मल्टीपल स्केलेरोसिसची स्टोरी आणि त्याचे मुख्य टप्पे

संथ सुरू पण आता प्रचंड प्रगती आणि आशा

तुमच्या प्रत्येकाची स्वतःची अशी कथा आहे की एमएसने आपल्या किंवा आपल्या प्रिय व्यक्तीच्या जीवनात कशा प्रकारे आपल्या बुद्धीमूल्यन केले आहे आणि आपल्या संबंधांवर, विश्वासांवर आणि कल्याणाला कसे प्रभावित केले आहे मल्टिपल स्केलेरोसिसची स्वतःची कथा देखील खूप मोठी आहे - ज्यामुळे ती लक्षणांमुळे गुंतागुंतीची असते आणि अंदाधुंदी हे बर्याचदा आपल्या आयुष्यात वाढते.

मल्टीपल स्केलेरोसिसची कथा सांगून, आपण आत्ताच समजून घेऊ शकाल की ही जटिल आजार, विशेषत: गेल्या 20 वर्षांपासून आपण किती प्रगती केली आहे आणि आपल्याला कशाची आशा आहे याबद्दल आशा आहे.

संभाव्य मल्टिपल स्केलेरोसिसच्या सुरुवातीचे कथा

14 व्या शतकात वेटिकन अभिलेखात मल्टीपल स्केलेरोसिसच्या पहिल्या लेखी अहवालांचा तपशील देण्यात आला. अभिलेखात, 16 व्या वर्षी स्केटिंगच्या पडण्याच्या अनुभवातून स्किडॅमचे सेंट लुडविनाचे लक्षण वर्णन करण्यात आले.

शरवरीने अंशतः जप्त केले परंतु पाय कमजोरपणा, दृष्टीकोन, आणि शिल्लक तोटा देखील चालू ठेवला. विशेष म्हणजे, तेथील तेथील रहिवाशाने सांगितले की ही आजार आजूबाजूला आली, म्हणून संत लडुविनांनी इतरांच्या फायद्यासाठी त्याचे लक्ष वेधून घेतले.

सुमारे 300 वर्षांनंतर इंग्लंडमधील किंग जॉर्ज तिसराचा नातू सर ऑगस्टस फ्रेडरिक डी'एस्टे यांच्या डायरीमध्ये एमएसचे सूचक होते. त्यांनी एक पुनरुत्पादन-वाचविणारा रोग अभ्यासक्रम लिहिला ज्यामध्ये त्यांनी दृष्टीकोन ( ऑप्टिक न्यूरिटिस असे मानले जाते), दुहेरी दृष्टी, पाय कमजोरपणा आणि आंत्र आणि मूत्राशय समस्या यासारख्या न्यूरोलॉजिकल बिघडलेले कार्य झाल्याचे अनुभवले.

त्यानंतर त्याने आणखी प्रगतीशील रोगांचा अभ्यास केला ज्याने अखेरीस त्याला वयाच्या 4 9 व्या वर्षी 1848 मध्ये आपल्या मृत्यूनंतर बेडवर बंधमुक्त केले.

1824 मध्ये, डॉ. चार्ल्स-प्रॉस्पर ओलीव्हिएर डी अँंगेर्स यांनी एमएसचे पहिले आधुनिक क्लिनिकल वर्णन आढळून आले. त्याच्या लिखित कार्यात त्यांनी एका 17 वर्षाच्या मुलास वर्णन केले ज्याने चालकास आणि मूत्राशयातील समस्यांचा अनुभव घेतला जे एक गरम स्पा-आता उथॉफ घटना म्हणून ओळखले गेले होते.

मल्टिपल स्केलेरोसिस एक विशिष्ट रोग आहे

1868 मध्ये पॅरिसमधील एक न्यूरोलॉजिस्ट जीन-मार्टिन चार्कोटने एक तरुण स्त्रीचा अभ्यास केला, झपाटल्याचा आवाज, झपाटलेला भाषण, आणि असामान्य डोळा हालचाली (म्हणतात nystagmus ). जेव्हा या महिलेचा मृत्यू झाला तेव्हा त्याने आपल्या मेंदूची शस्त्रक्रिया करून तपासणी केली आणि स्केलेरोसिसच्या " प्लेक्स " चे वर्णन केले ज्याला जखम किंवा जखम असेही म्हटले जाते.

