जेव्हा गरज असेल तेव्हा मेडिक्रेस तेथे असतील का?
वैद्यकीय समस्या असू शकते. 2016 च्या अहवालांनुसार, 200 9 पर्यंतच्या अंदाजापेक्षा दोन वर्षापूर्वीच 200 9 पर्यंत मेडिकेयर ट्रस्ट फंड निधीतून बाहेर पडेल. अशा वेळी अमेरिकेत वयोमर्यादेत आरोग्यविरहित असणार का?
मेडिकार ट्रस्ट फंड कसे कार्य करते
मेडिकेअर हॉस्पिटल इन्शुरन्स ट्रस्ट फंड मेडिकेयर भाग ए चे समर्थन करते मेडिकेअरचा हा भाग रूग्णालयातील दवाखान्यात तसेच हॉस्पाईससाठी दिला जातो.
ज्या रुग्णांना रुग्णालयातून सोडले जाते त्यांच्यासाठी, हे कुशल नर्सिंग सोयींमधील अल्पकालीन राहते किंवा जे लोक सुविधेमध्ये न जाऊ इच्छितात त्यांच्यासाठी पर्याय म्हणून, होम हेल्थ केअर सेवा देतात.
बहुतेक अमेरिकन भाग अ साठी मासिक प्रीमियम भरत नाहीत, परंतु त्यांनी सेवा देण्याच्या सेवांसाठी कपातीची रक्कम, नाण्याचे कंत्राटे आणि प्रतिपूर्ती वेतन दिले असते. ज्या लोकांनी त्यांच्या आयुष्यात 40% क्वार्टर (10 वर्षे) किंवा त्यापेक्षा अधिक मेडिकर पे रोल करांमध्ये योगदान दिले आहे अशा लोकांसाठी प्रीमियम विनामूल्य आहेत त्यांनी आधीच त्यांच्या सुविधेचा हिस्सा प्रणालीमध्ये भरला आहे आणि त्यांच्या कष्टप्रश्नामुळे त्यांच्या जोडीदारासाठी प्रीमियम-मुक्त कव्हरेजही मिळते.
त्याउलट ज्या 40 क्वार्टरमध्ये कमी काम केले आहे त्यांना मासिक हप्ता आकारण्यात येईल आणि त्या डॉलर्स त्वरीत वाढतील 30 ते 3 9 दरम्यान क्वार्टरच्या दरम्यान काम करणाऱ्या लोकांसाठी भाग हा एक प्रीमियम (दर वर्षी $ 226) दरमहा ($ 3,192 प्रति वर्ष) आहे. 30 क्वार्टरपेक्षा कमी काम करणा-या, दरमहा $ 411 प्रति महिना ($ 4,932 प्रति वर्ष) पर्यंत वाढते.
कर आणि प्रिमियममध्ये गोळा केलेला पैसा मेडीकेअर ट्रस्ट फंड या डॉलर्स 20 9 2 पर्यंत वाढत असलेल्या औषधोपचाराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी पुरेसे नसतील.
एजिंग बेबी बुमरची प्रभाव
युनायटेड स्टेट्स जनगणना ब्यूरोने 1 9 46 ते 1 9 64 च्या दरम्यान 72.5 दशलक्ष जन्म नोंदवले, तर तथाकथित बेबी बूम
नक्कीच, लहान मुलांच्या गर्भधारणेची संख्या नेहमी उत्क्रांतीमध्ये असेल. सर्व वयस्कर बाधक 65 वर्षे वयाचे राहणार नाहीत आणि या वयोगटातील "नवीन" बूमर इमिग्रेशनच्या माध्यमातून देशामध्ये प्रवेश करणार नाहीत याची कल्पना करा. अनुमानित सर्व घटकांसह, अंदाज आहे की 8000 ते 10,000 अमेरिकन दररोज 65 वर्षांचे होतात आणि 2029 पर्यंत तसे करतील. 20 9 2 मध्ये, अमेरिकेतल्या 20 टक्के लोक मेडिकेअरसाठी पात्र असतील अशी अपेक्षा आहे.
