्रासाऊंड (प्रतिध्वनी) पद्धती.
उपचार
कारण उपकॅक्वियन स्टील सिंड्रोम हे पीएडीचे एक रूप आहे, हे त्याच पद्धतीने मानले जाते की कोणत्याही पीएडीवर उपचार केले जाते .
एथरोस्क्लोरोटिक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग हा एक पुरोगामी रोग आहे जो संपूर्ण शरीरातील रक्तवाहिन्यांना प्रभावित करतो. धूम्रपान थांबवणे , रक्त लिपिड व्यवस्थापन, उच्च रक्तदाब नियंत्रित करणे, वजन व्यवस्थापन, व्यायाम आणि मधुमेह नियंत्रण यासह एथरोसक्लोरोसिसची प्रगती कमी करण्यासाठी ज्ञात असलेल्या जोखीम कमी करण्याच्या उपायांची भरपाई करणे बारकाईने महत्वाचे आहे.
सौम्य सबक्लाव्हीयन स्टील सिंड्रोमची लक्षणे अशा उपायांसह सुधारू शकतात. लक्षणे लक्षणीय असल्यास किंवा सक्तीचे असल्यास, रुळांवर आपोआप शस्त्रक्रिया करून बायोगॅस प्रक्रिया किंवा एंजियोप्लास्टी आणि स्टेंटिंगसह उपचार करता येतात.
स्त्रोत:
टोल, जेएफ, मॅक्ग्रॉ, सीपी चोरणे सिंड्रोम अन्नू रेव मेड 1 9 75; 26: 321
स्मिथ, जेएम, कॉरी, हाय, हॅफरर, सीडी, वेलिंग, आरई. सबक्लावियन स्टील सिंड्रोम 59 सलग प्रकरणांचा आढावा जे कार्डिओव्हस्क सर्गे (टोरिनो) 1 99 4; 35:11
चॅटर्जी एस, नेरेला एन, चक्रवर्ती एस, शनि जे. एंजियोप्लास्टी वि एकस व्हॉईज एंजियोप्लास्टी आणि स्टॉन्टींग फॉर सिकक्लिवियन धमनी स्टिनोसिस - एक पद्धतशीर तपासणी आणि मेटा-विश्लेषण. अॅम जे थेर 2013; 20: 520.