मल्टीपल स्केलेरोसिस उपचार

मल्टीपल स्केलेरोसिस उपचारांचा आढावा

रोग-संशोधित औषधे आपल्या एमएससाठी काळजी घेण्याकरिता पहिले पाऊल आहे. जरी ते थेट आपल्या लक्षणांना मदत करणार नाहीत तरीही ते आपली स्थिती धीमे करण्यासाठी ते पडद्याच्या मागे काम करत आहेत.

असे म्हटल्या जात आहे, आपल्या आव्हानात्मक एमएस च्या लक्षणे संबोधित करण्यासाठी अनेक थेरेपी आहेत यात औषधे, पुनर्वसन योजना आणि पूरक उपचारांचा समावेश आहे, जसे की ध्यान आणि रिफ्लेक्सोलॉजी.

एमएस साठी अद्याप बरा होत नसला तरीही आपण या रोगासह चांगले आयुष्य जगू शकता.

खरेतर, एमएसमध्ये राहणे आणि त्यांचे व्यवहार करणे ही एक आंतरिक शक्ती आहे जी आपल्याला कधीही माहित नव्हती की ती आपल्याकडे होती.

रोग-संशोधित औषधे

एमएस साठी रोग-संशोधक औषधांवर वैज्ञानिक अभ्यास आढळला आहे की ते एका व्यक्तीच्या पुनरुत्थानाची संख्या कमी करतात परंतु त्या पुनरुत्थान करणार्या किती गंभीर किंवा गंभीर असतात याव्यतिरिक्त, अभ्यासांनुसार असे सूचित होते की रोग-संशोधित औषधे जखमांची संख्या आणि आकार कमी करतात (जसे की मेंदू आणि / किंवा पाठीच्या ह्दयाच्या MRI वर पाहिले आहे) आणि एमएसच्या संपूर्ण प्रगतीचा वेग कमी करते.

• मुरुमांकरिता अँटिबायोटिक औषधोपचार कसे वेगळे करू शकाल?

• म्युलिन म्यानची दुरुस्ती का करणे एमएस रिसर्च मधील मुख्य फोकस आहे

या अभ्यासामुळे राष्ट्रीय एमएस सोसायटीने नव्याने निदान केलेल्या रुग्णांना एमएसचे पुनरुत्पादक प्रकार ताबडतोब रोग-संशोधित थेरपी वापरून उपचार सुरू करण्यास सल्ला दिला आहे. असे मानले जाते की आपण जितक्या लवकर प्रारंभ कराल, आपल्या आजाराचे ओझे कमी करण्याची जास्त शक्यता.

एमएसचे पुनर्वसीकरण प्रकार (पुनरुत्पादन-पाठवण्यातील एमएस असलेले लोक आणि प्राथमिक प्रगतिशील किंवा दुय्यम पुरोगामी एमएस असलेल्या लोकांना अद्यापही पुनरुत्थान अनुभवता येत असलेल्या) अमेरिकेत अन्न आणि औषधं प्रशासन (एफडीए) यांनी मान्यता दिलेल्या पंधरा औषधे सध्या उपलब्ध आहेत. प्राथमिक प्रगतीशील एमएस (ओक्र्वेस) असलेल्या लोकांसाठी यापैकी एक औषधोपचार देखील मंजूर करण्यात आला आहे आणि द्वितीय प्रगतीशील एमएस (नोव्हेन्ट्रोन) साठीही मान्यता दिली आहे.

