कोणतीही शस्त्रक्रिया एक विशिष्ट प्रमाणात भय आणि चिंता आणणार आहे अनिश्चितता निर्माण करण्यासाठी इलॉस्टोमी शस्त्रक्रिया वेगळी नाही, परंतु बर्याच बाबतीत इलियोस्टोमी ही जीवनदायी शस्त्रक्रिया आहे ज्यामुळे एखाद्या व्यक्तीची जीवनशैली वाढू शकते.
ठळकपणे ठेवा, इलियोस्टोमी शस्त्रक्रिया जेव्हा कोलन (मोठ्या आतड्याचा भाग ) सर्व भाग काढून टाकला जातो आणि पेटीच्या भिंतीतून लहान आतड्याचा भाग पडतो, जेणेकरुन त्या विष्ठेशीचा गुंतागुंत दूर केला जातो.
Ileostomy शस्त्रक्रिया विविध स्वरूपाच्या विविध प्रकार आहेत, जे खाली स्पष्ट केले आहेत. क्रोमोचा रोग, अल्सरेटिव्ह कोलायटीस, कौटुंबिक पॉलीओस्पोस किंवा कोलन कॅन्सर यासारख्या अनेक कारणांसाठी एक इलिओस्टॉमी केली जाऊ शकते. काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेनंतर इलियोस्टॉमी परत येऊ शकते.
एक Ostomy काय आहे?
शरीराबाहेरील शरीराबाहेर एखाद्या अवयवातून उद्घाटन करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केल्या जातात तेव्हा एक ओस्ट्रोमी असते. बहुतेक प्रकरणांत, शरीरास कचरा सामग्री (मूत्र आणि मल ) विल्हेवाट लावण्यासाठी पर्यायी मार्ग प्रदान करण्यासाठी हे केले जाते. यात कोलोस्टोमी , इलियोस्टोमी आणि उरोस्टोमा शस्त्रक्रिया समाविष्ट आहे. कधीकधी, इलियोस्टोमीला लहान आतड्या वळण म्हणून देखील संबोधले जाऊ शकते.
इलिओस्टॉमी शस्त्रक्रिया दरम्यान, मोठ्या आतड्यात सहसा काढले जाते. काही प्रकरणांमध्ये, गुदाशय (मोठ्या आतड्याचे अंतिम भाग) आणि गुद्द्वार शरीराच्या आतच सोडले जातात परंतु इतर बाबतीत ते देखील काढले जाऊ शकतात.
कोलन (आणि शक्यतो गुद्द्वार आणि / किंवा गुदाशय) निघून गेल्यामुळे, शरीराच्या बाहेर येण्यासाठी स्टूलसाठी दुसरा मार्ग तयार करणे आवश्यक आहे. इलियोस्टोमीमध्ये, लहान आतड्याचा भाग (इलियम) शरीराच्या बाहेर असलेल्या ओटीपोटाच्या भिंतीतून आणला जातो.
काही इतर प्रकरणांमध्ये, इलियोस्टोमी सर्व किंवा बृहदान्त्र घटकासह अखंड राहिला आहे.
बहुतांश घटनांमध्ये, हा एक तात्पुरती कारणास्तव असेल, जसे कोलनला नुकसान किंवा रोग.
Ileum शरीराच्या बाहेर जोडण्यासाठी, शस्त्रक्रिया उघडणे उदर भिंत मध्ये करणे आवश्यक आहे. उदरपोकळीत उघडलेल्या इलियमच्या त्या छोट्याशा भागाला स्टॉम (ग्रीक शब्द "तोंडा") म्हटले जाते. पोटमाळाच्या भिंतीला स्टेमा संलग्न केला जातो आणि तो स्टूल शरीराला सोडून जाईल.
प्रकार
सर्व ileostomies तितकेच तयार नाहीत; विशिष्ट रोग किंवा शर्तींच्या उपचारासाठी वेगवेगळ्या प्रकारचे ileostomies वापरले जातात.
