आपण सीआरपी मोजला पाहिजे?

सीआरपीचे परीक्षण करणे आपल्या कार्डियाक आरोग्यासाठी महत्वाचे असू शकते

सी-रिऍक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) पातळी मोजणे काही व्यक्तींमध्ये कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) चे जोखिम मोजले जाऊ शकेल. सीआरपी ही एक प्रथिने आहे ज्यात रक्तातील प्रसूतीच्या काळात सोडले जाते. जळजळ आता एथ्रॉस्क्लेरोसिसच्या विकासातील एक प्रमुख भाग म्हणून ओळखली जाते (ही प्रक्रिया जी धमन्यामध्ये प्लेक्स बनवते), ती अर्थपूर्ण आहे की सक्रिय पट्टिका निर्मितीच्या काळात सीआरपीच्या पातळीला उंचावले जाऊ शकते आणि सीआरपीचा उच्च पातळी सहसंबंधातील हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कार्यक्रम

अभ्यासात आता असे दिसून आले आहे की एव्हिलिफाय सीआरपी हृदयावरील आघात आणि पक्षाघात यांसारख्या हृदयाशी संबंधित घटनांच्या वाढण्याच्या जोखमीशी निगडीत आहे. सीआरपीने प्रत्यक्षात वाढीव धोका निर्माण केला आहे का किंवा धोका आहे हे अद्याप चिन्हांकित आहे का, तरी पुराव्यांच्या महत्त्वांमुळे असे सूचित होते की हे थेट कारण नाही असे असले तरी, आता असे म्हटले आहे की ज्या लोकांकडे स्टॅटिन्ससह सीआरपीचे उच्च स्तर आहेत त्यांना उपचार करणे त्यांचे जोखीम कमी करू शकते. हे एकटे केवळ काही लोकांमध्ये सीआरपीला संभाव्य उपयुक्त वाटतो.

कसे सीआरपी मोजले आहे?

सीआरपी उच्च संवेदनशीलता चाचणीचा वापर करून मोजला जातो (एचएस-सीआरपी रक्त चाचणी म्हणतात). सर्वसाधारणपणे, एचएस-सीआरपी पातळी जितके जास्त असेल तितके धोका. 1 च्या खाली एचएस-सीआरपीचे स्तर कमी मानले जातात; 1-3 च्या पातळी मध्यम दर्जाच्या मानल्या जातात; 3 पेक्षा जास्त पातळी उच्च मानले जातात 10 पेक्षा जास्त पातळी सामान्यतः केवळ सक्रिय, स्पष्ट प्रज्वलित प्रक्रियेसह पाहिले जातात, जसे की गंभीर संसर्ग, मुख्य शस्त्रक्रिया किंवा तीव्र स्वरुपाचा दाह रोग - या अल्ट्रा-उच्च पातळीचा हृदयरोगाचा जोखीम सांगण्यासाठी वापरला जाऊ शकत नाही.

कारण वेळोवेळी सीआरपीचे स्तर चढ-उतार होऊ शकतात, बहुतेक तज्ञ काही आठवड्यांपूर्वी 2 सीआरपीचे मोजमाप मोजण्यास आणि दोन मूल्यांचे सरासरी काढण्याची शिफारस करतात.

सीआरपीचे मोजमाप हे नियमानुसार स्क्रीनिंग प्रक्रियेचा एक भाग असावा हे ठरवणे दोन कारणांसाठी कठीण आहे. प्रथम, सीआरपीच्या उंचावण्याच्या महत्त्वचे अर्थ लावणे नेहमीच सोपे नसते, आणि त्याऐवजी कमी गोंधळ होऊ शकते.

दुसरी गोष्ट, सीआरपी मूल्यांवरील परिणामांवर आधारित कोणाचाही उपचार बदलला जावा का हे अलीकडेच स्पष्ट झाले नाही.

सीआरपीची मोजणी उपयुक्त आहे का?

सीआरपीचे उन्नत स्तर बहुतेक वेळा हृदयाशी संबंधित रोग जसे कि धूम्रपान, मोटापे, गतिहीन जीवनशैली , वाढीव कोलेस्ट्रोल, उच्च रक्तदाब आणि चयापचयाची सिंड्रोम यांसारख्या इतर अनेक जोखीम घटकांच्या उपस्थितीशी संबंधित आहेत. सीआरपीचे उच्च पातळी सामान्यतः अतिरीक्त जोखीम घटकांच्या संख्येत असलेल्या रुग्णांमध्ये दिसत आहेत. या प्रकरणांमध्ये, सीआरपीचा एक उच्च पातळी शोधून काढणे केवळ पुष्टी करते जी आधीच किती स्पष्ट आहे - रुग्णाच्या हृदयावरील रोगास धोका आहे आणि सीआरपीच्या पातळीवर जोखीम वाढविणारे घटक (शक्यतो स्टॅटिन्ससह) आवश्यक आहेत.

• हृदयरोगासाठी आपल्या जोखमीचे मूल्यांकन करण्याबद्दल वाचा

दुसरीकडे, केवळ एक किंवा दोन जोखीम घटक असलेल्या व्यक्तीमध्ये सीआरपीचा दर्जा वाढवून संभाव्य महत्वाची माहिती जोडते. या लोकांसाठी, एक उच्च सीआरपी पातळी असे दर्शविते की त्यांचे धोका अन्यथा दिसत असलेल्यापेक्षा जास्त आहे. याचा अर्थ असा की हायपरटेन्शनचे थोडेसे थोडेसे अतिरिक्त वजन कमी आहे, हे रक्तवाहिन्यांमधील संभाव्य प्रज्वलनाशी निगडित आहे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यांच्या घटनांना धोकादायक ठरू शकतो.

