एकाधिक असुरक्षा पुरुष आणि स्त्रियांना धोका वाढवतात
योनिमार्गाचा मुख्य मार्ग म्हणजे एचआयव्हीची लागण होऊ शकणारे प्राथमिक मार्ग. हे अमेरिकेत दरवर्षी स्त्रियांमध्ये जवळजवळ 7,500 नवीन संसर्गाचे संक्रमण करते आणि आकर्षण असणारी व्यक्तींमध्ये सुमारे 1,000 नवीन संक्रमण होतात.
जागतिक स्तरावर, आकडेवारी आणखी निराश आहेत. अमेरिकेत एचआयव्हीचे लैगिक शोषण समलिंगी आणि द्विलिंगी पुरुषांमधील सर्वाधिक (63 टक्के सर्व नवीन संसर्गाचे प्रतिनिधीत्व करत आहे), हेक्टेरॉईओल्स हे जगभरातील सर्वात जास्त प्रमाणात गट आहेत.
हे आफ्रिकेत विशेषत्वाने खरे आहे की, जेथे दर चार किंवा पाच नवीन संवेदना हेपरोइएल्सि आहेत. या लोकसंख्येत योनि सेक्स संक्रमणाचा प्रवाही मार्ग आहे.
लैंगिक क्रियाकलाप द्वारे एचआयव्हीचा धोका
एचआयव्हीच्या धोक्याच्या विषयावर चर्चा करताना लोक सहसा सेक्सचा "प्रकार" जोखीम शोधतात हे पाहण्याचा प्रयत्न करतात; योनी, गुदद्वारासंबंधी किंवा तोंडी. पूर्णपणे सांख्यिकीय दृष्टिकोनातून, योनीमार्गाच्या तुलनेत गुंतागुंतीच्या संक्रमणास 18 पटींनी जास्त धोका असतो.
परंतु हे मूल्यांकन काहीसे वैयक्तिक दृष्टीकोनातून, काहीसे दिशाभूल करणारी आहे. योनीतून "कमी" जोखीम तुलनात्मक स्वरूपात असू शकते, परंतु स्त्री-पुरुष यांच्यात रोग कशा प्रकारे वितरित केला जातो आणि नसलेल्या भेदामुळे ज्या व्यक्तींना काही उच्च रक्तसंक्रमणाचे संक्रमण होते अशा व्यक्तींना त्याबद्दल काहीच माहिती नाही.
उदाहरणार्थ, स्त्रियांना एचआयव्हीला इतर मार्गांपेक्षा तीन ते चार पट अधिक एचआयव्ही होण्याची शक्यता जास्त असते.
किंवा त्या पुरुष स्त्रियांपेक्षा तिच्या पहिल्या लैंगिक चकमकीच्या तुलनेत त्या महिलांना एचआयव्ही होण्याची जास्त शक्यता असते.
याउलट, असे काही लोक आहेत जे इतरांपेक्षा एचआयव्ही होण्याची जास्त शक्यता असते. अभ्यासांनी दर्शविल्याप्रमाणे, सुंता न झालेला पुरुष सुंता झालेल्या पुरुषांपेक्षा योनिमार्गाच्या संसर्गापासून HIV होण्याची शक्यता दोनदापेक्षा जास्त आहे.
प्रत्येक व्यक्तीनुसार असुरक्षितता बदलत असते, म्हणून योनि सेक्सचा वास्तविक धोका इतर घटकांपेक्षा जास्त धोका असलेल्या काही स्त्रिया आणि पुरुषांना त्या गोष्टींची चांगल्या प्रकारे समजून घेणे आवश्यक आहे.
महिलांमध्ये एचआयव्हीचा धोका वाढू शकणा-या भेद्यता
असुरक्षित योनिमार्गातून HIV चा धोका अनेक कारणांमुळे स्त्रियांमध्ये जास्त आहे. शारीरिक दृष्टिकोनातून, योनिमार्गाच्या (एपिथेलियम) ऊतींना एचआयव्हीपेक्षा जास्त संवेदनाक्षम आहेत.
जेव्हा रोगप्रतिकारक प्रणाली आक्रमक व्हायरस ओळखते आणि नष्ट होण्याच्या अस्तरांच्या मदतीने त्यांना "झडप घालून" ओढून ठेवण्यासाठी बचावात्मक पेशी (मॅक्रोफगेस आणि डेन्ड्रिटकिक पेशी म्हणतात) पाठविते तेव्हा एचआयव्ही या ऊतकांमधून जायला सक्षम आहे. त्याऐवजी, एचआयव्ही टेबल बदलतो आणि त्यांना काही निष्पन्न होण्यास मदत करणारी पेशी ( सीडी 4 टी-सेल ) म्हणतात. असे केल्याने, शरीर स्वतःचे संक्रमण सुलभ करण्यास मदत करते.
