स्वायत्त मज्जासंस्था सह काही प्रमाणात बिघडलेले कार्य कदाचित फारच व्यापक आहे, विशेषत: जसजसे आम्ही मोठे होतो उदाहरणार्थ, 75 पेक्षा जास्त वर्षांपेक्षा 25% पेक्षा जास्त लोक सौम्य orthostatic हायपोटेन्शन ग्रस्त असतात, ज्यामध्ये स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या व्यवस्थेमुळे रक्तदाब योग्य रीतीने समायोजित करण्याच्या अक्षमतेमुळे लोक चकित असतात नसावे.
जवळजवळ कोणत्याही वैद्यकीय समस्या- किंवा अगदी उपचार-स्वायत्त मज्जासंस्था प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे प्रभावित करू शकतात. ऑटोनॉमीक मज्जासंस्थेशी संबंधित समस्या डिसाओटोनोमिया म्हणतात. समस्या दुरुस्त करण्याआधी, डायसॉटोनोमियाचे स्वरूप अचूकपणे समजू शकते याची खात्री करणे योग्यरित्या तपासणे महत्वाचे आहे.
Orthostatic रक्तदाब मोजण्याचे साधन
स्वायत्त मज्जासंस्थेची चाचणी घेण्याची सर्वात सामान्य पध्दत रक्तदाब कफ, एक घड्याळ आणि एक बेड यांच्यासह करता येते. रक्ताचा दाब मोजला जातो आणि पल्स घेतला जातो तेव्हा रुग्णाला सपाट बसलेले, बसलेले असते आणि उभे असते, स्थितीमध्ये सुमारे दोन मिनिटे असतात. सामान्य लोकांमध्ये रक्तदाब 10 डायस्टोलिक (खालच्या रक्तदाबांची संख्या) किंवा 20 सिस्टॉलिक (वरच्या क्रमांकापेक्षा) पेक्षा जास्त वेगाने बदलू नये, जरी ही मार्गदर्शक तत्त्वे वेगवेगळी असू शकतात.
जर रक्तदाब कमी झाला असेल तर, स्वायत्त तंत्रिका तंत्रात समस्या येत नाही: पुरेसे दबाव राखण्यासाठी पुरेसे रक्त असू शकत नाही.
याचे नेहमीचे कारण निर्जलीकरण आहे, म्हणूनच आपण नाडी देखील तपासू शकतो. जर रक्तदाब पडतो तर, नाडी वाढते कारण शरीराचे रक्तदाब वाढविण्याचा आणि मेंदूला रक्त मिळविण्याचा प्रयत्न करते. जर तसे झाले नाही तर व्हायॉगस नर्व्हचा समावेश असलेल्या रिफ्लेक्स आर्कमध्ये काही समस्या असू शकते, ज्यामध्ये हृदयावर नियंत्रण करणारे स्वायत्त मज्जातंतू तंतु असतात.
इतर बेडसाईड टेस्ट
काही सोप्या युक्ती करताना एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी किंवा ईकेजी) वापरल्याने डायस्ऑटोऑनमियासाठी चाचण्यांची संवेदनशीलता वाढू शकते. उदाहरणार्थ, 15 वी आणि 30 व्या हृदयाच्या हृदयाच्या हृदयाच्या शरिरावर दोन विद्युतीय लाटा यांच्या दरम्यान बसलेला स्थिती (आर-आर-आर-गुणोत्तर असे म्हणतात) वरून नंतरचे गुणोत्तर योनस तंत्रिकाबरोबर समस्या दर्शवू शकतो. हे देखील खोल श्वसनाच्या वेळी केले जाऊ शकते. वयाच्या 40 पर्यंत, 1.2 पेक्षा कमीच्या प्रेरणासाठी श्वास सोडणे असामान्य आहे. आम्ही वयाप्रमाणे कमी होण्याचा अंदाज व्यक्त करतो आणि खूप मधुमेहाचा रोग होण्याची शक्यता कमी होते.
वलसाल्वा गुणोत्तर हे आणखी एक साधे, नॉनविनाझिव्ह बेडसाइड टेस्ट आहे ज्याचा वापर डायझोरोनोमियासाठी मोजता येतो. रुग्णाला त्याचे तोंड बंद करुन श्वास सोडता येते जेणेकरून कोणतेही वायू प्रत्यक्षात सुटू शकणार नाही. हे सहसा श्वासास सोडल्यानंतर हृदयविकार वाढते, ज्यावेळी पॅरासिंम्पॅटेक्शिक्स कमी पडतात आणि हृदयाचे ठोके सामान्यपेक्षा कमी होते तेव्हा हा एक कमी पडतो. जर वलसेलावादरम्यान हृदयाचे वाढ होत नाही, तर कदाचित सहानुभूती असलेला दोष आहे. नंतर ते धीमे होत नसल्यास, पॅरासिमेंथॅटिक बिघडलेले कार्य सूचित करते.
इतर तंत्रे काही मिनिटांसाठी स्नायूंच्या आकुंचना नंतर रक्तदाबमध्ये बदल करतात किंवा कोल्ड वॉटरमध्ये विसर्जित झालेल्या अवयवांना चिकटून ठेवतात.
प्रगत ऑटोनॉमिक चाचणी
बेडसाईज चाचण्या अपुरे असताना, काही संस्थांमध्ये निदान अधिक निदान प्रक्रिया आहेत. यामध्ये रुग्णाला झुकता टेबलावर ठेवता येऊ शकतो, ज्यामुळे रुग्णाची स्थिती वेगाने बदलता येते आणि अशा प्रकारे सहज मोजता येते.
