18 पर्यायी गुडघा बदलण्याचे शस्त्रक्रिया
गुडघा च्या ओस्टिओआर्थराइटिस आपण ट्रिप शकता, शब्दशः आणि लाक्षणिक फक्त वेदना आणि कडकपणामुळे सहजतेने चालणे कठीण होऊ शकते, परंतु गुडघा ओस्टिओथराइटिसच्या उपचारांवर निर्णय घेताना ते गोंधळात टाकणारे असू शकतात. या परिस्थितीचा निपटारा करण्यासाठी अनेक पध्दती आहेत. काही जण अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन (एएओएस) द्वारे सुरक्षित आणि प्रभावी मानले जातात, आणि काही नाहीत, त्यामुळे कोणती उपचारक शिफारस करण्यात आली आहे आणि कोणत्या कारणांमुळे आपण आणि आपल्या डॉक्टरला शक्य नाही .
ऑर्थोपेडिक सर्जनच्या अमेरिकन ऍकॅडमीने (एएओएस) गुडघा ओस्टिओथरायटीससाठी सुमारे 18 गैर-अपारदर्शी उपचारांचा पुरावा म्हणून विविध स्तरांवर आधारित आहे. ते गुडघा बदलीचा समावेश कमी करतात परंतु लक्षात ठेवा की हे आपल्यासाठी सर्वोत्तम उपचार पर्याय असू शकतात. आपण वाचण्याआधी, लक्षात घ्या की एएओएस मार्गदर्शक तत्त्वे घोटाळ्याच्या osteoarthritis ची लक्षणे असलेल्या लोकांशी संबंधित आहेत, जसे की संयुक्त वेदना आणि कडकपणा ते ज्यांच्याकडे गुडघा एक्स-रे केले आहेत त्यांच्यासाठी शिफारसपत्रे नसतात जे एकत्रित घटनेचे पुरावे दर्शवतात परंतु ज्यांना कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.
गुडघा ओस्टिओथराईटिस साठी शिफारस केलेले उपचार
1. पुनर्वसन, शिक्षण आणि आरोग्य कार्यकलाप यामध्ये स्वयं-व्यवस्थापन कार्यक्रमात सहभाग घेणे आणि आपल्या सांध्याचे संरक्षण करणे शक्य असेल तेव्हा क्रियाकलापांमध्ये बदल करणे (उदाहरणार्थ, हृदय व व्यायाम चालविण्याऐवजी चालणे किंवा पोहणे).
2. वेदना मदत औषध तोंडावाटे आणि विशिष्ट नसलेल्या स्टेरॉईड विरोधी दाहक औषधे (NSAIDs) अत्यंत वेदना आणि दाह कमी करण्यासाठी शिफारस केली जाते.
डॉक्टरांच्या लिव्हिस ऑपियोइड नर्सिक ट्रॅमडॉलला एएओएस कडून गुडघा ओस्टियोआर्थराइटिस पासून वेदना मिळण्यासाठी उच्च रेटिंग मिळते.
3. वजन कमी होणे. जर तुम्हाला वजन जास्त असेल तर 25 पेक्षा जास्त बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) असलाच तर आपल्या शरीराचे 5 टक्के वजन आणि आहार आणि व्यायामाद्वारे वजन कमी राखण्यासाठी तुम्हाला मोठ्या प्रमाणात फायदा होईल.
4. बाजूकडील जखम भरून. हे insoles आहेत ज्यायोगे गुडघाच्या संयुक्त कामाची पद्धत बदलण्यासाठी पाटाची बाह्य धार चढते . एओओएस ने असा जोर दिला आहे की तो मध्यवर्ती कप्प्यात गुडघा ओस्टियोआर्थराइटिस असणा-यांसाठी पाठीच्या दुखापतीने वेदना करण्याची शिफारस करत नाही.
5. सुई मलविसर्जन हे संयुक्त धुवून प्रथा आहे. एएओएस त्यासंदर्भात सल्ला देत नाही पण डॉक्टर म्हणतात की नवीन संशोधनासाठी ते शोधायला हवे. एका उच्च दर्जाच्या अभ्यासात असे आढळून आले आहे की ते मोजता येत नाही.
6. टिबियल ओस्टिटॉमी अभ्यासाचे या पद्धतीचे समर्थन करताना, ज्यामध्ये टिबिअचा एक तुकडा (गुडघ्याच्या सांध्याखालील तळाशी असलेल्या दोन पायांतील एक हाड) काढून टाकले जाते, कमी गुणवत्तेचे आहेत, एएओएस त्या विरोधात शिफारस करीत नाही.
अनिर्णनीय पुरावा असलेले उपचार
7. इलेक्ट्रोथेरप्यूटिक पद्धतींसह शारीरिक घटक. यामध्ये ट्रँक्ट्यूकेनेय विद्युत नर्व्ह उत्तेजना (टीएनएस) समाविष्ट आहे; शॉर्टवेव्ह डायथॅरे; अप्रस्तुत चालू; एक म्युनीज इलेक्ट्र्यूमॅग्नेटिक फील्ड (TAMMEF) च्या उपचारात्मक उपयोजन; आणि अल्ट्रासाऊंड त्यातील अल्ट्रासाऊंडमध्ये असे दिसून येते की हे प्रभावी ठरु शकते, परंतु एएओएस मार्गदर्शक तत्वांनुसार, यापैकी कोणत्याही उपचारांचा पूर्णपणे न्याय करण्यासाठी एकूणच निर्णायक संशोधन पूर्ण आहे.
