IBD साठी प्रोबायोटिक प्रभावी आहेत काय?

क्रोनिक किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटीस साठी प्रोबायोटिक घेतल्याबद्दल आणि विरुद्ध पुरावा

उत्तेजक आतडी रोग (आयबीडी) च्या विकासावर आमची मायक्रोबाईम कशी प्रभावित करते, चर्चा आणि संशोधन या दोन्हींसाठी एक महत्त्वाचा विषय आहे. मायक्रोबाईम म्हणजे आपल्या शरीरात राहणारे सर्व सूक्ष्मजीव (जीवाणू आणि सूक्ष्मजंतू). विशेषतः मोठ्या आतड्यातील सूक्ष्म जीवाचा अभ्यास क्रोनान रोग आणि अल्सरेटिव्ह कोलायटीसच्या संबंधात केला जात आहे कारण आयबीडी हे मायक्रोबाईममधील अडथळ्याचा परिणाम आहे, किंवा IBD हे व्यत्यय कारणीभूत ठरते.

त्यातून असे लक्षात आले आहे की मायक्रोबायइम दुरुस्त करता येऊ शकतील आणि जीवाणूंचा "योग्य" मिश्रण पाचनमार्गामध्ये केला जाऊ शकतो, म्हणजे आयबीडी प्रभावित होऊ शकते किंवा त्याचा उपचारही केला जाऊ शकतो.

प्रोबायोटिक्स द्या , जे "फ्रेंडली" जीवाणू असतात जे ते खाल्ल्याने किंवा पुरवणी घेतल्याने. प्रोबायोटिक्स महाग आहेत आणि त्यांची लोकप्रियता वाढत आहे, पण ते IBD जेव्हा येते तेव्हा ते आर्थिक गुंतवणुकीची किंमत आहे? आणि आणखी: अन्न आणि औषधं प्रशासनाने त्यांचे नियमन केले जात नाही, त्यांना कोणताही हानी होऊ शकते की नाही याबाबत प्रश्न उभा केला आहे.

IBD मध्ये प्रोबायोटिक्सचा उपयोग करण्याच्या बाबतीत महत्वाचे मुद्दे:

• IBD द्वारे मायक्रोबाईम कसा परिणाम होतो हे अजून पूर्णपणे समजले नाही.
• IBD मध्ये काही प्रोबायोटिक्स प्रभावी असू शकतात परंतु अधिक संशोधन आवश्यक आहे
• जॅ पाउच असणा-या लोकांमध्ये पोहेटाइटीसाठी व्यावसायिकरित्या उपलब्ध प्रोबायोटिक दिसून आले आहे.
• प्रोबायोटिक्स महाग असू शकतात आणि जोपर्यंत "योग्य" ताण वापरला जात नाही, तोपर्यंत कोणताही फायदा मिळू शकणार नाही

• ज्या लोकांना रोगप्रतिकारक यंत्रणा आणि अर्भकं दुर्बल झाले आहेत त्यांच्यामध्ये प्रोबायोटिक्स हानिकारक असू शकतात.
• प्रोबायोटिक पूरक आहारांचा उपयोग डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार करावा.

IBD रुग्णांसारखे मायक्रोबाइम काय आहे?

हे आधीच ओळखले जाते की IBD चे लोक निरोगी लोकांपेक्षा त्यांच्या पाचकांमधे जीवसृष्टीचे वेगवेगळे मेकअप करतात.

मायक्रोबाइम अत्यंत वैयक्तिकृत आहे: प्रत्येक व्यक्तीची "सामान्य" आवृत्तीची स्वतःची आवृत्ती असणार आहे. असे असूनही, संशोधकांनी शोधले गेलेल्या आयबीडी लोकांमध्ये आढळणार्या सुक्ष्मजण्याची प्रवृत्ती आहेत. हे लक्षणांपासून कसे निगडीत आहे आणि उपचार अद्याप ज्ञात नाही. म्हणून, हे समजले आहे की आयबीडी असलेल्या व्यक्तीच्या मायक्रोबाईममध्ये काही बदल आहेत पण हे कसे कळले आहे की हे आयबीडीला कसे प्रभावित करते आणि जर हे अगदी असे काहीतरी आहे ज्याचे उपचार करणे आवश्यक आहे किंवा प्रभावीपणे उपचार केले जाऊ शकते.