इंजेक्शन

एक आठवे औषधे ज्यात एक स्नायू (अंतस्नायुशास्त्रीय) मध्ये किंवा आपल्या फॅटी टिश्यू (त्वचेखालील) मध्ये त्वचेखालच्या अंतरावर इंजेक्शन दिली जाते. यातील पाच औषधे इंटरफेन थेरपी आहेत आणि त्यात खालील समाविष्ट आहेत:

• एवोनेक्स
• Betaseron
• अस्ताविया
• गंमत
• रिबिफ

व्हायरल संसर्गाच्या प्रतिसादात इंफिरॉफ्रॉन्स सामान्यत: एखाद्या व्यक्तीच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीद्वारे प्रथिने तयार करतात. असे मानले जाते की एमएस असलेल्या लोकांना इंटरफेनच्या उपचारामुळे एखाद्या व्यक्तीच्या रोगप्रतिकारक प्रतिसादांचा परिणाम होतो, ज्यामुळे मस्तिष्क-दिमाखदार हल्ल्यांमध्ये एखाद्या व्यक्तीच्या मेंदू आणि पाठीच्या हद्दीत घट होते. मायलेन तंत्रिका तंतू निर्बंधित करते आणि जेव्हा नुकसान किंवा नष्ट होते (जे एमएससह उद्भवते), नसा एकमेकांशी संप्रेषण करू शकत नाहीत.

इंटरफेनच्या उपचारास सर्वसाधारणपणे चांगले सहन केले जाते परंतु त्यास त्वचेवर जेथे वेदना इंजेक्शन दिली जाते तेथे वेदना किंवा लालसरपणा येऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, काही लोकांना फ्लू सारखी लक्षणे या प्रकारच्या थेरपीचा अनुभव येतात, परंतु ही वेळ अधिक चांगली होण्याची शक्यता असते.

आपण घेत असलेल्या विशिष्ट इंटरफेनॉनच्या आधारावर, आपले डॉक्टर रक्तवाहिन्या तपासू शकतात (जसे यकृत किंवा रक्त पेशी चाचण्या) किंवा ते ठरविण्यापूर्वी आपल्या वैद्यकीय इतिहासाबाबत तुम्हाला प्रश्न विचारू शकतात.

उदाहरणार्थ, तुमच्याकडे डॉक्टर म्हणू शकतात की तुमच्याकडे उदासीनताचा इतिहास आहे- ज्यामुळे इंटरफेरॉन थेरपीवर वाईट होऊ शकते.

दोन इतर एमएस इनजेक्टेबल रोग-फेरबदल करणारे औषधे आहेत कॉपाॅक्सन आणि ग्लोटोपा (कॉपेक्सॉनचा सामान्य, कमी खर्चाचा प्रकार). इंटरफेरॉन थेरपीप्रमाणेच, वैज्ञानिक हे नक्की स्पष्ट नाहीत की Copaxone किंवा Glatopa कसे कार्य करतात, परंतु असे मानले जाते की ही औषधे मायीलिन बनवणारे प्रथिनेचे अनुकरण करतात, जी शेवटी प्रतिरक्षा प्रणालीला वास्तविक मायलेनवर आक्रमण करण्यापासून गोंधळ करते.

इंटरफेरॉन थेरपीप्रमाणेच कॉक्सॅक्सन आणि ग्लोटोपाचा दुष्परिणाम हे इंजेक्शन साइटवर एक प्रतिक्रिया आहे. इंजेक्शन साइट्स फिरवणे आणि इंजेक्शनच्या आधी एक उबदार संकोचन वापरणे अशा प्रतिक्रिया कमीतकमी उपयोगी असू शकते.

तसेच, कॉपाॅक्सन किंवा ग्लॅटोपा घेणार्या सुमारे 16 टक्के लोकांमध्ये पोस्ट इंजेक्शनचा अनुभव आहे ज्यामुळे रेसिंग हार्ट किंवा चिंता सारख्या भयावह लक्षणे दिसू शकतात. चांगली बातमी अशी आहे की ही लक्षणे साधारणतः 15 मिनिटांत अदृश्य होतात आणि त्यांच्याकडे दीर्घकालीन परिणाम नाहीत.

आणखी इनजेक्टेबल रोग-संशोधित औषधोपचार Zinbryta (daclizumab) आहे.

