संधिवात संधिवात आणि मृत्यू
दुसर्या दिवशी मी ऐकले की कोणीतरी "अरे, संधिवात संधिवात तुम्हाला मारत नाही." त्या वेळी दीर्घकाळातील संभाषणात जाण्याची इच्छा नाही, मी अतिशय स्पष्टपणे असे म्हटले, "वास्तविक, त्यापेक्षा तो अधिक गुंतागुंतीचा आहे."
संधिवातसदृश संधिवात साधारणपणे घातक किंवा टर्मिनल रोग मानले जात नाही. खरेतर, ते सामान्यतः एक जुनाट रोग म्हणून ओळखले जाते, आपण आपल्या जीवनाच्या कालावधीसाठी हे असेल की अर्थ.
जीवाणू गुंतागुंत होण्याच्या उच्च जोखमीशी निगडीत आहे जी हानिकारक असू शकते.
संधिवातसदृश संधिवात कमी होणा-या अपेक्षित आयुर्मानाशी संबंधित आहे, कारण गुंतागुंत होऊ शकते यामुळे मोठ्या प्रमाणात. असा अंदाज आहे की संधिवातसंधी असलेल्या लोकांसाठी आयुर्मान अंदाजे 10 वर्षे कपात करता येते. संधिवातसदृश संधिवात संबंधित संसर्गाची प्रसूति अप्रत्यक्षपणे लहान जीवनसत्त्वाला कारणीभूत आहे असे मानले जाते तसेच गंभीर संसर्ग, हृदयाशी संबंधित रोग, एथ्रोसक्लेरोसिस आणि चयापचयी रोगास धोका वाढवण्यासाठी भूमिका बजावते - ज्यापैकी काही अकाली मृत्युस कारणीभूत ठरू शकते.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग
संधिवातसदृश संधिवात आणि वाढीव हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा रोग यांच्यातील दुवाचा अभ्यास चांगल्या प्रकारे केला गेला आहे आणि हे संशोधन चे केंद्रस्थान आहे. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग ही संधिवातसदृश संधिवात असलेल्या पेलेपमध्ये मृत्युचे प्रमुख कारण आहे. संधिवात संधिवात मृत्यू सुमारे 40 टक्के हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटनांच्या दिल्या जातात.
संधिवातसदृश संधिशोथ नसलेल्या लोकांशी तुलना करता संधिवातसदृश असणा-या लोकांना हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघाताचा धोका वाढतो. 10 किंवा अधिक वर्षांपासून संधिवात असलेल्या संधिवात झालेल्या लोकांमध्ये जोखीम जवळजवळ तिप्पट आहे.
मनोरंजक आहे तरी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचे नेहमीचे जोखीम घटक संधिवातसंधी असलेल्या लोकांमध्ये संपूर्ण चित्र स्पष्ट करीत नाही.
खेळामध्ये इतर रोगकारक (रोगजन्य) यंत्रणा आहेत, प्रामुख्याने सिस्टीम ज्वलनशी संबंधित. अशा यंत्रणामध्ये प्रो-ऑक्सिडेटेबल डायस्लिपिडेमिया (रक्तातील चरबीचे असाधारण स्तर), मधुमेहावरील प्रतिकारशक्ती, रक्ताच्या थुंकीला प्रथिने, रक्तातील उच्च दर्जाची होमोसिस्टिस्टिन आणि काही प्रतिरक्षित कार्ये, जसे की टी-सेल सक्रियण.
आणखी एक मनोरंजक मुद्दा- संधिवात संधिवात असणा-या रुग्णांना संधिवात नसलेल्या रुग्णांपेक्षा छातीत दुखणे कळू शकते. ते अनारोग्यिज्ड मायोकार्डियल इन्फॅक्शन (हृदयाचा झटका) किंवा अचानक कार्डियाक डायनाचा अनुभव घेण्यास अधिक इच्छुक आहेत.
मेटाबोलिक सिंड्रोम
मेटाबोलिक सिंड्रोम , संधिवात संधिवात असलेल्या लोकांमध्ये उच्च रक्तदाब, लठ्ठपणा, ग्लुकोज असहिष्णुता आणि डिस्लेपीडिमिया यासह पारंपारिक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटकांचा एक समूह अत्यंत प्रचलित आहे. उच्च प्रक्षोभक चिन्हक आणि ग्लुकोकॉर्टीक्सिड्सचा वापर संधिवात संधिवात असलेल्या चयापचयाच्या सिंड्रोमच्या उपस्थितीचे predictors मानले जाते.
