मिलेनियलमध्ये स्ट्रोक, लठ्ठपणा आणि मधुमेह वाढणे

नवीन ट्रेंडला त्रास देणारे नवीन संशोधन गुण

गेल्या 20 वर्षात, स्ट्रोकची संख्या कमी झाली आहे. तथापि, ही प्रवृत्ती जुन्या प्रौढांना लागू होते ज्यात ज्येष्ठ प्रौढांबद्दल, ज्यात सहस्त्रवांचा समावेश आहे, तिथे स्ट्रोकची संख्या वाढली आहे. ही वाढ संभाव्य तरुण लोकांमध्ये इतर जोखमीच्या घटकांमधे वाढलेली आहे ज्यात लठ्ठपणा, मधुमेह आणि हायपरटेन्शन यांचा समावेश आहे.

स्ट्रोक

जामिया न्यूरॉलॉजी , जॉर्ज आणि सह-लेखकांनी प्रकाशित झालेल्या 2017 च्या एका लेखात तरुण लोकांमध्ये तीव्र ऍकेकेमिक स्ट्रोकची वाढीव आवृत्ति तपासली.

संशोधकांनी 2003 ते 2004 दरम्यान 362,33 9 रुग्णालयात दाखल केले व 2011 ते 2012 दरम्यान 421,815 रुग्णालयात दाखल करण्यात आले. त्यांनी 2003 आणि 2012 च्या दरम्यानचे पाच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कारकांचा प्रभाव ठरविण्याचा प्रयत्न केला ज्यात तीव्र स्ट्रोक दिसणे शक्य होते: उच्चरक्तदाब, मधुमेह , लिपिड विकार, लठ्ठपणा आणि तंबाखूचा वापर.

जॉर्ज आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी असे आढळले की तीव्र इस्किमिक स्ट्रोकमुळे रुग्णालयात दाखल केल्याच्या दर पुरुष व महिलांसाठी 18 ते 34 दरम्यान 50 टक्क्यांपेक्षा जास्त वाढल्या आहेत. अधिक विशेषत: 2003 ते 2012 दरम्यान पुरुषांसाठी 11.2 ते 18.0 तीव्र तीव्र स्ट्रोक वाढ झाली होती. 10,000 रुग्णालयात दाखल महिलांसाठी, दर 10,000 रुग्णालयात दाखल करण्यात आलेले 3.8 ते 5.8 तीव्र स्ट्रोक होते.

1 99 5 ते 1 99 6 या काळात, 18 ते 34 या वयोगटातील पुरुषांसाठी स्ट्रोकचे दर जवळजवळ दुप्पट झाले आहेत.

2003 आणि 2012 दरम्यान तीव्र इस्किमिक स्ट्रोकसाठी 18 ते 64 वयोगटातील रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कारकांविषयीच्या अभ्यासातून पुढील काही निष्कर्ष आहेत:

• उच्च रक्तदाब दर 4% आणि 11% दरम्यान वाढतात.
• लिपिड डिसऑर्डरचे दर (म्हणजे, हायपरकोलेस्टरॉलमिया किंवा उच्च कोलेस्टरॉल) 12 टक्क्यांहून 21 टक्क्यांच्या दरम्यान वाढले.
• 4% आणि 7% दरम्यान मधुमेह दर वाढ.
• तंबाखूच्या वापराच्या दरांमध्ये 5% आणि 16% वाढ झाली आहे.
• 4% आणि 9% दरम्यान लठ्ठपणाची वाढ.

मूळ तपासणीमध्ये, सायंटिफिक अमेरिकनने या अभ्यासाचे एक पाऊल पुढे टाकले. ते विशेषत: युनायटेड स्टेट्समध्ये तरुण लोकांमधील स्ट्रोकमध्ये सर्वाधिक वाढ झाले हे पाहिले होते. त्यांना आढळले की सर्वात जास्त वाढ पश्चिम आणि मध्यपश्चिमीमध्ये होते याव्यतिरिक्त ग्रामीण भागातील ग्रामीण भागातील लोकांपेक्षा मोठी वाढ झाली.

दक्षिण "स्ट्रोक बेल्ट" म्हणून ओळखले जाते आणि स्ट्रोकची सर्वात जास्त संख्या तेथे आढळते, तरीही पश्चिम आणि मध्यपश्चिमीमध्ये तरुण लोकांमध्ये स्ट्रोक वारंवारित होणारी सर्वात मोठी वाढ होत आहे. दक्षिण मध्ये स्ट्रोक संख्या आधीच उच्च होता; अशाप्रकारे, स्ट्रोक वारंवारतेमध्ये सापेक्ष वाढ पश्चिम आणि मध्यपश्चिमीपेक्षा जास्त नसते, जेथे स्ट्रोक दर कमी होते.

