ट्यूमर सेल आणि सेलची डीएनए तपासणी करणे
* 1 जून 2016 रोजी, एफडीएने लघु-फुफ्फुस फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये EGFR म्युटेशनचा शोध लावण्यासाठी एक द्रव बायोप्सी चाचणीस मंजुरी दिली. फुफ्फुसाचा कर्करोगाचे मूल्यांकन आणि उपचार करण्यासाठी हे पहिले "रक्त चाचणी" मंजूर आहे.
द्रव बायोप्सी म्हणजे काय? आपल्या कर्करोगतज्ज्ञाने फुफ्फुसाचा कर्करोगाचे मूल्यांकन करण्याच्या या नवीन पध्दतीचा उल्लेख केला असेल किंवा आपण आपल्या कर्करोगाचे ऑनलाइन शोध करीत असताना हे तंत्र ऐकलेले असू शकतात.
हे कोणत्या प्रकारचे कार्य आहे, ते केव्हा केले जाऊ शकते, फायदे आणि तोटे काय आहेत आणि फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी आम्ही कशा प्रकारे सुस्पष्टता असलेल्या औषधांचा अभ्यास करतो आहोत?
लिक्विड बायोप्सी म्हणजे काय?
आपण परंपरागत फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या बायोप्सीपासून परिचित असू शकता. फुफ्फुसाचा कर्करोग निदान करण्यासाठी, अर्बुद एक नमुना काही प्रकारे प्राप्त आहे. नंतर, उपचार प्रक्रिया म्हणून, बायोगॅस "उत्क्रांत" आहे किंवा नाही हे पाहण्यासाठी पुढील बायोप्सीची गरज भासू शकते - म्हणजे ते नवीन म्यूटेशन विकसित केले आहे जे ते सध्याच्या उपचारांपासून प्रतिरोधक बनतात.
जर त्या पारंपारिक बायोप्सी (कमीतकमी काही तरीसुद्धा) साध्या रक्त चाचणीने बदलता येऊ शकतील तर ते छान होणार नाही का? फुफ्फुस कर्करोगासाठी, किमान एक विशिष्ट आण्विक प्रोफाइल असलेल्या काही लोकांचे निरीक्षण करणे, ही इच्छा प्रत्यक्षात होत आहे
फुफ्फुसांच्या कर्करोग निदान आणि उपचारांवर लक्ष ठेवण्यासाठी द्रव बायोप्सेसच्या संभाव्यतेबद्दल आम्हाला जास्त माहिती नाही, परंतु आम्ही आज जे काही अनुभवतो त्यास आम्ही सामायिक करू.
सध्या अमेरिकेत फुलांच्या कर्करोगाच्या निदान आणि व्यवस्थापनासाठी सर्व द्रव बायोप्सींची तपासणी करण्यात येते आणि या प्रकारचे कर्करोग निदान किंवा उपचारांच्या निदानासाठी एकट्या वापरले जाऊ नये.
लिक्विड बायोप्सीचे प्रकार
कर्करोगावर नियंत्रण ठेवण्याकरता रक्तातील ड्रॉ कशी मदत करू शकते?