हजारो लोक केवळ दररोजच मेडिकेयरपर्यंत पोहचत नाहीत तर आयुर्मान देखील वाढत चालले आहे. सामाजिक सुरक्षा प्रशासन अनुक्रमे पुरुष आणि महिलांसाठी 84.3 आणि 86.6 वर्षे आयुष्य अपेक्षित आहे. लोक लांब राहतात म्हणून त्यांना वैद्यकीय समस्या विकसित होण्याची अधिक शक्यता असते. 65 ते 84 या वयोगटातील एक तृतीयांशपेक्षा जास्त लोकांना किमान दोन ते तीन गंभीर वैद्यकीय शर्ती आहेत. एक चतुर्थांश पेक्षा अधिक ते चार ते पाच होतील.
अधिक जिवंत लोक म्हणजे अधिक वैद्यकीय समस्या आणि उच्च खर्च. मेडिकार ट्रस्ट फंड चालू ठेवण्यास सक्षम असेल का?
दीर्घकालीन वैद्यकीय अटींचा खर्च
वैद्यकीय अटींची संख्या वाढत असल्याने, मेडिकेअर आणि मेडिकेड सेवा केंद्र (सीएमएस) वैद्यकीय संसाधनांच्या अधिक उपयोगाची माहिती देतात, ज्यात आपत्कालीन कक्ष भेटी, डॉक्टरांची कार्यालयीन भेटी, घरगुती आरोग्य भेटी, इनस्पॅन्टल हॉस्पिटलायझेशन, हॉस्पिटल रीडमिशन आणि पोस्ट-एट्यूट पुनर्वसन आणि शारीरिक उपचार सारख्या सेवा.
सरासरी, मेडीकेअर भाग ए व्यक्ती प्रति व्यक्ती अंदाजे $ 13,000 खर्च करते परंतु लाभार्थींसाठी किंमत अधिक मोठी असू शकते. मेडिकार लाभार्थी प्रत्येक वर्षाच्या बाहेर जेवढे पगार देतात त्यांना दरवर्षी 5,700 डॉलरपेक्षा जास्त पैसे मोजता येतात. दुपटीपेक्षा जास्त ते $ 12,000 चार ते पाच परिस्थितीसाठी आणि सहा किंवा जास्त अटींकरिता 32,000 डॉलर पर्यंत वाढले.
एकत्रित केले तर, हे घटक मेडिकार ट्रस्ट फंडला दर देणा-या डॉलरशी जुळत नाहीत अशा दराने कमी करतील. जर मेडिकार पैशातून बाहेर पडला, तर ज्येष्ठ नागरीक आरोग्य व्यवस्थेवर पोहचण्यास सक्षम असतील तर ते आधीपासूनच एक मोठा बिल ठेवत आहेत काय?
मेडिकेअर जतन करण्यासाठी प्रस्ताव
जर मेडिकेयर अमेरिकन सिव्हिलर्सला दीर्घकाळ काळजी घेणार असेल तर काहीतरी बदलणे आहे.
हे कसे पूर्ण करावे यावरील कल्पना विवादास्पद आहेत आणि त्यात खालील समाविष्ट आहेत:
- मेडिकेअर डॉक्टर आणि रुग्णालये किती अदा करते हे कमी करा या प्रस्तावाबरोबर आरोग्य संगोपन प्रवेश ही सर्वात मोठी चिंता आहे. जर त्यांना वाटले की त्यांना पुरेसा नुकसानभरपाई मिळणार नाही तर कमी डॉक्टर पेडण्यासाठी मेडिकेयर स्वीकारतील का? डॉक्टरांच्या समर्थनासाठी मर्यादित मेडिकर निधीमुळे आधीच एक तापी डॉक्टरची कमतरता आहे .
- वैद्यकीय सुविधा कमी करा कमीत कमी समान रक्कम कोणालाही द्यावयाची नाही. तो स्टॅण्ड म्हणून, अनेक लोक Medicare पुरेसे समाविष्ट नाही भांडणे उदाहरणार्थ, वयोमानाप्रमाणे होणारी सर्वात सामान्य गोष्टी दृष्टी, दंत आरोग्य आणि सुनावणीत बदल झाली असली तरी, सुधारक दृष्टीकोनातून , कवळी किंवा श्रवण यंत्राचा खर्च मेडिकेयरमध्ये समाविष्ट नाही. यामुळे त्यांना आवश्यक मूलभूत आरोग्य सेवा न करता बरेच अमेरिकन बाहेर पडतात.
