संधिवातसदृश संधिवात आणि पाऊल विकृत होणे

संधिवाताचा पायांचा विकार असामान्य नाही

संधिवात असलेल्या संधिवात असलेल्या लोकांना वरच्या व खालच्या पायांच्या विकृती विकसित करणे असामान्य नाही. AAOS (ऑर्थोपेडिक सर्जन ऑफ अमेरिकन असोसिएशन) च्या मते, संधिवात संधिवात असणा-या 9 0 टक्के लोकांमध्ये फुफ्फुसाचा आणि घोट्याच्या लक्षणांचा समावेश रोगामुळे होतो. उच्च प्रसार असूनही, पायांची अडचण किंवा दुर्लक्ष केले जाते.

सामान्य आणि असामान्य पाऊल कार्यक्षमता

प्रत्येक पायची 26 हाडे असतात ज्यात तीन प्रदेशांमध्ये विभागलेले आहे: हिंदफुट (ताल आणि कॅल्केनियस), मिडफूट (नेव्हीक्युलर, क्यूनिफॉर्म, आणि क्यूबिड), आणि फुफ्फुस (मेटाटेरसेल आणि संबंधित अंकांच्या हाडे किंवा फॅलंगेस). सामान्य कार्यक्षमता (उदा. चालणे आणि धावणे) सह, पावलांचे भाग एकमेकांशी अवलंबून आहेत. जसे तुम्ही चालता किंवा चालता आहात, आपले पाऊल अधिकाण्यांच्या चक्र (आतील पाऊलांच्या आतील) आणि जास्तीचे (पावलांचे बाह्य आच्छादन) चक्रावून जाते जे पाऊल असमान पृष्ठांवर समायोजित करते आणि शॉक शोषून घेते, त्यानंतर पुढील हालचाली चालना देतात. परंतु, काही आजार आणि शरिरामध्ये पायांवर परिणाम होतो (उदा. संधिवातसदृश संधिवात), प्रवण / अतिनीकरण चक्र वर परिणाम होऊ शकतो, परिणामी असामान्य पाय सपाट होणे (अतिप्रभाव), दुपारी पायरी आणि पुढील पाय अस्थिरता, अधिक वजन असणारी वजनाने (मध्यभागी) पाऊल) किंवा supination प्रती (पाय बाहेरील).

ही विकृती वजन वितरणास स्थगित करु शकते आणि संयुक्त वेदना, मऊ ऊतक समस्या (कंटाळी म्यान, बर्सी, किंवा entheses), किंवा त्वचा विकृती (corns आणि calluses) होऊ शकते. सॉफ्ट टिशू समस्या सामान्यत: हिंदफुटच्या आसपास आढळतात, जसे कि प्लांटार फासिसिटिस, पेरोएनल टेंडिनिटिस किंवा बर्साटाटिस . संधिवात नोडल हा अकिलीसच्या कंटागावर होऊ शकतो.

संधिवातसदृश संधिवात आणि पाय विकृती

संधिवातसदृश संधिवात असणा-या असमानतेने बहुतेक वेळा पैनफुगचा समावेश होतो, विशेषत: मेटाटेरॉस्फिन्जल (एमटीपी) चे सांधे सांधे (पायमोजे) (हॅमरटोस) आणि गुंडाळी (हॉलंड व्हल्गस). अशा विकृती सहसा एकत्र होतात, विशेषत: प्रगत संधिवातसदृश संधिवातंमुळे, वेदना आणि अन्य लक्षणे उद्भवतात ज्यामुळे रोगांपेक्षा यांत्रिक विकृतीशी संबंधित अधिक असू शकतात. घोट्याच्या संयुक्त (तात्विक संयुक्त) सहभाग तुलनेने असामान्य आहे, संधिवातसदृश संधिवात असलेल्या 10 ते 20 टक्के लोकांना प्रभावित करते. उप-विभागीय संयुक्त अधिक सामान्यतः संधिवात संधिवात सहभाग आहे, ज्यामुळे रोगाची 33-75 टक्के लोकांना प्रभावित होते.