तिथे पेशी कशी येतात? कर्करोगाने घेतलेल्या एखाद्या व्यक्तीकडून द्रव बायोप्सी (रक्ताचे) नमुना मध्ये डॉक्टर काय पाहतात त्याविषयी बोलण्यास उपयोगी ठरतात. आपल्याला माहित आहे की अर्बुद पेशी आणि बहुतेक वेळा ट्यूमर पेशीचे भाग, ट्यूमरपासून वारंवार खंडित होतात आणि रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात. याचा अर्थ असा नाही की अर्बुद मेटास्टॅटिक आहे आणि कर्करोगाच्या पेशींच्या पूर्वीच्या टप्प्यांतही कर्करोगाच्या पेशींचे तुकडे दिसून येतील. संशोधनात आतापर्यंत, शास्त्रज्ञ पुढीलपैकी एक शोधत आहेत:
- ट्युमर पेशी (सीटीसी) - हे ट्यूमर पेशी म्हणजे कर्करोग असलेल्या काही लोकांच्या रक्तप्रवाहात सापडू शकते. आतापर्यंत लहान-लहान सेल फुफ्फुसांच्या कर्करोगापेक्षा इतर कर्करोगांमध्ये सीटीसी अधिक महत्त्वाचे आहेत आणि प्रामुख्याने त्या कर्करोगाचे निदान ठरवण्यासाठी वापरले जातात. काही पुरावे आहेत की सीटीसी लहान पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्यास मदत करतात आणि एका अभ्यासात, लहान पेशीच्या फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या 85 टक्के रुग्ण CTC आहेत. लहान पेशीच्या फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये या सीटीसींचे मुल्यमापन सर्वव्यापी जगण्याची शक्यता असल्याचे दिसते.
- सेल-फ्री (परिचालित) ट्यूमर डीएनए (सीटीडीएनए) - संपूर्ण ट्यूमर पेशींना वेगळे करता येत नाही जे रक्तामध्ये कमी आढळतात, हे नमुने ट्यूमर पेशींचे तुकड्यांना शोधू शकतात, ज्यात ट्यूमर मोडले आहेत आणि ते रक्तप्रवाहात सोडले जातात. हे प्राथमिक ट्यूमर किंवा मेटास्टॅटिक ट्यूमरांमधून होऊ शकते. बिगर मस्तिष्क ट्यूमर असलेल्या 82 टक्के कॅन्सरग्रस्त रुग्णांना या अभ्यासात आढळून आले आहे. हे सर्व ट्यूमरच्या ट्यूमरमध्ये आढळून आले होते परंतु ते कर्करोगाच्या उच्च टप्प्याशी आढळून आले.
- प्लेटलेटमध्ये ट्यूमर आरएनए - आपण कदाचित CTCs आणि ctDNA च्या तुलनेत प्लॅटलेटमध्ये ट्यूमर आरएनए बद्दल कमी ऐकल्या असतील परंतु द्रव बायोप्सेसच्या शीर्षकाखाली हे आणखी एक रोमांचक क्षेत्र आहे. प्लेटलेट्स ट्यूमरमधून आरएनए घेण्याची त्यांची क्षमता ओळखतात आणि कर्करोगाच्या प्रसारात भूमिका बजावू शकतात.
आतापर्यंत एफडीएच्या परवानगीने सीटीसीच्या वापरासाठी फक्त पूर्वसूचनेच्या अंदाजानुसार (आणि आता सीटीडीएनएने EGFR म्यूटेशनचा शोध लावणे) एक उपाय म्हणूनच दिले आहे परंतु प्लेटलेट्समध्ये सीटीडीएनए आणि ट्यूमर आरएनएचा वापर कॅन्सरवर लक्ष ठेवण्यास अधिक वेळ देईल चालू
लिक्वीड बायोप्सी वि. पारंपारिक ऊतिसंवर्धन बायोप्सी - उत्साह आणि ते कशासारखे दिसू शकतात?
द्रव बायोप्सीसह काही कर्करोगांच्या निम्नतेच्या शक्यतांवर हवा म्हणून खूप उत्तेजित का आहे याबद्दल आपल्याला आश्चर्य वाटेल.
आम्ही खालील काही संभाव्य फायदे आणि तोटे सूचीत करणार आहोत, परंतु या फुप्फुसातील कर्करोगाची लक्षणे कशी हाताळली जाऊ शकते आणि या बायोप्सीचा वापर न करता त्याचे प्रथम तुलना करूया.
फुफ्फुस कॅन्सर व्यवस्थापन निदान वेळी कसे बदलू शकते?