आणि, कारण योनि ऍपिथेलियमच्या पृष्ठभागाचे क्षेत्र पुरुष मूत्रपिंडापेक्षा खूपच जास्त आहे, त्यामुळे संक्रमणाची संधी वाढली आहे, वारंवार ती जलद वाढते आहे.
इतर शारीरिक भेद्यतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- गर्भाशयाच्या पृष्ठभागाच्या खाली असलेल्या पेशी विशेषकरून एचआयव्हीला भेसळ करतात, विशेषत: पौगंडावस्थेत, स्त्रीची पहिली गर्भधारणा किंवा क्लॅमिडीया किंवा मानवी पेप्लोमोव्हायरस (एचपीव्ही) सारख्या लैंगिक संक्रमित संसर्ग (एसटीआय) च्या उपस्थितीत.
- जननेंद्रियाच्या आजाराच्या संक्रमणासह महिला, जिवाणू, विषाणू किंवा बुरशीजन्य, हे वाढीव धोका आहे. काही अभ्यासांनी असे सूचविले आहे की जीवाणू योनिजन हा धोका 8 पटींनी वाढलेला आहे. यामध्ये योनी संभोग दरम्यान एचआयव्ही होण्याची शक्यता 100 पटींनी झाली आहे.
- संक्रमित द्रवपदार्थ आणि संक्रमित द्रवपदार्थाचा कालावधी देखील एखाद्या व्यक्तीला संक्रमित झाले किंवा नाही हे ठरवण्यास कारणीभूत घटक देखील आहेत. यामुळे, जर एखाद्या व्यक्तीने तिच्या योनिमार्गावर विलीन झाल्यास असुरक्षित संभोग स्त्रीमध्ये एचआयव्हीचा धोका वाढवू शकतो.
- सीफिलीस सारख्या STIs पासून उघडणारे फोड किंवा अल्सर दोन्ही स्त्रियांमध्ये धोका वाढू शकतो. महिलांमध्ये, तथापि, फोड अनेकदा आतंकित आणि लक्ष न दिला गेलेला आहेत.
- एक एचआयव्हीच्या दैनंदिन वापराने प्री-एक्सपोजर प्रॉफीलॅक्सिस (पीईपी) नावाचा एचआयव्हीचा धोका कमी केला जाऊ शकतो, तो एक संसर्ग नसलेल्या भागीदारास एचआयव्हीचे धोका कमी करू शकतो, परंतु स्त्रियांमध्ये कमी चांगले काम करणारा पुरावा आहे. संशोधनात असे आढळून आले आहे की योनि मेदयुक्तमधील सक्रिय ड्रग रेणूचे स्तर गुदाशय मेदयुक्त म्हणून जवळ नाही.
- Douching पद्धती देखील योनी "चांगले" जिवाणू वनस्पती बदलू शकते, हे अद्याप वादविवाद अंतर्गत आहे जरी.
यापैकी कोणतीही गोष्ट, सामाजिक अशक्तता लक्षात घेता स्त्रियांना वाढीव धोका वाढवू शकते. यामध्ये लैंगिक हिंसा अशा संबंधांमधे समाविष्ट आहे जी केवळ स्त्रियांच्या स्व-संरक्षणाची संधी चोरत नाही परंतु नागीण योनीच्या ऊतींचे नुकसान होऊ शकते.
दारिद्र्य, सामाजिक नियम आणि लिंग असंतुलन यामुळे पुढे हे सुनिश्चित होते की एखाद्या व्यक्तीला शयनकक्षापेक्षा बेडरूममध्ये बाहेरील खोलीत प्रवेश करता येईल. या सर्व स्त्रियांना एचआयव्हीच्या उच्च दरांमध्ये योगदान देतात.
पुरुषांमध्ये एचआयव्हीचा धोका वाढवण्यासाठी असुरक्षा
स्त्रियांना स्त्रियांपेक्षा एचआयव्हीला कमी संवेदनाक्षम असल्याचा प्रत्यय या गोष्टीला कमी लेखू नये की त्यांच्यात भेसळ असणे देखील आवश्यक आहे ज्यामुळे त्यांचा संसर्ग होण्याचा धोका वाढू शकतो.