- मेडिकेअर पात्रतेसाठी वय वाढवा. सिनेटचा सदस्य पॉल रायन सारख्या रिपब्लिकनाने मेडिकारची वाढ 67 वर्षांपर्यंत वाढवण्याची शिफारस केली आहे. हे कोणत्याही वर्षात मेडिकेअरसाठी पात्र ठरणार्या लोकांची संख्या कमी करेल, परंतु या काळात अधिक महाग खाजगी विमा योजनांसाठी पैसे देण्यासाठी वरिष्ठ नागरिकांवर ओझे येईल. यामुळे केवळ वैयक्तिक बचत होत नाही परंतु जेव्हा वरिष्ठांना सेवानिवृत्त होण्यास मदत होईल.
- लाभार्थींसाठी ऑफ-पॉकेटचे खर्च वाढवा. मेडिक्के प्रीमियम, कंटक्टिबल्स, नाई क्युरन्स किंवा कॉपायमेंटमध्ये वाढल्यास डॉलर-आधारित औषधपेढीचे मेडीकेअर ट्रस्ट फंड वाढविण्यास मदत होऊ शकते परंतु हे परवडणारे वरिष्ठ हे करू शकतात? बहुतेक शिल्लक निश्चित उत्पन्नावर असतात जशी ती आहे आणि आरोग्य सेवा खर्च अपप्रवृत्तीने वाढत आहेत.
- वैद्यकीय वेतनपट कर वाढवा अधिक कर? 1 9 88 च्या मेडिकार आपत्तिमय कव्हरेज कायद्यासह हे अध्यक्ष रोनाल्ड रेगनने केले. कायद्याचा उद्देश दवाखान्याचे फायदे जोडणे आणि इस्पितळात दाखल झाल्यानंतर वरिष्ठांना आरोग्यदायी आरोग्य खर्चापासून प्रतिबंध करणे हे होते, परंतु सार्वजनिक सहकार्याच्या अभावामुळे आणि संबंधित कर रपेटीशी संबंधित गोंधळामुळे एका वर्षाच्या आत कायदा रद्द करण्यात आला. अमेरिकन कर वाढते बद्दल वेगळ्या वाटचाल जात आज आहेत?
यापैकी बर्याच प्रस्तावांमध्ये समस्या अशी आहे की ते आधीपासूनच एका निश्चित उत्पन्नावर ज्यांचे जीवन जगत आहेत अशा वरिष्ठांवर अधिक खर्च वाढवतात. तो आहे म्हणून, सामाजिक सुरक्षा लाभ फ्लॅट केले आहे गेल्या अनेक वर्षांपासून कॉस्ट ऑफ लिव्हिंग अॅवॉवलन्स (सीओएलए) मध्ये वृद्धी न करता, वरिष्ठांना आधीच त्यांचे डॉलर ताणणे भाग पाडले गेले आहे
सीएमएसद्वारे घोषित केले की, दशकांपूर्वीच मेडिकार ट्रस्ट फंड दिवाळखोर असू शकतो. वयोवृद्ध अमेरिकन लोकांना आरोग्याची काळजी घेण्याची संधी गमावण्याची सर्वात जास्त धोका आहे जेव्हा ते नाजूक असतात आणि त्यांना सर्वात जास्त गरज असते. आता आम्ही वेगाने धावणा-या समस्येकडे पाहिल्यास, आपण त्यांच्याशी कसा संपर्क साधला पाहिजे? उत्तम अद्याप, आम्ही ते कसे सोडवू शकतो? वादविवादांबद्दलचे उत्तरे आहेत परंतु एक गोष्ट स्पष्ट आहे: आरोग्यविषयक सुधारणेला राष्ट्रीय अग्रक्रम असणे आणि आता आवश्यक आहे.
> स्त्रोत:
> फेडरल हॉस्पिटल विमा आणि फेडरल पूरक चिकित्सा विमा ट्रस्ट निधींचे विश्वस्त मंडळ. 2016 वार्षिक अहवाल https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/ReportsTrustFunds/Downloads/TR2016.pdf जून 22, 2016 प्रकाशित.
> कॅलक्यूलेटर: लाइफ प्रॉस्पेक्टि. सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट https://www.ssa.gov/planners/lifeexpectancy.html.
> वैद्यकीय लाभार्थ्यांमधील तीव्र स्थिती, चार्टबुक: 2012 संस्करण मेडिकेअर आणि मेडिकेड सेवांच्या वेबसाइटसाठी केंद्र https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/chronic-conditions/downloads/2012chartbook.pdf.
> कलबी एसएल, ऑर्टमॅन जेएम युनायटेड स्टेट्समध्ये बेबी बूम पोहेर्ट: 2012 ते 2060 मे 2014; P25-1141. https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf.