तत्सम लक्षणे सह विकार दरम्यान परस्पर क्रिया समजून घेणे
लक्ष-तूट हायपरॅक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) आणि झोपेच्या दरम्यान काय संबंध आहे? ज्या मुलांमध्ये झोप विकार आणि लक्ष-घातांक hyperactivity disorder (ADHD) आहेत अशा लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकते, जसे की व्यर्थता, अतिक्रियाशीलता आणि अस्वस्थता. एडीएचडी आणि झोप विकार या दोन विकारांमधील परस्परसंवाद महत्त्वाचा आहे आणि लक्षणांच्या ओव्हरलॅपमुळे दुसर्या व्यक्तीची चुकुन ओळखली जाऊ शकते.
एडीएचडी परिभाषित
एडीएचडी एक neurodevelopmental डिसऑर्डर असून ती 5% लोकांना, मुले आणि प्रौढांना प्रभावित करते. जे प्रभावित अनुभव अयोग्य, hyperactivity, विस्मृती, गरीब आवेग नियंत्रण किंवा impulsivity आणि distractibility आहेत. यापैकी प्रत्येक मापदंड विविध प्रकारे प्रकट होऊ शकतो, यासह:
- दुर्लक्ष : ऐकून दिसत नसलेल्या अपरिपूर्ण गती, कामांवर लक्ष ठेवण्यास अडचण, सूचनांचे पालन न करणे, अडचणी निर्माण करणे, दीर्घ कालावधीसाठी मानसिक प्रयत्नातून टाळणे, गोष्टी गमावणे, सहजपणे विचलन करणे किंवा विस्मरण
- हायपरॅक्टिविटी-एग्लेसिटी: बिघडवणे, फुप्फुसणे, उठणे, चालणे, शांत विश्रांतीची वेळ मिळवणे कठीण कारण ते बर्याचदा "जाता जाता" किंवा जास्त बोलणे
- Impulsivity: उत्तरे बाहेर टाकणे, त्यांच्या वळण प्रतीक्षा, व्यत्यय किंवा intruding समस्या
झोप विकारांचा ADHD चा संबंध
मुलांवर परिणाम करणारे अनेक झोप विकार आहेत. वयस्कांमध्ये आढळणा-या बहुतेक विकार देखील मुलांमध्ये असू शकतात, जसे की अनिद्रा , ब्रुक्सिझम , आवर्ती गाठ हालचाल सिंड्रोम , श्वासोच्छवास , अडवणूक करणारा स्लीप ऍपनिया , स्नांम्बुल्युलम आणि सर्कडियन लय विकार .
मुलांना अधिक सामान्यपणे रात्रीपेक्षा भीती वाटते कारण प्रौढ लोक करतात
एडीएचडी असणा-या मुलांमध्ये झोप अडथळा येण्याची शक्यता आहे. झोपण्याची एक वर्तणूक घटक आहे आणि पालकांची अडचण अनेकदा एडीएचडी असलेल्या मुलांमध्ये शयनगृहात वाढवेल. याव्यतिरिक्त, मानसशास्त्रविषयक लक्षणे असू शकतात, जसे की उदासीनता किंवा उदासीनता, ज्यामुळे व्यत्यय येऊ शकते.
एडीएचडी असलेल्या मुलांमध्ये अभ्यासाने सातत्याने झोपडपट्ट्या दाखविल्या आहेत.
झोप समस्या कदाचित चारपैकी एका पद्धतीने ADHD शी संबंधित असू शकतात:
- झोप समस्या विशेषत: एडीएचडीशी संबंधित आहेत
- झोप समस्या ही एका दुस-या विकृतीशी संबंधित आहे जी एडीएचडी सह एकत्रित होते, उदाहरणार्थ, चिंता
- झोप समस्या ही उत्तेजक औषधाचा परिणाम आहे
- झोप समस्या संबंधित नाहीत, सामान्यतः सामान्य आहे
केवळ एडीएचडी नसलेल्या सर्व मुलांपैकी 25% मुलामुलींना काही क्षणीच झोप विकार असेल . कौटुंबिक प्रेरक शक्ती, शालेय यश आणि इतर आरोग्यविषयक समस्यांवर हे प्रचंड आणि भिन्न परिणाम आहेत.
बेचैन थोडे पाय
एडीएचडी असणा-या मुलांना नियमीत स्वरुपाच्या हालचालींच्या सिंड्रोम (पीएलएमएस), किंवा काहीवेळा असे म्हटले जाते की, अस्वस्थ पाय सिंड्रोम (आरएलएस) शी सुसंगत लक्षणांची अधिक सामान्यपणे तक्रार केली जाते. या लक्षणांमधे अस्वस्थ संवेदनांचा समावेश आहे, जसे की त्वचेवरील क्रॉलिंग बग, जे हालचालीमुळे मुक्त आहेत. ही प्रसंग संध्याकाळी किंवा रात्रीच्या वेळी खराब असते आणि विश्रांतीसाठी आणि पुढे जाण्याची अभावी इच्छाशक्ती यांचा समावेश असतो. अभ्यासांनी दाखविले आहे की फक्त 5% नियंत्रणाच्या तुलनेत एडीएचडी असलेले 24% ते 26% लोक RLS आहेत. रात्री विस्कळीत हालचालींची संख्या जोरदारपणे दिवसभरच्या हायपरॅक्टिव्हिटीच्या प्रमाणात संबद्ध आहे.