ही औषध टी-सेल्स वर CD25 नावाच्या एका रेणूविरुद्ध प्रतिपिंड असते, जी आपल्या रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये संक्रमण-लढाई पेशी असतात. असे मानले जाते की एमएसमध्ये मायलिनवर हल्ला करणे ज्ञात असलेल्या शरीरातील टी-सेल्सची संख्या कमी करून एमएस वेदना कमी करते. Zinbryta एक महिना एकदा दिले जाते, त्वचा खाली. खर्या कारणांमुळे गंभीर, जीवघेणा यकृत समस्या आणि रोगप्रतिकारक प्रणाली संबंधित समस्या निर्माण करण्याची क्षमता आहे, Zinbryta फक्त एका विशिष्ट कार्यक्रमाद्वारेच विहित केले जाऊ शकते.

तोंडावाटे उपचार

इंटरमीरॉरऑन थेरपी आणि / किंवा कॉपाॅक्सन यांच्यामधल्या पाच तोंडी एमएस रोग-संशोधित थेरपी आहेत, जे इंजेक्शन सहन करू शकत नाहीत अशा लोकांच्यासाठी एक चांगला पर्याय आहे किंवा ज्यासाठी MS चा विकास होत आहे.

गिलीना (उकळी फुटणे) दिवसातून एकदा घेतलेली एक गोळी आहे. विशिष्ट प्राणघातक पेशींना लिम्फ नोड्स सोडण्यापासून ते प्रामुख्याने काम करते. टी-पेशी लिम्फ नोड्समध्ये अडकल्या असल्यामुळे ते मेंदू आणि पाठीच्या कोपर्यात प्रवेश करु शकत नाहीत आणि त्यामुळे जखम होऊ शकतात.

डोकेदुखी, फ्लू, अतिसार आणि परत दुखणे यासारख्या गिलेनाशी संबंधित अनेक दुष्परिणाम आहेत.

• Copaxone तत्काळ पोस्ट-इंजेक्शन प्रतिक्रिया काय आहे?

• पहिली एमएस ओरल थेरपी होण्यापेक्षा Gilenya वर तथ्य

Gilyena देखील गडद दृष्टी, श्वास किंवा यकृत समस्या आणि संक्रमण जसे अधिक गंभीर प्रतिकूल दुष्प्रभाव होऊ शकते. गिलियनाच्या हृदयाची गती वाढविण्याच्या क्षमतेमुळे, पहिल्या टप्प्यानुसार सहा तासांपर्यंत निरीक्षण करणे हेल्थकेअर सेटिंगमध्ये आवश्यक असते.

दुसरी तोंडी एमएस औषधोपचार Tecfidera आहे (dimethyl fumarate) -एक गोळी दररोज दोनदा घेतली. ही औषधे शरीरातील एक मार्ग सक्रिय करते जी सामान्यतः चालू असते जेव्हा पेशींवर जोर दिला जातो. दुसऱ्या शब्दांत सांगायचे तर, ते पेशींचे संरक्षण करण्यात मदत करतात, परंतु हे एमएस असलेल्या एखाद्या व्यक्तीमधे कसे कार्य करते हे स्पष्ट नाही.

Teffidera चे सामान्य साइड इफेक्ट्स फ्लशिंग, मळमळ, अतिसार आणि पोटदुखी आहे. गंभीर प्रतिकूल दुष्प्रभावांमध्ये गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, प्रगतिशील बहुविध कर्करोगाच्या ल्युकोओएन्सेफॅलोपॅथीचा विकास (एक जीवघेणात्मक मस्तिष्क कण) आणि एखाद्या व्यक्तीच्या संक्रमित-लढाई पेशी कमी करणे यांचा समावेश आहे.

