थोडे जास्त वजन असणे खरोखर ठीक आहे? बीएमआय विवाद

बीएमआय मोजमापांवरील अलीकडील वाद विवादित करणे

काही प्रमाणात जादा वजन आहे - वाढीव बीएमआय असलेले - वाढलेले वैद्यकीय जोखमीसह संबद्ध आहे किंवा नाही? लठ्ठपणा हे अगदी स्पष्टपणे वैद्यकीय जोखीम वाढवित असताना, आणि समाज आणि वैद्यकीय तज्ज्ञांनी "सामान्य" शरीराचे वजन राखण्यावर अधिक जोर दिला तर, केवळ जादा वजन (लठ्ठपणाच्या विरोधात) कमी होण्याचा धोका अधिक कमी आहे.

अभ्यास काय म्हणते?

काही वर्षांपूर्वी या प्रश्नाचा अस्थिर स्वरूपाचा दृष्टीकोन दृष्टीकोनाने काही वर्षांपूर्वी पाहिला होता जेव्हा लान्समध्ये आलेला एक लेख त्यांच्या बीएमआय (बॉडी मास इंडेक्स) च्या मते, हृदयविकाराचा "थोडा" जादा वजन असलेल्या रुग्णांना किंचित कमी धोका होता जे रुग्ण "सामान्य" वजनाने होते

या लेखाच्या लेखकांनाही या निष्कर्षांमुळे थोडीफार लज्जास्पद वाटत होतं. आणि या समस्येला भ्रमंती करण्यासाठी, न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसीनमध्ये एकाच वेळी उपस्थित असलेले दोन मुख्य लेख अधिक लोकप्रिय मताने समर्थित आहेत-जास्त प्रमाणात जाणे, मृत्युदानाची जोखीम वाढते.

वॉल स्ट्रिट जर्नलच्या अनुसार सेंटर फॉर डिसीज कंट्रोलने संशोधकांना नवीन अभ्यासावर सार्वजनिकरित्या टिप्पणी न देण्याचे निर्देश दिले आणि "एजन्सीच्या प्रवक्त्याने कोणतीही टिप्पणी दिली नाही." (आपण येथे वॉल स्ट्रीट जर्नल लेख वाचू शकता, परंतु त्याची सदस्यता आवश्यक आहे.)

बीएमआयचा स्कोअर त्या व्यक्तीचा खूप जास्त शरीर चरबी आहे किंवा नाही हे ठरवण्याचा जलद मार्ग आहे. 20 ते 24.9 गुणांचा बीएमआई स्कोअर सामान्य मानला जातो, 25 ते 2 9.9 वजन जास्त असते, 30 ते 34.9 लठ्ठ असतात आणि 35 पेक्षा जास्त गुण अत्यंत लठ्ठ असतात. 20 पेक्षा कमी दर्जाचे वजन कमी मानले जाते. आपण या कॅल्क्युलेटर वापरून आपल्या गुणांची गणना सहज करू शकता.

⁣

बीएमआय स्कोअरचा वापर करणारे सर्व अभ्यास म्हणजे काही मुद्द्यांवर सहमती देतात. प्रथम, लठ्ठ किंवा अत्यंत लठ्ठ असलेल्या लोकांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि मृत्युचा मोठ्या प्रमाणात धोका असतो. दुसरे म्हणजे, ज्या लोकांना वजन कमी आहे ते देखील मृत्युचा धोका वाढवतात. (हा मुख्यत्वे अंतर्निहित रोग प्रक्रियेमुळे - जसे हृदयरोग, फुफ्फुसाचा रोग , कर्करोग किंवा संसर्ग - असे मुख्यतः कारण आहे जे स्वत: अनेकदा रोगाची वाढ होते म्हणून वजन कमी करते.

विवादास्पद असल्यास त्या व्यक्तीला केंद्रस्थानी ठेवण्यात आले आहे ज्यांचे वजन जास्त वजन आहे पण लठ्ठ नसणे म्हणजे त्यांची बीएमआय संख्या 25 पेक्षा कमी आहे. बहुतेक अभ्यासांनी या सौम्य ओव्हरेटपेक्षाही अधिक वैद्यकीय जोखीम दर्शविले आहे. परंतु काही अभ्यासांमुळे या व्यक्तींसाठी किंचित कमी धोका दर्शविला जातो.

