आपण थायरॉइड उपचार प्रतिबंधक गरज आहे?

टीएसएच सामान्य असतो तेव्हा अँटीबॉडीजचे उपचार

प्रतिबंधात्मक थायरॉईड उपचार एक वादग्रस्त विषय आहे. थायरॉईड स्थिती टाळण्यासाठी किंवा वाईट होण्यापासून वाचवण्यासाठी काही करू शकता का? आपण विचारत असाल की काही अंतःस्राय्यविज्ञानी फक्त आपणच खोडून टाकावे किंवा आपल्याला असे सांगतील की आपल्याकडे कोणतेही उपचार पर्याय नाहीत तथापि, हाशमोटोच्या थायरॉयडीटीसमुळे हाइपोथायरॉईडीझम कारणीभूत होणारा रोग-संशोधनास समर्थन मिळते-खरेतर, आपल्या थायरॉईड ग्रंथीचा नाश होण्यापासून आणि हायपोथायरॉईडीझमच्या अतिवृद्धी होण्याअगोदर, पूर्णपणे रोखता येण्याजोग्या, धीमा किंवा बंद होऊ शकतो.

एंडोक्रिन सोसायटीच्या एन्डो 2005 परिषदेत झालेल्या एका प्रस्तुतीमध्ये डॉ. टिंग चांग व त्यांच्या सहकाऱ्यांनी हाशीमोटोच्या थायरॉयडीटीस रुग्णांना थायरॉईड हार्मोन रिप्लेसमेंट औषध लेवॉथोरॉक्सिन (सामान्य ब्रांड नावांमध्ये सिंट्रोइड, लेओॉक्सिल आणि टिरोिसंट) देण्यावर अहवाल दिला. या रुग्णांना एक सामान्य श्रेणी थायरॉईड उत्तेजक संप्रेरक (टीएसएच ) होती आणि त्यांना "एउथिरॉइड" असे संबोधले गेले, याचा अर्थ असा की त्यांच्या टीएसएचचे प्रमाण सामान्य पातळीवर होते.हे रुग्णांनी थायरॉईड पेरॉक्सिडेस (टीपीओ) ऍन्टीबॉडीज वाढविला .उच्च टीपीओ स्तर ऑटिआयम्यून हाशिमोटो थायरोडायटीस चे सूचक

सहा रुग्णांना सहा महिन्यांत लेवेथॉक्सीक्सिन देण्यात आले आणि इतर अर्धा लोकांना औषध न मिळाल्या. थायरॉइड फंक्शन चाचण्या आणि ऑटोएन्टीबोडी टायर्स 6 महिन्यांच्या कालावधीपूर्वी आणि नंतर मोजल्या गेल्या. निष्कर्ष महत्वाचे होते:

• लेवोथॉरेक्सिन प्राप्त करणारे स्वयंसेवाचे प्रमाण कमी झाले होते आणि उपचार न केलेल्या गटांपैकी काही प्रमाणात ऍन्टीबॉडीचे प्रमाण वाढले होते.

• टीएसएचच्या स्तराने उपचार झालेल्या गटात कमी झालेली, कमीतकमी समूहाने 0.5 vs 2.5.

संशोधकांनी असा निष्कर्ष काढला की, हाशीमोटोच्या थायरॉईडायटीसच्या स्वयंमापाचे प्रसरण कमी करण्यासाठी लवकर रोगप्रतिबंधक औषधोपचार (प्रतिबंधात्मक) लेवोथॉरेऑक्सिन उपचार उपयुक्त ठरेल .

हे असे पहिले अभ्यासाचे नाही की प्रतिबंधात्मक उपचार हाशिमोटोच्या प्रगतीचा भाग पाडू शकतो किंवा ओव्हरटिप हायपोथायरॉईडीझमचा विकास करू शकतो.

थायरॉईर जर्नलच्या मार्च 2001 च्या अंकात, जर्मन संशोधकांनी euthyroid Hashimoto च्या रूग्ण्यांशी केलेल्या अभ्यासाचा अहवाल दिला, ज्यांपैकी अर्धे लोकांना लेवॉथ्रोक्सिनने एक वर्षाचा उपचार दिला गेला, अन्य अर्धा उपचार न केलेले 1 वर्षानंतर, ऍन्टीबॉडीचे स्तर आणि लिम्फोसाइट्स जे सूजचे पुरावे आहेत, ते फक्त औषध मिळविणा-या समूहांतच कमी झाले आहेत. उपचार न केलेल्या गटांमधे ऍन्टीबॉडीचा स्तर वाढला किंवा ते समान राहिले.

संशोधकांनी निष्कर्ष काढला की Euthyroid Hashimoto च्या रूग्णांच्या प्रतिबंधात्मक उपचाराने स्वयंइम्यून थायरोडायटीसचे विविध मार्कर कमी केले. ते असेही अनुमान काढतात की अशा उपचारांमुळे हाशिमोटो रोगाची प्रगती थांबू शकते किंवा हायपोथायरॉईडीझमचा विकास रोखता येऊ शकतो.

