मेडिकेअर औषधांसाठी अधिक पैसे देते Medicaid किंवा VA पेक्षा

फार्मास्युटिकल कंपन्यांसह सरकारी वाटाघाटींमुळे खर्चात कपात होऊ शकते?

औषधांचा खर्च वाढत आहे 2014 मध्ये अमेरिकने 200 9 पेक्षा औषधे घेतल्यामुळे 12 टक्के जास्त खर्च केला. हे प्रकरण असल्याने, तुमच्या औषधांसाठी कमी पैसे देण्यास तुम्ही काही करू शकत नाही का? सरकार काही मदत करू शकेल का?

फार्मास्युटिकल कंपन्यांकडून किंमत

डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे वाढविण्याकरिता अनेक घटक योगदान देतात. काहीवेळा, उत्पादनाची समस्या असू शकते जे मर्यादेपर्यंत औषध उपलब्ध आहे.

इतर वेळी, एक विशिष्ट अट हाताळण्यासाठी आपल्या प्रकारची केवळ एक औषध असू शकते. या प्रकरणांमध्ये, औषधांशी संबंधित वाढती मागणी आणि अतिरिक्त खर्च होऊ शकतो.

फार्मास्युटिकल कंपन्या औषधांच्या नफा वाढवू शकतात. ट्युरिंग फार्मास्युटिकल्सने 2015 मध्ये दाराप्रिम (प्युरिमेथामाइन), एड्स संबंधित संसर्ग टोक्सोप्लाझोसिस आणि इतर परजीवी रोगांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे एक औषध निर्माण केले. कंपनीचे सीईओ मार्टिन शक्रली यांनी औषधासाठी पेटंट विकत घेतले आणि औषधांची किंमत 5,500% पेक्षा जास्त वाढवून 13.50 डॉलरवरून प्रति गोळी 750 डॉलर केली.

फार्मास्युटिकल कंपन्यांनी असा दावा केला आहे की अधिक संशोधन आणि विकास प्रकल्पांना निधी देण्यासाठी अधिक किमती आवश्यक आहेत. सतत तपासणी न करता, लोक संभाव्य उपचार करण्यायोग्य रोगांपासून ग्रस्त असू शकतात.

विदेशी देशांमध्ये औषधांचा खर्च कमी

संयुक्त राज्य सरकारांमध्ये, मेडिकेयरच्या औषधांच्या खर्चामध्ये सुरक्षेचे प्रतिबंध करण्यासाठी कोणतेही नियम अस्तित्वात नाहीत.

फेडरल शासनाने चांगल्या जुन्या भांडवलशाही आणि बाजारपेठेच्या स्पर्धेपर्यंतच्या किंमतीनिवारणाची पद्धती सोडते.

औषधांचा खर्च जगभरातील भिन्न प्रकारे व्यवस्थापित केला जातो. म्हणूनच आपण असे नेहमी पहात आहात की अमेरिकन्सना विकल्या जाणाऱ्या औषधांवर इतर देशांमध्ये खूप कमी खर्च होऊ शकतो.

वेगवेगळ्या देशांतील पॉकेट ड्रगचा खर्च
औषध कॅनडा युनायटेड किंग्डम संयुक्त राष्ट्र
अॅडव्हायर (अस्थमा साठी) $ 74.12 $ 46.99 $ 30 9.60
क्रेटर (उच्च कोलेस्टरॉलसाठी) $ 32.10 $ 25.80 $ 216.00
Humira (संधिवातसदृश संधिवात साठी) $ 1,164.32 $ 1,157.53 $ 3,430.82
जानुविया (मधुमेह साठी) $ 68.10 $ 48.00 $ 330.60
लॅंटस (मधुमेह साठी) $ 67.00 $ 63.65 $ 372.75

काही लोकांना असे वाटते की इतर देशांतून औषधांचा खर्च कमी करण्याचा मार्ग आहे परंतु मेडिकार त्या मार्गाने दिसत नाही. अमेरिकेच्या बाहेर खरेदी केलेल्या कोणत्याही औषधांसाठी मेडिकेयर पैसे देणार नाही .

मेडिकेअरवरील लोक औषध कूपन वापरु शकत नाहीत

बर्याच फार्मास्युटिकल कंपन्यांनी उच्च किमतीची किंमत मोजावी पण औषधोपचार कूपन आणि व्हाउचर देण्याद्वारे त्या खर्चास उत्तर द्यावे. समस्या अशी आहे की अशा ठिकाणी कायदे आहेत जे बर्याच लोकांना त्या सूट वापरण्यापासून रोखतात.

सामाजिक सुरक्षा अधिनियमात एक विरोधी-किकबॅक कायद्याची तरतूद आहे. यामध्ये असे नमूद केले आहे की एखाद्या व्यक्तीस किंवा संस्थेने रेफरल्स किंवा देय रकमेच्या बदल्यात एखाद्याला सेवा देऊ केलेली नसते जी फेडरल प्रोग्राम्समधून पैसे घेईल. दुर्दैवाने, दुर्दैवाने, या वर्गात मोडतात. याचाच अर्थ असा की मेडिकेअर वापरणारे कोणीही या प्रिस्क्रिप्शन सवलतंचा लाभ घेऊ शकत नाही.