पश्चिम आणि मध्यपश्चिमीमध्ये साजरा केला जाणारा स्ट्रोक वारंवारतातील नाट्यमय वाढीमध्ये तंत्रज्ञान देखील एक भूमिका बजावू शकते.

विशेषत: ईशान्येकडील, जेथे तरुण लोकांमध्ये स्ट्रोकचा दर वाढला नाही, एमआरआय सारख्या निदान इमेजिंग अधिक सहज उपलब्ध असू शकतात आणि अधिक स्ट्रोकचे निदान केले जाऊ शकते.

मूलभूत पातळीवर निदान अधिक स्ट्रोकसह, स्ट्रोक फ्रिक्वेंसीमध्ये कमी रिलेटिव्ह वाढ होऊ शकते. दुस-या शब्दात, ईशान्य राज्यांसारखी ठिकाणे स्ट्रोकच्या वारंवारतेत वाढलेली नसतील म्हणून एमआरआय तंत्रज्ञानाच्या उपलब्धतेमुळे अधिक स्ट्रोकचे निदान सुरू होते.

बेकायदेशीर औषधे वापरणे, जसे की मेथ आणि क्षणात, तीव्र इस्किमिक स्ट्रोकच्या वाढीमध्ये एक भूमिका बजावू शकते.

विशेषज्ञ हे गृहीत धरतात की शहरी भाग जास्त प्रदुषित झाल्यामुळे ग्रामीण भागांपेक्षा शहरी भागात स्ट्रोक अधिक वारंवार का होतात याचे एक कारण आहे.

तसेच, ग्रामीण भागात राहणा-या ग्रामीण रुग्णालये शस्त्रक्रियेसाठी शहरी रुग्णालयात प्रवास करत आहेत. त्यामुळे शहरी भागातील स्ट्रोक रेट वाढतात.

आपल्याला हे नेहमी लक्षात ठेवावे लागेल की हे शक्य स्पष्टीकरण- निदान प्रतिमा, औषधे, प्रदूषण आणि ग्रामीण आरोग्य सेवांची कमतरता ही केवळ अनुमान आहे. स्ट्रोक फ्रिक्वेन्सीमध्ये ट्रेंड समजून घेण्यासाठी आणखी संशोधन केले पाहिजे.

लठ्ठपणा आणि मधुमेह यासारख्या हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटकांमधील इतर वाढींचे पूरक असलेले तरुण लोकांमधील स्ट्रोक दरांमध्ये वाढ.

लठ्ठपणा

हल्लीच्या काळात, प्रसारमाध्यमांनी नोंदवले आहे की बालपणातील लठ्ठपणामध्ये घट झाली आहे. हा हक्क चुकीचा आहे. प्रत्यक्षात, काही संशोधनांत असे आढळून आले आहे की कमी उत्पन्न असलेल्या पूर्वस्त्रीय मुलांच्या किंवा विशिष्ट भौगोलिक भागातील लठ्ठपणा कमी होत आहेत. तथापि, या संशोधनास सर्वसाधारण लोकसंख्येपर्यंत विस्तारित करणे शक्य नाही. 2007 ते 2010 दरम्यानच्या डेटावरून असे दिसून आले आहे की लठ्ठपणामध्ये कमी होत नाही. खरं तर, तरुण लोक गंभीर प्रकारच्या लठ्ठपणा मध्ये वाढ झाली आहे

1 999 आणि 2012 दरम्यान अमेरिकेच्या जनजागृतीतील सीरियल क्रॉस-सेक्शनची तपासणी 2014 मध्ये जॅमा बालरोगचिकित्सक , स्किनर आणि स्केलटन यांनी प्रकाशित झालेल्या लेखांमध्ये केली आहे. या नमुन्यांमध्ये 2 ते 1 9 वर्षे वयोगटातील मुले समाविष्ट आहेत.

संशोधकांना आढळून आले की लठ्ठपणाच्या प्रारंभावर एक स्थिरीकरण होऊ शकते. तथापि, उच्च श्रेणीतील लठ्ठपणा (उदा. बीएमआय, 35 किंवा त्यापेक्षा जास्त) मध्ये खूप वाढ झाली आहे. लक्षात घेता, स्ट्रोकच्या समावेश असलेल्या कार्डिओमॅमॅंबॅबोलिक जोखमीसह अधिक तीव्र प्रकारचे स्थूलपणा अधिक निकटपणे संबद्ध आहे.

टाइप 2 मधुमेह

जामा , मेयर-डेव्हिस आणि सहलेखकांनी प्रकाशित केलेल्या 2017 च्या एका अभ्यासात असे आढळून आले आहे की 2002 आणि 2012 दरम्यान टाइप 2 मधुमेहाची प्रकृती वाढली. प्रकार 2 मधुमेह हृदयाशी संबंधित घटक असून ते स्ट्रोकमध्ये योगदान देतात.