उदाहरणार्थ, आपल्याला माहित आहे की, अपरिचित नसलेल्या पुरुषाचे जननेंद्रिय फुफ्फुसाच्या खालच्या भागात जीवाणू-समृद्ध वातावरणामुळे संक्रमण होऊ शकते. प्रतिसादात, जीवाणू नियंत्रणात मदत करण्यासाठी शरीर एक प्रकारचा वृत्तीय सेल (ज्याला लंगेरहान्स पेशी म्हणतात) तयार करेल.
जेव्हा एखाद्या व्यक्तीने एचआयव्ही पॉझिटिव्ह महिलेला असुरक्षित संभोग केले, तेव्हा तेच पेशी विषाणूंना ऊतक अडथळाच्या माध्यमातून "चिकटवून" ड्रॅग करू शकतात आणि त्यांना संक्रमित करण्यासाठी सीडी 4 टी-सेलमध्ये सादर करतात. एसटीआय आणि जननेंद्रियाच्या संक्रमणामुळे एचआयव्हीचा धोका वाढतो.
सांस्कृतिक दृष्टिकोनातून, पुरूषांच्या समाजाची परिभाषा पुरुषांमध्ये लैंगिक साहसी बदल घडवून आणू शकते आणि त्यास प्रोत्साहन देखील देऊ शकते. हे दुहेरी मानक तयार करते जे एकापेक्षा जास्त भागीदार किंवा इतर उच्च-जोखीम वर्तणुकींसह वीरपण जोडण्याद्वारे एचआयव्हीचे जास्त धोका पत्करणारी व्यक्ती ठेवू शकते.
पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमधील भेद्यता
पुरुष आणि स्त्रिया या दोघांमध्ये संक्रमणाची शक्यता वाढविणारी असुरक्षा आहेत. त्यापैकी:
- संक्रमित भागीदाराच्या व्हायरल लोड (रक्तातील व्हायरसचे प्रमाण) मध्ये कोणतेही वाढ झाल्यास अशक्त साथीदाराला जोखीम वाढते. अभ्यासांनी दाखविले आहे की व्हायरल लोडमध्ये प्रत्येक एक-लॉग वाढ - 100 ते 1000 पर्यंत - दुप्पट आणि अगदी संक्रमणाचा धोका तिप्पट.
- याव्यतिरिक्त, तीव्र संसर्गामध्ये उच्च तीव्र व्हायरल लोड (तत्काळ प्रदर्शनासह खालील स्टेज) जोखमीमध्ये 28 पट वाढीशी संबंधित आहे. हे आपण एखाद्या महिलेने एचआयव्ही प्राप्त करण्याच्या 50 संधींपैकी एकास व एका व्यक्तीला 500 पैकी एक संधी म्हणून भाषांतरित केले आहे.
- अल्कोहोल पिणे किंवा ड्रग्स घेण्यास प्रतिबंधक मर्यादा कमी होऊ शकतात आणि एखाद्या सुरक्षित व्यक्तीला सुरक्षित निवडी करण्याची क्षमता, जसे की कंडोमचा वापर करणे किंवा एचआयव्ही ड्रग थेरपीचे अनुयायी राहिले
योनी लिंग द्वारे प्रति-एक्सपोजर रिस्क
"प्रति-एक्सपोजर" जोखीम (एकाच लैंगिक कृत्यापासून एचआयव्ही होण्याची शक्यता) च्या दृष्टिकोनातून, जोखीम लिंग, एचआयव्ही-पॉजिटिव्ह पार्टनरचा व्हायरल लोड आणि आपण ज्या जगात राहतो त्याच्या आधारावर बदलू शकतो. .
हे आंकडे कुठल्याही इतर कारणास्तव लक्षात ठेवू नका जे एसटीआयच्या उपस्थितीसह, ड्रगचा उपयोग इंजेक्शनसह किंवा हिपॅटायटीस सी सारख्या सह-अस्तित्वात असलेल्या संसर्गासह जोखीम वाढवू शकतो.
