अकाली निलयिक संकुले किंवा पीव्हीसी, हृदयातील ऍरिथमियासपैकी सर्वात सामान्य आहेत. दुर्दैवाने, त्यांचे वैद्यकीय महत्त्व - आणि म्हणून त्यांचा उपचाराचा - अनेक डॉक्टर आणि रुग्णांना नेहमीच गोंधळ आहे.
आपल्याकडे पीव्हीसी असल्यास, आपले उपचार दोन प्रश्नांच्या उत्तरावर आधारित पाहिजे:
प्रथम, तुमच्या हृदयाच्या हृदयरोगाची गरज आहे का?
आणि सेकंद, पीव्हीसीतर्फे लक्षणांचे उत्पन्न किती गंभीर आहे?
पीव्हीसी स्वत: क्वचितच धोकादायक असतात. सांख्यिकीयपणे पीव्हीसी संपतो तेव्हा मृत्यूच्या वाढीशी धोका आहे, तर वाढीव धोका हृदयाच्या हृदयरोगामुळे आणि हृदयरोगासाठी धोकादायक घटकांमुळे होतो . पीव्हीसी स्वतः, सामान्यतः, बहुधा सौम्य समजल्या जातात.
प्रथम उपचार लक्ष्य - कार्डिंक रिस्क कमी करा
कारण PVCs सहसा हृदयरोगाशी संबद्ध असतात, कारण आपल्या डॉक्टरांनी प्रथम त्यांना शोधले तेव्हा आपल्या हृदयावरील मूल्यमापन करावे.
जर हे कळून आले की आपल्याला हृदयविकाराचा धोका आहे तर आपल्या हृदयाच्या अवस्थेचा पुरेशी उपचार बहुतेक वेळा पीव्हीसीच्या वारंवारतेचा कमी किंवा कमी करेल. हे विशेषतः खरे आहे जर आपल्याला कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) किंवा हृदयविकाराचा झटका आला असेल .
काही दुर्मिळ व्यक्तींमध्ये, कार्डिओमायोपॅथी (कमजोर हृदयाच्या स्नायू) निर्मितीसाठी अत्यंत वारंवार पीव्हीसींना जबाबदार समजले जाते.
त्यामुळे, जर कार्डिओमायोपॅथी फारच वारंवार पीव्हीसीच्या उपस्थितीत आढळली तर पीव्हीसीला कार्डिओयोओोपॅथी सुधारते काय हे पहाणे उपयुक्त ठरेल.
आपल्या डॉक्टरांना आपले हृदय निरोगी होण्यासाठी आढळल्यास, ही एक चांगली गोष्ट आहे तथापि, पीव्हीसी देखील सीएडी, विशेषतया उच्चरक्तदाब साठी अनेक जोखीम घटकांसह संबद्ध आहेत.
त्यामुळे आपण आणि आपल्या डॉक्टरांनी आपल्या हृदयाच्या जोखमीच्या घटकांची संपूर्ण पूर्तता करावी आणि त्यांच्यावर नियंत्रण मिळविण्यासाठी आक्रमक कार्यक्रमाची सुरुवात करा. सीएडीसाठी तुमच्या जोखीम कमी करण्याबरोबरच, या प्रयत्नामुळे तुमचे पीव्हीसी कमी होतील.
दुसरा उपचार गोल - लक्षणे कमी करा
सुदैवाने, बहुतेक लोक ज्याकडे पीव्हीसी आहेत ते त्यांना "अनुभव" देत नाहीत. तथापि, काही जण पीव्हीसींना धडधडाट म्हणून पाहतात, जे सहसा "वगळतात" किंवा "पाउंडिंग" म्हणून वर्णन करतात जे सौम्यपणे त्रासदायक ते अत्यंत त्रासदायक होण्यास भिन्न असू शकतात.
म्हणून, हृदयरोगासाठी मूल्यमापन करण्याखेरीज, काहीवेळा लक्षणं कमी करण्यासाठी पीव्हीसी स्वत: बद्दल काहीतरी करण्यावर विचार करणे आवश्यक आहे.
पीव्हीसींपासून मुक्त व्हायला हवा असेल तर पीव्हीसीवर उपचार करणे सोपे होईल कारण आमच्याकडे अतिसारणविरोधी औषधे (कार्डिअक अॅरिथिमियाचा उपचार करणाऱ्या औषधांमुळे) सुरक्षित आणि प्रभावी होत्या. दुर्दैवाने, हे असे नाही. त्यामुळे पीवीसीचा उपचार करणे आणि त्यांचा कसा व्यवहार करावा हे ठरवणे, आपण जितके विचार करता त्यापेक्षा अधिक कठीण असते.
जर आपल्या पीव्हीसीमध्ये लक्षणे उद्भवत नसतील किंवा आपण अनुभवत असलेल्या तळटीप आपल्यासाठी त्रासदायक नसतील तर त्यांना एकटे सोडणे सर्वात उत्तम असे असते.
तथापि, जर आपल्या पीव्हीसीमुळे आपल्या जीवनात व्यत्यय आणण्यासाठी पुरेसा पालपेटी निर्माण होत असेल, तर आपण आणि आपल्या डॉक्टरांनी पीव्हीसीवर उपचार करण्याच्या पर्यायांवर चर्चा करावी.