नंतर, व्याख्यानाच्या मालिकेत, चारकोटने परिभाषित केले आणि मल्टिपल स्केलेरोसिस आणि त्यामागचे विज्ञान वर्णन केले - मज्जासंस्थेचे तंतू भोवताले मायीलिन खराब झाले आहे. तरीसुद्धा, एमएस किंवा तिच्याशी कसा व्यवहार करावा याच्यामागील "का?

आम्हाला आता माहित आहे की रोगप्रतिकारक प्रणाली म्हणजे एमएसमध्ये मायलेनचे नुकसान होणारे गुन्हेगारी आहे. तथापि, Charcot वेळी, लोक एमएस एक रोगप्रतिकार-मध्यस्थतेची रोग किंवा रोगप्रतिकार प्रणाली अगदी अस्तित्वात होते माहित नाही

जरी एमएसमध्ये शास्त्रज्ञ आणि डॉक्टरांचा गोंधळ झाला तरीही 1878 मध्ये त्यांना अधिकृतपणे एक वेगळा रोग म्हणून ओळखले गेले. या काळादरम्यान, शास्त्रज्ञांनी अशा अनेक एमएस गुणधर्मांची सुरुवात केली जे आजच्या मुख्य वैशिष्ट्यांसारखे आहेत, जसे की:

• पुरुषांपेक्षा स्त्रियांपेक्षा एमएस अधिक सामान्य आहे.
• एमएस हा एक भ्रूण रोग आहे (एमएस वर राहणा-या लोकांना विशिष्ट लक्षणे दिसतात).
• एखादा माणूस एमएस घेत आहे की नाही याबद्दल वातावरण (जीन्स व्यतिरिक्त) भूमिका बजावते.
• उत्तर अक्षांशांमध्ये राहणा-या लोकांमध्ये एमएस जास्त सामान्य आहे.

एमएसमध्ये अधिक चांगल्याप्रकारे प्रगती होत असताना, एमएसवर उपचार करण्याच्या बाबतीत अजूनही प्रगतीची कमतरता होती खरेतर, एमएस (ज्याने काम केलेले नाही) असलेल्या लोकांना उपचार करण्यासाठी वापरले गेलेले काही प्रयोगात्मक उपचारांबद्दल जाणून घेण्यास आश्चर्य वाटेल:

• रक्त देणे
• मंदिरे लावले
• मांस आहार
• आर्सेनिक
• विद्युत उत्तेजित होणे
• सोने आणि चांदीच्या इंजेक्शन

एमएस पैकी एक पशु मॉडेल शोधले जाते

प्रभावी एमएस थेरपीज्ची कमतरता फक्त शास्त्रज्ञांना उत्तेजन देणारी दिसत होती आणि एमएस वर संशोधन चालूच होते. नंतर असोसिएशन फॉर रिसर्च इन नर्वस अँड मल्टील डिसीज (एआरएनएमडी) 1 9 21 मध्ये स्थापन करण्यात आले, ज्यामुळे एमएसवर मागील 50 वर्षांपासून संकलित आणि एकत्रित होणा-या कल्पना आणि संशोधनास परवानगी दिली जाऊ लागली.

1 9 35 मध्ये न्यूयॉर्क शहरातील डॉ. थॉमस नद्या एमएसच्या प्राण्यांचे मॉडेल आढळली. प्रायोगिक स्वयंप्रतिकारिका एन्सेफालोमायलिटिस (ईएई) त्याने हे स्वस्थ मायलेनबरोबर प्राण्यांना रिकाम्या करून आणि नंतर स्वतःच्या म्यूलीनवर रोगप्रतिकारक प्रणाली आक्रमण करून हे केले.

