आपण नुकतेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाबद्दल वाचन करत असल्यास किंवा आपल्या डॉक्टरांकडे ह्रदयरोगाचा उपचार किंवा उपचार करण्याबद्दल अलीकडेच चर्चा केली असल्यास, आपण "एंडोथेलियल डिस्प्ंक्शन" हा शब्द सापडला असेल. कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) , हायपरटेन्शन , मायक्रोवास्कुलर एनजाइना ( कार्डियाक सिंड्रोम x ), डायस्टोलिक डिसफंक्शन आणि इतर अनेक कार्डिओव्हस्कुलर शर्तींच्या आमच्या समजण्याबद्दल अलिकडच्या वर्षांत अॅन्डोथेलियल डिसफंक्शन ची संकल्पना महत्त्वाची ठरली आहे.
एंडोथेलियल डिसफंक्शन हे एक अशी अवस्था आहे ज्यामध्ये लहान धमन्यांमधे अंत्यर्थक्षेत्र (आतील अस्तर) सर्वसाधारणपणे कार्य करण्यात अयशस्वी होते. परिणामी त्या धमन्यांमुळे पुरविलेल्या ऊतींना काही वाईट गोष्टी घडतात.
एंडोथेलियल लेअरचे कार्य
शरीराच्या रक्तवाहिन्यामध्ये (छोट्या रक्तवाहिन्यांमधे ज्यामुळे ऊतकांना रक्त प्रवाह नियंत्रित करता येतो), एन्डोथेलियम हे पेशींचे आतील बाजू आहे ज्यामध्ये अनेक महत्वपूर्ण कार्ये आहेत.
एन्डोथेलियम रक्तवाहिन्यांची योग्य मर्यादा आणि आकुंचन व्यवस्थित ठेवतो. हा फंक्शन क्ष-ते-क्षणांच्या आधारावर ठरवतो की शरीराच्या विविध उतींनी किती रक्त प्राप्त केले आहे. एन्डोथेलियल "टोन" हे देखील एखाद्या व्यक्तीच्या रक्तदाबाचे प्रमाण ठरवते, आणि शरीरातील रक्त बाहेर पंप करण्यासाठी हृदयाने किती काम करावे.
एन्डोथेलियम देखील विविध विषारी पदार्थांपासून ऊतकांचे संरक्षण करतो; रक्त clotting यंत्रणा नियमन; द्रवपदार्थ, इलेक्ट्रोलाइट्स आणि असंख्य अन्य पदार्थ जे रक्त आणि उती दरम्यान पुढे व पुढे पार करतात हे नियंत्रित करते; आणि ऊतक मध्ये जळजळ नियमन.
याचा अर्थ असा आहे की शरीराचा ऊतक आणि अवयवांच्या सामान्य कार्यासाठी अॅन्डोथेलियमचे उचित कार्य करणे अवघड आहे.
अॅन्डोथेलियल डिसफंक्शन पेश करताना, या एक किंवा अधिक महत्वाच्या कार्याचे कार्य करण्याची क्षमता धोक्यात आहे.
बिघडलेले कार्य कारणे
एन्डोथेलियम हे इतके महत्वपूर्ण कार्यांकरिता खूप महत्त्वाचे असल्याने, अंतुलीय बिघडल्यास होणारे सर्व कारणे समजून घेण्यासाठी पुष्कळ संशोधन केले जात आहे.
या टप्प्यावर हे उघड आहे की एंडोथेलियल डिस्फंक्शन नाइट्रिक ऑक्साईड (ना) च्या रक्तवाहिन्यांच्या भिंती मध्ये कमी करण्याशी संबंधित आहे.
नाही एक गॅस आहे जो अमीनो आम्ल (एल-अर्गीनिन) च्या चयापचयाद्वारे तयार होतो. नाही, ज्याचे अल्प अर्धे आयुष्य आहे, रक्तवाहिन्यांमधील स्थानिक पातळीवर अस्थिमगजाचा टोन आणि अन्य महत्वाच्या एंडोथेलियल कर्तव्ये सुधारण्यात मदत होते. NO उत्पादनातील कमतरतेमुळे रक्तवाहिन्या (जे उच्च रक्तदाब निर्माण करू शकतात) जास्त आकुंचन घेते, प्लेटलेट्सच्या सक्रियतेत वाढ होते (रक्त clotting होतात), रक्तवाहिन्या भिंती मध्ये जळजळ उत्तेजित होणे वाढते आणि नौकेची भिंत च्या प्रवेशास वाढते हानीकारक लिपोप्रोटीन आणि विविध विषारी द्रव्य
संक्षेप करण्यासाठी, अंतःस्राव असमर्थता कमी रक्तवाहिन्या काही पातळी द्वारे दर्शविले जाते, यामधून, रक्तवाहिन्या कार्यामध्ये अनेक विकृती ठरतो. हे कार्यशील विकृती एथरोसक्लेरोसिसचा प्रसार करण्यास प्रवृत्त करतात. याव्यतिरिक्त, अंतर्गणाचा बिघडलेला अवयव थेट लहान रक्तवाहिन्यांचा असामान्य आकुंचन होऊ शकतो, आणि हृदयाची सिंड्रोम x तयार करणारी एक प्रमुख कारक समजली जाते आणि संभवतः, डायस्टॉलिक डिसफंक्शन.
संबद्ध विकार आणि सवयी
ज्या व्यक्तीने अॅन्डोटेलियल डिसफंक्शन निर्माण केले आहे ते अचूक मार्ग अद्याप तरी कार्यरत आहेत.
