मागे आणि मानदुखीचा विहंगावलोकन
स्पष्टपणे, मान आणि परत दुखणे म्हणजे आपल्या गळ्यात, आपल्या मधल्या आणि / किंवा वरच्या पीठांमध्ये किंवा आपल्या कमी पाठीच्या भागात असणा-या अप्रिय संवेदनांचा अनुभव. आपल्याला दिसेल की कुठल्याही क्वचित गोष्टीमुळे रीढ़ाची जाणीव वेदना होऊ शकते, अनेक प्रकारे समजली जाऊ शकते आणि तुमच्या शरीरातील अन्य भागांमध्ये लक्षणे आणू शकतात.
स्पाइन वेदना अतिशय सामान्य आहे, कमी वेदना कमी असलेल्या त्यांच्या जीवनात 80 टक्के जनतेला काही काळानंतर प्रभावित करते.
घसा दुखणे जवळजवळ दुप्पट कमी परत वेदना, आणि कमी पीठ आणि गुडघा दुखणे यांचे प्रमाण समान आहे.
परत आणि गर्भाशयाचा वेदना कोण होतो?
आपण जर मादी असाल तर आपल्याला जादा वजन किंवा लठ्ठ असल्यास , आपण धूम्रपान करू शकता, ऑस्टियोपोरोसिस आणि / किंवा आपण जास्त व्यायाम मिळवू शकता किंवा पुरेसे नाही. इतर जोखीम कारणास्तव कमी शिक्षण स्तर, शहरी भागामध्ये राहणा-या, 50 वर्षांखालील (वेदना वेदना साठी) आणि 65 वर्षांखालील (कमी पाठदुखीसाठी), जास्त ताण पिरणाम, किंवा भावनिक अडचणी (चिंता किंवा नैराश्य) असणे.
डोके आणि पाठीच्या दुखण्याच्या जोखमीवर काम करणा-या जीवनाची भूमिका देखील मोठी भूमिका बजावते. आपण आपल्या कामावर असमाधानी असल्यास, आपल्या सहकर्मचारी किंवा बॉसेसकडून आपल्याला पाठिंबा नसतो किंवा आपल्या कामात आपले शरीर कंपनात (उदाहरणार्थ, जैकममेर चालविताना) अधीन होण्यास अपयशी आहे तर आपल्याला कदाचित वेदनादायक रीतीचा उच्च शक्यता असेल. इतर कार्यकर्त्यांना काम करण्यापेक्षा ऑफिस कामगार अधिक वेदना मिळवितात.
गर्दन किंवा कमी वेदना यापेक्षा दुप्पट आणि उच्च पाठदुखी बद्दल फार कमी ज्ञात आहे. हे मुख्य कारण आहे कारण या विषयावरील संशोधन मर्यादित आहे. पण 200 9 च्या वेदनातील युरोपियन जर्नलमध्ये प्रकाशित झालेल्या अभ्यासात असे म्हटले आहे की हे गर्ने आणि पाठदुखीसारखेच आहे.
जरी मान आणि पाठदुखी फार क्वचितच असली तरी जीवघेणी, ते खूप त्रासदायक असू शकतात आणि काही प्रकरणांमध्ये गंभीरतेने दीर्घ कालावधीसाठी आपल्या जीवनाची गुणवत्ता बिघडू शकते. त्या म्हणाल्या, बहुतेक प्रकरणांमध्ये लोक त्यांच्या क्रियाकलाप कमी करून आणि समस्येचा अभ्यासक्रम सुरू करून देऊन परत मिळविलेले किरकोळ भाग असल्याचे दर्शवतात.
मागे व मानदुखी - तांत्रिक बाबी
जर आपल्याला त्याबद्दल तांत्रिक मिळणार असेल, तर गर्ने (आणि म्हणूनच मानेचा वेदना) ही परिभाषा म्हणजे (वेदना) अशी परिभाषा आहे जी आपल्या पहिल्या मानेच्या मणक्यांपासून विस्तारते आहे (जे जवळजवळ आपल्या कानाच्या खालच्या पातळीवर आहे लोब) सातव्या पर्यंत सातव्या मानेच्या मणक्यांनी आपल्या खांद्यावर आणि वरच्या वरती स्थित आहे.
