थायरॉईड ग्रंथीचे रोग अनेकदा हृदयरोग निर्माण करतो. खरं तर, थायरॉईड रोगाचे निदान आणि उपचार करण्याचा सर्वात महत्त्वाचा कारण म्हणजे त्यातून होणारे हृदयविषयक शस्त्रक्रिया रोखणे.
आढावा
थायरॉईड ग्रंथी ही अॅडमच्या सफरचंदच्या खाली असलेल्या एका गळ्यात स्थित एक लहान ग्रंथी आहे आणि अनेक महत्वपूर्ण शारीरिक कार्यांचे नियमन करण्यासाठी जबाबदार आहे.
थायरॉईड हार्मोनची फक्त योग्य मात्रा तयार करून, थायरॉईड आपल्या शरीराची चयापचय नियमन करण्यास मदत करते - सर्वात महत्वाचे म्हणजे, आपल्या शरीरात किती ऑक्सिजन आणि ऊर्जा वापरते - तसेच आपल्या पाचक फलन, स्नायूचे कार्य आणि त्वचा टोन
खरं तर, थायरॉईड हृदयासह, शरीरातील प्रत्येक अवयवांवर कमीतकमी काही प्रभाव टाकतो.
जवळजवळ कोणत्याही प्रकारचे हृदयरोग असलेल्या व्यक्तीमध्ये, थायरॉईड ग्रंथीची विकार हृदयरोगासंबंधीची लक्षणे बिघडू शकतो किंवा नवीन होऊ शकतात आणि अंतर्निहित हृदयरोगाच्या समस्या वाढवू शकतो. थायरॉईड रोग इतरथा निरोगी अंत: करणासह असलेल्या लोकांमध्ये अगदी नवीन हृदयाची समस्या निर्माण करू शकते.
थायरॉईड रोग खूप कमी थायरॉईड संप्रेरक ( हायपोथायरॉईडीझम म्हणतात) किंवा खूप थायरॉईड संप्रेरका ( हायपरथायरॉईडीझम म्हणतात) निर्माण करून हृदयाला प्रभावित करतो. दोन्ही प्रकारचे थायरॉइड विकार सामान्य आहेत आणि दोन्ही हृदयावर लक्षणीय परिणाम साधू शकतात.
हायपोथायरॉडीझम
सामान्य हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कार्य साठी थायरॉईड हार्मोन अतिशय महत्वाचे आहे. जेव्हा थायराइड हार्मोन पुरेसा नसतो तेव्हा हृदय आणि रक्तवाहिन्या सामान्यतः कार्य करू शकत नाहीत.
हायपोथायरॉडीझम मध्ये, थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळी कमी झाल्यामुळे हृदयाच्या स्नायूंना कमी सक्तीने पंप लागतो आणि अखेरीस कमकुवत होऊ लागते.
याव्यतिरिक्त, प्रत्येक हृदयाच्या हृदयावर हृदयाच्या स्नायूंमध्ये पूर्णपणे आराम होत नाही.
आराम करण्यास हे अपयश डायस्टॉलिक बिघडलेले कार्य करू शकते, अशी स्थिती जी हृदयाची विफलता होऊ शकते. हायपॉथरायडिझममुळे रक्तवाहिन्या जडल्या जातात, ज्यामुळे हायपरटेन्शन तयार होते.
हायपोथायरॉडीझम असणा-या कोणत्याही व्यक्तिमधल्या हृदयरोगाची लक्षणे दिसू शकतात पण त्या विशिष्ट हृदयरोगास असण्याची शक्यता असते.
हायपोथायरॉईडीझम संबंधित सामान्यतः हृदयरोगविषयक समस्या:
- डिस्पनिया - हायपोथायरॉईडीझममध्ये शस्त्रक्रिया आणि गरीब व्यायाम सहिष्णुता सहसा कंठस्थळाच्या स्नायूंमध्ये कमजोरीमुळे असते. ज्या लोकांमध्ये हृदयविकार आहे त्यांच्यामध्ये हृदयविकार बिघडल्यामुळे होऊ शकते.
- स्लो हार्ट रेट ( ब्रॅडीकार्डिया ) - हृदयाचे ठोके थायरॉईड संप्रेरकाद्वारे नियंत्रित केले जाते. तर, हायपोथायरॉडीझम सह, हृदयाचे ठोके साधारणपणे दर मिनिटाला 10 ते 20 बीट असतात जे सामान्यपेक्षा धीमे असतात. विशेषतः ज्या रुग्णांना हृदयरोग आहे त्यांच्यात, हायपोथायरॉईडीझम अकाली पिशव्या (जसे की पीव्हीसी ) साठी प्रवृत्तीस कारणीभूत होऊ शकतो आणि अॅथ्रीअल फायब्रेटेशन होऊ शकते.