शरीराच्या वेगवेगळ्या विभागांमधील सूक्ष्म फरकांचे मूल्यमापन करण्यासाठी फक्त रासायनिक पॅच घाम तयार करण्यासाठी रासायनिक संहिता मोजली जाऊ शकते.
कधीकधी नॉरपिनफ्रिन सारख्या संप्रेरकाच्या सीरम पातळीला सिस्टिमिक ताणच्या प्रतिसादात मोजता येते, परंतु अशा चाचणी असामान्य आहे.
घाम चाचणी
सहानुभूतीचा मज्जासंस्था हे घाम ग्रंथींपासून स्राव करण्याच्या कारणास्तव आहे. आक्रमक वाघ पासून यशस्वीरित्या पळून जाण्यासाठी आपला शरीर पुरेसा थंड राहतो याची खात्री करण्याचा एक मार्ग म्हणून त्याचा विचार करा.
काहीवेळा शरीराच्या भागावर सहानुभूतीची नैसर्गिक अवस्थेत हरवलेली असतात आणि हा भाग पलंगावर नाही. हे नेहमीच स्पष्ट होत नाही, कारण शरीराच्या इतर भागातून पसीने भाग घेण्यास भाग पाडणे आवश्यक आहे कारण ते यापुढे पक्केपणा आणत नाही. घाम चाचणीत, शरीराची एक पावडर असते जो घाम घालताना रंग बदलतो, आणि पशूंचा प्रादेशिक अभाव अधिक स्पष्ट करतो. नकारार्थी आहे की ही चाचणी अतिशय गबाळ आहे.
स्वतंत्र शरीर भागांची चाचणी
कारण ऑटोनॉमीक मज्जासंस्थेमध्ये शरीराच्या जवळजवळ प्रत्येक भागाचा समावेश असतो, कारण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीपेक्षा एका विशिष्ट भागात स्वयंशोधात कार्य कसे केले जाते हे तपासणे आवश्यक असू शकते.
डोळ्यांची स्वायत्तता वाढवण्याकरता डोळ्यांच्या विविध गोष्टींचा वापर केला जाऊ शकतो. डोळे जळताना डोळ्यांच्या कोपर्यात एक मऊ कागदाची पतली स्लिप टाकून मूल्यांकन केले जाऊ शकते कारण कागदाचे किती ओलावा शोषून घेते. मूत्राशयावर काम करणा-या सिस्टेनोग्राफद्वारे मूल्यांकन केले जाऊ शकते, आणि जठरांत्रीय प्रणालींची हालचाल रेडिओोग्राफिक अभ्यासाद्वारे तपासली जाऊ शकते.
आम्ही फक्त ऑटोमॉमीक मज्जासंस्थेचे मूल्यमापन करण्यासाठी वापरलेल्या काही चाचण्यांचे वर्णन केले आहे. सत्य हे आहे की डिसाउटोनोमिया सामान्यतः मान्यताप्राप्त आहेत आणि बर्याच संस्थांमध्ये मुलभूत बेडसाईड चाचण्यांपेक्षा काही अधिक नाही. हे अंशतः कारण होऊ शकते कारण बहुतेक डिस्ऑटोऑनमिया ही समस्यांमुळे असतात जे शरीराच्या इतर भागावर अधिक स्पष्टपणे परिणाम करतात, ज्यामुळे पुढील चाचणीची उपयोगिता मर्यादित होते. उदाहरणार्थ, मधुमेह डिस्ऑटोऑनमियाचा एक सामान्य कारण आहे जो स्वायत्त मज्जासंस्था सह प्रारंभ करण्याऐवजी मधुमेहाचे मानक परीक्षण करून निदान केले जाते.
स्वायत्त मज्जासंस्थेशी निगडीत समस्येची शंका असल्यास आणि पुष्टी झाल्यास कारण हे ठरवण्यासाठी अधिक तपासणीची आवश्यकता असेल. फक्त डायस्मौओमिक लक्षणे हाताळण्याचा प्रयत्न करण्याऐवजी, आजारपणाचे मुख्य कारण संबोधित करणे स्वायत्त मज्जासंस्था परत संतुलन मिळविण्याचा सर्वोत्तम मार्ग आहे.
स्त्रोत:
हायिटोला पी, एनलंड एच, केटूनेन आर, सुकका आर, हार्टिकैनन एसजे हम 75 वर्षांच्या किंवा त्यापेक्षा अधिक वयाच्या वृद्ध वृद्ध लोकांमधील रक्तवाहिन्यामधील पोस्टरीचे बदल आणि ऑर्थोस्टॅटिक हायपटेन्शनचा प्रसार. हायपरटेन्स 200 9 जाने; 23 (1): 33- 9 doi: 10.1038 / jhh.2008.81. एपुब 2008 जुलै 24.
रोपर एएच, सॅम्यूएल्स एमए. एडम्स आणि न्यूरॉलॉजीच्या व्हिक्टरच्या तत्त्वे, 9 व्या इग्रंजी वर्णनातील महत्वाची माहिती: द मॅक्ग्रॉ-हिल कंपन्या, इंक, 200 9.
ब्लुमेनफेल्ड एच, न्युरोआनाटॉमीस क्लिनिकल केसेस. सुंदरलैंड: सिनाउअर एसोसिएट्स पब्लिशर्स 2002.