तुटलेली कॉलरबोनची लक्षणे आणि उपचार

दमटपणा च्या फ्रॅक्चर

कॉलरबोन, याला क्लेव्हील म्हणतात, आपल्या छातीच्या शीर्षस्थानी हाड आहे, आपल्या छातीचा (छातीचा भाग) आणि खांदा ब्लेड (स्कॅमुला). ह्वाहिनीला वाटणे सोपे आहे, कारण स्नायूंवर असलेल्या इतर हाडांप्रमाणेच केवळ त्वचा हाडाचे एक मोठे भाग व्यापते.

किलकिले फ्रॅक्चर अत्यंत सामान्य आहेत लहानमोठे कॉलरबॉर्न लहान मुलांमध्ये (सहसा जन्मानंतर), मुले आणि पौगंडावस्थेतील होतात (कारण शिंपवाहिका उशीरा किशोरवयात होईपर्यंत विकास पूर्ण करीत नाही), ऍथलेट्स (हिट किंवा घसरत जाण्याच्या धोक्यांमुळे), किंवा अनेक प्रकारचे अपघात आणि फॉल्स दरम्यान

सर्व फ्रॅक्चर्समध्ये 2 ते 5% दरम्यान क्लावल फ्रॅक्चरचे प्रमाण आहे.

तुटलेली कॉलरबोनची लक्षणे

बर्याचदा, फुफ्फुसातील फ्रॅक्चर असलेले रुग्ण खांदाच्या वेदना आणि त्यांच्या हाताने हलवण्यास त्रास देतात . या जखमांची सामान्य लक्षणे:

• कॉलरबोनवर वेदना
• कॉलरबोनची विकृती
• खांदा सुमारे सूज आणि थकवा कालांतराने, छाती आणि बंगीकपणा वाढल्याने वाढू शकते.
• बाजूला पासून हाताने बदलता त्रास
• अस्वस्थता आणि झुमके हाताने खाली येऊ शकतात

डॉक्टरांच्या ऑफिसमध्ये किंवा आणीबाणीच्या खोलीत, विशिष्ट प्रकारचा फुफ्फुसातील हाड मोडण्यासाठी एक्स-रे काढता येईल. आपले रक्तस्त्राव आसपासचे नसा आणि रक्तवाहिन्या अखंड आहेत हे सुनिश्चित करण्यासाठी आपले डॉक्टर एक परीक्षा देखील घेतील. तुटलेल्या कॉलरबोनमुळे नस आणि कलम क्वचितच इजा झाली आहेत परंतु गंभीर प्रकरणांमध्ये, यासंदर्भातील जखम येऊ शकतात.

क्लावल फ्रॅक्चरचे प्रकार

सामान्यत: फ्रॅक्चरच्या स्थानानुसार ह्वाश्म्यातून फ्रॅक्चर तीन प्रकारच्या जखम होतात:

• मिड-शाफ़्ट क्लाविकल फ्रॅक्चर (75%)
  सर्वात सामान्य प्रकारचा फुफ्फुसे फ्रॅक्चर हाडच्या मध्यवर्ती तृतीयांश अवस्थेत आहे. ही दुखणे हाडे मध्ये एक सोपा क्षणात होऊ शकते, किंवा खराबपणे विस्थापित. विशेष चिंता उद्भवते जेव्हा हाड (खंडीय फ्रॅक्चर), महत्त्वपूर्ण विस्थापना (वेगळे) किंवा हाडची लांबी कमी करण्यामध्ये अनेक विश्रांती असतात.

• डिस्टल क्लाविकल फ्रॅक्चर (20%)
  खांदा संयुक्त येथे कॉलरबोनच्या समाप्तीपर्यंत अनियमित गठ्ठा फ्रॅक्चर होतात. खांदा या भागाला ऍक्रो्रोसिओक्वाविक्युलर (एसी) संयुक्त म्हटले जाते, आणि बाहेरील कळपाचा फ्रॅक्चर अनेकदा एसी संयुक्त इजा म्हणूनच उपचारांचा विचार करतात.
• मेडियल क्लाविक फ्रेक्चर (5%)
  मेडीकल क्लेव्हील फ्रॅक्चर हे फार कमी सामान्य आहेत आणि अनेकदा स्टेरोनोक्लाविक्युलर संयुक्तला इजा पोहोचू शकतात . शरीरात बंद होणारी एक शेवटची वाढ प्लेट्स मुठभेजीच्या मध्यभागी असलेल्या अंतरावर आहे आणि म्हणून, फुफ्फुसांच्या वाढीच्या प्लेट फ्रॅक्चरचे उशीरा युवकासाठी आणि लवकर विसाव्या शतकात पाहिले जाऊ शकते.