तथापि, हे स्पष्ट दिसते की असंख्य वैद्यकीय विकार, सवयी, आणि अपरिहार्य जीवन घटना त्यात योगदान देऊ शकतात, यासह:
- उच्च रक्तदाब
- मधुमेह
- एलिव्हेटेड एलडीएल कोलेस्टेरॉल आणि ट्रायग्लिसराइडचा स्तर
- धुम्रपान
- आळशी जीवनशैली
- भावनिक ताण ( ताण हृदयाशायोपैथी, ज्याला "तुटलेली हृदयाची सिंड्रोम" म्हणूनही ओळखले जाते , आता अॅन्डोथेलियल बिघडण्याच्या तीव्र आणि तीव्र स्वरूपामुळे उद्भवणारे असे म्हटले जाते.)
- इन्फेक्शन
- ह्रदय अपयश
- हायपोथायरॉडीझम
- ऑस्टियोपोरोसिस
- वृद्धी
- केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी
- अनुवांशिक प्रभाव
निदान
एंडोथेलियल डिसिफक्शनचे औपचारिक निदान करणे सहसा आवश्यक नसते. हायड्रॉटेन्शन किंवा हृदयविकार (जो विशेषतः वर सूचीबद्ध केलेली) साठी प्रमुख जोखीम घटक आहेत अशा काही व्यक्तींमध्ये काही प्रमाणात अॅन्डोथेलियल डिसफंक्शन सुरक्षितपणे गृहीत धरले जाऊ शकते.
म्हणून प्रत्यक्षात एखाद्या रुग्णांच्या आंत्रशिलचा कार्य मोजणे काही डॉक्टर नियमितपणे करत नाहीत. परंतु एखाद्या व्यक्तीस जर एखाद्या विशिष्ट कारणाचा संशय नसल्यास (जसे हृदयावरील सिंड्रोम क्षुद्र विचार केला असेल तर) निदान रोगामुळे होणारी रक्तवाहिन्यांची क्षमता मोजण्यासाठी आणि / किंवा तातडीने तातडीने तपासणी करून निदान केले जाऊ शकते. औषध प्रशासनाकडे
उपचार
हृदयाशी संबंधित रोगांचा धोका कमी करण्यासाठी सामान्यतः आम्ही आपल्या सर्वांवर अवलंबिले जाणारे जीवनसत्त्वे कार्याद्वारे सुधारित केले जाऊ शकते, जसे की वजन कमी होणे, व्यायाम करणे, धूम्रपान बंद करणे, उच्च रक्तदाब नियंत्रित करणे आणि मधुमेहवरील नियंत्रण.
एंडोथेलियल बिघडलेले कार्य कमी करण्यासाठी यापैकी काही जोखिम नियंत्रण उपाययोजनांचे दस्तऐवजीकरण केले गेले आहे. यात समाविष्ट:
- एक स्टॅटिन औषध वापर
- ऍस्पिरिन
- भूमध्य आहार
- इतर आहारातील उपाय जसे नट, ऑलिव्ह ऑइल, डार्क चॉकलेट, ग्रीन टी, प्लॅन्ट-आधारित पदार्थ.
- एरोबिक व्यायाम
- वजन कमी होणे
याव्यतिरिक्त, वैद्यकीयदृष्ट्या अर्थपूर्ण पद्धतीने अॅन्डोथेलियल डिस्फंक्शनमध्ये सुधार होऊ शकतो किंवा नाही हे पाहण्यासाठी विशेषत: अनेक औषधांचा अभ्यास केला जात आहे. अभिव्यक्ती दर्शविणारी दिसणारे काही एजंट म्हणजे निफदेइपिन , काही एसीई इनहिबिटरस , एस्ट्रोजन, रैनोलाझाइन आणि सिल्डनेफिल .
एक शब्द
अलिकडच्या वर्षांत वैद्यकीय संशोधकांनी अॅन्डोथेलियल डाइसफक्शन हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अनेक प्रकारच्या समस्यांमधील एक महत्त्वाचा घटक म्हणून ओळखला आहे. अॅन्डोथेलियल फंक्शन सुधारण्याच्या मार्ग शोधण्याकरिता आणि हृदयाशी संबंधित रोगास धोका कमी करण्यासाठी सक्रिय संशोधन केले जात असताना, आम्ही याबद्दल बरेच काही करू शकतो. विशेषतः, आपल्याला पुरेसे व्यायाम करणे, धूम्रपान करणे थांबविणे आणि आपल्या उच्च रक्तदाब किंवा मधुमेह व्यवस्थापित करण्यासाठी आपल्या डॉक्टरांशी आम्ही काम केले पाहिजे याची खात्री केली पाहिजे, जर आपल्याकडे या स्थिती असतील
> स्त्रोत:
> ईरा एफ, कॅमीसी पीजी, बेरेरी मर्झ सीएन कोरोनरी मायक्रोकस्लकुलर डिसिफक्शन: एक अपडेट युरो हार्ट जम्मू 2014; 35: 1101
> ग्रीनलँड पी, एल्टर जेएस, बेलर जीए, एट अल 2010 एससीएफ / अहे मार्गदर्शक: अॅसिम्प्टोमैटिक अॅडल्टस मध्ये कार्डिओव्हस्क्युलर रिस्क अॅसेटचे मूल्यांकन: अमेरीकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट असोसिएशन टास्क फोर्स ऑन अभ्यास मार्गदर्शक तत्त्वे. जे एम कॉल कार्डिओल 2010; 56: ई50