मानक किंवा ब्रूक इलियोस्टोमी हा इलियोस्टोमाचा प्रकार आहे जो बहुतेकदा केले जाते, विशेषत: अल्सरेटिव्ह कोलायटीस, क्रोअन रोग, कौटुंबिक पॉलीओस्पोस आणि कॅन्सरच्या बाबतीत. हे मूळचे इंग्रजी सर्जन, ब्रायन निकोलस ब्रूक यांच्या नावावरून नाव देण्यात आले होते ज्यांनी आज काही आजारपणाची शस्त्रक्रिया केली जात आहे. ब्रूक इलिओस्टोमीमध्ये, स्टेमाची निर्मिती इलियमचा एक भाग परत स्वतःच बनवून बनविली जाते, स्वेटरची कफ मागे फेकणे, आणि पोटापर्यंत पोचण्यासारखे आहे. कचरा सामान्यतः एक द्रव किंवा पेस्ट सारखी सुसंगतता आहे आणि स्टेमावर ओटीपोट संलग्न ओस्टोमा उपकरण मध्ये गोळा केला जातो.
क्रोधाचा रोग असलेल्या रुग्णांसाठी हे एकमेव प्रकारचे आयलस्टोमी आहे.
खंड ileostomy एक खंड ileostomy एक ब्रूक ileostomy पासून अनेक फरक आहे, परंतु सर्वात मोठी एक आहे एक खंड ileostomy असलेल्या रुग्णांना एक ostomy उपकरण बोलता नाही आहे त्याऐवजी, इलियममधून एक जलाशय आणि एक झडप तयार केले जाते. हा वाल्व्ह ओटीपोटाच्या भिंतीच्या आत असतो (बाहेरच्या स्टमाच्या जागी) कचरा काढून टाका, एक लहान ट्यूब - एक कॅथेटर - कचरा बाहेर काढून टाकण्यासाठी उदर मध्ये समाविष्ट केले आहे. जलाशय रिकामे होण्यासाठी वेळ होईपर्यंत झडपा वर टोपी घातली जाते. अल्सेटेटिव्ह कोलायटीस, कौटुंबिक पोलिओझोसिस आणि कॅन्सरच्या प्रकरणांमधे एक ग्रंथी इलिओस्टॉमी केली जाऊ शकते.
श्रोणीच्या पाश शस्त्रक्रिया (जे-पाउच) येथे समाविष्ट केले आहे कारण इलियोस्टोमी ही प्रक्रियेची एक पायरी आहे, परंतु जेव्हा पूर्ण होते, तेव्हा या शस्त्रक्रियेकरता कचरा पकडण्यासाठी किंवा काढून टाकण्यासाठी कोणतेही बाह्य उपकरण किंवा कॅथेटर आवश्यक नव्हते. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेमध्ये, टर्मिनल इलियममधून एक जलाशय तयार केला जातो. सहसा या जलाशय "जे" च्या आकारात तयार केले जाते परंतु "एस" किंवा "डब्लू." च्या आकारातही तयार केले जाऊ शकते. या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेमध्ये भाग किंवा सर्व गुदा आणि गुद्द्वार संरक्षित केलेले आहेत. श्रोणीस पाउच शस्त्रक्रिया बहुधा 2 किंवा 3 पायर्यांत केली जाते, ब्रुक इलियोस्टोमी ही पहिली पायरी आहे. इलियोस्टॉमी नंतर परत उलट केली जाते, आणि अंतर्गत जलाशय मलमार्ग किंवा गुद्द्वार संलग्न आहे, आणि नंतर स्टूल बाह्य उपकरण वापर न करता शरीर सोडू शकता
एक Ostomy साठी काळजी
स्टॉमाच्या जागी, स्टेमच्या माध्यमातून शरीरातून बाहेर पडत असताना एक ओस्ट्रोमा उपकरण स्टूल गोळा करण्यासाठी आवश्यक असेल. एंटरोस्टोमॅरल थेरपी (ईटी) नर्स हाल्थकेअर प्रदाता आहे जो ओस्टोमा रुग्णांना त्यांच्या स्टॉमाची काळजी घेण्यास मदत करतो. नवीन इलिओस्टॉमी असलेल्या रुग्णांना ऑस्टोमा उपकरणास कसे बदलावे याबद्दल सुचना देण्यात येईल. स्टॉमाच्या संपर्कात येण्याआधी त्वचेचे संरक्षण करण्यासाठी उदरपोकळीच्या उपकरणाचा उदरपोक व्यवस्थितपणे पालन करणे आवश्यक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, स्टूलशी नियमित संपर्क केल्याने त्वचेवर त्वचेवर (पेरिस्टोमल स्किन) नुकसान होऊ शकते किंवा तोडणे शक्य होते.