या स्पष्ट विसंगतीसाठी बर्याच स्पष्टीकरणांकडे सुचविले गेले आहे, परंतु ज्याकडे सर्वात जास्त कर्षण आहे ते असे आहे की बीएमआय मोजमापन स्वतः आहे - जे फक्त एखाद्याचे वजन आणि उंची विचारात घेते - जर एखादी व्यक्ती असेल तर बहुधा "अधिक वजन" ची खोट्या मोजमाप देते. फक्त चांगल्या आकारात आणि चांगली स्नायू वस्तुमान आहे म्हणजेच, 25 किंवा 26 च्या बीएमआय असलेल्या निरोगी व्यक्तींसाठी, "अतिरीक्त" वजन प्रत्यक्षात चरबी नसते.

समाप्ती विचार

जास्त चरबी असणं - विशेषतया, ओटीपोटात जास्त चरबी - हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीवर लक्षणीय चयापचय अवस्थे ठेवतात आणि हृदयाशी संबंधित रोगास धोका वाढवतो.

बीएमआय इंडेक्स खूप कमी वजनाची किंवा खूपच जास्त वजन असलेल्या व्यक्तींसाठी अत्यंत अचूक (उदा., स्टेरॉईडचा गैरवापर केल्याविना आपल्या बीएमआयपेक्षा जास्त मिळवण्यासाठी 30 स्कोअर मिळविण्यासाठी फारच अवघड आहे), परंतु केवळ बीएमआय ही अशा व्यक्तींची तपासणी करण्यासाठी कमी आहे "जादा वजन." काही लोक आहेत, ज्यांना बीएमआय 25-29 श्रेणीतील गुण आहेत कारण ते उत्तम आकारात आहेत. परंतु, मी सबमिट करतो, त्या व्यक्तीस कदाचित ते कोण आहेत हे माहिती करून घेतील.

म्हणून, जर आपल्याकडे "जादा वजन" वर्गामध्ये बी.एम.आय. चा स्कोअर आहे आणि आपण उत्सर्जनाचे कारण विचार करत आहात कारण आपण लॅन्सेट लेखांवर विश्वास ठेवण्याचा प्रयत्न केला आणि इतर सर्व पुरावे दुर्लक्ष करण्याऐवजी, तर आपण फक्त हा एक प्रश्न सोडू नये की खुल्या ते पुढील बडः तुमचा कमरचा आकार तुमच्या हिप आकारापेक्षा कमी आहे का?

जर "हो," तर आपण बहुतेक त्या लोकांना एक उत्कृष्ट शारीरिक आकारात आहात, आणि आपल्या बीएमआय स्कोअरमध्ये योगदान देणारे "अतिरिक्त" वजन स्नायू आहे, आणि चरबी नसते (ज्या बाबतीत आपण खऱ्याखुऱ्या उपभोग्याद्वारे उत्सव साजरा करीत नाही कॅलरीज). पण जर उत्तर "नाही" आणि आपण त्या मध्यवर्ती-जमा केलेल्या चरबीमुळे आपल्याकडे उत्सव साजरा करण्याची आवश्यकता नाही.

कारण, बीएमआयचा स्कोअर काहीवेळा उपयोगी आणि मोजमाप करणे सोपे आहे, तर कमर-ते-हिप हा गुणोत्तर कदाचित हृदय व रक्तवाहिन्यांचा महत्त्वाचा सूचक आहे .

_{स्त्रोत}

_{रोमेरो-कोरल ए, माँटोरी व्हीएम, सॉमर व्हीके, एट अल एकूण मृत्यु दर आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी घटना सह bodyweight असोसिएशन: काउहर्ट अभ्यास एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. लान्स 2006; 368: 666-678.}

_{अॅडम्स के एफ, स्ताटस्किन ए, हॅरिस टीबी, एट अल 50 ते 71 वर्षांच्या व्यक्तींच्या मोठ्या संभाव्य गटांमध्ये जास्त वजन, लठ्ठपणा आणि मृत्युचे प्रमाण एन इंग्रजी जे मेद 2006; 355: 763-778.}

_{ली एसएच, सल जेडब्ल्यू, पार्क जे एट अल कोरियन पुरुष आणि महिलांमध्ये बॉडी-मास इंडेक्स आणि मृत्युदर. एन इंग्रजी जे मेद 2006; 355: 779 -787.}