काय कर्करोग उपचार फुफ्फुसांना हानी पोहोचवू शकते आणि कसे उपचार आहे?
कर्करोगाच्या उपचारांमुळे फुफ्फुसाचा विषारीपणा (पल्मोनरी व्हिनेक्टिसीटी) म्हणजे काय, हे मला कसे कळेल आणि ते कसे हाताळले जाईल?
कर्करोग उपचार प्रेरित पल्मनरी विषचिकित्सा (फुफ्फुसांचे नुकसान)
रक्त आणि मज्जा कर्करोगासाठी उपचाराचे कमी ज्ञात परिणाम म्हणजे फुफ्फुसांचे नुकसान. या प्रकारच्या फुफ्फुसाचा धोका फुफ्फुसातील विषारीता किंवा फुफ्फुसाचा विषारीपणा देखील म्हटले जाऊ शकतो.
फुफ्फुसांच्या विषाक्तपणाची फुफ्फुसांच्या आतील बाजूची फुफ्फुसाच्या ऊतींमधील कायम विरळ होण्यापासून सूज येऊ शकते. असे अनुमान आले आहे की 10% रुग्णांना केमोथेरपी प्राप्त होते- किमान केमोथेरेपी म्हणजे रक्त कर्करोगासाठी वापरले जाणारे - फुफ्फुसांचे दुष्परिणाम असतील.
पल्मनरी विषाणूमुळे काय होते?
फुफ्फुसातील विषबाधा ही केमोथेरपी आणि रेडियोथेरपी या दोन्हीचा दुष्परिणाम आहे. फुफ्फुसातील विषबाधा कशासाठी स्पष्टपणे समजत नाही तथापि, शास्त्रज्ञांनी पल्मोनरी विषाक्तपणाचा विकास कशा प्रकारे होतो हे एक महत्त्वपूर्ण भूमिका शोधून काढली आहे.
- ऑक्सिजनच्या अणुसह केमोथेरेपी आणि रेडिओथेरेपीमधील संवाद
- फुफ्फुसांच्या पेशींच्या डीएनएवर प्रत्यक्ष विषारी परिणाम
- केमोथेरपी किंवा किरणोत्सर्ग होण्याचा धोका असलेल्या फुफ्फुसाच्या ऊतींचे दाहक प्रतिजैविक
पल्मनरी विषाणूची लक्षणे
उपचाराशी संबंधित फुफ्फुसातील विषारीता हे बर्यापैकी विशिष्ट नसलेले आहेत आणि इतर फुफ्फुसांच्या शरिराच्या सहजपणे गोंधळ करता येतात .
फुफ्फुसांच्या संबंधित उपचारांसंबंधीचे सामान्य लक्षण हे समाविष्ट करतात:
- कोरडा खोकला
- धाप लागणे
- छाती दुखणे
- रॅपिड श्वास
- आपला श्वास पकडण्यात अडचण
- ताप
काही बाबतीत, फुफ्फुसातील विषारीपणाची लक्षणे उपचारांदरम्यान स्पष्ट होऊ शकतात, किंवा लक्षणे सुरू होण्यासाठी काही महिने लागू शकतात. सरासरी, फुफ्फुसांच्या संसर्गाशी संबंधित उपचारामुळे उपचार सुरु झाल्यापासून 6 ते 8 आठवडे लागतात.
कारण ही लक्षणे इतर शारिरींप्रमाणे आहेत जी न्युमोनिया किंवा फुफ्फुसांमध्ये द्वेषयुक्त पेशींचा प्रसार करणा-या कर्करोगाच्या रुग्णांद्वारे अनुभवायला मिळतील, तज्ञांशी संबंधित फुफ्फुसांच्या विषारीपणाचे निदान मानले जाण्याआधी तज्ञांनी या नियमांचे पालन करावे. दुसऱ्या शब्दांत, फुफ्फुसाची विषाक्तता "बहिष्कार निदान" आहे.
पल्मोनरी विषाणूमुळे कोणती उपचार पध्दती शक्य आहे?
अनेक प्रकारचे केमोथेरपी औषधे पल्मनरी विषाच्या विषमतेशी जोडली गेली आहेत. रक्त आणि मज्जाविषयक कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये वापरल्या जाणार्या काही सामान्य गोष्टी आहेत:
- ब्लीमोसिसिन
- इदरुबसिकिन
- मेथोट्रेक्झेट
- सायक्लोफोफॉमाइड
- Busulfan
- आर्सेनिक ट्रायऑक्साइड
छातीत भागात रेडिएशन थेरपी देखील फुफ्फुसे झीज होऊ शकते . आपण केमोसह संयोजनाने रेडियोथेरपी प्राप्त केली असल्यास हा परिणाम अधिक स्पष्ट केला जाऊ शकतो.
पल्मनरी विषाक्तता विकसित करण्यासाठी जोखीम घटक
काही रुग्णांना फुफ्फुसांच्या विषारीपणा विकसित होण्याच्या जोखमीच्या उच्च जोखमीवर ठेवणारे घटक अस्पष्ट आणि वारंवार चर्चा करतात. तथापि, खालील जोखमी घटक म्हणून प्रस्तावित केले गेले आहेत:
- वाढलेली वय
- संयोजन किमोथेरपी
- केमोथेरपी प्रशासन मार्ग
- किमोथेरेपीच्या सहाय्याने रेडिएशन थेरपी
- किडनी समस्या
- अंतर्निहित फुफ्फुसाचा रोग
- धूम्रपान इतिहास
- एस्बेस्टोसच्या मागील प्रदर्शनासह
- केमोथेरेपीची उच्च डोस
- ब्लोमायसिन रेगेमेंन्समध्ये सहायक औषध म्हणून कॉलोनी उत्तेजक घटक (जी-सीएसएफ) (न्युटोपोजेन आणि न्युलस्टासारख्या औषधे जे आपल्या पांढऱ्या रक्त पेशींची संख्या वाढवतात)
- केमोथेरेपी सायकल दरम्यान ऑक्सिजन थेरपी वापर
उपचार संबंधित पल्मनरी विषाणू
फुफ्फुसेंच्या विषाच्या प्रमाणातील रुग्णांना ओळखणे गैर विशिष्ट चिन्हे आणि लक्षणे आणि निश्चित चाचणी पर्यायांची कमतरता यामुळे फार कठीण होऊ शकते. बहुतांश भागांमध्ये, इतर सर्व कारणास्तव, जसे की निमोनिया , वगळण्यात आलेले आहेत त्या नंतर तज्ञांशी संबंधित फुफ्फुसांच्या विषारीपणाचे निदान करण्यात येते.