तर, अगदी कमीतकमी, सीआरपी पातळी वाढवून तुम्हाला आणि तुमच्या डॉक्टरांना जोखीम कमी करण्यापेक्षा जास्त गंभीर व्हायला हवे. शिवाय, नुकत्याच झालेल्या ज्युपिटर अभ्यासातील आकडेवारी सांगते की सीआरपीच्या उच्च पातळी असलेल्या रुग्णांना स्पष्टपणे सुदृढ रुग्ण देणे म्हणजे कार्डिओव्हस्क्युलर डिसीझचा धोका वाढू शकतो.

तळ ओळ

सीआरपीच्या प्रत्येक पातळीवर मोजमाप करण्याची गरज नाही. सीआरपी मापन करण्याआधी आपण आणि आपल्या डॉक्टरांनी हृदयाच्या आजाराच्या मूलभूत जोखमीचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे, अधिक स्पष्ट जोखमीच्या घटकांवर आधारित हे मूल्यांकन आपल्याला उच्च, मध्य, किंवा कमी जोखीम श्रेणीमध्ये आहे का ते आपल्याला कळवेल.

आपण आधीच उच्च-जोखीम वर्गात असता तर सीआरपीचे मोजमाप फारच उपयुक्त ठरणार नाही. आपण आपल्या जोखमीस धक्काने कमी करेपर्यंत हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक असण्याची शक्यता आहे, मग सीआरपीचा स्तर काय असेल परंतु आपण किंवा डॉक्टर डॉक्टरांकडे संकोच करण्यास संकोच करीत असतील आणि त्यांना ते आपल्याला मिळू शकतील असे फायद्याचे नसल्यास, नंतर आपले सीआरपीचे मोजमाप मोजण्यासाठी आपण या जोखिम-कमी औषधे विचारात घेण्यामागे आणखी एक कारण देऊ शकता.

आपण मध्यम जोखीम श्रेणीत असल्यास सीआरपी पातळी मोजणे अधिक वाजवी आहे येथील एका उंच सीआरपी स्तरावर लाल झेंडे पाठवल्या पाहिजेत जे आपल्या जोखिमीवर कदाचित तुमच्यापेक्षा जास्त असतील. तसेच, जर तुमच्या कोलेस्ट्रॉलची पातळी सामान्य असते किंवा फक्त थोडी उंची असल्यास, नंतर सीआरपी उच्च असल्याने आपण आणि आपल्या डॉक्टरांना स्टॅटिनसह थेरपी विचारण्याबद्दल स्पष्ट कारण सांगता येईल.

आजच्या ज्ञानाच्या स्थितीसह, कमी-धोका असलेल्या श्रेणीतील लोकांमध्ये सीआरपीचे माप मोजण्याचे मूल्य खूप कमी आहे. जर सीआरपी वाढविले आहे आणि तुमच्याकडे इतर कोणताही धोका नसलेला घटक असल्यास, स्टॅटिन्सचा वापर विचारात घेतला जाऊ शकतो पण तो फारच वादग्रस्त आहे. बर्याचशा डॉक्टर मानतात की कमी-जोखीम असलेल्या श्रेणीमध्ये असलेल्या सीआरपी पातळी मोजण्यासाठी फारच कमी कारण आहे.

जर तुमचे सीआरपी मोजले गेले आणि ते पुन्हा उच्च पातळीवर आले, तर तुम्ही हा लेख वाचू शकता: तुमचे सीआरपी महत्वाचे असेल तर काय करावे

_{स्त्रोत:}

_{कुक एनआर, ब्युरिंग जेए, आणि रिडकर पीएम. स्त्रियांसाठी हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पूर्वानुमान मॉडेलमध्ये सी-रिऍक्टिव प्रोटीन समाविष्ट करण्याचा प्रभाव. ए एन इन्टर्न मेड 2006; 145: 21-29.}

_{लॉयड-जोन्स डीएम, लिऊ के, तियान एल, आणि ग्रीनलँड पी. कथात्मक पुनरावलोकन: हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगासाठी जोखीम अंदाजानुसार सी-प्रतिक्रियात्मक प्रथिनेचे मूल्यांकन. ए एन इन्टर्न मेड 2006; 145: 35-42.}

_{डेव्ही स्मिथ जी, टिम्प्सन एन आणि लॉलर डी. सी-रिऍक्टिव प्रोटीन आणि कार्डिओव्हस्क्युलर डेसिड असमाधान: अद्याप अज्ञात प्रमाणात? ए एन इन्टर्न मेड 2006; 145: 70-72.}

_{रिडकेर पंतप्रधान, डॅनियलसन ई, फोन्सेका एए एट अल एलिटिबिल सी रिऍक्टिव प्रोटीन असलेल्या पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये व्हास्कुलरच्या घटना रोखण्यासाठी रोझुवास्टाटिन. न्यू इंग्लिश जे मेड 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646 येथे उपलब्ध: http://www.nejm.org.}