एंजियोआडेमाचे कारणे आणि जोखीम घटक

ऍलर्जी, वातावरण आणि आनुवांशिक सर्व भाग घेऊ शकतात

एंजियोइडेमा, त्वचेखाली लगेच ऊतींचे थर सूज, एखाद्या ऍलर्जी, एक औषध प्रतिक्रिया, एखाद्याचे वातावरण किंवा अगदी ताण यामुळे होऊ शकते. हे आनुवंशिक देखील असू शकते, कुटुंबातील संबंधित जनुक परिवर्तन होणे. सर्व प्रकरणांमध्ये अंतर्निहित यंत्रणा ही रोगप्रतिकारक शक्तीची एक अकार्यक्षमता असते ज्यामध्ये हिस्टामाइन किंवा ब्राडीकिनिन नावाच्या रसायनांना रक्तप्रवाहात सहजपणे सोडले जाते.

शरीराचा परिणाम-चेहरा, जीभ, घसा, शस्त्रे, किंवा पाय- कारण म्हणून एक इशारा देऊ शकतात, परंतु नेहमीच नाही

सामान्य कारणे

एक्जिएंड एंजियोएडामा (एएई) एकतर इम्युनोलॉजिकल (अॅलर्जीशी संबंधित), अ-प्रतिरक्षणात्मक (गैर-एलर्जिक कारणामुळे चालना), किंवा आयडियप्थिक (अज्ञात मूळच्या) असू शकते. संपूर्णपणे आनुवांशिक कारणांशिवाय एंजियओडामाच्या विपरीत (खाली पहा), या प्रकारच्या घटकांचा काही घटक सुधारण्यायोग्य असू शकतो.

Immunologic

एंजियोएडामाचे सर्वात सामान्य कारण ऍलर्जी हा औषधे , अन्नपदार्थ , कीटकांचा डेंग किंवा इतर पदार्थ जसे की लॅटेक्स या प्रतिसादामुळे होतो. कारण immunologic मानली कारण तो रोगप्रतिकार प्रणाली एक असामान्य प्रतिसाद समाविष्ट आहे.

अज्ञात कारणांसाठी, शरीर काहीवेळा एक धोकादायक विषयासाठी अन्यथा निरुपद्रवी पदार्थ गृहित धरून आणि संरक्षण मोठ्या प्रमाणातील हिस्टामाइनला रक्तप्रवाहामध्ये वितरित करते.

हिस्टामाईन्स रक्तवाहिन्या फुगवण्यासाठी असतात ज्यामुळे पांढरे रक्त पेशी एखाद्या दुखापतीच्या जागेच्या जवळपास पोहोचू शकतात, जेव्हा त्यांना हानी न होता सोडले जाते, तेव्हा त्यांना गवत रोग ( अॅलर्जिक रिनिटिस ) यासारख्या प्रतिकूल लक्षणांचा एक समूह निर्माण होऊ शकतो. अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी ( अर्टियारिया ), आणि एलर्जीक दमा .

तथापि, त्यातील कोणत्याही प्रतिक्रियांच्या विपरीत, एंजियोएडामा त्वचेखालील ऊतीमध्ये त्वचेच्या वरच्या थर किंवा श्लेष्मल त्वचा खाली आढळते. सूज खाजली जाणार नाही आणि लालही होणार नाही आणि काही तास किंवा दिवस टिकू शकते. सूज शेवटी थांबे नसल्यास, त्वचेला सहसा फिकट किंवा फुरफुरता न येता सामान्य दिसतील.

अ-प्रतिजैविक

Immunologic angioedema सह, आक्रमण उत्तेजित करण्याची जबाबदार पेशी मास्ट पेशी म्हणून ओळखले जातात मास्ट पेशीमध्ये हिस्टामाइन समृद्ध ग्रॅन्युलस असतात आणि रोगप्रतिकारक प्रणालीने तसे करण्यास सांगितले जाते तेव्हा, सिस्टममध्ये हिस्टामाइन सोडण्यास डीग्रॅन्यूलेशन नावाची प्रक्रिया घेणार आहे.

अ-प्रतिजैविक अत्यानाशकासह, रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये रिलीझसह काहीच नाही त्याऐवजी, विशिष्ट रसायने किंवा शारीरिक प्रक्रिया मातीच्या पेशींना डीगॅनेट करण्यासाठी प्रेरित करतात. मल्टस्टीटॉसिससारख्या अवस्थेतील मास्ट सेल डिसॉर्डर असलेल्या लोकांमध्ये सहसा प्रतिक्रिया दिसतील.