विशेषत: क्लिनिकमध्ये रक्त परीक्षणांचा समावेश होतो जसे लक्षणांमाचे एक कारण म्हणून फुफ्फुसातील संसर्ग किंवा कर्करोगाच्या पेशी पसरवण्यासाठी विभक्त, छाती एक्स-रे किंवा सीटी स्कॅन , पल्मोनरी फ़ंक्शन टेस्टिंग (पीएफटी) आणि काहीवेळा ब्रॉन्कोस्कोपी . अन्य कोणत्याही कारणाची ओळख पटलेली नसल्यास, आणि आपल्याला अलीकडेच एक उच्च धोका चिकित्सा मिळाली असेल, तर आपले तज्ञ हे निर्धारित करतील की आपल्या फुफ्फुसाच्या समस्या आपल्या कर्करोगाच्या उपचारामुळे झाल्या आहेत.
पल्मनरी विषाणूचा उपचार
जर आपल्या डॉक्टरला तीव्रपणे संशय आला असेल की आपल्या फुफ्फुसांचे नुकसान हे आपल्याला मिळत असलेल्या एखाद्या उपचार किंवा औषधाशी संबंधित आहे, तर ते त्या एजंटने थांबतील. काही प्रकरणांमध्ये, ते दुसरे कमी विषारी औषधाने पुनर्स्थित करू शकतात किंवा केवळ औषध पूर्णपणे काढून टाकू शकतात. आपल्या थेरपीमध्ये काही बदल घडवून आणणे हे दुःखदायक असू शकते, परंतु आपले डॉक्टर थोडेसे या निर्णयावर निर्णय घेणार नाहीत.
कर्करोगाच्या उपचारामुळे फुफ्फुसांचे नुकसान होण्याचे काही विशिष्ट प्रकारचे उपचार नाही, काही लक्षणे दिसतील अशा काही गोष्टी आहेत ज्यामुळे आपण अनुभवू शकता:
- आपल्या फुफ्फुसात जळजळ कमी करण्यासाठी स्टिरॉइड्स
- ऑक्सिजन थेरपीचा सावध वापर
- अस्वस्थता कमी करण्यासाठी आणि श्वास लागणे कमी करण्यासाठी मदत करण्यासाठी नारकोटिक्स
- विश्रांती व्यायाम
- श्वसनाचा फिजियोथेरपी (फुफ्फुसांचा पुनर्वसन)
- धूम्रपान सोडणे
- शारीरिक क्रियाकलाप आणि व्यायाम
पल्मनरी विषालयानंतर जीवन
फुफ्फुसे झुडूप गंभीर प्रकरणांमध्ये घातक असू शकते. काही बाबतीत, कर्करोगाच्या उपचारामुळे फुफ्फुसांचे नुकसान कायमस्वरूपी असू शकते. तथापि, बर्याच परिस्थितींमध्ये, जेव्हा रुग्ण या प्रतिकूल फुफ्फुसांच्या प्रतिक्रियांवर टिकून जातात, तेव्हा ते उर्वरित अवशिष्ट परिणामाशिवाय पूर्णतः पुन्हा वसूल करतात.
तो अप समीप
कर्करोगाच्या उपचारात केमोथेरपी किंवा रेडियोथेरेपीद्वारे कुठलेही नुकसान होऊ शकते. रक्त आणि मज्जाविषयक कर्करोगासाठीचे उपचार अधिक प्रभावी झाले आहेत म्हणून, लोक उपचारानंतरच्या वेळेपेक्षा जास्त काळ जिवंत आहेत. म्हणून, या स्थितींचे बरे होण्यासाठी संभाव्यता व्यतिरिक्त श्वसन विषारीताचा दीर्घकालीन प्रभाव लक्षात घेण्यासारख्या काळजी योजनांचा विचार करणे आवश्यक आहे.
स्त्रोत
मॉल्डोनाडो, एफ, लिम्पर, ए, आणि जे जेट एंटिनेओप्लास्टिक थेरपीशी संबंधित फुफ्फुसातील विषारीता: सायटॉोटोक्सिक एजंट UpToDate 09/28/15 रोजी अद्यतनित http://www.uptodate.com/contents/pulmonary-toxicity-associated-with-antineoplastic-therapy-cytotoxic-agents
पाल, एस. ब्लीमोसायन प्रेरित फुफ्फुसांचा आजार. UpToDate 09/14/15 रोजी अद्यतनित http://www.uptodate.com/contents/bleomycin-induced-lung-injury
शिपी, बी., बेट्स, जे., आणि के रिचर्डस. ब्हेमोसिन फुफ्फुसांच्या विषारीपणाचे परीक्षण आणि परीक्षण करण्याची भूमिका. ऑन्कोलॉजी फार्मसी प्रॅक्टिस जर्नल . 2015 मार्च 2. (प्रिंटच्या इप्पु पुढे)