प्रथम, आपण आपल्या आहारामधून कॅफीन दूर करण्याचा प्रयत्न केला पाहिजे. जे लोक संवेदनशील आहेत त्यांना कॅफिन पीव्हीसीची वारंवारिता वाढवू शकते. तीच गोष्ट तंबाखू उत्पादने आणि अल्कोहोलसाठी जाते - आपल्या आहारातूनही हे नष्ट करा
असेही पुरावे आहेत की नियमित व्यायाम धडधडणे कमी करू शकते. म्हणून जर तुम्ही तुलनेने गतिमान असाल तर व्यायाम अभ्यासक्रम सुरू करण्याविषयी आपल्या डॉक्टरांशी बोलून घ्या.
आपण या प्रकारच्या जीवनशैलीत बदल केले असतील आणि तरीही पीव्हीसीच्या लक्षणांमुळे आपण अडचणीत असाल तर आपण आणि आपले डॉक्टर औषधोपचार चाचणीचा विचार करू शकता.
आपण औषध थेरपीची निवड केल्यास, बीटा ब्लॉकर्सच्या चाचणीने प्रारंभ करणे सामान्यतः एक चांगली कल्पना असते - ड्रग्स ज्या एड्रेनालाईनचा प्रभाव पाडतात पीव्हीसी काढून टाकताना बीटा ब्लॉकर्स '' खर्या '' अत्यावश्यक औषधांइतके प्रभावी नसतात, परंतु ते सामान्यतः सुरक्षित असतात आणि सहसा चांगले सहन करतात. ते पीव्हीसी स्वतःच कमी करू शकतात परंतु बीव्हीए ब्लॉकरस पीव्हीसीच्या लक्षणांची कमतरता कमी करते.
अधिक शक्तिशाली antiarrhythmic औषधे PVCs दाबणे वाजवी प्रभावीपणे आहेत. तथापि, या औषधांचा महत्त्वाचा अडचणी निर्माण होण्याची शक्यता आहे. त्यापैकी प्रमुख म्हणजे "प्रथिअमिया" होण्यासाठी प्रवृत्त करणे - म्हणजेच अतालता वाढविणारी जी पीव्हीसीपेक्षा अधिक धोकादायक असू शकते. हृद्यविकार असलेल्या लोकांमध्ये बहुतेक संभाव्यतेची शक्यता असते, परंतु हे कोणालाही होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, प्रत्येक अत्याधुनिक औषधांची स्वतःची अनन्य विषारीता प्रोफाइल आहे जी औषधे वापरण्यात येणा-या विषारी औषधांमध्ये ही श्रेणी पुरवते.
शेवटी, ज्या रुग्णांना पीव्हीसी अत्यंत त्रासदायक आहेत आणि सुरक्षितपणे जीवनशैलीत बदल किंवा औषधांसह उपचार केले जाऊ शकत नाहीत अशा रुग्णांमध्ये ते इलेक्ट्रॉफिसियोलॉजिस्ट यांच्याकरता ते अॅबलेशन थेरपीशी उपचार करणे शक्य होऊ शकतात - पीव्हीसी तयार करणार्या स्थानाचे विद्युतीय स्वरुपाचे मॅपिंग, आणि स्पेशल ह्रदयाचा कॅथेटर
एक शब्द
कारण बहुतेक पीव्हीसी स्वत: धोकादायक नसतात, तर त्यांच्यावर होणा-या आक्रमकता ही संपूर्णपणे जवळजवळ असावी असावी की पीव्हीसी आपल्या आयुष्यात किती व्यत्यय आणत आहेत. हे भाग्यवान आहे की पीवीसीद्वारे फक्त कमीत कमी लक्षण होतात, परंतु आपण जर काही अप्रासंगिक आहेत ज्याचे पीव्हीसी अत्यंत कष्टप्रद असतात तर ते फारच मदत करत नाही. या प्रकरणात आपल्याला एक ज्ञानी आणि सहानुभूती असलेला डॉक्टर शोधण्याची आवश्यकता असेल जे आपल्याला सर्व उपचार पर्यायांमध्ये जाण्यास मदत करतील आणि आपल्यासाठी योग्य असलेली एक योजना तयार करेल.
> स्त्रोत:
> योकोकावा एम, गुड ई, क्रॉफर्ड टी, एट अल वारंवार अकाली वेण्टर्रिक्युलर कॉम्प्लेक्सच्या डाव्या वेंत्रिक रोगापासून बचाव. हार्ट रीथ 2013; 10: 172.
> झीप्स, डीपी, कॅम, एजे, बोरग्रेफ, एम, एट अल एसीसी / एएचए / ईएससी 2006 व्हेन्ट्रिक्युलर एरिथमियासह रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी आणि अचानक कार्डियाक डेथ-एक्झिक्युटिव्ह सारांश, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी / अमेरिकन हार्ट असोसिएशन टास्क फोर्स आणि युरोपियन सोसायटी ऑफ कार्डियोलॉजी कमिटी फॉर प्रॅक्टिव्ह दिशानिर्देश (रिपोर्टिंग) वेन्ट्रिक्युलर एरिथमियासह रुग्णांच्या व्यवस्थापनासाठी मार्गदर्शक तत्वे विकसित करण्यासाठी समिती आणि अचानक कार्डिक मृत्यूची रोकधाम) जे एम कॉल कार्डिओल 2006; 48: 1064
> झुचिनाली पी, रीबेइरो पीए, पिमेंटेल एम, एट अल व्हेंट्रीक्युलर अल्यमॅमियावर कॅफेनचा प्रभाव: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि प्रयोगात्मक आणि क्लिनिकल स्टडीजचे मेटा-विश्लेषण. यूरोपेस 2016; 18: 257