खरबूजे, स्लीप ऍप्नी आणि हायपरॅक्टिव्हिटी
मुलांमध्ये रात्रीचा श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो, सौम्य खरबूज ते पूर्ण स्लीप अॅप्नियापर्यंत . कारणे समावेश:
- मोठ्या आकाराचे टॉन्सिल आणि अॅडेनोइड्स
- क्रानोफिशियल विकृती
- लठ्ठपणा
- चेतासंस्थेच्या चयापचयाशी संबंधित रोग
- ऍलर्जी
पुन्हा, या झोप अडचणी असलेल्या मुलांना सहसा अतिशय झोप येत नाही. ऐवजी, त्यांना झोपेत , घाम येणे, विकासात्मक विलंब आणि शिकणे किंवा वर्तन अडचणी असतील. प्रातिनिधिक खरबूज फक्त 1/3 नियंत्रणाच्या तुलनेत एडीएचडी असलेल्या 1/3 मुलांपर्यंत दिसून येते.
रक्तामध्ये आणि हायपरॅक्टिविटीमध्ये ऑक्सिजनच्या पातळीतील श्वासोच्छ्वासातील अडथळे आणि थेंब यांच्यातील संबंधांची स्थापना झाली नाही; तथापि, एका अभ्यासात असे सुचवण्यात आले आहे की खऱ्या अर्थाने खऱ्या अर्थाने खर्या अर्थाने खरच लहान मुलांमध्ये खरचळत असलेल्या मुलांचा अंदाजे 81% एडीएचडी आहे.
एडीएचडी मध्ये झोप विकार अधिक सामान्य आहेत?
ज्या मुलांचे अडीअड एचडी अहवालात त्यांच्या मुलांमध्ये झोपण्याच्या समस्या आहेत त्यापैकी एक-चतुर्थांश पालक असतात. उपलब्ध वैद्यकीय साहित्याचा आढावा घेताना, एडीएचडी मध्ये काही झोप विकार अधिक सामान्य असू शकतात असा सूचित करणार्या डेटामध्ये ट्रेंड आहेत. एडीएचडी असणा-या मुलांची तुलना करताना जे एडीएचडी शिवाय मुलांशी औषधोपचार करीत नाहीत, ते काही खरे आहेत जे सत्य असल्याचे सिद्ध होऊ शकतात.
- बहुतेक अभ्यासांमुळे संपूर्ण झोप वेळेत किंवा झोप येण्यास लागणारा वेळ काही फरक पडत नाही
- बहुतेक अभ्यासांमध्ये एडीएचडी सह असलेल्या मुलांमध्ये झोपत असताना अस्वस्थता आणि नियतकालिक अवयव हालचाली दिसतात
- एडीएचडी असलेल्या मुलांमध्ये जलद डोळ्याच्या हालचालीत (REM) झोप लागत असलेला वेळ कमी केला जाऊ शकतो
- एडीएचडी असलेल्या मुलांमध्ये पॅरासोमनिस , दु: स्वप्ने व झोपेच्या झुडुळ्याची वाढ होऊ शकते
उत्तेजकांची भूमिका
एडीएचडी वापरण्यासाठी Ritalin (methylphenidate) सारखे औषधे वापरण्यामुळे या समस्येची आणखी एक जटिलता वाढू शकते. उत्तेजन करणारे अनेकदा एडीएचडी आणि नारकोलेपसी आणि क्रोनिक थकवा सिंड्रोम यांच्यावर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. उत्तेजक मुलांना वागवले जाणारे मुलांचे निद्रानाश (10% विरुद्ध 2 9%) उच्च प्रथिने असतात आणि हे सामान्यतः निद्रानाश आहे . हे प्रभाव विशेषतः लक्षणीय असतात जेव्हा डोस मुळे झोपण्याच्या खूप जवळ असतात ही औषधे झोपण्याच्या इतर पैलूंवर कशी परिणाम करू शकतात हे चांगल्याप्रकारे समजू शकणार नाही.