कल्पना करा की आपण नॉन-स्मॉल सेल सेल फुफ्फुसांचा कर्करोग झाल्याचे निदान झाले आहे. साधारणपणे, निदान फुफ्फुसांचा कर्करोगाच्या बायोप्सेसचा वापर करून बनवला जातो व त्याद्वारे काढलेल्या ऊतकांद्वारे:
- एक सुई बायोप्सी
- एन्डोब्रोन्चाय अल्ट्रासाऊंड आणि बायोप्सी (ब्रोन्कोस्कोपी दरम्यान ब्रोन्कियल ट्युबद्वारे ट्यूमरमध्ये सुई घातली जाते)
- एक उघडा फुफ्फुसाचा बायोप्सी (एक थोरॉस्कोस्कॉपी, ज्यामध्ये एक पेटीची उपकरणे छातीतील लहान छिद्रे किंवा थोरॅकोटॉमीच्या माध्यमाने समाविष्ट केली जातात, फुफ्फुसांत प्रवेश करण्यासाठी छाती भिंतीद्वारे एखाद्या कामाची लागण होते)
या सध्याच्या बायोप्सी तंत्रात सर्व संक्रमण होण्याचा धोका असतो, रक्तस्त्राव होतो, फुफ्फुसांच्या संकुचितपणास (न्यूमोथेरॅक), आणि अर्थातच वेदना होतात.
मेदयुक्त प्राप्त झाल्यानंतर, रोगनिदानशास्त्रज्ञांना सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहण्याचा आणि ट्यूमर पेशींमध्ये विशिष्ट आनुवांशिक विकृतींची तपासणी करण्यासाठी विशेष परीक्षणासाठी पाठविले जाते. परिणाम उपलब्ध होण्यापूर्वी या जनुक (किंवा आण्विक) प्रोफाइलिंगला सहसा कित्येक आठवडे लागतात (सहसा पाच ते सहा). अनुवांशिक विकृती (जसे की ईजीएफआर उत्परिवर्तन) आढळल्यास, उपचार लक्ष्यित औषधाने सुरू करता येऊ शकतो जसे की टायरोसेन किनाझ इनहिबिटर तारसेवा (एर्लोटिनीब.)
एक द्रव बायोप्सी तंत्राने, जीन प्रोफाइलिंगसाठी ऊतक प्राप्त करण्यासाठी सुई बायोप्सीसारख्या हल्ल्याचा बायोप्सी करणे (विशेषत: दोन म्यूटेशनसाठी जीन म्यूटेशन परीक्षण ज्यासाठी चाचणी सध्या चाचणी करू शकते) सह, एक साधा रक्त ड्रॉ केले जाऊ शकते - बरेच कमी हल्ल्याचा चाचणी आणि परिणामांबद्दल आठवडे वाट न पाहता, द्रव्यामध्ये प्लाजमाची जीनोटाइपिंगमुळे तीन दिवसात परिणाम होऊ शकतो. म्हणून निदानाच्या वेळी, EGFR उत्परिवर्तनात असलेल्या रुग्णांमध्ये केवळ कमी हल्ल्याच्या चाचणीद्वारेच सापडणे शक्य होते परंतु काही दिवसातच उत्क्रांतीचा अभ्यास करण्यासाठी एखाद्या थेरपीवर सुरू करणे शक्य होते. (आम्ही एएलके पुनर्रचना आणि आरओएस 1 ची पुनर्रचना यांसारख्या इतर आनुवंशिक विकृतींच्या "शोधा" या तंत्रज्ञानासह अद्याप तेथे नाही.)
कसे फुफ्फुसांच्या कर्करोग बदला संनियंत्रण करणे शक्य?
ईजीएफआर उत्परिवर्तन टार्गेट करण्याच्या औषधांवर आधीपासूनच उपचार घेतलेल्या लोकांची देखरेख करण्यासाठी द्रव बायोप्सेस वापरण्याची संभाव्यता आणखी अधिक संभवत आहे.