Probiotics हानिकारक आहेत?

संभाव्यता अशी आहे की प्रोबायोटिक्स सर्व चांगले आणि आवश्यक आहेत आणि त्यांना "प्रयत्न" करणे चांगले आहे आणि ते कसे कार्य करते हे पहाणे चांगले आहे कारण कोणतीही हानी नाही. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, खास करून निरोगी प्रौढांसाठी, प्रोबायोटिक्स संभवतः हानीकारक नसतात बर्याच जण दररोज त्यांच्या आहारांमध्ये प्रोबायोटिक्स खातात, विशेषत: दही, कॉंबुचा किंवा केफिर मध्ये. तथापि, इतर गटांकरिता, जसे की, खूप आजारी असलेल्या, रोगप्रतिकारक शक्ती किंवा शिशुंना दुर्बल केले आहे, उदाहरणार्थ, संभाव्य पूरक कारणांमुळे खरोखर हानी होऊ शकते. हे असामान्य आहे, परंतु संभाव्य प्रभावांचा अहवाल देण्यात आला आहे, विशेषतः आजारी बालकांमध्ये ज्यांना प्रोबायोटिक्स दिले गेले होते.

आमच्या मायक्रोबाईमला सकारात्मक पद्धतीने समायोजित करण्यासाठी कोणत्या प्राण्यांची किंवा कोणत्या प्रकारची गरज आहे याची अद्याप आपल्याला माहिती नाही, ज्यामुळे आधीच आजारी असलेल्या किंवा वृद्ध लोकांमधील प्रोबायोटिक्स सुरक्षित नसू शकतात.

या मुद्यावर एक किंवा दुसरा मार्गाने खाली येण्याचे पुरेसे पुरावे उपलब्ध नाहीत, परंतु या मुद्यावर सर्वसाधारण एकमत हे आहे की प्रोबायोटिक्स निरुपद्रवी नाहीत आणि डॉक्टरांचा वापर करण्याआधी त्यांचे सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

एक Probiotic कार्यरत आहे तर सांगा कसे

काही लोकांसाठी, प्रोबायोटिक घेतल्याने सुरुवातीला गॅस आणि फुगवणे होते. कमी प्रमाणात डोस घेतल्याने आणि वेळोवेळी हळूवारपणे वाढल्याने या प्रकारच्या दुष्परिणाम कमी करण्यास मदत होऊ शकते. कोणत्याही अस्वस्थता किंवा अन्य प्रभावांमुळे एक किंवा दोन आठवड्यांत बंद पडणे आवश्यक आहे जर ते तसे करत नाहीत, तर ते डॉक्टरांशी विशिष्ट प्रोबायोटिक असल्याची पुनरावृत्ती करण्याची वेळ आहे. संभाव्य कार्यरत आहे काय हे जाणून घेणे आव्हानात्मक असू शकते.

ज्या व्यक्तीला मुरुमांमुळे ठोसे मारतात, जर त्याला त्रास होऊ लागतो, तर स्पिबियोटिक प्रभावी आहे हे सुगावा लागते. परंतु जर IBD सूट असेल आणि प्रोबायोटीकचा वापर त्याप्रकारे वापरण्यासाठी केला जात आहे: हे काम करणे कठीण आहे हे जाणून घेणे कठीण आहे एखाद्या चिकित्सकासह प्रोबायोटिक्सवर चर्चा करणे आणि नवीन प्रोबायोटिक तयार करताना लक्षणांची लक्षणे ठेवणे हे महत्त्वाचे का हे एक कारण आहे.

क्रोअनच्या रोगासाठी प्रोबायोटिक्स

प्रौढांमधे क्रॉअन च्या रोगांवरील प्रोबायोटिक्सच्या चाचण्यांनी प्रोबायोटिक पूरक घटकांसह मिश्रित परिणाम दर्शविलेले आहेत, तरीही हे स्पष्ट होत नाही की कोणते कोणते तंत्र उपयोगी पडतील. नऊ अशा चाचण्यांचा एक मेटा-विश्लेषण (जे जेव्हा संशोधकांनी अनेक अभ्यासांमधून निष्कर्ष काढले होते) वाचले तेव्हा क्रोनिक रोग असलेल्या लोकांसाठी काहीच फायदा दिसला नाही. अनेक तंतु एकत्रितपणे वापरल्या गेल्या तेव्हा एक फायदा दिसतो, विशेषतः सेक्रॉर्माईस बॉलॉडी , लॅक्टोबॅसिलस आणि व्हीएसएल # 3 (जो एक व्यावसायिक ब्रँड आहे ज्यामध्ये आठ बॅक्टेरियाच्या मिश्रणाचा समावेश असतो).