औबागिओ (टेरिफ्ल्युनोमाइड) दररोज एकदा घेतले जाते आणि डोकेदुखी, केस ओढणे, अतिसार, मळमळ किंवा असामान्य यकृताच्या रक्त चाचण्या होऊ शकतात. अउभिवियो रोगप्रतिकारक प्रणालीला दडपून कार्य करते, त्यामुळे ते लोकांना संक्रमणास प्रादुर्भाव करतात.

औबगिओमुळे यकृत बिघाड होऊ शकतो, त्यामुळे डॉक्टर आपल्या यकृताच्या रक्त चाचण्या तपासू शकतात आणि त्यानंतर वेळोवेळी त्यानंतर औषध तपासतात. औबगिओ ही गर्भधारणा श्रेणी एक्स औषध आहे, म्हणून ती एक स्त्री गर्भवती असताना वापरली जाऊ शकत नाही किंवा ती गर्भवती होण्यासाठी योजना आखत असल्यास

तळटीप

लिम्राडाडा (अलेमेतुझुम्बा) ही पाच दिवसांची सलग पाच दिवसांच्या औषधाने बदललेली औषधे आहे आणि नंतर एका वर्षानंतर ती तीन दिवसांनी दिली जाते. लिम्ब्र्राडाशी निगडित एफडीएच्या अनेक इशारे असल्यामुळं, हे केवळ एका खास कार्यक्रमाद्वारे दिले जाऊ शकते आणि एमएस असलेल्या लोकांसाठी राखीव आहे ज्या दोन किंवा त्यापेक्षा जास्त इतर रोग-संशोधित औषधे अपुरी प्रतिसाद देत आहेत.

औषधोपचार आणखी एक औषध म्हणजे नोव्हेन्ट्रोन (मायटोक्सॅर्रोन), एक केमोथेरपी औषध जे दर तीन महिन्यांनी दिले जाते. एमएस च्या पुनरुत्पादक स्वरूपाचे उपचार करण्याव्यतिरिक्त, दुय्यम प्रगतीशील एमएसच्या अभ्यासासाठी mitoxantrone देखील वापरले जाऊ शकते. मिटोक्सॅनट्रोनमुळे हृदयरोगाचे नुकसान होऊ शकते, म्हणूनच फक्त मर्यादित संख्याच दिली जाऊ शकते. हे तीव्र मायलोयॉइड ल्युकेमिया (एएमएल) च्या विकासाशी जोडलेले आहे .

तिसर्या पिढीत एम.एस. रोग-संशोधक औषध म्हणजे टिसाबरी (नतालिझुम्ब) , जे दर 28 दिवसांनी दिले जाते. बहुतेक कर्करोगावरील ल्युकोओएन्सेफालोपॅथी (पीएमएल) विकसित होण्याचा धोका असलेल्या जेएनसी विषाणूशी निगडित मस्तिष्कच्या संभाव्य जीवघेणा संसर्गामुळे हे केवळ मंजूर केंद्रांमध्येच केले जाऊ शकते.

ओक्रवस (ओक्रिझुम्बाब) ही एमएस आणि प्राथमिक प्रगतीशील एमएस (सर्वप्रथम) दोन्हीसाठी मान्यताप्राप्त नव्या एफडीए-मंजूर एमएस थेरपी आहे. प्रत्येक सहा महिन्यांत हे ओतणे म्हणून दिले जाते.

मानवहित मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडी म्हणून, ओक्रवस सी बी सी 20 नावाची बी पेशींवरील रेणूला बांधतो ज्यामुळे व्यक्तीच्या रक्तप्रवाहामध्ये बी पेशींची संख्या कमी होते. टी पेशी याव्यतिरिक्त, बी पेशी एक प्रकारचे प्रतिरक्षा प्रणाली सेल आहे जो मायलेनच्या नुकसान व नुकसानीमध्ये भूमिका बजावते.