ईएई मॉडेल आता एमएस संशोधनात एक प्रमुख आधारस्तंभ आहे. खरेतर, मानवांमध्ये चाचणी घेण्यापूर्वी ईएई मध्ये उपचारांचा प्रथम चाचणी घेण्यात आला आहे. या पशु मॉडेलने अखेरीस धारणा केली की एमएस एक रोगप्रतिकारक-मध्यस्थतेचा रोग आहे- 1 9 50 च्या दशकापर्यंत हे कनेक्शन तयार केले जाणार नाही.

मल्टीपल स्केलेरोसिस मध्ये वकालत आणि संशोधन

1 9 45 मध्ये, सिल्व्हिया लॉरी नावाची एक स्त्री न्यूयॉर्क टाइम्स (तिच्या भावाला बेंजामिनची एमएस होती) म्हणत होती की "मल्टिपल स्केलेरोसिस: ज्या व्यक्तीने त्यातून बरे केले असेल त्याला कृपया रुग्णांशी संवाद साधा."

मोठ्या प्रमाणावर प्रत्युत्तरांनी 11 न्यूरॉलॉजीच्या नेत्यांना आणि इतर समर्थक आणि मित्रांच्या संघटनाची सुरुवात करण्यास तिला प्रेरित केले, ज्याला राष्ट्रीय एमएस सोसायटी म्हणतात. 1 9 50 मध्ये नॅशनल एमएस सोसायटीच्या सहकार्याने लॉरीच्या कामात नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर आणि स्ट्रोकची स्थापना झाली.

या प्रभावशाली गटांच्या निर्मितीनंतर, एमएस वर संशोधन वाढला. 1 9 00 च्या दशकाच्या दरम्यान उत्क्रांत झालेल्या काही शोध निष्कर्ष आणि कल्पना येथे आहेत:

• मायलेनची रचना आणि मज्जातंतूंच्या संकेतामध्ये त्याची भूमिका
• एका व्यक्तीच्या रोगप्रतिकारक प्रणाली आणि त्यांच्या मेंदू आणि पाठीच्या कण्यातील संबंध (आणि हे एमएस एक प्रतिरक्षित-मध्यस्थतेचा रोग होता)
• एमएससह लोकांच्या लोकांचे मेरुदंड द्रवपदार्थात ऑलिगॉक्लोनल बँडची शोध
• एमएसच्या विकासात व्हायरस ट्रिगर होऊ शकतो किंवा त्यात सामील होऊ शकतो याची कल्पना
• एमएसशी जोडलेल्या जनुकांचा शोध
• एमएस चे निदान करण्यासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे तयार करणे

तरीही, या वेळी, एमएस उपचारांचा शास्त्रोक्त पद्धतीने अभ्यास केला गेला नाही, म्हणजे त्यांना अभ्यासातून डेटा प्राप्त झाला नाही आणि अभ्यासातून डेटा आला नाही. उदाहरणार्थ, बर्याच तज्ज्ञांच्या मते एमएसची रक्तवाहिन्यांमधील समस्या निर्माण झाली होती, त्यामुळे एमएस असलेल्या रुग्णांवर रक्त थाप मारून उपचार केले गेले.

प्रथम एमएस सायंटिफिक स्टडी

अखेरीस, 1 9 6 9 मध्ये, एमएस असलेल्या लोकांवर प्रथम नियंत्रित अभ्यास पूर्ण झाला. अभ्यासात, तीव्र एमएस पुनरुत्थानाचा सामना करणारे सहभागी एकतर एसीएच किंवा प्लाजॉबो ACTH हा हार्मोन आहे जो सामान्यतः पिट्युटरी ग्रंथी (मेंदूतील लहान वाटाणा-आकाराचे ग्रंथी) द्वारे प्रकाशीत केला जातो. हे स्टिरॉइड्सचे उत्पादन सुलभ करते, जे एखाद्याच्या रोगप्रतिकारक शक्तीला दडपण्यासाठी काम करते

परिणामांवरून असे दिसून आले की ज्या ग्रुपने प्लेबोबोला प्राप्त केलेल्या त्यांच्या विरुध्द ACTH प्राप्त केले त्यांच्या एमएस हल्ल्यांमधून जलद पुनर्प्राप्ती होते. स्टिरॉइड्समुळे एमएस पुन्हा उद्रेकाची प्रजोत्पादकता कमी होण्यास मदत होते हे उघड झाले. असे सांगितले जात आहे, स्टिरॉइड्स MS ची प्रगती कमी करत नाहीत.

