जर आपले डॉक्टर आपल्याला म्हणाले की आपल्यात रक्ताचे विकार आहे तर आपल्याला आश्चर्य वाटेल, " मग माझा तिढा इतका मोठा का आहे?" " माझ्या प्लीहाला माझ्या रक्ताने काय करावे लागते?" किंवा अगदी " प्लीहा म्हणजे काय?" हे सर्व उत्कृष्ट प्रश्न आहेत. प्लीहाच्या कार्याशी सुरूवात करूया, नंतर स्पेलिन मायलॉपोलाफेरेटिव्ह नेप्लाज्म्समध्ये वाढ कशी करतो यावर चर्चा करा आणि अखेरीस स्प्लेनोमेगाली (प्लीहाची वाढ) साठी उपचार पर्यायांचे पुनरावलोकन करा.
प्लीहा मूलभूत माहिती
प्लीहा एक लहानसे अवयव (आपल्या मुठांच्या आकाराबद्दल) आहे जो उदरपोकळीच्या खाली डाव्या बाजूला राहतो. प्लीहा दोन प्रकारचे ऊतक (1) लाल पल्प आहे जे लाल रक्त पेशी फिल्टर करतात आणि (2) पांढर्या लगदा जो रोगप्रतिकारक शक्तीचा भाग आहे. लाल लगदा मध्ये, जुन्या किंवा चुकिचे लाल रक्त पेशी (जसे की कोयता पेशी) अभिसरण काढले जातात. लाल लगदा देखील शरीरातून संक्रमणास फिल्टर करण्यात मदत करते, विशेषतः विशिष्ट जिवाणू संक्रमण. पांढर्या लगडीमुळे लिम्फोसाइटस, पांढर्या रक्त पेशीचा एक प्रकार निर्माण होतो, जे ऍन्टीबॉडीजांना संक्रमण किंवा प्रतिरक्षाविषयांना प्रतिसाद देण्यास मदत करते. जरी आपण जन्माच्या जन्माच्या आधी हे प्लीहाचे मुख्य कार्य असले, तरी अगोदरचे रक्तपेशी रक्त पेशी ( हेमॅटोपोईजिस ) चे प्रमुख उत्पादक होते. गरोदरपणाच्या समाप्तीपर्यंत आणि जन्मानंतर, अस्थिमज्जा हा उत्पादन घेतो.
प्लीहा वाढली का?
पॉलिकिथेमिया व्हेरामध्ये लाल रक्तपेशींची संख्या जास्त प्रमाणात तयार होते, परिणामी तिप्पटाने वाढलेली लाल रक्तपेशींची संख्या वाढते, ज्यामुळे स्प्लेनोमेगाली
प्राथमिक मायलोफिबोसिसमध्ये , अस्थी मज्जा फाईब्रोसिसमुळे खराब होते, त्यामुळे रक्त पेशी निर्माण करणे अधिक कठीण होते. या प्रकरणात, प्लीहा अस्थिमज्जाच्या बाहेर रक्त पेशी उत्पादनास समर्थन करण्यासाठी मोठे असू शकते. यकृतामध्ये सामान्यतः लहान प्रमाणात हे होऊ शकते.
वाढलेली प्लीहा येण्याची लक्षणे
बहुतेक लोक ज्यामध्ये मोठ्या आकाराचे तिप्पट आहेत त्यांना कदाचित माहित नसेल, विशेषतः जर प्लीहा फक्त थोडा मोठा असतो
इतर उदर मध्ये "परिपूर्णता" नोंदवू शकतात. प्लीहा लक्षणीय वाढलेली असताना, ती पोटावर दाबली जाऊ शकते, ज्यामुळे आपल्याला पूर्ण वाटण्याचे उत्तेजन येऊ शकते, जसे की आपण केवळ एका लहान प्रमाणात खाल्ल्या तेव्हाच आपण पूर्ण खाल्ले.
प्लीहा नाजूक आणि सामान्यतः रिबकेजद्वारे संरक्षित आहे. जसजसे वाढते तसतसे हे दुखापतग्रस्त होणार नाही, विशेषत: कार दुर्घटनेतील आघात किंवा संपर्क क्रीडा (फुटबॉल किंवा हॉकीसारख्या). मोठ्या आकाराच्या रक्तवाहिनीला आघात हा प्रचंड रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
स्पेलोमागालीचा कसा परिणाम होऊ शकतो?