यावेळी, कोणीतरी एकदा इजीएफआर अवरोधक जसे की तारसेवा सुरु केले जाते, तेव्हा ट्यूमरची वाढ पाहण्यासाठी सी.टी. वारंवार तपासणी करून त्यांच्या रोगाचा अभ्यास केला जातो. आम्हाला माहित आहे की अक्षरशः प्रत्येक ट्यूमर वेळोवेळी या औषधांच्या प्रतिकारशक्तीला विकसित करेल, परंतु त्या काळात वेगवेगळे लोक वेगवेगळे असतील तो काळ कधी आला आहे हे आपल्याला कसे कळेल? पारंपारिकपणे, आपल्याला हे कळते की जेव्हा स्कॅन (जसे की सीटी स्कॅन किंवा पीईटी स्कॅन) स्कॅन करते तेव्हा ट्यूमरमध्ये प्रतिकार विकसित झाला आहे असे दिसून येते की ट्यूमर पुन्हा वाढू लागला आहे बहुतेक वेळा (लक्षणांमुळे कर्करोग बिघडण्याची शक्यता असल्याशिवाय) रुग्णांना हे कळते की त्यांच्या औषधात स्कॅनचे परिणाम प्राप्त झाल्यावर काम करणे थांबले आहे जे पुन्हा ट्यूमर पुन्हा वाढते आहे.
त्या वेळी, औषध थांबविले जाते आणि ट्यूमरचे मूल्यमापन करण्यासाठी लोक पुन्हा पुन्हा बायोप्सी घेण्यास सामोरे जातात ज्यामुळे ते प्रतिरोधक बनले. वर नमूद केल्याप्रमाणे, परंपरागत फुफ्फुसाच्या बायोप्सीस अधिक हल्ल्याच्या प्रक्रियेच्या जोखीम असतात, आणि पुन्हा, परिणामांसह काही आठवडे लागतात आणि पुढील कुठे जायचे हे समजून घेतात.
त्याउलट, एखादी द्रव बायोप्सी नियमितपणे केली जाते तेव्हा डॉक्टर एखाद्या औषधाने ट्यूमर प्रतिरोधी बनले आहेत तर तितक्या लवकर सांगू शकतील. अभ्यासात असे आढळून आले आहे की सीटी स्कॅनवर प्रतिकारशक्तीशी संबंधित बदल होण्याआधी हे बदल सीटीडीएनएमध्ये दिसतात. या काळात - रक्त चाचणीने प्रतिरोध दर्शविला आहे आणि सीटी स्कॅनवर आढळून येतो त्यादरम्यान - लोक औषध वापरतील जे यापुढे प्रभावी राहणार नाही आणि त्या औषधांचा दुष्परिणाम न घेता जो आवश्यक नाही. प्रभावी उपचारांसाठी ते स्विच केले जाण्याआधी त्याचा दीर्घ कालावधी देखील असतो
द्रव बायोप्सीने प्रतिकार दर्शविलेल्या परिणामासह, ट्यूमरचे नमुना (द्रव बायोप्सीपासून) चे मूल्यांकन केले जाऊ शकते आणि नंतर रुग्णाला पुढील पिढीच्या औषधांत बदलता येऊ शकते की जीन म्यूटेशन किंवा संभाव्य अन्य प्रकारचे थेरपी जसे किमोथेरपी किंवा इम्युनोथेरपी .
ट्यूमर हिटरोजेनिसिटी आणि लिक्विड बायोप्सीस
फुफ्फुसाचा कर्करोगाच्या बायोप्सीच्या पारंपारिक बायोप्सीवर एक अन्य संभाव्य फायदा ट्यूमर हेर्रोजेनिकटीशी संबंधित आहे. आपल्याला माहित आहे की फुफ्फुसाचा कर्करोग विषमता आहे, म्हणजे अर्बुद वेगवेगळ्या भाग (आणि विशेषत: भिन्न ट्यूमर जसे की प्राथमिक ट्यूमर आणि मेटास्टेसिस) त्यांच्या आण्विक वैशिष्ट्यांमधील काही वेगळे असू शकतात. उदाहरणार्थ, ट्यूमरच्या एका भागात पेशींच्या पेशींमध्ये बदल होण्याची शक्यता असते. हे समजून घेण्यासाठी, कर्करोग सतत बदलत राहणे, नवीन वैशिष्ट्ये विकसित करणे आणि म्यूटेशन करणे हे उपयोगी आहे.