उपचार महत्व
न हाताळलेले एडीएचडी आंतरक्रियात्मक, व्यावसायिक आणि संज्ञानात्मक डोमेनमध्ये महत्त्वपूर्ण हानि होते, ज्यामध्ये बुद्धिमत्ता गुण (आयक्यू) गुण आणि नियंत्रणेपेक्षा कमी असलेले यश चाचणीचे गुण असतात. हे अतिशय महत्वाचे आहे की ज्या मुले अडथळा, अस्वस्थता आणि हायपरटेक्टीव्ह अनुभवतात त्यांना एडीएचडी साठी आणि यथायोग्य, स्लीप विकारांकरिता मूल्यांकन केले जाते.
स्त्रोत:
अमेरिकन सायटियेटिक असोसिएशन नैदानिक आणि मानसिक विकार सांख्यिकी मॅन्युअल (चौथा संस्करण, मजकूर पुनरावृत्ती) DSM-IV 2000
आंद्रेओ सी, करापेट्स ए, अगापिटू पी, गॉघौउलिनीस के. "एडीएचडी असणा-या मुलांमधील मौखिक बुद्धिमत्ता आणि झोप विकार." अनुभवशील आणि मोटर कौशल्य 2003; 96 (3) 1283-8.
कॅब्रल पी. "लक्ष तूट विकार: आम्ही चुकीच्या झाडाची भिंग करीत आहोत?" बालरोग संसर्गशास्त्र च्या युरोपियन जर्नल . 2006; 10 (2): 66-77
शेरव्हिन आरडी, डिलन जेई, बास्सेटी सी, गनोस्कोि डीए, पिटुच केजे. "झोप विकारांची लक्षणं, अनावश्यक आणि मुलांमध्ये हायपरटेक्टीव्ह." झोप 1 99 7; 20 (12): 1185- 9 2.
शेरविन आरडी, आर्कबॉल्ड केएच. "हायपरॅक्टिविटी आणि पॉलीयोमोनेग्राफिक निष्कर्ष स्लीप-डिसॉर्डेड श्वाससाठी मूल्यांकन केलेल्या मुलांमध्ये." झोप 2001; 24 (3): 313-320
कोहेन-झीयॉन एम, अंकोली-इस्राइल एस. "लक्ष-घाटातील हायपरॅक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) असलेल्या मुलांमध्ये झोपवा: नैसर्गिक आणि उत्तेजक हस्तक्षेप अभ्यासांचा आढावा." झोप चिकित्सा पुनरावलोकने . 2004; 8: 37 9 402
कोर्टेझ एस, कोनोफल ई, लेक्ंड्रेयुक्स एम एट अल "रेस्टल लेड सिंड्रोम आणि लक्ष-तूट / हायपरॅक्टिविटी डिसऑर्डर: साहित्याचे पुनरावलोकन." झोप 2005; 28: 1007-1013.
गार्सिया, जे. आणि एल. विल्स. "मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये झोप विकार." स्नातकोत्तर औषध 2000; 107 (3): 161-178.
ग्रुबर आर, सदेह अ, रवीव ए "लक्ष-तूट / हायपरॅक्टिविटी डिसऑर्डर असणा-या मुलांमधील झोप पद्धतींची अस्थिरता." जर्नल ऑफ द अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ चाईल्ड अँड अॅडलेस्ट सायंटिअॅटी 2000; 3 9 (4): 4 9 5-501
Picchietti डॅनियल, इंग्लंड एसजे, वॉल्टर्स एएस, विलिस के, Verrico टी. "लक्ष-घाटातील अतिनीलपणा विकार असलेल्या मुलांमध्ये नियमित शरीराची क्रिया बिघाड आणि अस्वस्थ पाय सिंड्रोम." जर्नल ऑफ चाइल्ड न्युरोलॉजी 1 99 8; 13 (12): 588- 9 4.
रिंग ए, स्टीन डी, बराक वाय, टीचर ए, हजेजेझ जे, एलिएर ए, वेइझॅन ए. लक्ष-घाटा / हायपरॅक्टिविटी डिसऑर्डर असणा-या मुलांमध्ये झोप अस्वस्थता: निरोगी भाऊंबद्दल एक तुलनात्मक अभ्यास. जर्नल ऑफ लर्निंग अपंगत्व 1 99 8; 31 (6): 572-8
स्टीन एमए "एडीएचडी सह उपचार आणि उपचार न केलेल्या मुलांना झोप समस्या सोडविणे." जे बाल अडॉल्स्क सायकोफोर्मॅकोल 2001; 9 (3): 157-68.
थिदेके, सीसी "बालपणातील झोप विकार आणि झोप समस्या" एएएफपी 2001; 63 (2): 277-284.
"एडीएचडी, झोप आणि झोप विकार." लक्ष आणि डेफिसिट / हायपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (सीएएएडीडी), 2016 मधील मुले आणि प्रौढ.
अर्नोल्ड, ले, हॉजकिन्स, पी., एट अल "एडीएचडीचे दीर्घकालीन परिणाम: शैक्षणिक पात्रता आणि कामगिरी." जर्नल ऑफ अॅटेंटेनंट डिसऑर्डर, जानेवारी 12, 2015