तथापि, या मेटा-विश्लेषणात तीन ट्रायल्स समाविष्ट करण्यात आले होते ज्यामध्ये क्रोएन्सच्या रोगासह राहणा-या मुलांसाठी "महत्त्वपूर्ण फायदा" दिसून आले जे प्रोबायोटिक्ससह पूरक होते. तथापि, नोंद घ्यावे की, हे परीक्षणे होते, याचा अर्थ असा होतो की मुले डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली आहेत आणि त्यांना जवळच्या निरीक्षणाचा लाभ घेता येतो आणि डॉक्टरांशी चर्चा केल्याशिवाय इब्बीड असणा-या मुलांमध्ये प्रोबायोटिक्सचा वापर केला जाऊ नये.

अल्सरेटिव्ह कोलायटीस मधील प्रोबायोटिक्स

अल्सरेटिव्ह कोलायटिस सह जगणार्या रुग्णांसाठी प्रोबायोटिक्सच्या 18 ट्रायल्सकडे पाहणारे एक मेटा-विश्लेषण निष्कर्ष काढले की "एक महत्त्वपूर्ण परिणाम" होता. संशोधकांनी नोंदवले की संयोजन प्रोबायोटिक्स अल्सरेटिव्ह कोलायटीस असलेल्या लोकांमध्ये अधिक प्रभावी असल्याचे दर्शविण्यात आले आहे. लॅक्टोबॅसिलस प्रोबायोटिक आणि प्रीबायोटिक्ससह पूरकतेमुळे अल्सरेटिव्ह कोलायटीसमध्ये प्रभावी होते परंतु क्रोननच्या रोगात नव्हती. व्यावसायिक मिश्रित व्हीएसएल # 3 अल्सरेटिव्ह कोलायटिस साठी प्रभावी असल्याचे दर्शविण्यात आले आहे, आणि जेव्हा लैक्टोबॅसिलससह एकत्रित केले जाते , तेव्हा ते आयबीडी सह मुलांनाही प्रभावित होते. पुन्हा एकदा लक्षात घ्यावे की, IBD असणा-या लोकांसाठी प्रोबायोटिक्सचा वापर एखाद्या डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे, खासकरून ज्या मुलांना हा रोग झाला आहे अशा बाबतीत.

जे-पाउचसाठी प्रोबायोटिक्स

IBD असलेल्या लोकांमध्ये एक गट आहे ज्यासाठी प्रोबायोटिक्स उपयुक्त दर्शवल्या गेल्या आहेत आणि जे लोक आहेत जॅ-पाउच जे-पाउच शस्त्रक्रिया एक प्रकारचे शस्त्रक्रिया आहे जी अल्सरेटिव्ह कोलायटीज असलेल्या लोकांसाठी केली जाते, आणि तांत्रिक संज्ञा आयल पाउ-गुदद्वारातील एनास्टोमोसिस (आयपीएए) आहे. या शस्त्रक्रियेदरम्यान, अंशात भाग किंवा सर्व गुदामागून, कोलन काढला जातो. लहान आतड्याचा शेवटचा भाग पाशांमधे बनलेला असतो जो गुदाच्या जागी घेतो आणि गुद्द्वारांवरील वर टाकतात.

जे-पाउचचा एक संभाव्य गुंतागुंत म्हणजे पॉछाइटिस नावाची अट आहे ज्यामुळे अतिसार, ताप, तात्कालिकता आणि काहीवेळा खून झालेल्या स्टूलचे लक्षण येतात. Pouchitis फारशी समजत नाही, परंतु काही पुरावे आहेत की प्रोबायोटिक्सचा नियमित वापर प्युचायसीसच्या रोगापासून बचाव करण्यास मदत करू शकतात. प्रोबायोटिक्सचा एक ताण, जो फक्त एक कंपनीचा मालकीचा आणि उत्पादित आहे, त्याचा अभ्यास केला गेला आहे आणि त्याचे निष्कर्ष पुढे आल्याचे दाखवून दिले की हे प्यूचाइटीसपासून बचाव किंवा रुग्णांना मादक द्रव्ये बाळगण्यास मदत करते ज्यानंतर पोलिटाइटिसचे प्रतिजैविक वापरले जाते. करप्रतिग्रह हे आहे की संभाव्यता महाग आहे आणि बहुतेकदा विम्याद्वारे ते समाविष्ट नाहीत कारण त्यांना पुरवणी म्हणतात आणि औषध नाही

IBD साठी प्रोबायोटिक्स एक "बरा" होईल का?