एक परंपरागत बायोप्सी मर्यादित आहे ज्यामुळे ती केवळ एक विशिष्ट क्षेत्राच्या ऊतींचे नमून्याची असते. याउलट एक द्रव बायोप्सी, संपूर्ण ट्यूमरची वैशिष्ट्ये दर्शविण्याची जास्त शक्यता असते. हे आधीच अभ्यासांमध्ये पाहिले गेले आहे, ज्यामध्ये एक द्रव बायोप्सी द्वारे क्रियाशील ड्रायव्हर बदल शोधला जाऊ शकतो जो अन्यथा ऊतींचे बायोप्सीवर चुकता होईल.
पारंपारिक बायोप्सीवर लिक्वीड बायोप्सी फायदे
उत्तेजना समजून घेण्यासाठी, परंतु द्रव बायोप्सी नमुन्यांची शक्य मर्यादा देखील समजून घेण्यासाठी, या प्रक्रियेच्या काही संभाव्य फायदे आणि तोटे बाहेर पडण्यास मदत होऊ शकते.
- एक द्रव बायोप्सीचे परिणाम "वास्तविक वेळ" च्या जवळपास असतात. दुस-या शब्दात, ते उपचारादरम्यान ट्यूमरच्या परिणामकारणाची आणि प्रतिकारशक्तीचे पूर्वीचे मूल्यमापन करण्यास परवानगी देऊ शकतात. टिश्यूची बायोप्सी केली जाते तेव्हा ट्यूमरवर आण्विक प्रोफाइलिंग (जीन प्रोफाइलिंग) चे परिणाम सहसा काही आठवडे (सहसा पाच ते सहा) आवश्यक असतात तर द्रव बायोप्सी नमुना असलेल्या जीन म्यूटेशनचे परीक्षण केवळ तीन दिवस लागतात. या काळात विशिष्ट उपचारांचा वापर केला जाऊ शकतो किंवा ज्यावेळी नवीन पेशी प्रतिरोधक असल्याचे आढळल्यास पुढील पीढीच्या औषधांचा वापर केला जाऊ शकतो.
- पारंपारिक बायोप्सीपेक्षा द्रव बायोप्सी प्रक्रिया ही वेगवान आहे.
- तरल बायोप्सी कमी हल्ल्यासारखे असतात.
- काही ट्यूमर अशा भागात आहेत ज्यात परंपरागत ऊतींचे बायोप्सी करण्यासाठी प्रवेश करणे कठीण आहे.
- काही ट्यूमर आणि मेटास्टिस हे जीन प्रोफाइलिंगसाठी आदर्श नमुने नाहीत - उदाहरणार्थ, अस्थी मेटास्टॅसेस
- लिक्वीड बायोप्सीस अर्बुद रक्तवाहिन्यासाठी अनुमती देतात. वर नमूद केल्याप्रमाणे, बहुतेक प्रकारचे ट्यूमर विपाही आहेत. एक द्रव बायोप्सी अर्बुदाच्या त्या विशिष्ट भागातील पेशींचेच प्रतिनिधी असलेल्या पारंपारिक बायोप्सी नमुनाच्या तुलनेत नमुने संपूर्णपणे ट्यूमरचे प्रतिनिधीत्व करु शकतात.
- परंपरागत बायोप्सीपेक्षा द्रव बायोप्सी तंत्र अखेरीस कमी खर्चिक असेल.
- लिक्वीड बायोप्सीजमध्ये परंपरागत बायोप्सी तंत्रांपेक्षा गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो, जसे संसर्ग होण्याचा धोका, रक्तस्राव होणे आणि फुफ्फुसांच्या संकुलात (न्यूमोथेरॅक.) ही गुंतागुंत केवळ जीवनाची गुणवत्ता कमी होत नाही परंतु उपचार विलंब देखील होऊ शकतो. (आणि विलंब परिणाम म्हणजे अर्बुद प्रगती होऊ शकते.)