1 99 1 च्या जर्नल ऑफ र्युमॅटोलॉजी या पुस्तकात प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासात असे आढळून आले की हृदयाशी संबंधित संधिवात रुग्ण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या रोगाच्या लक्षणांशिवाय चयापचयाच्या सिंड्रोमचे प्रमाण अधिक आहे.
निष्कर्ष असा होता की संधिवात संधिवात असलेल्या लोकांना चयापचय सिंड्रोमचा उच्च प्रादुर्भाव होता.
एथ्रोस्क्लेरोसिस
संधिवातसदृश संधिवात असणा-या लोकांमध्ये संधिवातसदृश नसलेल्या रुग्णांपेक्षा एथ्रॉस्क्लेरोसिसचे प्रमाण जास्त असते. एथ्रोस्क्लेरोसिस आणि संधिवातसदृश संधिशोथ अनेक रोगकारक यंत्रणा सामायिक करू शकतात आणि त्यांच्यामध्ये प्रणालीगत दाह होऊ शकतो. तिथे देखील अनुवांशिक प्रक्रिया असू शकतात. स्वयंप्रतिकार प्रक्रिया संभवत: संधिवातसदृश संधिशोथ आणि एथ्रॉस्क्लेरोसिस या दोन्हीमध्येही भूमिका बजावते.
गंभीर संक्रमण
संधिवातसदृश संधिवात रुग्णांना संक्रमण होण्याचा धोका वाढल्याचे दिसून आले आहे.
सप्टेंबर 2002 च्या संधिवात आणि संधिवात या विषयावर प्रकाशित झालेल्या एका अभ्यासाअंती, ज्या संधिवात संधिवात, रोग वाढविण्याचा अंदाज, संधिवात संधिवात (उदा. संयुक्त सहभागाव्यतिरिक्त इतर घटक), कॉमॉरबिडीटीज आणि वापर यांसारख्या अतिरिक्त-सांध्यासंबंधी स्वरूपातील अभिव्यक्तींचा अंदाज लावला आहे. कॉर्टिकोस्टिरॉइड संक्रमणाचे प्रबळ होते. विशेष म्हणजे मे 2013 च्या जर्नल ऑफ रिस्युटोलॉजीच्या अभ्यासानुसार गेल्या काही वर्षांपासून संधिवात संधिवात असलेल्या रुग्णांमध्ये गंभीर संसर्गाचे प्रमाण घटले आहे.
जठरोगविषयक छिद्र
संधिवातसदृश संधिवात संबंधित मृत्यूचे आणखी संभाव्य कारण म्हणजे जठरांत्रीय छिद्र आहे . हे असामान्य आहे, परंतु असे घडते तेव्हा गंभीर प्रतिकूल प्रसंग उद्भवते. ज्या लोकांना ग्लुकोकॉर्टीकॉइड, नॉनोस्टेरॉइड नसणारा दाह (एनएसएआयडीएस) किंवा ज्यांना डिवर्टीकुलिटिसचा इतिहास आहे अशा जठरोगविषयक समस्यांमुळे जास्त धोका असतो.
> स्त्रोत:
> धवन एसएस एट अल संधिवातसदृश संधिवात आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग. वर्तमान Atheroclerosis अहवाल 2008 एप्रिल; 10 (2): 128-33
> रोझोम एस एट अल बीएमसी मस्कुलोस्केलेटल डिसऑर्डर: मेयोबॉलिक सिंड्रोम इन संधिवात संधिवात: केस नियंत्रण अभ्यास. एप्रिल 26, 2013
> क्रॉझन सीएस एट अल क्लिनिकल कार्डिओव्हस्कुलर रोग नसलेल्या रुग्णांमध्ये संधिवात संधिवात संबद्ध चयापचय सिंड्रोम वाढलेला प्रादुर्भाव. ज्युरी ऑफ संधिवादास जानेवारी 2011.
> कॅवग्ना एल एट अल एथ्रोस्क्लेरोसिस आणि संधिवातसदृश संधिवात: एक साधे संघटनापेक्षा अधिक. जळजळीचे मध्यस्थ 2012; 2012: 147354 सप्टेंबर 13, 2012
> Ni Mhuircheirtigh एट अल संधिवातसदृश संधिवात गंभीर संक्रमण. संधिवात जर्नल. मे 2013
> डोरन एमएफ एट अल संधिवात संधिवात संसर्गाचे अंदाजक. संधिवात आणि संधिवात सप्टेंबर 2002.
> कर्टिस जेआर एट अल संधिवात संधिवात रुग्णांमध्ये जठरोगविषयक छिद्र होण्याची शक्यता. संधिवात आणि संधिवात फेब्रुवारी 2011.