गुवेन-बॅरे वरून कसे हलवावे
गुइलेने-बॅरे सिंड्रोमची तीव्रता केस ते वेगळे असते. काहीवेळा तो फक्त त्रासदायक असू शकतो, किंबहुना क्षुल्लकपणा आणि कमजोरी हाताने पेक्षा जास्त वेगाने पसरत नाही. इतर वेळा, गुइलेन-बॅरेट विनाशकारी किंवा जीवघेणा ठरू शकतात.
या अनिश्चिततेमुळे, सामान्यत: डॉक्टरांना असा प्रश्न येतो की त्यांना एखाद्या ग्वाइन-बेरे सिंड्रोमला हॉस्पिटलमध्ये राहण्याची शंका आहे त्यामुळे लक्षणे सुधारल्याशिवाय लक्षणे दिसतील.
नेमके किती वेळ लागेल याचा अंदाज करणे कठीण होऊ शकते. गुहेलेन-बॅरे सिंड्रोम असणा-या बहुतेक लोकांना त्यांच्या लक्षणांची जाणीव पहिल्या दोन ते तीन आठवड्यांच्या आत त्यांच्या सर्वात कमी बिंदूपर्यंत पोहोचतात.
हॉस्पिटल देखरेख
एखाद्याच्या श्वास घेण्याची क्षमता कशी बदलत आहे हे बघण्यासाठी, श्वसनमाध्यमे वारंवार घेतली जातात. त्या उपाययोजनांमध्ये सामान्यत: सक्तीच्या महत्वपूर्ण क्षमतेचा किंवा नकारात्मक प्रेरक शक्तीचा समावेश असतो, जे मोजते की कोणीतरी श्वास घेऊ शकतो किंवा अनुक्रमे श्वास घेऊ शकतो. रुग्णाला लक्षणीयदृष्ट्या कमकुवत होत नसल्याचे सुनिश्चित करण्यासाठी वारंवार परीक्षणेही करता येतात.
कमकुवतपणा एका विशिष्ट ठिकाणी पोचत असल्यास, गहन काळजी केंद्रामध्ये निरीक्षण करणे आवश्यक असू शकते, जेथे आवश्यक असल्यास यांत्रिक वायुवीजन त्वरीत सुरू करता येईल. हृदयविकार आणि ताल यासारख्या स्वायत्त वैशिष्ट्यांवरील लक्ष ठेवण्यासाठी अतिरिक्त उपाय करणे शक्य आहे.
अशक्तपणा सुधारण्यास सुरूवात झाल्यानंतर काही रुग्णालयात पुन्हा रुग्णालयात उपचार केले जाऊ शकतात.
उपचार
गिलेन-बॅरे सिंड्रोमचा कोणताही इलाज नाही, परंतु अॅन्टीबॉडीज निष्प्रभावी करण्यासाठी प्लॅस्मोफेरेसिस किंवा अंतःस्त्राव इम्युनोग्लोब्युलिन (IVIg) देऊन समस्याग्रस्त ऍन्टीबॉडीज छानून हल्ला केला जाऊ शकतो.
Plasmapheresis , याला प्लास्मा एक्सचेंज असेही म्हणतात, यात रक्तातील द्रव भाग (रक्त पेशी ऐवजी) चा समावेश होतो आणि प्लाजमा मध्ये प्रतिपिंड-मुक्त असलेल्या जागी बदलले जाते.
ही प्रक्रिया सहसा तीन ते पाच पट दरम्यान केली जाते, सामान्यत: सत्रादरम्यान एका दिवसासह नवीन प्लाझ्माला पुन्हा जुळवून घेण्याकरता. धोके कमी आहेत परंतु रक्त समस्यांसह
IVIg इंजेक्शन इम्युनोग्लोब्युलिन आहे जो कि एखाद्यास गुईलेन-बॅरे वरुन पुनर्प्राप्त करण्यासाठी लागणारा वेळ कमी करण्यास दर्शविला गेला आहे, परंतु हे कार्य कसे करते हे कोणाला कळत नाही. जोखमीची रक्कम प्लास्मपेरेरेसिस सारखीच असते, परंतु रक्ताची समस्या नसून, आयव्हीजीमुळे एलर्जीक प्रतिक्रियांचे, हिपॅटायटीस किंवा किडनीच्या समस्या उद्भवू शकतात.