- डायस्टॉलिक उच्च रक्तदाब - एखादा असे समजू शकते की, थायरॉईड संप्रेरकांची कमतरता चयापचय कमी करते कारण, हायपोथायरॉडीझम असलेले लोक कमी रक्तदाब अनुभवू शकतात. सहसा, उलट खरे असते- हायपोथायरॉईडीझममध्ये रक्तवाहिन्या कडक आहेत, ज्यामुळे डायस्टॉलिक रक्तदाब वाढतो.
- हृदय अपयश किंवा हृदयाच्या अपयशाची तीव्रता झपाटणे - हायपॉथरायडिज्ममुळे हृदयाशी निगडीत हृदयाची स्थिती बिघडू शकते आणि तुलनेने सौम्य हृदय रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये प्रथमच हृदयरोगाचे अस्तित्व निर्माण होऊ शकते.
- सूज (सूज) - हृदयरोगामुळे बिघाड झाल्यामुळे एडिमा येऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, हायपोथायरॉडीझम स्वतः मायक्सेडिमा नावाचा एक प्रकारचा एडिमा तयार करू शकतो ज्यामध्ये अनियंत्रित प्रथिने आणि अन्य अणु एकत्रित द्रव (शरीराच्या पेशींच्या बाहेरच्या द्रव) मध्ये होतात.
- कोरोनरी आर्टरी डिसीजन (सीएडी) चे त्रास होताना-थायरॉईड संप्रेरकांमध्ये घट केल्याने प्रत्यक्षात एनजायना (सीएडीशी संबंधित छातीचा अस्वस्थता) कमी होऊ शकतो. ज्या रुग्णांना एनजायना, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल (खराब कोलेस्टरॉल) आणि सी-रिऍक्टिव प्रोटीनमध्ये वाढ होते हायपोथायरॉईडीझम सह कोणत्याही अंतर्गत सीएडी गती शकतात.
हायपॉथरायडिझम बहुधा अत्यंत सूक्ष्म स्थिती आहे . विशेषत: एक अतिशय हळूहळू सुरुवातीस उद्भवली जाते, म्हणूनच त्याचे लक्षण तुमच्यावर "चढत जा" शकतात. शिवाय, विशेषत: वृद्ध लोकांमध्ये, हायपोथायरॉडीझम वारंवार "पाठ्यपुस्तक" लक्षणांच्या नक्षत्राबाहेर येते जे डॉक्टर सामान्यतः अपेक्षा करतात
तसेच, बर्याच डॉक्टरांच्या लक्षात येण्यापेक्षा हायपोथायरॉईडीझम अधिक वेळा असतो. म्हणून जर तुम्हाला हायपोथायरॉईडीझमची लक्षणे आढळून आली आणि आपल्या डॉक्टरकडे त्यांच्यासाठी तयार किंवा ठोस स्पष्टीकरण नाही (विशेषत: जर तुम्हाला आधीच हृदयरोग असेल तर), आपण आपल्या डॉक्टरांना थायरॉईड संप्रेरक पातळी मोजण्यासाठी विचारू शकता.
थायरॉईड संप्रेरक औषधाने हायपोथायरॉडीझमचा उपचार केला जातो. हायपोथायरॉडीझमचे पुरेसे उपचार हे काही अवघड आणि अगदी विवादास्पद आहे.
हायपरथायरॉडीझम
हायपरथायरॉडीझम हा थायरॉईड संप्रेरक च्या overproduction द्वारे झाल्याने आहे खूप जास्त थायरॉईड हार्मोन नसताना, हृदयाच्या स्नायूचा घोडा सारखा "व्हीप्ड" केला जात आहे आणि हृदयरोग असलेल्या व्यक्तीने थकल्यासारखे घोडा फोडण्यासारखे आहे.
अतिरिक्त थायरॉइड हार्मोन हृदयाच्या स्नायुच्या आकुंचन यंत्रणा वाढविते आणि हृदयाकडून मागणी केलेल्या ऑक्सिजनची मात्रा वाढवते. हृदयाचा वेग वाढतो. परिणामी हृदयाचे काम मोठ्या प्रमाणात वाढले आहे.
हायपरथायरॉडीझम सह कोणत्याही व्यक्तिमधे हृदयरोगाचे लक्षणे आढळतात, परंतु अंतःकरणास असलेल्या हृदयरोगास असलेल्या लोकांमध्ये विशेषतः धोकादायक असू शकतो. सामान्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट होते:
- जलद हृदयाचे ठोके ( टायकार्डिआ ) आणि धडधडणे -ऑक्झल्ट (म्हणजे, अनाकलनीय) हायपरथायरॉईडीझम हा हृदयविकारच्या वेगाने वाढलेला आणि सौम्य प्रयत्नास कारण आहे. हायपरथायरॉडीझम अयोग्य अणुचाच्य टायकार्डायडियाचे निदान करण्याआधी रक्त चाचण्यांनी बाहेर पडणे आवश्यक आहे. विशेषत: अंतर्निहित हृदयरोग असलेल्या रुग्णांमध्ये हायपरथायरॉईडीझम इतर अनेक अतालता जसे की पीव्हीसी, वेंट्रिक्यूलर टायकार्डिआ आणि विशेषत: आलिंद फायब्रिलेशन निर्माण करू शकतात . खरंच, एखाद्या विशिष्ट मूळ कारण न केलेल्या अंद्रियातील उत्तेजित होण्यामध्ये हायपरथायरॉईडीझम बाहेर टाकणे महत्वाचे आहे.