एक्सपोजर | एक्सपोजर प्रकार | प्रति-एक्सपोजर रिस्क |
योनील | योनी लिंग, स्त्री-ते-पुरुष (उच्च-उत्पन्न असलेली देश) | 0.04% (एक 2500) |
योनी लिंग, नर-ते-मादी (उच्च-प्राप्ती परदेशात) | 0.08% (एक 1250 मध्ये) | |
योनी लिंग, स्त्री-ते-पुरुष (कमी-उत्पन्न असलेली देश) | 0.38% (एक 263 मध्ये) | |
योनी लिंग, नर-ते-मादी (कमी-उत्पन्न देश) | 0.3% (333 मधील एक) | |
योनि सेक्स, लक्षणेरहित एचआयव्ही | 0.07% (एक 1428 मध्ये) | |
योनि सेक्स, उशीरा स्टेज लक्षणवर्धक एचआयव्ही | 0.55% (एक 180 मध्ये) |
अपघाती एक्सपोजर आणि योनी लिंग
जर आपल्याला विश्वास आहे की आपण कदाचित एचआयव्हीचे शोषण केले असेल, तर एकतर कंडोमद्वारे गुदद्वारासंबंधीचा संभोगाच्या फटकाराद्वारे औषधे दिली जातात ज्यामुळे पोस्ट-एक्सपोजर प्रॉफिलेक्सिस (पीईपी) नावाचा संक्रमण होण्याचा धोका कमी होतो.
PEP अँटी-रिट्रोव्हील ड्रग्सचा 28-दिवसांचा कोर्स असतो, जो पूर्णपणे आणि विना व्यत्ययाशिवाय घेतले पाहिजे. संसर्ग होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, पीईपी शक्य तितक्या लवकर प्रारंभ करणे आवश्यक आहे- आदर्शपणे एक ते 36 तासांच्या प्रदर्शनासह .
एक शब्द
एचआयव्ही आपल्या वैयक्तिक जोखमीचे मूल्यांकन करणे हा कधीही नंबर गेम नसावा. शंका 10 किंवा त्यातील 100,000 पैकी एक आहे किंवा नाही, हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की केवळ एका प्रदर्शनासह आपण एचआयव्ही प्राप्त करू शकता.
एचआयव्ही प्रतिबंधचे सर्व उपलब्ध उपकरण एक्सप्लोर करा पीईपी व्यतिरिक्त, एचडी-पॉझिटिव्ह भागीदारास एचडीचा धोका कमी करू शकणारी अशी एक योजना 76 टक्क्यांनी कमी करू शकते, जो एचआयव्ही पॉझिटिव्ह भागीदाराचा एक ज्ञानीही विषाणू भार 9 6 टक्के किंवा त्याहून अधिक वयापेक्षा अधिक धोकादायक ठरू शकतो. आणि खर्या आणि खर्या कंडोमला विसरू नका, ज्याचा सातत्यपूर्ण वापर जोखमीमध्ये 20 पटींनी कमी होण्याशी संबंधित आहे.
प्रतिबंध करण्यासाठी एक समग्र दृष्टिकोण तयार करून, स्वत: ला किंवा एखाद्या प्रिय व्यक्तीला एचआयव्हीच्या धोक्यापासून संरक्षण देताना आपण एक निरोगी लैंगिक जीवन जगू शकता.
> स्त्रोत:
> बोली, एम .; बॅगेली, आर .; वांग, एल .; इत्यादी. "प्रति लैंगिक संबंध एचआयव्ही -1 संसर्ग असुविधाजनक धोका: व्यवस्थित आढावा आणि निरीक्षणात्मक अभ्यासांचे मेटा-विश्लेषण." शस्त्रक्रियेचा रोग संसर्गजन्य रोग फेब्रुवारी 200 9; 9 (2): 118-129
> रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे (सीडीसी) " आजची एचआयव्ही महामारी ." अटलांटा, जॉर्जिया; ऑगस्ट 2016
> कोहेन, सी .; लिंगप्प, जे .; बाटेन, जे .; इत्यादी. "स्त्री-ते-पुरुष एचआयव्ही-प्रेषण होण्याचा धोका वाढवणारा बैक्टीरियल योनिऑनोसिस: आफ्रिकन जोडप्यांमधे संभाव्य सहृदय विश्लेषण." PLoS औषध जून 2012; 9 (6): e1001251
> हॉलिंगवर्थ, टी .; अँडरसन, आर .; आणि फ्रेझर, सी. "एचआयव्ही -1 संक्रमणास संक्रमण झाले." संसर्गजन्य रोगांचा जर्नल. सप्टेंबर 1, 2008; 1 9 8 (5): 687- 9 3
> एचआयव्ही / एड्सवर संयुक्त राष्ट्रांचे कार्यक्रम (यूएनएड्स) " ग्लोबल एड्स अपडेट 2016 " जिनेवा, स्वित्झर्लंड; 2016: 9