आगामी उपचार

चांगली बातमी अशी आहे की शास्त्रज्ञ प्रत्येक दिवसात एमएस बद्दल अधिकाधिक शिकत आहेत, याचाच अर्थ असा की कादंबरी, चांगले उपचारांचा उदय होत आहे. काही संभाव्य औषधे (जसे की विशिष्ट मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडीज्) अभ्यासाच्या आधीच्या टप्प्यांत आहेत. स्टेम सेल ट्रान्सप्रैक्टेशन आणि एस्ट्रॉलसारख्या इतर उपचारांचा अधिक वादग्रस्तपणा आहे-मुख्यत्वे कारण त्यांच्या वापराचा बॅक अप मोठ्या वैज्ञानिक अभ्यासात आढळत नाही.

शेवटी, संशोधन एक विकसित क्षेत्र एमएस मध्ये आहार भूमिका आहे, व्हिटॅमिन डी पूरक आणि आतडे जीवाणू समावेश राष्ट्रीय एमएस सोसायटीने विशिष्ट प्रकारचे आहार (जसे स्वन आहार) नसल्यास, एमएस बरोबर घेतलेल्या लोकांना पूर्णपणे अनुसरून घ्यावे, जे एक सर्वसमावेशक आहार आहे जे फायबरमध्ये भरपूर आहे आणि चरबी कमी आहे.

लक्षणांचा उपचार करणे

आपल्या एमएससाठी रोग-संशोधक औषधावर असणे महत्त्वाचे असताना आपल्या सोई आणि कामकाजाच्या अधिकतम प्रमाणाची गरज आहे. खरं तर, एमएस सह मुकाबला अनेक लोक एक दैनिक प्रक्रिया आहे, आपण आपल्या मर्यादा वजन वजन अंतर्गत व्यवस्थापित करू शकता कसे एक विचारपूर्वक योजना आवश्यक

चांगली बातमी अशी आहे की एमएस किंवा त्यांच्या प्रिय व्यक्तीस मदत करण्यास भरपूर उपचार आहेत आणि अस्वस्थ किंवा ओझारणाचे लक्षण हाताळता येतात. या थेरपीमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• औषधे
• जीवनशैली सवयी
• पुनर्वसन योजना
• पूरक उपचार

एक लक्षण ज्याला एमएस असलेल्या बर्याच लोकांसाठी विशेषतः कमजोर करणारी आहे, ते थकवा आहे -सर्वसंपन्न, क्रूर थकवा जे सकाळच्या वेळी कपडे घालणे किंवा आव्हानात्मक आणि अप्रिय अशा एखाद्या मूव्हीवर लक्ष केंद्रित करणे यासारखी साधी क्रियाकलाप करू शकते. परंतु त्यास सोडविण्यासाठी असंख्य योजना आहेत, ज्यात समाविष्ट आहेत:

• दैनिक एरोबिक व्यायाम भौतिक थेरपिस्टच्या सहाय्याने आपल्या गरजेनुसार नियंत्रित केला जातो
• योगासारखे मन-शरीर उपचार
• निरोगी झोप सवयी प्रत्येक दिवस समान झोप वेळापत्रक ठेवणे जसे
• उष्णतेपासून बचाव
• सायमेट्रेल (अमानांटाडाइन) , प्रोव्हिइल (मॉडिफिनिल) किंवा रतिलीन (मेथिलफिनेडेट) सारख्या औषधे

थकवा यासारखे, इतर एमएस संबंधित लक्षणांकरिता विविध प्रकारचे उपचाराचे प्रकार आहेत. उदाहरणार्थ, पूरक उपचारांचा उपयोग एमएसशी निगडीत वेदनांचे उपचार करण्यासाठी केला जाऊ शकतो, जसे की मज्जातंतू-संबंधित वेदनासाठी गॅबाटेन्टीनसारख्या औषध आणि मांसपेशी संबंधित वेदना ( स्स्थलता ) साठी स्नायू शिथिलता.

