मेडीकेअर च्या HCPCS कोड पहा

एचसीपीसीएस आपणास वैद्यकीय बिले व फायद्यांच्या अंदाजांचा आधार देण्यास मदत करू शकते

( HCPCS कोड काय आहेत ते पहा, त्यांना काय दिसतात आणि आपण त्यांना शोधण्यापूर्वी ते कोठे शोधाल .)

या मेडिकार एचसीपीसीएक्स कोड लुकअपमधून, तुम्हाला तीन गोष्टी सापडतील: प्रत्येक एचसीपीसीएस कोडचे वर्णन, रिलेटिव्ह व्हॅल्यू रकम (आरव्हीयू) आणि भौगोलिक प्रॅक्टिस कॉस्ट (जीपीसीआय). एकत्र ठेवले, ते फिजिशियन फी शेड्यूल बनले.

संबंधित मूल्य रक्कम (RVU) काय आहे?

प्रत्येक एचसीपीसीएस कोडला एक मूल्य दिले जाते - रक्कम ही मेडिसार सरासरीच्या रूपात त्या सेवेसाठी हॉस्पिटल किंवा डॉक्टरला पैसे देईल.

मग, शहरे आणि इतर भौगोलिक क्षेत्रांना RVU - सापेक्ष मूल्य रक्कम - एक टक्केवारी, जास्त किंवा कमी आहे, सरासरी एचसीपीसीएस पेमेंटची.

हे कसे कार्य करते ते येथे आहे: आपण कुठे राहता यावर अवलंबून, RVU व्यवसाय करण्याच्या खर्चावर आधारित सरासरीपेक्षा जास्त किंवा कमी असेल. तर, उदाहरणार्थ, न्यू यॉर्क सिटीमध्ये व्यवसायाची किंमत सरासरीपेक्षा जास्त आहे सरासरी = 1. न्यू यॉर्क शहर साठी RVU असू शकते 1.3. बर्मिंगहॅममध्ये, अलबामा, ज्याला व्यवसाय करण्याचा खूपच कमी खर्च आहे, RVU कदाचित .75 असू शकतो.

भौगोलिक अभ्यास खर्च निर्देशांक काय आहे?

जीपीसीआय म्हणजे प्रत्येक एचसीपीसीएस कोडसाठी भरलेली रक्कम. एकदा RVU ने सरासरी गुणाकार केला. तो टक्केवारी नाही - वास्तविक डॉलर रक्कम आहे. वरुन कोड X बघणे, सरासरी समुद्रकिनारा (RVU = 1.0) $ 100 असू शकतो. न्यू यॉर्क सिटी मध्ये, जेथे RVU 1.3 आहे, कोड X ची किंमत $ 130 आहे. बर्मिंगहॅममध्ये, अलाबामा जेथे RVU आहे .75, कोड X चे मूल्य $ 75 होईल.

एकत्र केल्यावर, कोड देय रक्कम, RVU, आणि जीपीसीआयचा परिणाम प्रत्येक सेवा किंवा प्रक्रियेसाठी चिकित्सकाच्या फी मध्ये होतो जे ते आपल्याला प्रदान करतील, त्यांचे रुग्ण याला फिजिशियन फी शेड्यूल म्हणतात.

लक्षात ठेवा, फिजिशियन फी शेड्यूल केवळ आपल्याला सांगते की या सेवांसाठी मेडिकेअर कसा देते आपल्याकडे खाजगी विमा असल्यास, आपल्या डॉक्टर किंवा हॉस्पिटलला दिलेली रक्कम अधिक किंवा कमी असू शकते.

आपण HCPCS लुकअप करताना, आपण चार गोष्टी जाणून घेऊ शकता:

1. आपण कोणती सेवा किंवा प्रक्रिया दर्शवित आहात हे शोधण्यासाठी आपण HCPCS कोड वापरू शकता
2. लागू होऊ शकणार्या HCPCS कोडसाठी आपण एक सेवा किंवा कार्यप्रणाली वापरू शकता.
3. त्या सेवेसाठी किंवा प्रक्रियेसाठी (RVU) आपल्या डॉक्टरांमधे डॉक्टर आणि आपल्या सोयीनुसार किती सुविधा देते हे आपण शोधू शकता.
4. त्या कोडसाठी आपण यूएसमध्ये भरलेल्या सरासरी रकमेचा शोध घेऊ शकता.