मध्य आणि वरचा भाग पुढील आहे, 7 व्या शिरोबिनेतील मणक्यांच्या खाली आणि 12 व्या वक्षस्थळाच्या कवचाच्या खाली. तळापासून तिसरा (तांत्रिकदृष्ट्या 10 वी टोळी म्हणतात.) पट्टीच्या टोकाशी असलेली 12 पाठीच्या कणसाची रेषा. हा पट्टे "खऱ्या" पसंतीचा शेवटचा भाग आहे (म्हणजे, ते स्तनपानानुसार समोरच्या मध्ये कूर्चा).
10 व्या पाळ्याच्या खाली दोन अजून आहेत- यांना "फ्लोटिंग पसरा" असे म्हटले जाते कारण ते समोर सभोवतालचे मंडळे नसतात आणि स्तनपानशी संलग्न नसतात.
कमी परत मुरुमांच्या मणक्याशी संबंधित क्षेत्र आहे, जे 12 व्या वक्षस्थळाच्या कवचाखालच्या खाली सुरू होते आणि सेर्रम हड्डीच्या वरच्या बाजूला खाली जाते, दोन हिप हाडांच्या दरम्यान जवळजवळ मध्यरात्र खाली. स्राइलीयिलॅक आणि कॉस्क्सिक्स वेदना देखील मणक्याचे वेदनांचे प्रकार आहेत; प्रामुख्याने सेरेरियलॅक वेदना सरोलीयलॅक संयुक्त बिघडयाच्या स्वरूपात घेते. कोकेक्स हाड ही आपल्या शेपटीचे टोक आहे. हे मणक्याचे शेवटचे हाड आहे; तो सेरुम तळाशी खाली बंद हँग होणे
स्पाइन वेदना समजणे कसे
स्पाइनल वेदनाचे वर्णन, समजणे आणि निदान करण्याचे अनेक मार्ग आहेत. आपण तो किती दिवस केला आहे हे आपण पाहू शकता; अलीकडील वेदना तीव्र आहे , तर तीन महिन्यांपेक्षा जास्त वेदना दीर्घकाळापर्यंत किंवा दीर्घकालीन वेदना म्हणून ओळखली जाते. वृद्धत्व (आणि कमी पदवी असलेल्या दीर्घकालीन दुखापतीशी) असलेल्या क्रॉनिक स्पाइन वेदनांचे एक सामान्य कारण काळानंतर परिधान आणि फाडण्यापासून होणा-या स्पायनल स्ट्रक्चर्समधील अपरिवर्तनीय बदल आहेत.
तीव्र आणि तीव्र वेदना एकामागून वेगळ्या पद्धतीने वागल्या जातात.
किंवा मज्जातंतूंच्या लक्षणेच्या बाबतीत आपल्याला मेरुदंडातील वेदना समजणे शक्य आहे. जर तुम्हाला एक हात किंवा एक पाय खाली पडणारी वेदना, दुर्बलता, सुजणे आणि / किंवा इलेक्ट्रिकल प्रकारचे संवेदना असेल तर तुम्हाला रेडिक्यूलोपॅथी नावाची अट असू शकते. रेडिकुलोपॅथी एक किंवा अधिक स्पाइनल मज्जातंतूंचे जळजळ आहे, आणि बर्याचदा आहे परंतु हर्नियेटेड डिस्क म्हणून ओळखल्या जाणार्या इजामुळे नेहमी-उद्भवणार नाही. स्पाइनल मज्जातंतूंचे मुळ शरीरातील सर्व भागांची सेवा करण्यासाठी मुख्य, मध्यवर्ती पाठीच्या कण्यापासून दूर असणार्या नर्व्हांचा संग्रह आहे. प्रत्येक स्पाइनल हाडमध्ये दोन रीतीयुक्त मज्जातंतूंचे मुळ (एकतर बाजूला एक) असते जे स्पाइनल कॉर्डपासून बाहेर पडतात. जेव्हा मज्जासंस्थेतील काही गोष्टी दाबतात तेव्हा मज्जासंस्थेची जाणीव चिडचिड होऊ शकते आणि त्यामुळे वर उल्लेखिलेल्या वेदना आणि इतर लक्षणे दिसतात. पुन्हा, हे हेरिअनित झालेल्या डिस्कमुळे होऊ शकते परंतु ते मणक्यातील संधिवात (डीजनरेटिव्ह) बदलांसारखे देखील येऊ शकतात, जसे की फॅकेट संयुक्त हायपरट्रोफी , स्पाइनल स्टेनोसिस, हाड स्प्रर्स आणि बरेच काही.