आपल्या लक्षणांची देखरेख करण्यासाठी विशेषज्ञ देखील पाहणे उपयोगी ठरू शकते. एक यूरोलॉजिस्ट किंवा स्त्रीरोगतज्ज्ञ एमएस-संबंधित लैंगिक बिघडल्यास त्याचे व्यवस्थापन करण्यास तसेच डॉक्टरांना मदत करण्यास सक्षम असू शकतात, जसे की पुरुषांमध्ये फुफ्फुसांचा बिघडवणे किंवा स्त्रियांमध्ये कमी योनीलोधी ​​/ क्लिटोरल संवेदना. संवेदनाशास्त्रज्ञ एखादे व्यक्तिला संज्ञानात्मक बिघडलेले कार्य करीत आहे . एमएस असलेल्या लोकांना सहाय्यक चालण्याचे साधन आवश्यक आहेत, एक भौतिक आणि व्यावसायिक चिकित्सक स्वातंत्र्य वाढवणे आणि आपल्या घरातील व कामात कार्य करण्यास मदत करतात.

एक शब्द

आपण आणि आपल्या एमएस हेल्थकेयर टीमने सर्वोत्तम उपचाराचे फायदे - आपल्या एमएसला धीमा, साइड इफेक्ट्स कमी करताना आणि आपल्याला कसे वाटेल ते कमाल करतांना कमी करण्यातील एक नाजुक शिल्लक सोडण्याचा प्रयत्न करा. लक्षात ठेवा की एमएस एक अनोखी आजार आहे, म्हणून एखाद्या मित्र किंवा प्रिय व्यक्तीसाठी काय चांगले काम केले जाऊ शकते ते आपल्यासाठी सर्वोत्तम नाही.

तसेच, पुन्हा पुन्हा उद्भवल्यानंतर आपल्या रोगाची प्रगती किंवा सुधारणाप्रमाणे, आपले लक्षण आणि उपचार निर्णय बदलू शकतात. लवचिक राहण्याचा प्रयत्न करा आणि आपले विचार आणि चिंता आपल्या न्यूरोलॉजिस्टशी संवाद साधा. आपल्या एमएस प्रवासावर मजबूत राहण्यासाठी पुढे चालू ठेवा.

> स्त्रोत:

> ब्लूमबर्ग जी et al नटालिझुम-संबंधित प्रगतिशील बहुविध कर्करोगाच्या ल्युकोओएन्सेफालोपॅथीचा धोका. एन इंग्रजी जे मेड 2012 मे 17; 36620): 1870-80

> बर्नेस सीबी आणि डीईसीएस ईडी डाइमिथाइल फ्युमरेट: रिलेप्झिंग-रेमिटिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस असणा-या रुग्णांमध्ये त्याचा उपयोगाचे पुनरावलोकन. सीएनएस औषधे 2014 एप्रिल; 28 (4): 373-87.

> फॅजेस एफ एट अल अत्यंत सक्रिय पुनर्रचना-मल्टीपल स्केलेरोसिससाठी उपचार अल्गोरिदम मध्ये बंगलोर (ग्रीिया) त्याचे लाकूड कसे? फ्रन्ट न्यूरॉल 2013; 4: 10

> लाके जे. मोनोक्लोनल ऍन्टीबॉडी थेरपिप्स रिलेप्झिंग-रेमिटिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस: विविधता तंत्र आणि क्लिनिक परिणाम. थेर अॅड न्यूरॉल डिऑर्ड 2015 नोव्हें; 8 (6): 274-293.

> राष्ट्रीय एमएस सोसायटी एमएससाठी रोग-संशोधित उपचार

> नमोओन, एफ, घानावती, आर, मजदिनासाब, एन, जोकरी, एस., आणि जानबोझोर्गी, एम (2014). मल्टीपल स्केलेरोसिस मध्ये पूरक आणि पर्यायी औषधांचा वापर जर्नल ऑफ पारंपारिक पूरक चिकित्सा , जुलै-सप्टें; 4 (3): 145-52.