द्रोणेडेरोन (मल्टैक) ही अत्याधुनिक औषध आहे ज्याला अंद्रियाल उत्तेजित करण्याची उपचार करण्यासाठी विकसित केले गेले. या परिस्थितीसाठी एक सुरक्षित आणि प्रभावी औषधाच्या शोधात असलेल्या फार्मास्युटिकल कंपन्यांनी त्यांच्या पवित्र अंत्यभोजनाची कल्पना केली आहे: एआयडीएडायरीनसारख्या प्रभावी औषध परंतु त्याची विशिष्ट विषाक्तता न होता दोरोडेरोनची निर्मिती सिनोफि (एमेयोडारोनच्या निर्मात्यांद्वारे) विशेषतः त्या पवित्र अंत्यभोजनासाठी ख्रिस्ताने वापरलेले ताट किंवा पेला तयार करण्याच्या आशेने केली गेली होती.
परिणामकारकता
Antiarrhythmic औषधे जा म्हणून, dronedarone atrial उत्तेजित होणे उपचार योग्य रीतीने प्रभावी आहे. दुर्दैवाने, हे फार काही सांगत नाही. अनेक क्लिनिक ट्रायल्सनी हे सिद्ध केले आहे की अंद्रियातील उत्तेजित होणाऱ्या लोकांमध्ये सामान्य लय राखण्यासाठी dronedarone हा मध्यम प्रभावी आहे.
विशेषत: ड्रॉडॉरोन प्लॅन्बोपेक्षा बरेच प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले आहे. तरीही, 65% रुग्णांनी औषधोपचार केलेले औषधोपचार प्रथम वर्षाच्या काळात वारंवार अंद्रियातील फायब्रिलेशन होते. त्याउलट, प्लेसबोला मिळालेल्या 75% रुग्णांना वारंवार अलिंद फायब्रिलेशन होते. हे साध्या सुधार अंदाजे बहुतेक इतर अत्याधुनिक औषधांच्या तुलनेत अगदीच सारखे आहेत - पुन्हा, ते फारच सांगू शकत नाही.
क्लिनिकल चाचण्यामध्ये ड्रॉडीरोनची प्रभावी क्रियांची तुलना एमेयोडारोनमध्ये करण्यात आली, ड्रोनिंगरोन त्याच्या "पालक" औषधांपासून कनिष्ठ ठरला. Dronedarone ने अंद्रियाल फायब्रिलेशनसह झालेल्या 64% लोकांना एक वर्षांत पुनरावृत्त आलिंद फ्रिबिलायझेशनची तुलना केली होती, त्या तुलनेत "केवळ" 42% amiodarone ने उपचार केले.
द्रोणाडेरोन कसा सहन केला आहे?
द्रोणाडेरोन हे एमेयोडारोनचे एक व्युत्पन्न आहे, जे सर्वात प्रभावी, परंतु सर्वात विषारी, अतिपदार्थ औषध औषध आहे. ऍडिअॅसारर्ऑनपेक्षा वेगळे, ड्रॉन्डारोनमध्ये आयोडिन अणूंचा समावेश नाही. असे म्हटले जाते की आयोडाइन अॅमीएडायरीन काही औषधांचा धक्कादायक विषारी परिणाम निर्माण करतो, विशेषकरून थायरॉईड विषाक्तता औषधाने पाहिले जाते आणि कदाचित फुफ्फुसांचे विषाच्या पदार्थाचे लक्षण होते .
आणि बाहेर येत असताना, ड्रोनडारोनने amiodarone शी संबंधित अनन्य विषारी विषयांचा व्यापक भाग प्रदर्शित केला नाही. तथापि, लिव्हर विषाक्तपणाची नोंद डॉपुराओरोने केली गेली आहे, आणि फुफ्फुसाची विषाक्तता काही बाबतीत देखील आढळली आहे. जे लोक यकृत किंवा फुफ्फुसाच्या समस्येस एमिएडाअरीनवर पडले असतील त्यांना ड्रोनिंगरोन दिले जाऊ नये.
अभ्यासांनी असे सुचवले आहे की हृदयाची कमतरता असलेले लोक, किंवा ज्यांना 35% किंवा त्याहून कमी वेण्टरक्युलर इजेक्शन अपूर्णांक सोडले आहेत त्यांना ड्रोनडेरोन घेत असताना मृत्यू होण्याचा धोका वाढू शकतो. द्रोनेडॅरोन या स्थितीसह लोकांना वापरता कामा नये.
ड्रोनिंगरोनचे इतर दुष्परिणाम तुलनेने सौम्य दिसत आहेत. आढळणार्या दुष्परिणामांमधील सर्वात लोकप्रिय दुष्परिणाम अतिसार किंवा मळमळ, मंद हृदय गती आणि पुरळ
तळ लाइन
सर्व प्रकारचे antiarrhythmic औषधे प्रमाणे, dronedarone सावधगिरीने वापरली पाहिजे. एथ्रल फायब्रियलेशनचे भाग असलेल्या रुग्णांमध्ये सामान्य हृदय ताल राखण्यासाठी हे शिफारसीय आहे. ड्रोनॅरोन घेत असताना अंद्रियातील फायब्रिलेशनची पुनरावृत्ती झाल्यास, औषधे थांबवली पाहिजेत आणि वेगळी उपचार पद्धती अवलंबली पाहिजे.
केवळ आंतरायिक अंद्रियातील उत्तेजक पेशी असलेल्या आणि ज्यांना इतर निरोगी अंतःकरण आहे अशा तरुण लोकांमध्ये हे औषध सर्वोत्तम वापरले जाते.
अंद्रियाल उत्तेजित होणे बद्दल उपचार अधिक वाचा.
एक शब्द
तो बाहेर वळला आहे म्हणून, dronedarone पवित्र अंत्यभोजनासाठी ख्रिस्ताने वापरलेले ताट किंवा पेला नाही खरंच, या औषध सह कथा antiarrhythmic औषधे सह अनेक वेळा ऐकले आहे की समान गोष्ट आहे - प्रारंभिक उत्तेजना, अंतिम निराशा त्यानंतर. एक गट म्हणून, antiarrhythmic औषधे फक्त सरासरी प्रभावी आहेत, परंतु औषध सर्वात विषारी औषधे आहेत. ते सर्व पर्याय काळजीपूर्वक विचार केल्यानंतरच वापरला पाहिजे आणि जेव्हा संभाव्य फायदे स्पष्टपणे खूपच वास्तविक जोखमींपेक्षा अधिक असतात तेव्हा.
> स्त्रोत:
> डोरियन पी. क्लिनिकल फार्माकोलॉजी ऑफ द्रोन्डेरोन: आर्टिल फायब्रियेशन ऑफ द थेरपीज् साठी इम्प्लिकेशन्स. जे कार्डिओव्स्क फार्माकोल थर 2010; 15: 15 एस
> होनलोसर एसएच, क्रिजन एचजेजीएम, व्हॅन इलेल्स एम, एट अल एथ्रल फायब्रियलेशनमध्ये हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीच्या घटनांवर ड्रबर्डिओनचा प्रभाव. एन इंग्रजी जे मेड 200 9; 360: 668-678.
> कॉनॉली एसजे, कॅम ए जे, हॅप्रीन जेएल, एट अल. द्रोणाडेरोन हा उच्च-जोखीम कायमचा एथ्रल फेब्रिलीशन. एन इंग्रजी जे मेड 2011; DOI: 10.1056 / NEJMoa1109867