येथे विनामूल्य आपले मेडिकेअर एचसीपीसीएस लुकअप कसे करावे ते येथे आहे:

• चरण 1: आपण एका विहंगावलोकन पृष्ठावर प्रारंभ कराल जे आपण ज्या सामग्रीचा शोध घेणार आहात त्याबद्दल वर्णन करते विहंगावलोकन पृष्ठावरील माहिती वाचा, नंतर START SEARCH वर क्लिक करा.
• चरण 2: पुढील पृष्ठावर, आपल्याला एक शीर्षक मिळेल जे सांगते की आपण CPT कोड पाहत आहात. हे कोड मुख्यत्वे HCPCS कोड प्रमाणेच असतात, जरी HCPCS मध्ये डिव्हाइसेस, रुग्णवाहिका सेवा आणि टिकाऊ वैद्यकीय उपकरणे समाविष्ट असतात

• आपल्याला अंतिम-वापराचा परवाना मिळेल थोडक्यात, हे आपल्याला सांगते की आपण केवळ आपल्या वैयक्तिक माहितीसाठी हे कोड शोधू शकता आणि आपण ते इतर कोणासही विकू शकत नाही. आपण वाचले पाहिजे जे अतिरिक्त legalese आहे

• चरण 3: स्वीकारा वर क्लिक करा किंवा स्वीकारा देऊ नका. आपण स्वीकारू नका वर क्लिक केल्यास, आपल्याला कोड लुकअपचा प्रवेश करण्याची परवानगी दिली जाणार नाही.

• चरण 4: पुढील पृष्ठ आपले शोध पृष्ठ आहे प्रथम, आपण वर्ष किंवा वर्ष निवडता की ज्यासाठी आपण कोड शोधत आहात. पुढील, आपण इच्छित असलेल्या प्रकारचे परिणाम निवडू शकता आपण निश्चितपणे नसल्यास आणि आपण आपल्या स्वतःच्या बिलिंग पेपरवर्कची किंमत तुलना करत असल्यास, सुरुवातीच्यासाठी जीपीसीआय निवडा. आपल्याला जे पाहिजे ते न मिळाल्यास, आपण दुसरे मूल्य शोधू शकता.

  आपल्याला विशिष्ट "वाहक" किंवा "स्थानिकता" निवडण्याची देखील आवश्यकता असेल. ते एक विचित्र ऑर्डर मध्ये आहेत कारण निवडू शकता कठीण आहे. आपल्याला प्रत्येक शक्यतांनुसार वाचण्याची आवश्यकता असू शकते कारण ते खरंच अकारविल्हे नाहीत. उदाहरणार्थ, मी सेंट्रल एनवाय मध्ये राहतो जी न्यू यॉर्क जवळ कुठेही सूचीबद्ध नाही. हे "न्यूयॉर्क ऑफ रेस्टॉरंट" म्हणून सूचीबद्ध आहे.

  सबमिट करा दाबा

• चरण 5: एचसीपीसीएस कोड आपण पुढच्या पृष्ठावर ओळखण्याचा प्रयत्न करीत आहात. मग सर्व मॉडिफायर निवडा कारण त्या कोडबद्दल आपल्याला सर्व माहिती मिळेल.

  आपल्याला आवश्यक कोड पहाणे सुरु ठेवा. आपण कशा वापराल यावर अवलंबून असलेल्या माहितीची नोंद करा.

यासाठी सूचनांचा दुवा:

• आपले पेअरचे ईओबी वाचणे - फायद्यांचे स्पष्टीकरण
• आपले डॉक्टर आपल्याला प्रदान न केलेल्या सेवांसाठी बिलिंग करीत आहेत किंवा आपण प्राप्त केलेल्यापेक्षा उच्च स्तरावरील सेवेचा बिलिंग करीत असल्याचा आपल्याला विश्वास असल्यास, अपक्लोडिंग नावाच्या या प्रॅक्टिसबद्दल आपण काय करावे हे जाणून घेऊ इच्छित असाल