सामान्यत: याबरोबर संबद्ध औषधे:

• Opiates, विशेषतः कोडीयण आणि मॉर्फिन
• नॉनोस्टीरायअल प्रक्षोभक औषधे (NSAIDs), विशेषतः एस्प्रिन
• अंतःस्रावी व्हॅनोम्माइसिन , एक शक्तिशाली प्रतिजैविक
• नॉन आयनिक रेडकोन्ट्रास्ट डिज एक्स-रे इमेज वाढविण्यासाठी वापरला जातो

इतर अ-प्रतिरक्षाशास्त्रीय कारणामधे रक्तसंक्रमणास, लिम्फोमा कॅन्सर, स्वयंप्रतिकारोगासारखे रोग जसे ल्युपस आणि हिपॅटायटीस, एचआयव्ही, सायटोमॅग्लोव्हायरस आणि एपस्टीन-बॅर व्हायरस यासारख्या काही संक्रमणांचा समावेश आहे.

काही शारीरिक उत्तेजना जसे की उष्णता, सर्दी, जास्त व्यायाम, कंप , सूर्यप्रकाशास आणि अगदी भावनिक ताण देखील एंजियोअदामा होऊ शकते.

इडिओपॅथिक

आयडीएपॅथिक एंजियओडामा सह, अचानक तीव्र सूज साठी कोणतेही कारण किंवा स्पष्टीकरण तेथे नाहीत.

काय परिस्थिती इतक्या वेदना निर्माण करते की ते प्रभावित होणारे पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता असते, कधी कधी गंभीर असतात.

युनिव्हर्सिटी ऑफ विस्कॉन्सिन स्कूल ऑफ मेडिसीनच्या संशोधनाप्रमाणे, आयडीएपॅथिक एंजियओडामाचे निदान झालेली 99 लोकांच्या अर्ध्याहून अधिक व्यक्तींना एक वर्षापेक्षा अधिक काळ पुनरावृत्ती होण्याचा अनुभव आला. चेहरा, तोंड आणि जीभ हे सर्वात जास्त प्रभावित झालेले क्षेत्र होते. एकूणच, 55 टक्के स्त्रियांनी सूज कमी करण्यासाठी उच्च-डोस कॉर्टिकोस्टिरॉईडच्या कमीत कमी एक अभ्यासक्रमाचा अहवाल दिला. अद्याप यासंबंधीचे आणखी एक तथ्य होते की 52% आपत्कालीन खोलीत किमान एक भेट आवश्यक

जननशास्त्र

आनुवंशिक एंजियोएडामा (HAE) याला ऑटोसॉमल वर्च्युअल डिसऑर्डर म्हणतात , म्हणजे आपण फक्त एका पालकांकडून समस्याग्रस्त जनुक मिळवू शकता.

SERPING1 जीनमधील म्यूटेशन आणि एफ -1 जीनच्या उत्क्रांतीमुळे तिसरे असे दोन प्रकारचे HAE आहेत.

सर्व तिन्ही प्रकारांनी रोगप्रतिकारक प्रणालीचे असामान्य सक्रियता निर्माण होते आणि शरीराच्या सर्व भागांत सूज येऊ शकते. एएईपेक्षा वेगळे कुठे आहे मुख्य गुन्हेगार हिस्टामाइन नसतात त्याऐवजी, ब्रॅडीकिटन म्हणून ओळखल्या जाणार्या दुसर्या नैसर्गिकरित्या होणा-या कंपाउंडद्वारे हा हल्ला घडवून आणला जाईल.

ब्रॅडीकिनिन, हिस्टामाइन सारख्या, रक्तवाहिन्यांचे प्रसरण होते परंतु ते शरीरातील कार्ये नियंत्रित करण्यासाठी एक साधन होते. उदाहरणार्थ, शरीर रक्तदाब कमी करण्यासाठी किंवा श्वसन किंवा किडनीच्या कार्याचे नियमन करण्यासाठी ब्राडीकिनिन सोडेल.