दुसर्या एका अभ्यासात, जपानी संशोधकांनी असे आढळले की लेवेथॉरेक्सिनमुळे उपचार हाशिमोटो थायरॉयडीटीसच्या घटनेला कमी करू शकतो तसेच रोगाचे लक्षण कमी करण्यास मदत करतो.

Euthyroid हाशिमोटो रोग असलेल्या रुग्णांच्या अभ्यासात, रुग्णांच्या एका गटाने लेवेथॉक्सीन उपचार घेतले आणि इतर गटांनी उपचार केले नाहीत. 15 महिन्यांनंतर, उपचार करणार्या समूहाने विनामूल्य टी 4 च्या पातळीत लक्षणीय वाढ केली, लक्षणीयरीत्या टीएसएचच्या पातळीत घट झाली आणि ह्युरोग्लोबुलिन ऍन्टीबॉडी (टीजी-एबी) आणि अँटी-थायरॉईड पेरॉक्साइड ऍन्टीबॉडीच्या पातळीत घट झाली.

थायरॉईड ग्रंथीचा आकार देखील उपचार गटांमध्ये कमी होतो, परंतु उपचार न घेतलेल्यांना थायरॉईड आकारात वाढ होते, ग्रंथी जळजळ होण्याकरता चिन्हक होते.

संशोधकांनी नोंदवले की लेव्हेथ्रोक्सिन उपचार हा " हायपोथायरॉइड ऑटिमुमुयून थायरोडायटीस रूग्णांमधील अनिवार्य असला तरी, पशुधनामध्ये स्वयंप्रतिरोधक प्रक्रियेस व्यत्यय दाखवल्या जाणार्या उपचारांमुळे युथियोरोड हाशिमोटो रोग रुग्णांमध्ये अजूनही विवादास्पद आहे जेथे रोगाने थायरॉईड ग्रंथी हायपोथायरॉडीझम बनण्यासाठी पुरेसे नाही. "

तथापि, असे आढळून आले की, कमी-सामान्य स्तरावर टीएसएच ठेवण्यासाठी डोस वर लेवॉथ्रॉक्सीनचा उपचार हा स्वयंचलितरित्या पातळी कमी करण्यामध्येच नाही तर गिटार आकारात देखील प्रभावी ठरतो , जे अखेरीस स्वयंप्रतिरुपी हायपोथायरॉईडीझम ओढतांना प्रगती रोखू शकते.

एक शब्द पासून

आपण बघू शकता की, संशोधनाचा एक महत्त्वाचा भाग आहे हे दिसून येते की लेवोथॉरेक्सिनसह प्रतिबंधात्मक उपचार Euthyroid Hashimoto रोग असलेल्या लोकांमध्ये अत्यावश्यक असू शकतात, ज्याचे सामान्य TSH स्तर असतात परंतु ज्यांच्या अँटीबॉडीचे स्तर स्वयंप्रतिकार हशिमोटो रोगाचे पुरावे देतात. अशा प्रकारच्या उपचारांमुळे काही हायपोथायरॉईडीझम लक्षणांपासून मुक्त होतात, थायरॉइड ऍन्टीबॉडीजचे प्रमाण कमी होते , स्वयंप्रतिकारक रोग बिघडत राहण्यास मदत होते आणि हायपोथायरॉईडीझमचे विकास रोखू शकते.

आपण थायरॉईडची लक्षणे असल्यास, एक "सामान्य" टीएसएच स्तर , परंतु थायरॉइड ऍन्टीबॉडीजची चाचणी घेतलेली नाही, आपल्या व्यवसायाद्वारे केलेल्या टीपीओ चाचणीचा आग्रह करा.

तुम्हाला थायरॉईडची लक्षणे असल्यास, एक "सामान्य" टीएसएच स्तर आणि भारदस्त थायरॉइड ऍन्टीबॉडीज असल्यास उपचारांबाबत विचार करा आणि जर आपले डॉक्टर नाराज असतील तर अधिक ज्ञानी किंवा खुले विचारधारा करणारे डॉक्टर शोधण्याचा विचार करा .

_{स्त्रोत}

_{एन-टिंग चांग, ​​डु-एन वू, डी पे, शि-वेन कू, मिंग-चेन हेसी. [पी -2552] Euthyroid Hashimoto च्या थेयरॉयडायटीस सह रुग्णांमध्ये एल- थेरेक्सिन ऍडमिनिस्ट्रेशनचा प्रभाव. एंडोक्रायने सोसायटी एंडो 2005 ऍबस्ट्रॅकस}

_{थायरॉईड, 2001 मार्च; 11 (3): 24 9 -55, "इउथिरॉइड हाशिमोटो यांच्या थायरॉयडीटीसमुळे लेवथॉरेऑक्सिन असलेल्या एक वर्षाचा रोगप्रतिबंधक उपचार: याचा फायदा होतो का?"}

_{ड्यूगू याझागन अकौसी, एट अल "इथिरोइड हाशिमोटो थायरायरायटीस" एन्डोक जम्मू (जपान) व्हॉलमधील प्रोफिलॅक्टिक थायरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंटचे परिणाम. 52: 337-343, (2005).}