जर तुमचे प्लीहा फक्त सौम्यपणे वाढला असेल तर उपचारांची आवश्यकता नसते. आपले डॉक्टर कदाचित आपल्या रक्त संख्येची आणि आपल्या प्लीहाचे आकार लक्षपूर्वक निरीक्षण करतील उपचार आवश्यक असल्यास तेथे तीन मोठ्या श्रेणी आहेत: वैद्यकीय उपचार, स्प्लेनेक्टोमी आणि रेडिओथेरेपी.
प्रथम वैद्यकीय उपचार आहे. सर्वसाधारणपणे, या रक्तपेशींचे उत्पादन कमी करण्याच्या उद्देशाने औषधे आहेत. मायलॉफोलाफेरेटिव्ह नेप्लाज्ममध्ये प्लीहाचा आकार कमी करण्यासाठी वापरली जाणारी सर्वात सामान्य औषधे हड्रॉक्सीयुराआ आहेत. हायड्रोक्स्यूरिया ही रोजच्या तोंडाची औषधोपचार असते. सामान्यतः हे कमी डोस वर सुरु केले जाते आणि अपेक्षित प्रभावापर्यंत (सामान्यतः हिमोग्लोबिन, पांढरे रक्त पेशी किंवा प्लेटलेट्सच्या विशिष्ट स्तरावर) वाढते.
इतर पहिल्या ओळीच्या उपचारामध्ये बसूल्फ़न, मेल्फालन, अल्फा इंटरफेरॉन, थॅलिडोमाइड, किंवा लेनिलिओडोमाइड यांचा समावेश आहे. थॅलिडोमाइड किंवा लॅलिडोमाईडसह प्रिडेनिसिस दिले जाऊ शकते. दुसरी रेषा थेरपीमध्ये क्लॅडीरिबाइन (2 सीडीए म्हणतात), डुनोरुबिसिन, डेडिटिबिन, किंवा 5-एझीटीटिडाइन यांचा समावेश आहे. आपले डॉक्टर आपल्या विशिष्ट निदान, इतर वैद्यकीय समस्यांवरील आणि उपचाराच्या साइड इफेक्ट्सवर आधारित आपल्या थेरपीची निवड करतील.
दुसरा उपचार निवड Splenectomy किंवा तिळपाती शस्त्रक्रिया काढून टाकणे आहे प्लीहा काढून टाकण्याचा सर्वात महत्वाचा धोका म्हणजे गंभीर जीवघेणाची संसर्ग जर आधीपासूनच नसल्यास, आपल्याला स्लाईलेक्टॉमीच्या आधी न्युमोकोकल आणि मेनिन्गोकॉकल संक्रमणांपासून संरक्षण करण्यासाठी विशिष्ट लसी घ्याव्या लागतील.
प्लीहा एकदा काढून टाकल्यावर, तुम्हाला या संक्रमण टाळण्यासाठी दररोज दोनदा पेनिसिलीनवर ठेवण्यात येईल. याव्यतिरिक्त, ताप (100.4F पेक्षा जास्त) आणीबाणीची गरज आहे ज्यास तत्काळ वैद्यकीय मदतीची गरज आहे.
एक तिसरा उपचार पर्याय म्हणजे रेडीओथेरपी (ज्याला किरणोत्सर्ग चिकित्सा म्हणतात). विकिरणाने तिप्पट लक्ष्य दिले जाते जे आकार कमी करण्यास मदत करतात. हे प्रभाव तात्पुरते आहेत त्यामुळे स्प्लिनिक रेडियोग्राफी हे उपशामक , रुग्णाचे जीवनमान सुधारण्यासाठी लक्षणे कमी करण्याच्या उद्देशाने मानले जाते. हे अशा लोकांचा एक चांगला पर्याय असू शकतो जो स्प्लेनेक्टॉमीसाठी चांगले उमेदवार नाहीत.
पॉलीसीथॅमिया व्हरा किंवा प्राइमरी मायलोफिब्रोसिसमध्ये स्लेपनोमेगाली कसा किंवा कसा कसा उपचार करावा हे ठरविताना बर्याच गोष्टी आहेत. या उपचारांचा फायदे आणि संभाव्य दुष्परिणामांविषयी आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे सुनिश्चित करा.
> स्त्रोत:
> मेसा आरए मी मायलोफीबोरोसीस सह रुग्णांमध्ये लक्षणे स्प्लेनोमेगाली उपचार कसे रक्त 200 9 200 9: 113: 5394-5400.
> वानुचची सकाळी मी पॉलिसीथॅमिया व्हरा कसे वागतो रक्त 2014; 124: 3212-3220