मुलांसाठी ईपीएसडीटी प्रोग्राम आणि मेडीकेआयड कव्हरेज

आपल्या मुलांना निरोगी आणि मजबूत ठेवणे

प्रत्येक कुटूंबाला आपल्या मुलांसाठी खाजगी आरोग्य विम्याचा अर्थ नाही. 2015 मध्ये मेडिसिड आणि चिल्ड्रन इन्शुरन्स हेल्थ प्रोग्राम (सीएचआयपी) द्वारे 0 ते 18 वर्षे वयोगटातील 3 9 टक्के मुलांचा समावेश केला गेला. युटामधील 21 टक्के मुले मिसिसिपी आणि वेस्ट व्हर्जिनियामधील 53 टक्के मुलांपेक्षा लहान आहेत.

एकंदर, सुमारे 30.5 दशलक्ष मुलांनी निरोगी व मजबूत ठेवण्यासाठी 2015 मध्ये संघीय मदतीची आवश्यकता आहे डिसेंबर 2017 नुसार, संरक्षित असलेल्या मुलांची संख्या वाढून 35.7 दशलक्ष इतकी वाढली आहे.

प्रत्येक राज्याने आपले स्वतःचे नियम कोणावर आणि काय संरक्षित केले जातील त्यावर सेट करतात, परंतु केंद्र सरकार प्रत्येक कव्हर झालेल्या बाळाच्या काळजीसाठी एक आधारभूत मानक सेट करते. दुर्दैवाने, सर्व राज्यांनी त्या अभिव्यक्तीपर्यंत जगलेले नाही . ट्रम्पचे 201 9 आथिर्क वर्ष बजेटमध्ये ब्लॉक ग्रांट्सचा वापर करुन मेडीकेड फंडिंग कमी करण्याची योजना आहे. मर्यादित डॉलर्स उपलब्ध करून, राज्यांना ही मागणी पूर्ण करण्यास आणखी कठिण वाटेल.

अर्ली आणि आवर्त स्क्रीनिंग, डायग्नोस्टीक आणि ट्रीटमेंट (ईपीएसडीटी) हा 21 वर्षाखालील मुलांना आणि तरुणांना देण्यात येणारा एक कार्यक्रम आहे जो मेडीकेडने व्यापलेला आहे. ही महत्वाची सेवा आहे की प्रत्येक राज्य कार्यक्रमाने त्यांच्या सर्वात तरुण लाभार्थींसाठी समाविष्ट करणे आवश्यक आहे.

दंत सेवा

प्रतिबंध: खराब दंतचिकित्सा, दात किडणे किंवा संक्रमण पासून असो, कुपोषण किंवा अयोग्य स्वच्छतेचे लक्षण असू शकते. उपचार न केलेल्या दंत रोग घरी किंवा शाळेत खाण्याची, झोपण्याची आणि कार्य करण्याची मुलाची क्षमता कमजोर करतेवेळी वेदना होऊ शकते. त्यांचे दात दिसल्यावर त्यांचे आत्मसंतुष्ट आणि सामाजिक विकास देखील प्रभावित होऊ शकते.

स्क्रिनिंग: प्रत्येक राज्यात दंतचिकित्साची काळजी कशी दिली जाईल हे निश्चित करते, परंतु ती आपत्कालीन सेवांसाठी ही काळजी मर्यादित करू शकत नाही. संरक्षित शेड्यूलिंग एकतर अनियंत्रित असू शकत नाही. हे क्षेत्रातील तज्ञांनी शिफारस केलेल्या मार्गदर्शकतत्त्वांनुसार असणे आवश्यक आहे. कमीतकमी, ईपीडीएसटी दंत चिकित्सामध्ये दंत आरोग्य, दातांची पुनर्संस्थापन आणि दंत वेदना व संक्रमणांचा उपचार करणे आवश्यक आहे. प्रत्येक राज्याने या श्रेणींमध्ये काय समाविष्ट करावे हे ठरविले जाईल.