लोकसंख्या-आधारित विश्लेषणाचा वापर करणे, 10 ते 1 9 दरम्यान वयाच्या मुलांसाठी, त्यांना आढळून आले की टाइप 2 मधुमेहाच्या घटनांमध्ये 4.8 टक्के वार्षिक वाढ झाली. या वाढीस विशेषतः अल्पसंख्यक वसाहती व जातीय गटांमधील उच्चारण्यात आले. उदाहरणार्थ, नेटिव्ह अमेरिकन युवकांमध्ये 3.1 टक्के ते 8.9 टक्के वाढ झाली आहे.

लक्षात घ्या, या अभ्यासाचे निष्कर्ष एकाच संशोधकाद्वारे केलेल्या मागील संशोधनातील निष्कर्षांशी जुळतात: 2001 ते 200 9 दरम्यान युवकांमध्ये टाइप 2 मधुमेहाचा प्रसार वाढला.

परिणाम

वाढलेली स्ट्रोक आणि तरुण पिढीतील जोखीम घटक कमीतकमी दोन कारणांसाठी आहेत:

• स्ट्रोक गंभीर अपंगत्व कारणीभूत आहेत, आणि एक तरुण व्यक्ती स्ट्रोक पासून अक्षम होते तेव्हा, एक जिवंत करण्याची त्यांच्या क्षमता तडजोड केली जाते. भावनिक आणि आर्थिक परिणामांमुळे स्ट्रोक-संबंधित अपंगत्व असलेल्या व्यक्तीवर केवळ परिणाम होत नाही, तर कुटुंबातील सदस्यांसह. स्ट्रोक वाईट साठी आयुष्य पुनर्निर्देशित करू शकता
• जरी पहिले स्ट्रोक सौम्य असला तरी, एका लहान व्यक्तीच्या स्ट्रोकचा इतिहास एका कोळशाच्या खाणीत कॅनरी म्हणून काम करतो. भविष्यातील स्ट्रोक प्रथम एकापेक्षा अधिक गंभीर आणि कमजोर करणारी आहेत. अशाप्रकारे, युवा प्रौढांमधे स्ट्रोक वारंवारतेत झालेली वाढ पुढील काही दशकांत दिसून येणारी एक जास्त विध्वंसक साथीची प्रारंभिक चिन्हे असू शकते.

उपचार

वाढत्या स्ट्रोक आणि युवा प्रौढांमधील हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटकांमधील कल ओळखणे ही केवळ पहिले पाऊल आहे. मोठा प्रश्न हा आहे की एखाद्या गंभीर आजारामुळे काय होऊ शकते.

कर्करन आणि डियरबोर यांनी कर्करोगाने "प्रौढांसाठी युवा प्रौढांना संधी मिळण्यासाठी स्ट्रोकचा धोका वाढवण्याविषयी" स्ट्रोकच्या 2015 मधील लेखात खालील गोष्टी लिहिल्या आहेत:

एक कॅम्पमध्ये, असे दिसते की लठ्ठपणा हा स्ट्रोकच्या वाढीशी निगडित जोखमीशी निगडीत आहे आणि असे म्हणतात की ते प्राथमिक आणि द्वितीयक प्रतिबंधासाठी एक महत्त्वाचे लक्ष्य म्हणून आहे. दुसऱ्यांमध्ये, ज्यांनी सहमती दिली आहे की लठ्ठपणाचे स्ट्रोक वाढते आहे परंतु असे म्हणतात की लठ्ठपणाच्या तुलनेत स्ट्रोकच्या जोखमीसाठी (उदा. हायपरटेन्शन आणि डिस्लेपीडिमिया) जबाबदार असलेल्या लठ्ठपणाचा परिणाम हाताळणे अधिक प्रभावी ठरते.

दुसर्या शब्दांत सांगायचे तर, आजारपणास प्रतिबंध केल्यास लठ्ठपणा किंवा लठ्ठपणामुळे होणा-या स्थितींवर लक्ष केंद्रित करावे, जसे की उच्च रक्तदाब आणि उच्च कोलेस्टरॉल.