ब्रॅडीकिन्सच्या असामान्य रीतीने अनेकदा पाय, शस्त्रे, गुप्तांग, चेहरा, ओठ, स्वरयंत्रात भरणे, किंवा जठरांतिका (जीआय) मार्गांद्वारे एंजियोएडामा टाईप होऊ शकतो. एक किरकोळ इजा किंवा भावनिक ताणचा भाग आक्रमणास कारणीभूत ठरू शकतो, परंतु बहुतेक कोणत्याही ज्ञात कारण नसतात.

जीआय पथकाचे अनायोडायदा गंभीर असू शकते, ज्यामुळे हिंसक उलट्या होतात, तीव्र वेदना होतात आणि द्रव खाली ठेवण्यास सक्षम नसल्याने निर्जलीकरण होते. घशामध्ये सूज उद्भवल्यास, तो जीवघेणा ठरू शकतो.

कारण एसीई इनहिबिटर (हाय ब्लड प्रेशर हाताळण्यासाठी वापरले जातात) ब्रॅडीकिनीन पातळीवर टिकून राहून काम करतात, ते औषध-प्रेरित एंजियोएडामाचे सर्वात सामान्य कारणांपैकी आहेत (यकृत किंवा ऍस्पिरिन पेक्षा भिन्न रोग यंत्रणा असले तरी).

प्रत्येक 50,000 लोकांपैकी एकामध्ये येणार्या ठिकाणी हा दुर्मिळ मानला जातो आणि केवळ अँजिओईडीमामातील व्यक्ती अँटीहिस्टेमाईन्सना प्रतिसाद देत नसल्यास संशय येतो. सामान्यतः तीन रक्ताच्या चाचण्यांमधून याची पुष्टी केली जाऊ शकते जी रोगप्रतिकारक प्रतिसादाचे मूल्यमापन करते.

धोका कारक

काही लोकांना एंजियओडामा का येतो आणि इतरांना त्यासारखे आरोग्य परिस्थिती किंवा जीवनशैली नसल्याचे स्पष्ट करण्याचा कोणताही मार्ग नाही. असे सांगितले जात असताना, जर आपल्याला यापैकी कोणत्याही गोष्टीचा अनुभव आला असेल किंवा आपण अनुभव घेतला असेल तर आपण जास्त धोका घेऊ शकता:

• एक पुरळ किंवा अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठी सह औषध औषधे प्रतिक्रिया
• अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचा समावेश असलेल्या ऍलर्जी
• एंजियओडामाचा इतिहास
• अंगावर उठणार्या पित्ताच्या गाठींचा किंवा एंजियओडामाचा कौटुंबिक इतिहास
• ल्युपस किंवा हाशिमोटो यांच्या थायरॉयडीटीससारख्या स्वयंप्रतिकारोगास रोगामुळे, ज्यासाठी एंजिओइडामा एक संभाव्य लक्षण आहे

जर आपण किंवा प्रिय व्यक्तीने एंजियोआडामाच्या बहुविध ग्रंथांना ग्रस्त केले असेल, तर आपण उपचारांपासून फायदा घेऊ शकता जे भविष्यातील हल्ले रोखू शकतात. पर्याय अॅल्लिटीमाईन झिरटेक (सेटाइरिझिन) ची रात्रीची डोस, जर कारणे एलर्जी आहे किंवा कलबिटर (ग्रीनलॅंडिड) किंवा फिराझिर (आयसीटीबंट) सारख्या रोगप्रतिकारक औषधांचा समावेश आहे.

> स्त्रोत:

> बर्नस्टेय, जे .; लैंग, डी .; खान, डी. एट अल "तीव्र आणि जुनी छेनीचा निदान आणि व्यवस्थापन: 2014 अद्यतन." जे ऍलर्जी क्लिन इम्युनॉल 2014; 133 (5): 1270-7

> इनोमेटा, एम. "औषध-प्रेरित अँनोइओडामा अलीकडील ऍडव्हान्स". एलर्जी इंट. 2012; 61 (4): 545-57 DOI: 10.2332 / अलर्गोलिंट.12-राय -04 9 3.

> रोसेनबर्ग, डी .; माथुर, एस .; आणि विश्वनाथन, आर. "इडिओपैथिक ऍन्निओएडिमाच्या क्लिनिकल चाचण्या." जे ऍलर्जी क्लिन इम्युनॉल 2017; 13 9 (2): एबी 235 DOI: 10.1016 / जे.जे.आइ.बी. 20166.12.757.