मल्टीपल स्केलेरोसिस इमेजिंग

इमेजिंग टूल्स लवकरच विकसित झाले ज्यामुळे डॉक्टरांना एमएस रोग क्रियाकलाप अधिक चांगल्या प्रकारे पाहू शकतील. यामध्ये 1 9 70 च्या दशकातील पहिल्या कॅट स्कॅनचा समावेश होता, नंतर उत्क्रांती झालेल्या संभाव्यता आणि त्यानंतर, 1 9 80 च्या दशकात पहिल्यांदा एमआरआय असलेल्या व्यक्तीच्या मेंदूची कल्पना करण्यासाठी एमआरआयचा वापर केला गेला. एमआरआय तंत्रज्ञानामध्ये अविरतपणे उत्क्रांत होणे चालू आहे आणि एमएस चे निदान दोन्ही मध्ये क्रांती घडवून आणली आहे आणि हे निर्धारित करणे की एखाद्या व्यक्तीने उपचार कसा प्रतिसाद देत आहे.

मल्टीपल स्केलेरोसिसचा उपचार

इमेजिंगमधील अत्याधुनिक प्रगतीमुळे एमएस थेरपीज्वर अभ्यास आला. एमएस पुनरुत्थानांची संख्या आणि तीव्रतेची संख्या कमी करण्यासाठी आढळून आलेली ही औषधे , रोगप्रतिकारक शक्तींचे प्रमाण कमी करण्यासाठी आढळली आहे. परंतु एमएसला बरे करता येत नाही किंवा थकवा किंवा संवेदनेसंबंधीची समस्या यांसारख्या लक्षणे टाळता येतात ज्या बहुतेक वेळा येतात आणि एमएस असलेल्या लोकांमध्ये जातात. अशा उपचारांचा समावेश आहे:

• 1 99 3 मध्ये बीटसरॉन (इंटरफेरॉन बीटा -1 बी) नावाची पहिली रोग-संशोधित औषधोपचार मंजूर करण्यात आला. यानंतर अॅवोनेक्स (इंटरफेरॉन बीटा -1 ए), रिबीफ (इंटरफेरॉन बीटा -1 ए), आणि कॉपाॅक्सन (ग्लेटिअमेर एसीटेट) यांनी पाठपुरावा केला.
• 2006 मध्ये, एमआयएसमध्ये टायसब्री (नटलिझुम्ब) नावाचा पहिला इन्क्वार्ड थेरपी मंजूर करण्यात आला.
• 2010 मध्ये, पहिली मौखिक एमएस औषधोपचार मंजूर करण्यात आला ज्याला गिलनेया म्हणतात ( ज्याला इंजेक्शन घेणे आवश्यक असलेल्या औषधे किंवा इंटरफेरॉन थेरपीवरही ज्यामुळे एमएसने बिघडत चालले आहे अशा लोकांसाठी एक पर्याय उपलब्ध नसतो.
• त्यानंतर 2012 मध्ये आणखी दोन तोंडी औषधे, औबगिओ (टेरिफ्ल्युनोमाइड) आणि टेकफिडा (डायमिथाइल फ्युमेराट) ची मान्यता मान्य केली गेली.
• 2014 मध्ये, लॅम्प्रदा (अलेमेमेत्झमब) नावाची आणखी एक संवेदनाक्षम औषधोपचार दोन किंवा त्यापेक्षा जास्त इतर रोगांवरील अपुरी प्रतिसाद असलेल्या लोकांसाठी मंजूर करण्यात आला - सुधारित चिकित्सा
• 2016 मध्ये, झिन्ब्रिटा (डॅकलीझ्यूम्ब), आणखी एक इंजेक्शनल औषध मंजूर करण्यात आले.
• 2017 साली ओक्रवासा (ओक्रिझ्युम्ब) केवळ एमएसच्या पुनरुत्पादक स्वरूपाचाच नव्हे तर प्राथमिक प्रगतीशील एमएस-हे एमएस चे पहिले उपचार करण्यासाठी उपचार करण्यास मंजूर करण्यात आले.