निदान: राज्यातील शिफारस केलेल्या स्क्रीनिंग अनुसूचीनुसार प्रत्येक मुलास दंतवैद्याकडे संदर्भ देण्यात येते. तथापि, जर तोंडी स्केलिंग परीक्षा त्या वेळापत्रकाच्या बाहेर काळजी घेते, तर दंत व्यावसायिकांना दिलेल्या संदर्भात लवकर पाठपुरावा करावा.

उपचार: एखाद्या विशिष्ट उपचारांसाठी त्याच्या मानक Medicaid योजनेखाली पैसे न भरल्यास तो राज्य हुक बंद नाही. फेडरल सरकारने आवश्यक आहे की नियमित EPSDT स्क्रीनिंग दरम्यान निदान करण्यात आलेली कोणतीही अट देखील हाताळली पाहिजे. याचा अर्थ प्रत्येक राज्याने आवश्यक ती काळजी घेणे आवश्यक आहे.

सुनावणी सेवा

प्रतिबंध: मुलांमध्ये वारसाहक्क टाळण्यासाठी, वारसाहक्काने किंवा मिळवलेले असो, मुलाला भाषण आणि भाषा विकसित करण्याची, शाळेत चांगली कामगिरी करण्यासाठी आणि सामाजिक स्तरावर संवाद साधण्याच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो. लवकर ओळख आणि हस्तक्षेप हे मुलांना त्यांचे विकासाचे टप्पे पूर्ण करू शकेल.

स्क्रीनिंग: एखाद्या लहान मुलाच्या जन्मावेळी नवजात सुनावणी स्क्रीनिंग साधारणपणे हॉस्पिटलमध्ये केली जाते. तथापि, सर्वच मुले जन्माच्या रुग्णालयात जन्माला येतात आणि बर्याच मुलांना वृद्ध झाल्यास सुनावणीचे नुकसान होऊ शकते. EPSDT ला आवश्यक आहे की सुनावणीचे नुकसान होण्याच्या जोखमी (उदा. कौटुंबिक इतिहास, कान संक्रमण , इ.) प्रत्येक राज्याद्वारे सेट केलेल्या शेड्यूलनुसार, पुन्हा व्यावसायिक मार्गदर्शक तत्त्वांच्या आदराने तपासले जाणे. संशयास्पद सुनावणीचे लक्षण असलेल्या मुलांना लगेच तपासणी करावी.

रोगनिदान: जर सुनावणीचे नुकसान झाल्यास संशय असेल, तर एक औपचारिक ऑडिओव्होलॉजी परीक्षा शेतात एखाद्या व्यावसायिकाने घ्यावी. जर सुचवले तर एक सुनावणी सहाय्य मूल्यमापन केले जाईल.

उपचार: मेडीकेडने त्यांच्या प्रत्यारोपणाच्या लाभार्थींसाठी या सेवेची ऑफर दिली नसली तरी देखील, त्यांना वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक असल्यास, कोकेलर रोपण , ऐकू येणारे अॅड्स आणि मदत पुरवण्या श्रवणयंत्रासाठी किंमत अदा करणे आवश्यक आहे.

लीड स्क्रीनिंग

प्रतिबंध: पेंट चीप किंवा पिण्याचे पाणी यांच्यामुळे उद्भवणाऱ्या एक्सपोजर मुलांच्या मज्जासंस्थेला आणि सामाजिक विकासावर परिणाम करू शकतात. गुंतागुंत अनीमिया आणि किडनीच्या आजारापासून वर्तनविषयक समस्या आणि कमी बुद्ध्यांकांपर्यंत रेंज. पूर्वीचे विषारी विषबाधा आढळू शकते, जितक्या लवकर एक मूल अपेक्षितपणे केले गेले आहे अशा कोणत्याही नुकसानास प्रतिकार करण्यासाठी आणि चांगल्या आरोग्यासाठी त्यांचे मार्गदर्शक करण्यासाठी जितक्या लवकर एक मूल ठेवू शकते.

