दीर्घ QT सिंड्रोम: व्यायाम शिफारसी

लॉंग क्यूटी सिंड्रोम (एलक्यूटीएस), हृदयाच्या विद्युतीय प्रणालीला प्रभावित करणारा वारसा असणारा एक विकार, ही युवा ऍथलीट्समध्ये अचानक मृत्यूशी निगडित अशी परिस्थिती आहे. LQTS सह पाहिले जीवघेणी अतालता व्यायाम जास्त व्यायाम होण्याची शक्यता आहे, त्यामुळे या परिस्थितीत परिश्रम असलेल्या अनेक लोक मर्यादित असणे आवश्यक आहे तथापि, प्रभावित व्यक्तींना सर्वसाधारणपणे क्रियाकलापावर बंदी घालता येत नाही

काय परवानगी आहे हे जाणून त्यांना सुरक्षित रहाणे महत्वाचे आहे

दीर्घ QT सिंड्रोम म्हणजे काय?

LQTS एक जन्मजात विकृती आहे ज्यामुळे हृदयाच्या विद्युतीय प्रणालीद्वारे "बंद काढले" गेल्यानंतर हृदयातील पेशींचा "रीचार्जिंग" विलंब होतो. हे विलंब ईसीजी वर दीर्घकालीन QT अंतराळ द्वारे प्रकट केले आहे. एलक्यूटीएसशी संबंधित विद्युत असामान्यता कार्डियाक ऍरिथिमिया ( वेन्ट्रिक्युलर टाचीकार्डिया चे एक स्वरूप ज्याला टॉर्सेड्स डे पॉइंट्स म्हटले जाते) निर्माण करतात, ज्यामुळे शंका येणे (चेतना नष्ट होणे) किंवा अचानक मृत्यु होऊ शकते.

LQTS सह बर्याच रुग्णांमध्ये, या धोकादायक अतालता विकसित होण्याचा धोका व्यायाम करताना वाढतो.

साधारणपणे, एलक्यूटीएसमध्ये, जोपर्यंत प्रभावित व्यक्ती निलयिक टीकेकार्डिआचा अनुभव घेत नाही तोपर्यंत काहीच लक्षणं नाहीत (पुन्हा एकदा, सहसा परिश्रमाच्या वेळी). जेव्हा ही अतालता उद्भवते, काही सेकंदांच्या तीव्र चक्कर आल्यामुळे अचानक अस्थिरता आणि हृदयविकाराच्या झटक्यामधून मृत्यू होण्याची शक्यता वेगवेगळी असू शकते.

निदान ईसीजीचे परीक्षण करून केले जाते, जे दीर्घकालीन QT कालावधी दर्शवते.

एलक्यूटीएस हे वारशाने मिळालेले विकार असले तरी त्यामध्ये बर्याच रूपे आहेत (विविध भिन्न जनुकांशी संबंधित). काही रूपांमध्ये अचानक मृत्यू होण्याचा धोका असतो, तर काही लोक कमी धोकादायक असतात.

बर्याचदा, ज्या रुग्णांना सर्वात जास्त धोका आहे त्यांच्यामध्ये कौटुंबिक इतिहासाचा कौटुंबिक इतिहास असेल जो व्यायाम करताना किंवा अचानक मृत्यूचा अनुभव घेत असतो.

LQTS चा सहसा बीटा ब्लॉकर्सचा वापर केला जातो , आणि त्या औषधे टाळण्यासाठी जे QT मध्यांतर वाढवितात. जर अचानक मृत्युचा धोका जास्त असेल तर एक implantable डीफिब्ररेटरची आवश्यकता असू शकते.

LQTS सह यंग अॅथलेट्ससाठी जनरल व्यायाम शिफारसी काय आहेत?

LQTS मधील लोक त्यांच्या क्रियाकलापांना निम्न-तीव्रतेचे खेळ प्रतिबंधित करण्यासाठी शिफारस करतात जर खालीलपैकी एक त्यांना लागू असेल तर:

  1. चेतना नष्ट होणे (सिंकओप) किंवा हृदयविकाराच्या झटक्यातून पुनरुत्थान होणेचा इतिहास
  2. QT अंतराल फार काळापर्यंत (म्हणजेच, "सुधारित QT मध्यांतर - QTc" असे एक उपाय आहे - पुरुषांमध्ये किमान 470 मिसे किंवा स्त्रियांमध्ये 480 मिसे).

LQTS सह कोणीही ज्यांच्यावर काय मर्यादित असावे हे त्यांच्या डॉक्टरांशी बोलू नये.

सामान्यत: कमी तीव्रतेचे व्यायाम जसे की बॉलिंग किंवा गोल्फ आणि दुहेरी टेनिस, बाइकिंग आणि स्केटिंगसारख्या मध्यम-तीव्रतेचा व्यायाम, बहुतेक सर्व तरुण ऍथलिट्समध्ये LQTS आहेत.

LQTS च्या बर्याच रूपे दिसतात त्यानुसार, विशिष्ट उपप्रकारांसाठी विविध क्रियाकलाप शिफारसी उपयुक्त असू शकतात. उदाहरणार्थ, एलकेटीएस प्रकार 3 असलेल्या लोकांना इतर प्रकारच्या व्यायामांपेक्षा व्यायाम करताना थोडासा कमी धोका दिसतो; पोहण्याच्या किंवा डाइविंग दरम्यान LQTS प्रकार 1 चे लोक विशिष्ट धोका असू शकतात.

तर, गंभीर ऍथलीट्स त्यांच्या आनुवंशिक उपप्रकारांचा विचार करण्याबद्दल विचार करू शकतात, जेणेकरून त्यांच्या व्यायाम शिफारशींना त्यांच्या विशिष्ट आनुवांशिक प्रकारानुसार अनुरूप केले जाऊ शकतात.

नोव्हेंबर 2015 मध्ये, एलक्यूटीएससह स्पर्धात्मक खेळाडूंसाठी औपचारिकरीत्या अमेरिकन हार्ट असोसिएशन आणि अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजीने अद्ययावत केले. विशेषज्ञ आता असा सल्ला देतात की, जर एल.के.टी.टी. मधील तरुण खेळाडूंचे लक्षण आढळत नाहीत (विशेषत: श्लेश्मपणा किंवा शिंपडण्याशी संबंध नसलेले भाग), तर ते स्पर्धात्मक खेळांमध्ये सहभागी होऊ शकतात IF:

> स्त्रोत:

> मॉस ए जे. दीर्घ QT सिंड्रोम जामा 2003; 28 9: 2041.

> ली एच, फ्यून्टेस-गार्सिया जे, टोवबिन जेए लाँग QT सिंड्रोम मध्ये वर्तमान संकल्पना Pediatr Cardiol 2000; 21: 542.

> झिप्स, डीपी, एकरमन, एमजे, एस्टेस एनए, तिसरा, एट अल टास्क फोर्स 7: अर्यथिमिया जे एम कॉल कार्डिओल 2005; 45: 1354

> मारॉन बीजे, झिपे डीपी, कोवाकस आरजे, एट अल हृदय व रक्तवाहिन्या विकृतीसह स्पर्धात्मक खेळाडुंसाठी पात्रता आणि अपात्रतेची शिफारस प्रसार 2015; DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000236.