Ostomy पुरवठा कंपन्यांची विविधता पासून उपलब्ध ostomy उपकरणे एक वर्गीकरण आहेत. ते ओपन-एडेड पाउच पासून श्रेणीत असतात जे रोजच्या आधारावर वापरले जाऊ शकतात, ते लहान, एक-वापर पाउच ज्याचा वापर विशेष प्रसंगी किंवा पोहण्याच्या वेळी वापरण्यासाठी केला जाऊ शकतो. काही रुग्ण सर्वोत्तम काम करणार्या लोकांवर स्थायिक होण्याआधी बरेच प्रकारचे उपकरणे प्रयत्न करू शकतात.
Ileomomy शस्त्रक्रिया अपेक्षा काय
इलियोस्टोमी घेणे ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे आणि रुग्णाची मुक्काम काही दिवसांपासून एक आठवड्यापर्यंत असेल. प्रवेश करण्यापूर्वीच इलियोस्टोमाच्या शस्त्रक्रिया आणि आपल्या आरोग्याचा समावेश असलेल्या विविध घटकांवर अवलंबून, पुनर्प्राप्ती कालावधी सहा आठवड्यांपर्यंत असू शकतो.
ईटी नर्स सह बैठक
शस्त्रक्रियेच्या आधीच्या काळात, आपण आणि आपले आरोग्यसेवा कार्यसंघ आपल्या शस्त्रक्रियेसाठी रुग्णालयात दाखल होण्याशी संबंधित विविध कार्यांची काळजी घेतील. आपण एका ईटी नर्सला भेटू शकाल, जे आपल्याशी काही वेगवेगळ्या विषयांवर चर्चा करतील. पहिला विषय आपल्या स्टॉमाचे स्थान असेल. Ostomy शस्त्रक्रिया एक महत्वाचा विचार आहे, आणि आरोग्य संगोपन संघ प्रत्येकाची समजून घेणे आवश्यक आहे. तुमचे एटी नर्स आपले जीवनशैली, ठराविक कपडे, आपण आपले कपडे कसे घालता, आणि आपली पसंती स्टॉम प्लेसमेंटसाठी विचारात घेतील.
त्यानंतर आपण शस्त्रक्रियेनंतर आपल्या इलियोस्टीमची काळजी कशी कराल याची चर्चा कराल. मानक इलिओस्ट्रॉमीसाठी, आपण आपल्यासाठी सर्वोत्कृष्ट असलेल्या ostomy उपकरणांच्या प्रकारांवरील शिफारसी प्राप्त कराल. आपल्या एटी नर्स आपल्याला अनेक वेगवेगळ्या कंपन्यांकडून नमुने, आवश्यकतेनुसार आणखी कुठे मिळवायची याबद्दल माहिती देऊ शकतात. एक खंड ओस्टॉमीसाठी, आपण जलाशय कसा रिकामा करायचा, तसेच किती लवकर करावे आणि वाल्वची काळजी कशी करायची याबद्दल बोलणार.
आपले हॉस्पिटल आणि आपले सर्जन
शल्यक्रियेसाठी दाखल होण्यापूर्वी आपण काही चाचणी घेण्याची अपेक्षा करू शकता. काही चाचण्या ज्यामध्ये केले जाऊ शकतात त्यात रक्त चाचण्या आणि छातीचा एक्स-रे देखील समाविष्ट आहे. आपले कोलोरेक्टल सर्जन आणि / किंवा आपल्या गॅस्ट्रोएन्टरोलॉजिस्ट आपल्या वर्तमान औषधे आपल्या बरोबर घेऊन जातील आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी कोणत्याही बदलांची गरज आहे काय हे निर्धारित करेल.