स्क्रीनिंग: सर्व औषधांनुसार पात्र मुलांना, आघाडीच्या जोखमीस बळी पडण्याची शक्यता नसली तरी 12 महिने आणि 24 महिन्यांच्या कालावधीसाठी नेतृत्व केले जावे. 24 आणि 72 महिन्यांच्या कालावधीत स्क्रिनींग पूर्ण न केल्यास, त्या वेळी ते केले पाहिजे. ऑफिसच्या सेटिंगमध्ये किंवा स्थानिक प्रयोगशाळेत एक साधी बोटाच्या पेटीचा चाचणीचा उपयोग करून स्क्रीनिंगचा उपयोग केला जातो.

निदान: शिरेमधील रक्ताचा नमुना वापरून फिंगरप्रिंट चाचणीसाठी 10 एमसीजी / डीएल किंवा त्याहून अधिक उपायांची प्रमुख स्क्रीनिंग चाचणी करणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ संपूर्ण रक्त अनिर्णित. मुलांना हे आवडत नाही, परंतु निदानाची स्थापना करणे महत्वाचे आहे.

उपचार: लीड व्हिस्कीटीटीचे उपचार chelation थेरपीवर अवलंबून आहे. यात एक गोळी घेणे समाविष्ट आहे ज्यामुळे मूत्रपिंडात बांधून ते मूत्र उगवेल. वाईट बातमी अशी आहे की प्रत्येकजण औषधांच्या साइड इफेक्ट्स सहन करू शकत नाही. त्याऐवजी त्याऐवजी मुख्य विषबाधाचा उपचार करण्यासाठी इंजेक्टेड कॅल्शलेशन एजंट, EDTA चा उपयोग करणे आवश्यक असू शकते. Chelation च्या पद्धतीची पर्वा न करता, मेडीसीएडने EPSDT च्या अंतर्गत आढळलेल्या कोणत्याही अट साठी उपचारांचा खर्च समाविष्ट केला पाहिजे.

व्हिजन सेवा

प्रतिबंध: दृष्टीकोनात बदल होतो एक मुलास एम्बीलियापिया असू शकते, ज्याला आळशी डोळ म्हणून देखील ओळखले जाऊ शकते, जेथे सुधारक लेंसचा वापर करतांना एक डोळा इतरांपेक्षा कमजोर असतो. दृष्टीकोन कॉर्नियामधील दोषमुळे होते जे प्रभावित डोळ्यावर लक्ष केंद्रित करणे कठीण करते. डोळ्याच्या स्नायू तितक्याच मजबूत नाहीत तेव्हा स्ट्रॅबिझमस विकसित होतो कारण डोळ्यांना एकमेकांपासून दूर जाण्याची आवश्यकता असते जेणेकरून ते क्रॉस-आइडर्ड दिसतील. द्विनेत्री दृष्टी आणि जवळची छायाचित्रे विसरू नका. एखाद्या मुलाच्या दृष्टीमध्ये होणारी हानि असण्याचे कारण काहीही असो, या परिस्थितीचा गैरवापर केल्यामुळे दीर्घकालीन परिणाम होऊ शकतात.

स्क्रिनिंग: प्रत्येक राज्याने आपल्या स्वत: च्या वेळापत्रकावरून दृष्टी स्क्रीनिंग केली जाईल, ज्यायोगे शेतात बाल-बाल-संगठनांकडून शिफारसी घेण्यात येतील. स्क्रीनिंग चाचणीमध्ये एक साधी डोळा चार्ट समाविष्ट आहे. ज्या मुलाला त्याच्या दृष्टिकोनाशी झगडायला आवडत असेल त्याला राज्य सरकारच्या प्राधान्यक्रमाची पर्वा न करता लगेचच तपासणी करावी.

रोगनिदान: एखाद्या मुलाच्या दृष्टीमधील कमजोरीचे कारण स्पष्ट करण्यासाठी प्रमाणीकृत व्यावसायिकाने अधिक व्यापक परीक्षा दिली जाणे आवश्यक आहे. यावेळी, सर्वात योग्य उपचार पर्याय प्रकाश येतील.