नेक आणि पीठ दुखणे समजून घेण्याचा आणखी एक मार्ग म्हणजे तो कसा सुरू झाला. आपणास अपघात किंवा इतर दुखणे आहे का? या प्रकरणांमध्ये निदान, व्हाइसप्लॅश, हर्नियएटिड डिस्क, स्नायू मस्से किंवा अस्थिबंधन ताण, स्पाइनल फ्रॅक्चर किंवा स्पाइनल कॉर्ड इजा यांचा समावेश असू शकतो.
परंतु जर हळूहळू आपल्यावर वेदना वाढत आहे असे दिसते तर ते खराब पवित्रा किंवा स्पायलोसिससारख्या विकृतीमुळे होऊ शकते. वेळोवेळी होणा-या वेदना देखील वर नमूद केलेल्या वयानुसार, वयाशी संबंधित पाठीच्या बदलांमुळे होऊ शकतात, ज्यामुळे अनेकदा स्पाइनल संधिवात होतात आणि संभवत: रीस्टाइन स्टिनोसिस होते.
अधिक क्वचितच, मान किंवा पिठ्ठ्याचे वेदना ही रोग, ट्यूमर किंवा सिस्ट यांसारख्या समस्याग्रस्त समस्यांमुळे होते. आपले निदान काम अप मध्ये कदाचित " लाल झेंडे " साठी स्क्रीनिंग समावेश असेल, जे आपल्या डॉक्टरांकडे चिन्हे आहेत ज्यामुळे तिला स्ट्रक्चरल समस्या ऐवजी सिस्टीमची शंका येऊ शकते. अनुवांशिक आणि जन्मजात कारणे देखील शक्य आहेत. जन्मजात स्नायूंच्या परिस्थितीची उदाहरणे म्हणजे स्पायना बिफिडा आणि जन्मजात कवटीचा कर्करोग (टॉर्टीकॉलिस म्हणजे "मर्मग्राही माथ"). आणि स्कूअरमनच्या कुफॉसिस , काही किशोरवयीन मुलांवर परिणाम करणारी एक व्यंग, अनुवंशशास्त्रांशी संबंधित स्पाइनल स्थितीचे एक उदाहरण आहे.
वरील कार्यांशी संबंधित स्पाइनल वेदना अगदी कोणत्याही प्रदेशामध्ये होऊ शकते - मानेच्या, वक्षस्थळाचा (मध्य आणि / किंवा वरचा परत), कमरेसंबंधीचा पवित्र, किंवा कोकेक्स. मणक्यांच्या बाजूने, डिस्कस्, मज्जातंतू आणि स्नायू, मान आणि परत वेदना या अवयवांवर तसेच रक्तवाहिन्यांमधील अवयव आणि ग्रंथींवर परिणाम करू शकतात किंवा प्रभावित होऊ शकतात.
स्पाइन केअर उद्योग-खरेदीदार सावध असणे हे आहे का?
परंपरागत वैद्यकीय आस्थापनांचे बरेच डॉक्टर, संशोधक, शारीरिक थेरपिस्ट आणि इतरांसह, बरेच जण त्यांच्या गळ्यातील आणि पीठरोग रुग्णाच्या पुरावे आधारित उपचारांवर लक्ष केंद्रित करतात. त्याचा अर्थ असा आहे की ते हा पुरावा पहात आहे की उपचार किंवा शस्त्रक्रिया ते वापरतील किंवा शिफारस करेपर्यंत.