क्लाविकल फ्रॅक्चरचे उपचार

ह्वाश्टाच्या अस्थीचा उपचार हा हाड सुधारणे, किंवा हाडची योग्य संरेखन पूर्ववत करण्यासाठी आणि त्यास स्थितीत ठेवण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्याची कार्यपद्धती देऊन कार्य पूर्ण केले जाते. बर्याच इतर फ्रॅक्चरच्या विपरीत, तुंबलेली हाडांसाठी काही सामान्य उपचार मुठभेतातील फ्रॅक्चरसाठी योग्य नाहीत एक फुफ्फुसाचा फ्रॅक्चर कास्ट करत नाही. याव्यतिरिक्त, हाड (बंद कमी म्हणून म्हणतात) रीसेट करणे शक्य नाही कारण शस्त्रक्रिया केल्याविना संरेखनमधील हाड धरण्याचा कोणताही मार्ग नाही.

शस्त्रक्रियेबद्दल निर्णय घेताना, खालील गोष्टींपैकी काही घटक आपल्या डॉक्टरांकडे विचारात घेतात:

• फ्रॅक्चरचे ठिकाण आणि अस्थीचे विस्थापन (nondisplaced, किंवा कमीतकमी विस्थापित, फ्रॅक्चर शस्त्रक्रियेशिवाय व्यवस्थापित केले पाहिजे)
• इतर जखम झाले असतील (डोकेदुखी झालेल्या रुग्ण किंवा अनेक फ्रॅक्चर असणा-या रुग्णांना शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार करता येतात)
• रुग्णाची वय (लहान रुग्णांमध्ये शस्त्रक्रियेविना फ्रॅक्चरमधून बरे होण्याची अधिक चांगली क्षमता असते)
• रुग्णांची अपेक्षा (जेव्हा इजा, अॅथलीट, भारी कामगार, किंवा वर्चस्व असणारा अडथळा, ऑपरेशनसाठी अधिक कारण असू शकते)

शस्त्रक्रियेच्या साधकांबद्दल आणि डॉक्टरांविषयी आपले डॉक्टर आपल्याशी चर्चा करू शकतात. शस्त्रक्रियेशिवाय बहुसंख्य दमटपणाचे फ्रॅक्चर हाताळले जाऊ शकतात, परंतु काही परिस्थितींमध्ये शस्त्रक्रिया उत्तम परिणाम देऊ शकतात.

अनेक प्रकारच्या समर्थनांचा उपयोग ह्वाश्मक फ्रॅक्चरच्या गैर-शल्यक्रिया उपचारांसाठी केला जातो. यामध्ये एक गोळी किंवा आकृती -8-ब्रेस समाविष्ट आहे. सर्वसाधारणपणे, मी गोफणी पसंत करतो, कारण आकृती -8-आकृतीचे फ्रॅक्चर संरेखन परिणाम दर्शविलेले नाही, आणि रूग्णांना सामान्यतः गोफण अधिक आरामदायक वाटते.

एक तुटलेली कॉलरबोनला बरे करणे

फुफ्फुस भंग 12 आठवडे आत पूर्णपणे बरे पाहिजे, पण वेदना सहसा काही आठवड्यांच्या आत बसते. बर्याचदा 12 आठवड्यांपूर्वी आधीच्या काळात रुग्ण परत पूर्ण काम करतात, विशेषत: तरुण रूग्णांसह. स्थलांतरीत करणे अवघड काही आठवड्यांपर्यंतरच आवश्यक असते आणि त्यावेळी, प्रकाश क्रियाकलाप आणि सभ्य हालचाल सहसा सुरू होऊ शकतात.

क्रियाकलाप परतण्यासाठी सामान्य मार्गदर्शक म्हणून, काहीही त्रासणारा वेदना होऊ नये. गोठलेल्या परिधान न केल्यास वेदना होतात, गोफणी घालतात ड्रायव्हिंग हा फ्रॅक्चर साइटला दुखवतो तर चालत नाही. जर एखादा चेंडू फेकण्याचा त्रास होतो, तर फेकून देऊ नका. एक क्रियाकलाप लक्षणीय वेदना होऊ शकत नाही एकदा, एक हळूहळू परतावा प्रयत्न केला जाऊ शकतो.

अपेक्षित पूर्ण पूर्तता सहसा रिकव्हरी पूर्ण होते रुग्णांना सतत बंदी दिसू शकते जेथे फ्रॅक्चर होते (अनेकदा महिने किंवा त्यापेक्षा जास्त काळ), परंतु हे त्रासदायक होऊ नये.

_{स्त्रोत:}

_{जेरे केजे "तीव्र मिडशाफ्ट क्लॅविकिकल फ्रॅक्चर" जे एम एकॅड ऑॅथेप सर्जन एप्रिल 2007 व्हॉल. 15 नं. 4 9 23-248}