शस्त्रक्रियेसाठी आपण आपल्या कोलन कसे तयार कराल हे आपल्या सर्जन मधून देखील आढळेल. आपल्याला कदाचित कोलनकोस्कोपी बनण्याची शक्यता आहे असे तयार करण्याची शक्यता आहे. PRP ची बर्याच वेगवेगळ्या पद्धतींपैकी एक करता येईल, परंतु आपले उद्दिष्ट सर्व स्तरातील कोलन साफ करणे हे आहे. आपल्याला शस्त्रक्रियापूर्वीच दिवसांमध्ये इतर औषधे दिली जाऊ शकतात जसे की अँटीबायोटिक्स
सर्जरी
शस्त्रक्रिया दिवस आपण रुग्णालयात दाखल करण्यात येईल आणि IV द्रव सुरुवात. आपल्या शस्त्रक्रिया अनेक तास टिकतील. जेव्हा आपण पुनर्प्राप्तीमध्ये जागृत होतो तेव्हा आपल्याला आढळेल की आपल्या ओटीपोटावर एक स्टेमा किंवा वाल्व्ह आहे, त्यावर उपकरणासह आपल्याकडे शस्त्रक्रिया वाहतूकी आणि एक नोगास्टीक (एनजी) ट्यूब असू शकतात. आपल्या वेदना व्यवस्थापन आणि पुनर्प्राप्तीमध्ये आपल्याला मदत करणार्या इतर वैद्यकीय उपकरणे असू शकतील, जसे आपल्या पायांवर मॉर्फिन ड्रिप किंवा वायवी संप्रेषण कफ.
द हॉस्पिटल स्टे
आपण हॉस्पिटलमध्ये भरले असताना आपल्या सर्जन आपल्या स्थितीचे बारकाईने निरीक्षण करेल. आपण खाण्यास किंवा पिण्याची सक्षम होण्याआधी, आपले वैद्यकीय कार्य आंत्राच्या साहाय्यानं आपल्या पोटाचे ऐकेल. आपण अपेक्षेप्रमाणे बरे झाल्यास, काही दिवसांमध्ये आपण द्रव आहाराने पदवी प्राप्त करू शकता, आणि नंतर पायरीमध्ये, अधिक सखोल अन्न द्या. आपल्या परिचारिका आपल्याला शक्य तितक्या लवकर अंथरुणावरुन आणि चालण्यास बाहेर आणेल, कारण हलवून शरीरास पुनर्प्राप्तीसाठी रस्त्यावर मिळविणे महत्त्वाचे आहे.
आपल्या घरी पुनर्प्राप्ती
एकदा आपण हॉस्पिटलमधून सोडले की, आपण घरी आपली पुनर्प्राप्ती सुरू ठेवू शकाल. आपल्या डिस्चार्जनंतर ताबडतोब दिवसात भेट देणा-या परिचारिका किंवा हॉस्पिटल स्वयंसेवकांकडून भेट किंवा दोन घेऊ शकता. आपल्या सर्जनशी निगडीत नियुक्ती केली जाईल जेणेकरुन आपली शल्यचिकित्सा साइट आणि आपली पुनर्प्राप्ती मूल्यमापन करता येईल. हॉस्पिटलमध्ये किंवा घरी, आपल्या पहिल्या ओस्ट्रोमा उपकरण बदलाद्वारे आपल्याला मदत करण्यासाठी, आपल्या ईटी नर्स बरोबर भेटीची वेळ येऊ शकते.
नियमित क्रियाकलाप परत मिळविण्याकरीता अनेक आठवडे लागतील आणि घरगुती कामकाज, व्यायाम, लिंग, आणि कामाकडे परत जाण्यासाठी आपल्या शल्य चिकित्सकाने नियमित अंतराने मंजुरी दिली पाहिजे. आपल्या सर्जनद्वारे सांगितल्याप्रमाणे आपल्या आहारात प्रथम आठवड्यांत प्रतिबंधित केले जाऊ शकते, शक्यतो प्रतिबंधित फाइबर आहार किंवा इतर आहार योजनांसह.
आपली इलियोस्टोमी तात्पुरती असेल आणि उलट केली जाईल तर आपण आपल्या वैद्यकीय कार्यसंघाच्या दुसर्या शस्त्रक्रियेच्या शेड्यूलिंगबद्दल चर्चा करू.
स्त्रोत:
अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. "इलियोस्टोमी." कर्करोगोरा 17 मार्च 2011. 31 जाने 2016.
NHS Choices "इलियोस्टोमी." राष्ट्रीय आरोग्य सेवा 3 सप्टेंबर 2012. 31 जानेवारी 2016
युनायटेड ऑस्टोमी असोसिएशन ऑफ अमेरिका, इंक. "इलॉस्ट्रो गाइड." Ostomy.org 2011. 31 जानेवारी 2016.