उपचार: मेडीकेडने चष्मेच्या फ्रेम आणि लेंससाठी आवश्यक असलाच पाहिजे, परंतु कॉन्टॅक्ट लेझस लावण्यासाठी प्रोग्राम आवश्यक नाही. काही राज्यांनी, तथापि, यामध्ये लाभ म्हणून समाविष्ट असू शकते.

इतर सेवा

प्रतिबंधात्मक स्क्रिनिंग वर नमूद केलेल्या सेवांच्या बाहेर नाही. त्यांनी डॉक्टर व नियमीत चांगले-बाल तपासणींसह एक-वेळचा समावेश करावा. या संदर्भात ईपीएसडीटी प्रोग्राममध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• अपघात टाळण्यासह, बाल विकासावर आगाऊ मार्गदर्शन, रोग प्रतिबंधक आणि आरोग्यदायी जीवनशैलीच्या प्रोत्साहितसह आरोग्य शिक्षण
• जन्म इतिहास, विकास इतिहास, मानसिक आरोग्य मूल्यांकन आणि वैद्यकीय आजार आणि शस्त्रक्रिया यांचे तपशीलवार आढावा यासह आरोग्य इतिहास
• लसीकरण प्रक्रियेवर सल्लागार समितीने शिफारस केल्याप्रमाणे लसी (एसीआयपी)
• लेझ स्क्रीनिंग टेस्टसह प्रयोगशाळा चाचण्या
• शारीरिक चाचणी

एकत्र घेतले असल्यास, एखाद्या मुलास निरोगी भविष्यासाठी सर्वोत्तम संधी मिळेल जर आपण रोग टाळल्यास, लवकर पकडू शकता आणि त्याला हानी पोहचण्याच्या संधी आधी उपचार करू शकता.

एक शब्द

मेडीकेडद्वारे लाखो मुलांची आरोग्य सेवा प्राप्त होते. या काळजीमध्ये राज्य सहभाग हा अर्ली आणि आवर्त स्क्रीनिंग, निदान आणि उपचार (ईपीएसडीटी) नावाचा कार्यक्रम आहे. सामान्य आजारांवर स्क्रिनींग आणि लवकर उपचारांवर भर देऊन, मेडीकेड आपल्या लहान पिढ्यांना निरोगी फ्युचर्सच्या मार्गावर ठेवू शकते.

> स्त्रोत:

> लवकर आणि नियतकालिक स्क्रीनिंग, निदान आणि उपचार. Medicaid.gov वेबसाइट https://www.medicaid.gov/medicaid/benefits/epsdt/index.html.

> आर्थिक वर्ष 201 9: एक अमेरिकन बजेट. व्यवस्थापन कार्यालय आणि अंदाजपत्रक https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf. प्रकाशित फेब्रुवारी 12, 2018

> मुलांचे आरोग्य विमा कव्हरेज 0-18, 2015. हेन्री जे. कैसर फॅमिली फाऊंडेशन. http://kff.org/other/state-indicator/children-0-18/?dataView=1¤tTimeframe=0&sortModel=%7B%22colId%22:%22Medicaid%22,%22sort%22:%22asc%22 % 7D

> मेडीकेड चाइल्ड अॅण्ड सीएचआयपी ची एकूण नामांकन डिसेंबर 2017 मध्ये आहे. https://www.medicaid.gov/medicaid/program-information/medicaid-and-chip-enrollment-data/report-highlights/child-and-chip-enrollment/index.html.

> 18 वर्षे किंवा लहान वयातील, युनायटेड स्टेट्स, 2017 मधील बालक आणि पौगंडावस्थेसाठी शिफारस केलेले लसीकरण वेळापत्रक. रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध वेबसाइटसाठी केंद्र https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html. 6 मार्च, 2017 रोजी अद्यतनित