उभ्या आवरणाची विल्हेन्सिंग, क्लेव्हिंगमुळे विस्तारक टोन्डर्सच्या संकोचनसह, मॅटॅटर्सल स्टेपस लार्टरच्या पृष्ठभागावर बळकट करतात, अक्षरशः मेटाॅटसिक कमान नष्ट करतात. तीव्र, वेदनादायक कॉलिन्स हे तयार होतात, जसे पाठीमागील डोक्याचे पाय एका पायावर खाली ढकलले जातात.

पायांच्या विकृतींचे निदान करणे

रुग्णाला उभा असतो तेव्हा डॉक्टर पाठीमागे गळयगड आणि हॅन्थफूट (पावलाला वळसा बाहेर काढतो) च्या विकृतीचे निरीक्षण करू शकतात. टखनेभोवती सूज आणि मज्जातंतूसाठी आच्छादन हे सायनोव्हायटीस चे लक्षण आहे.

गती आणि हिंदफुट या गतींच्या श्रेणीसाठी देखील तपासणी करणे आवश्यक आहे. रुग्णाच्या कोलेपणासाठी एपिलिस कंडरा आणि टाच तसेच परीक्षण केले जाऊ शकते.

रुग्णाला थांबलेल्या स्थितीत बघून कमान आणि अगली पायची विकृती आढळून येते. जर अस्तित्वात असेल तर पीस प्लंडसचा पुरावा असेल (कमान किंवा फ्लॅट फूट कोसळला असेल) किंवा पाय क्यूस (उंच झाडाची).

मेटाटेर्फोलान्जल सांध्याचा सूज म्हणजे सामान्यत: डेलाइट साइन म्हणून संदर्भित असलेल्या पायाची बोटं पसरणे. Metatarsophalangeal सांधे थेट दबाव अर्ज केल्यास तो अस्तित्वात असल्यास कोमलता प्रकट करेल.

उपचार पर्याय

पाऊल orthotics संधिवातसदृश संधिवात पाऊल विकृती असलेल्या लोकांना वेदना कमी आणि फॅशन सुधारण्यासाठी मदत करू शकता.

योग्य पादत्राणे महत्त्व ओव्हरस्टाइड जाऊ शकत नाही. उपचारात्मक पादत्राणे वेदना कमी करू शकते आणि कार्य सुधारू शकते तरीही फिट व शैलीतील असंतोष यामुळे बर्याचदा अनुपालन होते.

गंभीर प्रकरणांमध्ये, पादत्राणे किंवा orthotics वर लक्ष केंद्रित की पुराणमतवादी पध्दत अपयशी तेव्हा, शस्त्रक्रिया एक पर्याय असू शकते Forefoot शस्त्रक्रियेने शरीराचा भाग काढून टाकणे आणि संयोग संभाव्य समाधानकारक शस्त्रक्रिया पर्याय मानले जातात.

_{स्त्रोत:}

_{संधिवाताची पाय आणि गुदद्वार फिलिप हेलिओवेल एट अल संधिवात संशोधन यूके. अंक 8. वसंत ऋतु 2011.
http://www.arthritisresearchuk.org/health-professionals-and-students/reports/topical-reviews/topical-reviews-spring-2011.aspx}

_{रुमेटॉइड विरूपता पाय. लिओनार्ड मार्मोर संधिवात आणि संधिवात व्हॉल. 6. संख्या 6. डिसेंबर 1 9 63. (प्रथम ऑनलाइन नोव्हेंबर 21, 2005 प्रकाशित.)
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.1780060610/pdf}

_{फुफ्फुस आणि गळ्यांचे संधिवात संधिवात OrthoInfo. एओएस डिसेंबर 2011
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00163}

_{संधिवाताचा रोग वर प्राइमर आर्थ्राइटिस फाउंडेशन तेरावा संस्करण धडा 2. रुग्णांच्या मूल्यांकन. पी.13-14.}