संशोधन असे दर्शविते की IVIg आणि plasmapheresis Guillain-Barre सिंड्रोमच्या उपचारांत तितकेच छान आहेत आणि एकत्र दोन्ही करण्यासाठी कोणताही स्पष्ट लाभ नाही काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, काही डॉक्टर अजूनही काहीवेळा प्लाज्मा एक्स्चेंज बनवितात आणि त्यानंतर IVIg असतात.
हॉस्पिटलमध्ये असताना, दुर्बलता अशा महत्वाच्या कार्यामध्ये हस्तक्षेप करत नाही याची खात्री करण्यासाठी वैद्यकीय कर्मचारी गिलेन-बॅरे सिंड्रोम असलेल्या लोकांवर बारकाईने लक्ष ठेवतील आणि सुरक्षितपणे श्वसना घेईल आणि श्वास घेण्यास तयार होईल. जर गुईलेन-बार्रे या टप्प्यावर प्रगती करतो, तर मग रुग्णाच्या आतड्यात जाणे आणि यांत्रिक वेंटिलेशन वर ठेवणे आवश्यक आहे.
पुनर्प्राप्ती आणि रोगनिदान
बर्याचश्या लोकांना Guillain-Barre सिंड्रोमपासून बरे होतात, परंतु हे प्रकरणांदरम्यान बदलते.
काही फॉर्म, जसे की AMSAN, पुनर्प्राप्त होण्यासाठी जास्त वेळ लागतो. केस अधिक गंभीर आहे, आता पुनर्प्राप्ती वेळ नसे परत वाढण्यास बराच वेळ लागतो - फक्त दिवसामधली मिलीमीटर. आणि जर नुकसान खूप मोठे असेल तर फंक्शन पुन्हा मिळवण्यासाठी एक वर्ष किंवा त्यापेक्षा अधिक काळ लागू शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, काही घाटे, जसे की लहान बोटाच्या हालचाली किंवा अवयवांचे अस्तित्व असणारी शिथिलता .
रुग्णांना पूर्णपणे पुनरुज्जीवन व्हावयासाठी शारिरीक व व्यावसाियक थेरपी नेहमी आवश्यक असते. व्यावसायिक चिकित्सक लोकांना शक्य तितके स्वतंत्र ठेवण्यासाठी उपकरण आणि इतर पद्धती शोधण्यास मदत करतात, तर भौतिक चिकित्सक चालणे आणि हालचालींमध्ये मदत करतात.
तोंड आणि घशाच्या आसपास असलेल्या स्नायूंचा समावेश असेल तर वाक्प्रचार आणि भाषा चिकित्सा आवश्यक असू शकते.
गुइलेन-बेर्रे गंभीर बिघाड असू शकते, परंतु 9 5% पेक्षा जास्त लोक काही अंशांपर्यंत पोहोचू शकतात. रॅलीज म्हणजे असामान्य, 2-6% च्या दरम्यानच्या टक्केवारीसह उद्धृत पथ लांब आणि आव्हानात्मक असू शकते, पण अखेरीस, बहुतेक लोक त्यांच्या मागे गुइलिन-बार्रे सोडू शकतात.
स्त्रोत:
रोपर एएच, सॅम्यूएल्स एमए. एडम्स व व्हिक्टरच्या नीलोलॉजीची तत्त्वे, 9 वी आवृत्ती: द मॅक्ग्रॉ-हिल कंपन्या, इंक, 200 9. मॅककेब एमपी, ओ'कॉनोर ईजे.
युआन टी. तर, सातत्य: परिधीय न्यूरोपाथी, प्रतिरक्षा-मध्यस्थी न्यूरोपाथी, खंड 18, संख्या 1, फेब्रुवारी 2012.