जेव्हा वेदनाविषयक औषधे संधिवात रुग्णांसाठी योग्य आहेत?

वेदनाशामक संधिवात वेदना नियंत्रित करण्यासाठी पर्याय आहेत

काही संधिवात रुग्ण वेदना औषधांशिवाय करण्याचा प्रयत्न करतात (वेदनाशामक वेदनाशामक) कारण ते व्यसनी होण्याचे भय बाळगतात. या रुग्णांना वेदना औषधे टाळून चांगल्यापेक्षा जास्त हानी होत आहे का? संधिवात रुग्णांसाठी उपचार योजनेचा एक भाग म्हणून विहित केलेल्या वेदना औषधे योग्य आहेत का? दीर्घकालीन उपचार किंवा देखरेखीच्या उपचारांप्रमाणे वेदना औषधोपचार योग्य आहेत किंवा ते केवळ अल्पकालीन वापरले पाहिजे?

वेदना सहसा कमी प्रमाणात व्यवस्थापित

संधिवातामुळे होणारे बहुतेक रुग्ण त्यांच्या स्थितीचा एक भाग म्हणून वेदना किंवा अस्वस्थता अनुभवतात. रुग्णाच्या वेदनांची ओळख रुग्णाच्या देखरेखीचे एक महत्वाचे घटक आहे आणि संयुक्त समितीने हेल्थकेअर संस्थांची मान्यता यावर पाचव्या महत्वपूर्ण लक्षणांप्रमाणे विचार केला जातो. (संपादक टीप: इतर चार महत्वपूर्ण लक्षणं म्हणजे रक्तदाब, कोर तापमान, नाडी, आणि श्वसन ).

तीव्र वेदनामुळे रुग्णांच्या जीवनाची गुणवत्ता वरवर विपरीत परिणाम होतो हे असूनही, हे बहुधा असमाधानकारकपणे व्यवस्थापित केले जाते.

वेदना नियंत्रित करण्यासाठी उपाय

नॉन फार्माकोलॉजिकल उपायांसाठी

वेदना नियंत्रणासाठी गैर-फार्माकोलजिक उपायांमध्ये व्यवसायी-प्रशासित उपचारांचा समावेश आहे जसे की:

• चिंतन आणि विश्रांती
• संमोहन
• मसाज
• अॅक्यूपंक्चर
• व्यायाम

फार्माकोलिक उपाया

फार्माकोलोगिक उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• स्थानिक तयारी
• हर्बल उपायांसाठी
• आहार पूरक
• डिसी-डिस्टेंटर्स
• स्नायू शिथिलके
• विरोधी convulsants
• एनएसएआयडी (गैर स्टिरॉअडल विरोधी दाहक औषधे)

• ऍसिटामिनोफेन (टायलेनॉल)
• मादक द्रव्य (ओपिओइड) वेदनशामक (वेदनाशास्त्री)

ऑपिओइड

त्यांच्या प्रभावामुळं, ओपिऑडचा वापर हा म musculoskeletal वेदना उपचार करण्यासाठी एक सामान्य उपचार आहे. मस्कुलोस्केलेटल वेदनांचा उपचार करण्यासाठी त्यांचा वापर गेल्या 20 वर्षांपासून दुप्पट झाला आहे. ते नियतकालिक flares वेदना नियंत्रण मदत करण्यासाठी खूप उपयुक्त असू शकते .

काही रुग्णांना असे दिसेल की त्यांना दिवसभरात घेतले जाऊ शकते आणि उन्हास होऊ नये तर इतरांना संध्याकाळी त्यांचा वापर मर्यादित करणे आवश्यक आहे.

त्यांचे फायदे असूनही, opioids वापरण्यासाठी संभाव्य downside आहे क्रॉनिक मस्क्युलोस्केलेटल स्टेटिसस असलेल्या रुग्णांमध्ये ऑडीओडसचा दीर्घकालीन उपयोग होण्याचा धोका अभ्यासात पुरेसा नाही. परिणामी, या रुग्णांमध्ये या औषधे व्यसन किंवा सहिष्णुता च्या धोका ज्ञात नाही आहे.

हायड्रोकाॉडोन (उदा. नॉरको) आणि मॉर्फिन (एमएस व्होईंट, अविनाझा) यासारख्या मजबूत ओऑओडीडचा वापर करण्याची प्रवृत्ती आली आहे जरी त्रिमडॉल (अल्ट्रामम) एक कमकुवत सिंथेटिक ऑपियोड आहे ज्याने व्यापक वापर प्राप्त झाला आहे.

दुष्परिणाम

याव्यतिरिक्त, बर्याच औषधांप्रमाणे , तांबड्यासोबतच साइड इफेक्ट्स अस्तित्वात असतात आणि त्यात मळमळ, बद्धकोष्ठता आणि संज्ञानात्मक कमजोरी समाविष्ट आहे. अनेक जण विसर्जनाची लक्षणे दिसू शकतात जसे की चक्कर येणे, चिंता, तसेच इतर शारीरिक लक्षणे ज्या अचानक अचानक आल्या तर

• ओपीआयट काढणे
• फेक्ल इंपॅक्शन
• ओपिओइड नशा

डॉ. स्कॉट जशीन म्हणाले, "सर्वसाधारणपणे, मी शिफारस करतो की बहुतेक रुग्णांनी नॉन-फार्माकोलॉजिकल थेरपीज किंवा फार्माकोलॉजिकल थेरेपिटीस न जुमानलेल्या गुणधर्माशिवाय त्यांच्या क्रॉनिक पेन्सीला प्रथम नियंत्रित करण्याचा प्रयत्न करावा."

स्कॉट जे. झशिन, एमडी, डॅलस, टेक्सासमधील रयूमॅटोलॉजी विभागाचे टेक्सास विद्यापीठातील नैदानिक ​​विद्यापीठात वैद्यकीय सहायक प्राध्यापक आहेत. डॉ. झाशीन हे डॅलस आणि प्लानोच्या प्रेस्बायटेरियन हॉस्पिटलमध्ये उपस्थित डॉक्टर आहेत. तो अमेरिकन फिजिशियन ऑफ कॉलेज ऑफ फेडरेशन आणि अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमॅटॉलॉजी आणि अमेरिकन मेडिकल असोसिएशनचे एक सदस्य आहे. डॉ. झशीन दंड न करता संधिवात लेखक आहेत - अँटी-टीएनएफ ब्लॉकर्सचा चमत्कार आणि नैसर्गिक संधिवात उपचारांचा सहलेखक.

> स्त्रोत:

> फित्छक्रार एट अल, संधिशोथ आणि संधिवात व्हॉल 52 नो 12 डिसेंबर 2005.