- लिक्विड बायोप्सी कमी वेदनादायक आहेत
- अपुरा टिश्यूमुळे बायोप्सीची पुनरावृत्ती करण्याची गरज असेल तर, परंपरागत बायोप्सी पुन्हा सोडण्याऐवजी रक्तपेढीची पुनरावृत्ती करणे खूप सोपे आहे.
- कर्करोगाच्या विज्ञानाची प्रगती. द्रव बायोप्सेसच्या परिणामाचे निरीक्षण केल्याने वेळोवेळी अधिक प्रमाणात कार्य केले जाते, संशोधक वेळेनुसार अनुवांशिक बदल कसे करतात याबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकतात.
- लिक्विड बायोप्सी टिश्यू सॅम्पलिंगवर चुकलेल्या उत्परिवर्तन घेवू शकतात.
- लिक्विड बायोप्सी - जर ते प्रतिरोध लवकर शोधू शकतील - अनावश्यक उपचार (आणि त्या उपचारांबरोबर जाणारा कोणताही साइड इफेक्ट) मदत करू शकेल, तर वेळ प्रभावीत करताना प्रभावी उपचार वापरत आहे.
- प्रगती निरीक्षण करण्यासाठी वारंवार स्कॅन करण्याची वर्तमान गरजांमुळे तरल बायोप्सीने रेडिएशनची मात्रा कमी केली.
लिक्वीड बायोप्सीचे तोटे
यावेळी, द्रव बायोप्सेसबद्दल जाणून घेण्यासारखे बरेच काही आहे. ते सध्या इजीएफआरमधील जीन म्यूटेशनच्या शोधण्यापुरती मर्यादित आहेत (जरी ते भाषण आहे जेणेकरुन लवकरच भाषांतरे आणि इतर बदल शोधण्यास ते सक्षम असतील.) अधिकतर प्रकारचे फुफ्फुस कर्करोग, कर्करोगाच्या पेशी किंवा कर्करोगाच्या डीएनएचे परिमाण फुफ्फुसांच्या कर्करोगाच्या तुलनेत फार कमी प्रमाणात होते आणि त्याचा परिणाम कॅन्सरच्या प्रकार आणि स्तरावर होतो. द्रव बायोप्सीचा नकारात्मक परिणाम म्हणजे शरीरात कर्करोग आढळत नाही.
फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी द्रव बायोप्सीची वर्तमान स्थिती
लिक्विड बायोप्सीस प्रामुख्याने अमेरिकेतील संशोधनासाठी वापरल्या जात आहेत, तथापि काही कर्करोगांनी याचा वापर ईजीएफआर म्युटेशनसह असलेल्या रुग्णांना ओळखण्यासाठी किंवा त्यांचा शोध घेण्याकरिता केला आहे. म्हणाले की, एक द्रव बायोप्सी टेस्ट - फुफ्फुसाचा कर्करोगासाठी आपल्या प्रकारची पहिली परीक्षा - 1 9 2016 मध्ये बिगर-लहान पेशी फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये EGFR म्युटेशनचे मूल्यांकन करण्यासाठी मंजूर करण्यात आले होते.
कमीतकमी एक प्रमुख कर्करोग केंद्र निदान करण्याच्या वेळी किंवा फुफ्फुसांचा कर्करोगाच्या पुनरुत्थानानंतर / पुनरुत्पादनासहित नसलेल्या पेशींच्या फुफ्फुसाच्या कॅन्सर असलेल्या सर्व रुग्णांना जलद प्लाजमा जनुकीय प्रतिक्रियांसह चाचणी देत आहे.
युरोपमध्ये, ते सध्या नॉन-स्मॉल सेल सेल फुफ्फुस कॅन्सर असणा-यांसाठी ईजीएफआर म्युटेशनचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरले जातात आणि लोक टायरोसाइन किनाझ इनहिबिटरच्या उपचारांसाठी उमेदवार आहेत का हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे.