आणि मोठ्या प्रमाणावर, हे चांगले आहे. आरोग्यसेवा ही एक उदयोन्मुख उद्योग आहे ज्यायोगे वैज्ञानिक पुरावे उपचारांसाठी महत्वाचे असतात जे वेदना आराम आणि जीवनमान सुधारित करते. परंतु अति-उपचार करण्याच्या क्षमतेवर निश्चिंत आहे. वाईट आहे, डॉक्टर अनेकदा अशा उपचारांची शिफारस करतात जे रुग्णांसाठी सुरक्षित आणि प्रभावी पद्धतीने काम करण्यास सिद्ध झालेले नाहीत - जरी ते करावे, आणि जरी रुग्णांनी त्यांना तसे करण्यास भाग पाडले तरीही
उदाहरणार्थ, अनेक डॉक्टर मणक्याचे वेदना असणा-या सौम्य प्रकरणांसाठी ओपीओआयडीस प्रथम रेखा उपचार म्हणून लिहून देतात. पण हे नेहमी आवश्यक नसते. एक 2016 व्यवस्थित आढावा आणि मेटा-विश्लेषण असे आढळून आले की बहुतेक लोक परत वेदनासाठी (ज्याला ओपिओइड्स असेही म्हणतात) मादक द्रव्यांचे दुखणे वाचविणारे डॉक्टरांनी मूल्यांकन केलेल्या डोस श्रेणीत "वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वाचे वेदना आराम" मिळवले नाही. ओव्होयडोस सहन करणा-या व्यक्तींना "विनम्र अल्पकालीन मदत" मिळू शकते आणि दीर्घकालीन वेदना निवारणाबद्दल बोलण्याची कोणतीही ठोस पुरावे नसल्याचे निष्कर्ष काढले आहेत.
त्याचप्रमाणे, ओपिओइड वेदना निवारकांचा वापर हळू हळू वाढत आहे, विशेषत: मस्सेस्कोस्केलेटल डिसऑर्डरसाठी. नॅशनल मेडिकल व्यय पॅनेल सर्वेक्षणानुसार 2010 मध्ये ओपीओआयडच्या औषधांमध्ये 104 टक्के वाढ झाली आणि एका संशोधकाने असे नोंदवले की अर्ध-अपोपीड वापरकर्त्यांनी परत दुखले आहे. तो टिप्पणी करतो की त्याच्या संभाव्य सुरक्षिततेसाठी आणि प्रभावीपणाच्या मुद्द्यांमुळे जुनाट दुखापतीसाठी ओपिओयडचा वापर वादग्रस्त आहे.
मादक द्रव्य म्हणून, या प्रकारचे औषध व्यसनासाठी धोका असते. डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे किंवा औषधे घेण्याआधी, व्यसन आणि इतर दुष्प्रभाव (जसे की बद्धकोष्ठता) आपल्या आजारातून बाहेर पडण्यासाठी सर्वोत्तम आहे.
मणक्यातील उपचारांमध्ये आणखी एक गरम बटण समस्या निदान इमेजिंग च्या अति वापर आहे. बर्याच डॉक्टर आपल्या रुग्णांसाठी परत वेदनासह-अगदी सौम्य प्रकरणांमध्ये पूर्ण कार्य करतात जे त्यांच्या स्वत: च्या निराकरणावर पडतील.
200 9 च्या एका अभ्यासामध्ये, "गंभीर दुखापत: वेळोवेळी घडणा-या अपघातानंतर?", जर्नल ऑफ अमेरिकन बोर्ड ऑफ फॅमिली मेडीसिन मध्ये प्रकाशित करण्यात आले, असे लेखक डॉ. रिक डेयो, एमडी, पीएचडी यांनी नमूद केले. इमेजिंग चाचण्यांचा उपयोग आवश्यक नसताना (1 99 0 नंतरच्या 12 वर्षांमध्ये मुख्यतः कारणांमुळे परिणामी अनावश्यक वैद्यकीय खर्चामुळे) कमीतकमी 307 टक्क्यांनी वाढविण्यात आली. लेखकाने हे देखील नमूद केले की स्पाइनला दिलेल्या इमेजिंग चाचण्यांचा दर रुग्ण देशभर "नाटकीय पद्धतीने" बदलत असतात आणि इमिजिएन्ग रेट देखील सर्वोच्च आहेत जेथे शस्त्रक्रिया दर सर्वात जास्त आहेत.
डेयो असे सुचवितो की देण्यात आलेली इमेजिंग चाचण्या दोन तृतियांशपर्यंत अनुपयुक्त केल्या जाऊ शकतात.