- सिस्टॉलीक हायपरटेन्शन- सशक्त हृदयातील संकोचन म्हणजे सिस्टल रक्तदाब (हृदयातील आकुंचन दरम्यान रक्तवाहिन्यांतर्गत दबाव).
- सौम्य श्रमासह डिसप्निया - श्वासोच्छवासामुळे हाईपरथायरायडिज्मशी संबंधित कंठस्थळातील स्नायू कमकुवतपणामुळे किंवा हृदयाच्या बिघाड झाल्यामुळे होऊ शकते.
- हार्ट अपयश - हायपरथायरॉडीझिझ स्वतःच हृदयविकाराचा उद्रेक होऊ शकतो, परंतु केवळ तुलनेने क्वचितच. दुसरीकडे, पूर्व-विद्यमान हृदयरोग आढळल्यास, हायपरथायरॉईडीझम हा हृदयाची कमतरता बिघडत आहे आणि त्यावर उपचार करणे अत्यंत अवघड आहे.
- एन्जाइना थांबणे - सीएडी असणा-या रुग्णांमधे हायपरथायरॉईडीझमसह लक्षणे खराब होतात. यामध्ये हृदयविकाराचा धोका वाढणे किंवा हृदयविकाराचा वेग वाढू शकतो.
हायपोथायरॉडीझम प्रमाणेच क्लासिक पाठ्यपुस्तकांच्या लक्षणांची निर्मिती न करता हायपरथायरॉईडीझम उपस्थित असू शकतो. म्हणून ज्याच्याकडे ह्रदयाचे काही लक्षण आहेत ज्याला सहजपणे समजावून सांगितले जाऊ शकत नाही त्यांच्या थायरॉइड कार्याने मोजली पाहिजे.
हायपरथायरॉईडीझम उपचार करण्याचा "सर्वोत्तम" मार्ग वादग्रस्त आहे. यूएस मध्ये, बहुतांश डॉक्टर लगेच किरणोत्सर्गी आयोडिनसह अतिपरिवर्तित थायरॉइड ग्रंथी मोडण्यास निवड करतात. ते नंतर रुग्णांच्या थायरॉईड संप्रेरकांच्या गोळ्या देतात कारण थायरॉईड ग्रंथी यापुढे कार्यरत नसते. तथापि, ही कधीकधी चूक होऊ शकते कारण अधूनमधून थायरॉईड हाशिमोटोच्या रोगाची एक क्षणिक स्थिती आहे, ज्यामध्ये थायरॉईड ग्रंथीचे ablating अनावश्यक आहे.
थायरॉईड ग्रंथी (अमेरिकेत टॅपाझोल किंवा पीटीयू) अंशतः दडपल्याबद्दल ड्रग्स वापरताना डॉक्टरांकडे काही दीर्घकालीन व्यवस्थापन समस्या निर्माण करतात, असे बर्याच तज्ज्ञांचे म्हणणे आहे की यामुळे अखेरीस सुखी रुग्ण होऊ शकतात.
एक शब्द
थायरॉईड रोग शरीराच्या अनेक अवयवांवर सामान्य कार्य करत आहे. थायरॉईड रोग झाल्याने होऊ शकणा-या गंभीर समस्यांपैकी एक म्हणजे हृदयावर परिणाम करणारी समस्या. खरेतर, थायरॉईड रोग हृदयाची शारिरीक स्थिती आहे. जवळजवळ कोणत्याही प्रकारच्या हृदयरोगाची लक्षणे विकसित करणारे कोणीही याची खात्री करून घ्यावी की त्यांचे डॉक्टर त्यांचे थायरॉइड कार्य चाचणी तपासतात आणि कोणत्याही थायरॉईडची स्थिती जी योग्यरित्या हाताळली जाते
> स्त्रोत
> क्लेन मी, ओजामा के. थायरॉइड संप्रेरक आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. एन इंग्लॅ जेड 2001 फेब्रुवारी 15; 344 (7): 501-9.
> जोंकलेस जे, बियांको एसी, बॉयर ए जे, एट अल हायपोथायरॉडीझमच्या उपचारांसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे: थायरॉईड संप्रेरकांच्या पुनर्स्थापनेवर अमेरिकन थायरॉइड असोसिएशन टास्क फोर्सने तयार केलेले. थायरॉईड 2014; 24: 1670
> रॉस डी.एस., बर्च एचबी, कूपर डीएस, एट अल 2016 थायरोटॉक्सिओसिसच्या हायपरथायरॉडीझम आणि इतर कारणास्तव निदान आणि व्यवस्थापनासाठी अमेरिकी थायरॉईड असोसिएशन मार्गदर्शक सूचना. थायरॉईड 2016; 26: 1343