लेखकांचा असा युक्तिवाद आहे की जर आपल्याकडे लठ्ठपणाचे चांगले उपचार पर्याय असतील, तर प्रश्न असा नसेल की लठ्ठपणा हा तरुण प्रौढांमधल्या स्ट्रोकच्या निवारणासाठी केंद्रित असावा. याव्यतिरिक्त, उच्च रक्तदाब उपचार, जरी स्ट्रोक विकासात एक कारण, उपचार काही इतर अवशिष्ट कारणे सोडू शकता

पुन्हा, संशोधकांच्या मते:

[ई] जोखीम कमी उपचार थेरपी (उदा., उच्च रक्तदाब थेरपी) च्या चांगल्या डॉक्टरांनी सांगितले अजूनही उपचार न केलेल्या धोका अनेक तरुण लठ्ठपणा रुग्णांना सोडणार नाही. हे विशेषतः खरे आहे कारण लठ्ठपणातील रक्तवहिन्यासंबंधी रोगांच्या मध्यस्थीसाठी केवळ व्यावहारिक धोका-कमी उपचार हे उच्च रक्तदाब थेरपी आहे. संशोधनाने दृढपणे स्थापन केले नाही की मधुमेह मेल्तिसचे तंतू नियंत्रण रक्तविकास रोगासाठी धोका कमी करते; लठ्ठपणाच्या जळजळीवर उपचार करण्यासाठी कोणतीही विशिष्ट उपचारांची शिफारस केलेली नाही, आणि अनेक तरुण रुग्णांना सध्या लिपिड-लोअरिंग थेरपीसाठी उमेदवार म्हणून विचारात घेतले जात नाही.

दुस-या शब्दात सांगायचे तर लठ्ठपणामुळे होणा-या स्ट्रोकसाठी रुग्णांना उपचार करणे कठीण आहे. मधुमेहावर कडक नियंत्रण अद्याप स्ट्रोकच्या जोखमीत घटण्यास सिद्ध झाले नाही. शिवाय, लठ्ठपणाबरोबर येणारा दाह हाताळण्याचा कोणताही विशिष्ट मार्ग नाही ज्यामुळे स्ट्रोक आणि हृदयरोग होण्याची शक्यता असते. अखेरीस, अनेक तरुण लिपिड-निम्न थेरपीसाठी पात्र ठरणार नाहीत, जसे की स्टॅटिन

एक शब्द

संशोधनामुळे तरुण पिढीतील स्ट्रोक आणि संबंधित हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटक वाढवण्याचे संकेत आहेत. हे शोध संबंधित आहे कारण हे खूप मोठ्या समस्येकडे लक्ष देऊ शकते, येत्या काही वर्षांत अधिक गंभीर, तीव्र इस्किमिक स्ट्रोकची जास्त जास्त घटना.

आत्ता, स्ट्रोक टाळण्यासाठी कोणताही एकमत नाही, एक रोग जो अविश्वसनीयपणे कमजोर करणारी आणि गंभीरपणे व्यक्ती आणि कुटुंबांवर प्रभाव टाकू शकतो. एक तरुण व्यक्ती खालीलपैकी सर्वोत्तम प्रतिबंधात्मक सल्ला देऊ शकते ज्याने सुरुवातीला तीव्र इस्केमिक स्ट्रोकच्या जोखमीच्या घटकांना मर्यादा असते. तरुणांना लठ्ठपणा टाळण्यासाठी, धूम्रपान टाळण्यासाठी आणि उच्चरक्तदाबासाठी योग्य उपचार प्राप्त करणे आवश्यक आहे.

शेवटी, कृपया लक्षात ठेवा की केवळ अल्पसंख्य स्ट्रोक - 5 ते 10 टक्के-मुले आणि तरुण प्रौढांमधुन - हजारो वर्षांमध्ये बहुतेक स्ट्रोकला प्रभावित करणारे स्ट्रोकची संख्या नाही. असे असले तरी, एक तरुण व्यक्ती प्रभावित तीव्र स्ट्रोक कोणत्याही बाबतीत अत्यंत संबंधित आहे, आणि वाढत्या ट्रेंड सार्वजनिक आरोग्य अग्रक्रम आहेत

> स्त्रोत:

> जॉर्ज, एमजी, टोंग, एक्स, बोमन, बीए. तरुण प्रौढांमध्ये कार्डिओव्हस्क्युलर रिस्क फॅक्टर आणि स्ट्रोकचा फैलाव. जाम न्यूरोलॉजी 2017; 74: 695-703.

> केर्नान, डब्लूएन, डियरबॉर्न, जेएल स्थूलपणामुळे तरुण प्रौढांमधील स्ट्रोक धोका वाढीसाठी संधी स्ट्रोक. 2015; 46: 1435-1436

> मारॉन, डीएफ अधिक मिलेनियल आहेत स्ट्रोक येत आहेत वैज्ञानिक अमेरिकन जून 28, 2017. [ई-पब]

> मेयर-डेव्हिस, ईजे, एट अल 2002-2002 मध्ये युवकांमध्ये टाईप 1 आणि टाइप 2 मधुमेह घटनांचे ट्रेंड द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 2017; 376: 14 1 9 1429

स्किनर, एसी, स्केल्टन, जेए. 1 999 -2012 मध्ये अमेरिकेतल्या मुलांमध्ये लठ्ठपणा आणि तीव्र लठ्ठपणाची प्रचलीता आणि प्रलया जामिया बालरोगचिकित्सक 2014; 168: 561-566.