आम्हाला काय धरायची आहे?
द्रव बायोप्सेसबद्दल माहिती घेतल्यावर हे तंत्र गोंधळय़ाचे ठरू शकते, कारण ही तंत्रे अद्याप व्यापकपणे का नाहीत अजून आपल्याला हे कळले नाही की द्रव बायोप्सी दोन गरजा पूर्ण करेल: अचूकता आणि विश्वसनीयता. हे निर्धारित करणे आवश्यक आहे की द्रव बायोप्सेस टिश्यू बायोप्सीपेक्षा समान माहिती (किंवा अधिक) प्रदान करू शकते आणि त्या माहितीवर सातत्याने पाठवू शकते.
भविष्य
संशोधनांच्या या टप्प्यावर तर द्रव बायोप्सीची संभाव्यता काय आहे हे जाणून घेणे कठिण आहे कारण ते नवीन आहेत. कालांतराने, अशी आशा आहे की या तंत्राने केवळ पूर्वसूचनेचा अंदाज आणि प्रतिकारशक्तीचा आढावा घेण्यात मदत होईल परंतु कर्करोगाचा शोध घेण्याकरता स्क्रिनींग साधनाप्रमाणेच - तरीही ती एक मार्ग आहे. एक मार्ग किंवा इतर, हे अचूक औषधांच्या युगात कर्करोग संशोधनाचे एक रोमांचक पैलू आहे.
स्त्रोत:
बाटेगौडा, सी, स्यूझेन, एम, लेरी, आर. एट अल. लवकर- आणि उशीरा स्टेज मानवी malignancies मध्ये परिघ ट्यूमर डीएनए तपासणी. विज्ञान भाषांतर चिकित्सा
इमामुरा, एफ, उचिडा, जे., कुकिता, वाय. एट अल फुफ्फुसांचा कर्करोगातील विषम अनुवांशिक उत्परिवर्तक EGFR जीनच्या ट्यूमर डीएनएला प्रसारित करून ट्यूमर पेशींच्या उपचारांच्या प्रतिसादांवर आणि क्लोनल उत्क्रांतीवर लक्ष ठेवणे. फुफ्फुसांचा कर्करोग 2016: 94: 68-73.
जियांग, टी., रेन, एस. आणि सी. झोऊ. गैर-लहान पेशीतील फुफ्फुसांचा कर्करोग असलेल्या अभिसरण-ट्यूमर डीएनएचे विश्लेषण. फुफ्फुसांचा कर्करोग 2015. 90 (2): 128-34.
कराचीऊ, एन, मेयो-डी-लास-कॅसस, सी., मोलिना-विला, एम. एट अल रिअल टाईम द्रव बायोप्सेस कॅन्सर उपचारांत एक वास्तव बनतात. अनुवादित चिकित्सा 2015. 3 (3): 36
महासूर्न, एस, सेक्विस्ट, एल., नागराथ, एस. एट अल फुफ्फुस-कर्करोगाच्या पेशींना प्रसारित करण्यामध्ये EGFR म्युटेशनची तपासणी करणे. द न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीन 2008. 35 9 (4): 366-77
सेशर, ए, पवेलेट, सी., डेलबर्ग, एस. एट अल प्रगत फुफ्फुस कर्करोगात EGFR आणि केआरएएस म्यूटेशनच्या तपासणीसाठी रॅपिड प्लाजमा जीनotyिपिंगचे संभाव्य प्रमाणीकरण. जामॅक ऑन्कोलॉजी एप्रिल 7, 2016 रोजी ऑनलाइन प्रकाशित.
सांतापीया, एम., कराचीऊ, एन, गोन्झालेझ-काओ, एम. एट अल फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी सेल मुक्त ट्यूमर डीएनए चाचणीची व्यवहार्यता. औषधे Biomarkers . 2016. 10 (4): 417-30.