कूपन आणि व्हाउचर लोक अधिक महाग औषधे पैसा खर्च करण्यास प्रोत्साहित. डिस्काउंट आता उपलब्ध नसल्यास, रुग्णाला कमी खर्चात औषधे वापरली होती त्यापेक्षा अधिक महाग पर्याय देण्याचे सरकार सोडून दिले जाईल. विरोधी किकबॅक कायद्यामुळे सरकारच्या फसव्या कारभारांपासून संरक्षण होते परंतु अखेरीस उपभोक्त्या ताणत असतात.

फार्मास्युटिकल कंपन्यांशी वाटाघाटी

जर औषधांना फार्मास्युटिकल कंपन्यांकडून थेट सवलत मिळू शकत नाही, तर सरकारने त्यांच्या वतीने कमी औषधांच्या किमतींबाबत वाटाघाटी करायला हवे का? आश्चर्यकारक उत्तर म्हणजे ते आधीपासूनच करतात मेडीकेडसाठी, कंपन्या औषध किंमत सवलत प्रदान करण्यासाठी बंधनकारक आहेत. वेटर्स प्रशासनासाठी (व्हीए), औषध कंपन्यांनी खाजगी क्षेत्रातील कोणालाही कमीत कमी किंमत द्यावी. ही आश्चर्यकारक बाब आहे की या इतर फेडरल प्रोग्राम्सद्वारे दिल्या जाणार्या औषधे मेडिकेअरपेक्षा स्वस्त आहेत.

हे मेडिकारसाठी का केले जाऊ शकत नाही?

Medicaid चे प्रत्येक राज्यातील एक सूत्र आहे.

व्हीएमध्ये एकच सूत्र आहे हे मेडिकेयरच्या बाबतीत येत नाही. भाग डीची औषधे योजना खाजगी विमा कंपन्यांच्याद्वारे चालवली जातात आणि प्रत्येक कंपनीमध्ये प्रत्येकास संलग्न केलेल्या विविध खर्चासह अनेक फॉर्म्युलेरीज आहेत. अधिक महत्त्वाचे म्हणजे, या विमा कंपन्या नफा कमावू शकतात.

हे सरकारसाठी आव्हाने आहेत प्रथम, हे औषधोपचाराच्या औषधांच्या किमतीत हस्तक्षेप करण्यापासून सरकारला वगळलेले वर्तमान कायदे बदलण्याची गरज आहे. द्वितीय, वाटाघाटी सह पुढे कसे करायचे हे निर्णय घेणे आवश्यक आहे. वेगवेगळ्या औषधे प्रत्येक सूत्रांमध्ये गुंतलेली असतात तेव्हा सरकार बर्याच कंपन्यांकडे प्रामाणिकपणे काय करू शकते? डिझाईन कसे डिझाइन केले आहे ते बदलू? हे सार्वत्रिक सिध्दांत ठरविणार का? कोणत्या प्रकारच्या औषधांचा नियमन करणे आवश्यक आहे? भाग डीच्या फायद्यासाठी पुनर्रचना आवश्यक आहे का?

ही सतत वादविवाद आणि राजकीय मंडळे यापैकी एक आहे. कॉंग्रेसनल बजेट ऑफिस मध्ये असे सुचवण्यात आले की वाटाघाटी दर फेडरल खर्चावर लक्षणीय परिणाम करणार नाही अनेक अमेरिकनांना ऐकायचे आहे असे उत्तर नाही. बर्याचच वरिष्ठांना त्यांच्या आरोग्यासाठी आवश्यक असलेल्या औषधासाठी त्यांच्या आयुष्यात एका वेळी औषधे घेणे कठीण जात आहे. आपल्या देशात औषधे घेतल्याच्या वाढत्या खर्चास कमी करण्यासाठी काहीतरी करण्याची गरज आहे.

स्त्रोत:

क्यूबन्सकी जे, न्यूमन टी. मेडिकेयर औषध प्राधान्य क्षेत्रात सेव्हिंगसाठी शोध. हेन्री जे. कैसर फॅमिली फाऊंडेशन http://kff.org/medicare/issue-brief/searching-for-savings-in-medicare-drug-price-negotiations/ 9 फेब्रुवारी 2016 ला प्रकाशित.

लँगरेथ आर, मिग्लियोझी बी, गोखले के. अमेरिका इतर देशांपेक्षा टॉप ड्रग्ससाठी बरेच अधिक पैसे देते. ब्लूमबर्ग http://www.bloomberg.com/graphics/2015-drug-prices/ प्रकाशित डिसेंबर 18, 2015

महानिरीक्षक कार्यालय. फार्मास्युटिकल उत्पादक कपातीसाठी कूपन http://oig.hhs.gov/fraud/docs/alertsandbulletins/2014/SAB_Copayment_Coupons.pdf. सप्टेंबर 2014 प्रकाशित.

पोलॅक ए. औषध 13.50 डॉलर्स ते टॅब्लेट ते $ 750 पर्यंत, रात्रभर. न्यूयॉर्क टाइम्स http://www.nytimes.com/2015/09/21/business/a-huge-overnight-increase-in-a-drugs-price-raises-protests.html?_r=0 प्रकाशित सप्टेंबर 20, 2015

शिह सी, श्वार्टझ जे, कौकेल ए. मेडिकेयर भाग डी औषधीय किंमतींचे काम कसे करणार? आरोग्य ब्लॉग http://healthaffairs.org/blog/2016/02/01/how-would-government-negotiation-of-medicare-part-d-drug-prices-work/ 1 फेब्रुवारी 2016 ला प्रकाशित.