8. मॅन्युअल थेरपी यात कायरोप्रोपिक थेरपी, मायोफॅशीयल रिलीझ आणि स्वीडिश मसाज समाविष्ट आहे. ए.ए.ओ.एस हे थेरपिटींसाठी किंवा त्या विरुद्ध नाहीत.
9. गुडघा कंस गुडघा ब्रेसचे उदाहरण म्हणजे एक मेडिकल डिपार्टमेन्ट अनलोडर, ज्याची आतील गुडघा बंद होण्याची क्षमता आहे ज्याच्या ओस्टियोआर्थराइटिसवर लक्ष केंद्रित केले आहे. गुडघाच्या ब्रेसिज़च्या प्रभावीपणाचा अभ्यास हे दर्शवित नाही की ते उपयुक्त आहेत की नाही
10. ऍसिटामिनोफेन, ओपिओयड आणि वेदना पॅचेस. NSAIDs हे गुडघा ओस्टिओआर्थराईटिसच्या उपचारांसाठी प्रभावी आहेत हे पुरावे आहेत तरीही, जूरी अद्याप गैर-एनएसएआयडीएस (ट्रॅमडोलच्या अपवादासह) वर आहे.
11. इंजेक्शन कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आंतर-सांध्यासंबंधी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आहेत एक प्रभावित संयुक्त मध्ये इंजेक्शनने हे अस्पष्ट आहे की हे उपचार गुडघाच्या osteoarthritis साठी कसे उपयोगी असू शकते.
12. जीवशास्त्रीय इंजेक्शन्स: वाढीची कारक किंवा प्लेटलेट-समृद्ध प्लाझ्मा असलेल्या इंजेक्शनसाठी आणि दोन्हीही नाहीत.
13. आर्थस्ट्रोकोलिक आंशिक पुरुषसत्वशास्त्र : जर आपल्याला फाटलेल्या त्वचेच्या किंवा त्यांच्या शरीराची चिन्हे आणि लक्षणे असतील तर ते या प्रक्रियेसाठी किंवा विरूध्द शिफारस करु शकत नाहीत.
शिफारस केलेले नसणारे उपचार
14. ग्लुकोसमाइन आणि चॅंड्रोइटिन. जरी ग्लूकोसमाइन आणि चॅंड्रोइटिन दोन्ही पदार्थ नैसर्गिकरीत्या सांधे झाले आहेत, तरी एएओएस जोरदार सल्ला देतो की त्यांना गुडघा च्या osteoarthritis चा उपचार करण्यासाठी आहारातील पूरक पदार्थांच्या स्वरूपात घ्यावे.
15. Viscosupplementation. या उपचारांमध्ये हायलुरॉनिक ऍसिड इंजेक्ट करणे समाविष्ट आहे, जो सायनोव्हियल द्रवपदार्थाचा एक महत्वाचा घटक आहे जो सांध्याचे हंस या प्रमाणात जोडते आणि सांधे चिकटवतो. एएओएस इंट्रा- स्टिटिक्यलर हायलूरोनिक एसिड इंजेक्शन गठ्ठा ओस्टियोआर्थराइटिस शिफारस करत नाही.
16. अॅक्यूपंक्चर : मजबूत पुरावा एक्यूपंक्चर गुडघा ओस्टिओथराईटिस संबंधित वेदना आराम करत नाही आहे.
17. लघवी किंवा पाणथळपणा सह आर्थोस्कोपी . ही एक अशी प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये संक्रमणातून खराब झालेले ऊतिसंवर्धना अबाधित नसतात
18. Unispacer. हे फ्री-फ्लोटिंग डिव्हाइस आहे जे गमावलेली कर्टिलाजची भरपाई करते, जे एओएस म्हणते की प्रत्यारोपण गैर युनिकपोर्नेटिक गुडघा ओस्टियोआर्थराइटिस असलेल्या एखाद्याला रोपण केले जाऊ नये.
स्त्रोत:
अमेरिकन अकॅडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन. " गुडघा च्या ओस्टिओरायटिसचे उपचार: पुरावे-आधारित मार्गदर्शक तत्त्वे, 2 री संस्करण ." 18 मे, 2013
> बाटीस्टी ई, एट अल "गुडघा ओस्टियोआर्थराईटिसने प्रभावित रुग्णांमधे मद्य सुधारित इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक फील्ड (टीएएमईईईएफ) ची कार्यक्षमता आणि सुरक्षितता." क्लिन ऍप्लीकेशन रुमॅटॉल 2004 सप्टें-ऑक्टो; 22 (5): 568-72
> डुवेनवीओर्डन टी, एट अल "गुडघा ओस्टिओअर्थरायटिसचा इलाज करण्यास ब्रेसेस आणि ऑर्थोसाईस." कोचरन डेटाबेस सिस्ट रेव. 2015 मार्च 16; (3): CD004020. doi: 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3.
> मेडलाइन प्लस "औषधे, वनस्पती आणि पूरक आहार: Tramadol." एप्रिल 2017
> नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थ "ऑस्टियोआर्थराइटिस साठी ग्लुकोजामिन आणि चॅंड्रोइटिन." नोव्हेंबर 2014.