पर्मनटाई जर्नलमध्ये प्रकाशित केलेला एक 2016 अभ्यास हा असे आढळतो की सार्वजनिक विमा असलेल्या लोकांना स्पार्ट एमआरआय जास्त विमा किंवा खासगी विमा असणाऱ्या लोकांपेक्षा जास्त असतात.
डेयो देखील कमी वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामक इमेजिंगच्या वापरामध्ये हे ऊर्ध्वगामी प्रवृत्ती चालवत असलेल्या गोष्टींची नोंद करते: आरोग्य उद्योगातील इमेजिंग सेक्टरची वाढ, एमआरआयच्या रुग्णांची मागणी वाढते, "दृष्य पुराव्याची आकर्षक स्वरूप" Deyo ठेवते म्हणून, खटला धमक्या, आणि पैसा
मागे शस्त्रक्रिया हा असा दुसरा क्षेत्र आहे जेथे अति-उपचार मोठ्या प्रमाणात होऊ शकतात. वर उल्लेख केलेल्या याच लेखात, डेयोने म्हटले आहे की 12-वर्षांच्या कालावधीत केलेल्या स्पाइनल फेसेसचा दर 220 टक्क्यांनी वाढला. त्यांच्या उपचार प्रक्रियेत एमआरआय लवकर मिळालेल्या त्या रुग्णांसाठी लेखकाने अधिक शस्त्रक्रिया (आणि अर्थातच उच्च खर्चाच्या) दिशेने एक कल पाहिला. समस्या आहे, या शस्त्रक्रियेमुळे, एकूणच रुग्णांच्या वेदनांचे स्तर किंवा कार्य करण्याची क्षमता सुधारली नाही, ते निष्कर्ष काढतात.
साधारणपणे, संशोधन सहा आठवड्यांपर्यंत प्रत्यक्ष थेरपी आणि इतर पुराणमतवादी उपचारांचा प्रयत्न करण्याची शिफारस करते. जर थेरपी (आणि त्यात सहभाग) वेदना कमी करण्यात अयशस्वी ठरले तर, त्या वेळी शस्त्रक्रिया एक शक्यता असू शकते पण बर्याच डॉक्टर पीडित्याला त्यांच्या मणक्याचे रुग्ण डॉक्टरांनी नकार देतात. हा आपल्या आणि आपल्या डॉक्टरांदरम्यान असावा असा विचार करुन ते विचारून स्वत: साठी वकील करा. आणि जर तिने खात्री केली असेल की आपण परत किंवा मानेच्या शस्त्रक्रियामध्ये आपल्याला पुढे ढकलण्याचा प्रयत्न केल्यास कदाचित दुसरे मत विचारण्याची वेळ येऊ शकते.
> स्त्रोत:
> अब्दुल शहीद सी. कमी परत वेदनासाठी ऑपिओइड वेदनाशकांचा प्रभाव, सहनशीलता आणि डोस-आश्रित प्रभाव, एक पद्धतशीर रिव्यू आणि मेटा-विश्लेषण. जामा अंतर्गत औषध जुलै 2016. Http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397
> डेयो आरए, मिर्झा एसके, टर्नर जेए आणि मार्टिन बीआय (तारीख नाही) क्रॉनिक बॅक वेदनाची आठवण करून देणे: वेळ मागे घेणे? 22 (1). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/
> गोल्ड आर, एस्टरबर्ग ई, होलोम्बे सी, एट अल (2016) चिन्हांकित नसताना कमी परत इमेजिंग: एक वर्णनात्मक क्रॉस सिस्टम विश्लेषण. पर्मनटाई जर्नल. , 20 (2), pp. 25-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626
> जोहानसन, स्टोचकेन्डल जे, हार्टविग्जन जे, बॉयल ई. आणि कॅसिडी जे. (2016) सामान्य लोकसंख्येत मध्य-पीडित वेदनांचा अंदाज आणि रोगनिदान: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन. युरोपीय जर्नल ऑफ पेन (लंडन, इंग्लंड). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481
> साइट्स बी, बीच एम आणि डेव्हिस एम. (2013) नियमांमध्ये ऑपियोड वेदनशामक औषधांच्या उपयोगात वाढ आणि वापरकर्त्यांमधील विकलांगतांच्या मेट्रिक्सच्या सुधारणांची कमतरता. प्रादेशिक भूल आणि वेदना औषध , 3 9 (1), पीपी 6-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049