IBD च्या ठराविक उपप्रकारासाठी काही प्रकारचे प्रोबायोटिक्स घेण्यासाठी फायदे दर्शविणारे काही अभ्यास आहेत, परंतु इफेक्ट हे योग्य मानले जाणार नाही. प्रोबायोटिक्स IBD सह काही लोकांना मदत करू शकतात, परंतु हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की ते पुरेसे प्रभावी होणार नाहीत जे रुग्ण IBD औषधे घेण्यास थांबवू शकतात.

एक शब्द

IBD ला उपचार करण्यासाठी प्रोबायोटिक्स वापरणे आशाजनक दिसते तथापि, आणखी बरेच प्रश्न आहेत ज्यात आयबीडीच्या सुरवातीस अगोदर मायक्रोबाइमचा कसा परिणाम होतो आणि आईबीडी झपाटयाने कशी वाढते आणि जेव्हा ते माफी मध्ये असते तेव्हा त्याचे उत्तर कसे होऊ शकते याबद्दल बरेच प्रश्न आहेत. पचनमार्गात सूक्ष्मजीवन इतके वेगवेगळे प्रकार आहेत जे संतुलन बदलण्यासाठी कोणत्या जीवाणूंचा वापर करायला हवा हे ठरविणे आव्हानात्मक आहे. ज्या तंत्रांवर ताण उपयोगी ठरू शकते त्यावर संशोधक सन्मानित आहेत, परंतु या भागात ज्ञात आहेत त्यापेक्षा अधिक अज्ञात आहेत. अधिक संशोधन डेटा येईपर्यंत, हे अद्याप स्पष्ट झालेले नाही की प्रोबायोटिक पुरवणीचा लाभ कोण घेऊ शकेल. प्रोबायोटिक वापरला जावा किंवा नाही हे चर्चेची बाब आहे जी डॉक्टर आणि एक रुग्ण यांच्यात व्हायला पाहिजे कारण हा एक वैयक्तिक निर्णय आहे. "प्रयत्न करा आणि पहा" त्याऐवजी एक डॉक्टर काही मार्गदर्शन देऊ शकतात ज्यात जीवाणूजन्य रोगांचा उपयोग होऊ शकतो.

> स्त्रोत:

> सेलिबेर्तो एलएस, बेडनी आर, रॉसी ईए, कॅव्हलिनी डीसी. "प्रॉबायोटिक्स: उत्तेजक आंत्र रोगांच्या संदर्भात वैज्ञानिक पुरावे." क्रिट रेव्ह फूड विज्ञान नत्र 2017 जून 13; 57: 17 9 -1768.

> गीशचेटी पी, कॅलब्रेसी सी, लॉरी ए, रिझेलो एफ. "प्रतिजैविकांचे उपचार आणि प्रोबायोटिक्स पचुइटिसच्या उपचारांत आहेत." तज्ज्ञ रेव्ह गस्ट्रोएन्टेरोल हेपॅटॉल 2015; 9: 1175-1181.

> सिंग एस, स्ट्राउट एएम, होलबुर एसडी, सॅन्डबॉर्न डब्ल्यूजे, पारडी डीएस "दीर्घकालिक अल्सरेटिव्ह कोलायटीस साठी ीलal पाच-गुदद्वाराचा संसर्गजन्य दाह नंतर पर्चिटायची उपचार आणि प्रतिबंध." कोचरनेडेटाबेस सिस्ट रेव. 2015 नोव्हेंबर 23; (11): सीडी 00111176

> उर्सेल एलके, मेटकाफ जेएल, पारफ्रे एलडब्ल्यू, नाईट आर. "ह्यूमन मायक्रोबाईमची परिभाषा" पोषण आढावा . 2012; 70 (सप्प्ल 1): एस 38-एस 44