मल्टीपल स्केलेरोसिसचे भविष्य

एमएस चे भविष्य उज्ज्वल आहे, कारण तज्ञ त्यांचे ज्ञान वाढवतात आणि त्यांच्या संशोधन कल्पना विस्तृत करतात. सध्या अस्तित्वात असणारे संशोधनाचे एक मोठे क्षेत्र मायलेन दुरुस्तीचे अभ्यास आहे. गेल्या 40 वर्षांमधील उपचारांमुळे रोगप्रतिकारक प्रणाली लक्ष्यित झाली आहे आणि मायलेनचे नुकसान कसे टाळता येईल, हे आता तज्ञ आता शोधत आहेत की एकदा मायीलिनची स्थिती कशी सुधारली गेली त्यानुसार मेंदूची पुनर्रचना कशी करता येते-उपचार केल्याबद्दल खरोखरच एक काल्पनिक दृष्टीकोन.

इतर उत्साहवर्धक संशोधन संभावनांमध्ये एमएसमध्ये आहार, आतडे जीवाणू, व्हिटॅमिन डी आणि आनुवांशिक बदल यांचा समावेश आहे. तसेच विचार केला जातो की कसे पूरक थेरपी, जसे योग, एखाद्या व्यक्तीला त्यांचे लक्षणे अधिक चांगले व्यवस्थापित करण्यास मदत करू शकतात.

अखेरीस, तज्ञांनी एमएस चे आयुष्य जगणे अधिक सोयीस्करपणे राहण्यास मदत करण्यासाठी शोधलेले मार्ग शोधले आहेत. एमएस-संबंधित थकवा टाळण्यात लोकांना मदत करणारी प्रोग्रॅम व्यायाम पुन्हा पुन्हा केल्यानंतर लोकांना स्नायू टोन मजबूत करण्यात मदत करणाऱ्या पुनर्वसन उपायांमुळे, एमएस आणि त्यांच्या प्रियजनांसोबत असलेले बरेच लोक या रोगाने स्वतःला जगण्यास समर्थ आहेत-आपल्या स्वत: वर एक उल्लेखनीय सिद्धता.

एक शब्द

या जटिल आजाराची समजुळवट, सुस्त मार्गाच्या रूपात एमएसची कथा पुढेच चालू राहिली आहे. परंतु गेल्या 20 वर्षांत झालेली प्रगती अफाट आहे. आणि त्यासोबत, आशा आहे-जे आशावादी आहेत ज्यांना एमएस दररोज अनुभवतो आणि ज्यांना हे माहीत आहे की बरा झाल्यावर एक दिवस पोहोचेल, तर आपल्यासाठी नाही, आपल्या नंतरच्या लोकांपेक्षा.

> स्त्रोत:

> बिर्बानम, एमडी जॉर्ज 2013. मल्टिपल स्केलेरोसिस: निदान आणि उपचार चिकित्सा संस्थेचे मार्गदर्शक, 2 रा संस्करण. न्यू यॉर्क, न्यूयॉर्क ऑक्सफर्ड युनिव्हर्सिटी प्रेस

> मुरे टीजे मल्टिपल स्लेलरॉसिसचा इतिहास: शतकानुशतके रोगाचा बदलता येणारा फ्रेम. जे न्यूरॉल विज्ञान 2009 फेब्रुवारी 1; 277 सप्प्ल 1: एस 3-8.

> राष्ट्रीय एमएस सोसायटी 2016. एमएससाठी रोग-संशोधित उपचार

> रोलाक एलए 2016. नॅशनल एमएस सोसायटी: द हिस्ट्री ऑफ एमएस: द बेसिक फॅक्ट्स.

> रोलाक एलए एमएस: मुळ तथ्य. क्लिब मेड रेस . 2003; 1 (1): 61-62