हॉजकीन ​​लिम्फोमासह वाढणारी सर्व्हायव्हल दर

हॉस्किन रोगासह आपले निदान समजणे

आपण किंवा प्रिय व्यक्ती हॉजकिन लिम्फॉमासह रहात असल्यास, आपण कदाचित रोगापासून जगण्याची दर बद्दल आश्चर्यचकित आहोत. होस्किन लिमफ़ामा आपल्या आयुष्यातील काही उत्पादक काळात काही वेळा तरुण लोकांवर प्रभाव पाडते. सक्तीच्या नोकर्या आणि लहान मुलांचे पालक या नात्याने, या रोगास पुष्कळ लोक "अपेक्षित" आयुर्मानाबद्दल प्रश्न विचारतात.

कृतज्ञतापूर्वक, हॉजकिन रोग (या कर्करोगाचे जुने नाव) कर्करोगाचे सर्वात उपयुक्त फॉर्मांपैकी एक आहे.

त्याचबरोबर हॉजकीन ​​लिम्फॉमासह जगण्याची दर ऐकून आपल्याला कदाचित प्रोत्साहित केले जाईल त्याच वेळी उपचारांमध्ये "प्रगती" घोषित करणाऱ्या आणखी एका मथळ्यावर सुनावणी करणे अवघड आहे. चांगली बातमी अशी आहे की - हॉजकिनच्या बाबतीत-तरीही हा फक्त हाइपे किंवा खोटे आशा नाही आम्ही ऐतिहासिकदृष्ट्या बर्याच काळातील आयुर्मानाची कशी सुधारली आहे याबद्दल चर्चा करणार आहोत आणि काय उपचारांमुळे फरक पडला आहे.

हॉजकिन लिम्फॉमासारख्या रक्तातील कॅन्सरसह जगण्याची बातमी देण्यावर काही गोंधळ आहे कारण लोक इतर कॅन्सरबद्दल माहित करतात, जसे की स्तन कर्करोग. स्तनपान कर्करोग बरा झाल्यावर कित्येक वर्षे किंवा कित्येक दशके पुनरावृत्ती होऊ शकतात हे लोक सहसा परिचित आहेत. हॉजकीन ​​लिमफ़ोमासह, बर्याचदा पुनरावृत्ती लवकर होतात आणि हे उशीरा पुनरुत्थान असामान्य असतात. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, हॉजकीन ​​लिम्फॉमा सह 5 वर्षांपर्यंत जगले ज्यांनी जास्त घट्ट ट्यूमर असणा-या लोकांना दीर्घकालापेक्षा जास्त वाचले आहे.

होजीकिन लिमफ़ोमासह चालू जगण्याची आकडेवारी याबद्दल, आपण कारणास्तव टप्प्यात येण्यापूर्वी वयोमानानुसार रोग निदान झाल्यास प्रभावित करू शकाल आणि आशेने आपले निदान सुधारण्यासाठी काय करू शकता.

हॉजकीन ​​लिम्फॉमा: अ ब्रीफ रिव्यू

होस्किन लिमफ़ोमा हे लसिका तंत्राचे एक कर्करोग आहे, जो प्रतिरक्षा प्रणालीचा एक भाग आहे.

हा सहसा निदान झालेल्या दोन शिखरे असलेल्या तरुण प्रौढांमध्ये होतो; एक 15 आणि 35 वयाच्या दरम्यान आणि 55 वर्षांवरील लोकांमधील दुसरा. हॉजकिन रोग साधारणपणे शरीरातील कुठेही लिम्फ नोड्सचे वेदनाहीन वाढतेपासून सुरू होते, परंतु बहुतेक वेळा मान हॉजकिन लिंफोमाचे पाच वेगवेगळे प्रकार आहेत जे वारंवारतेत भिन्न असतात, ते शरीराच्या ज्या भागावर परिणाम करतात, आणि ते उपचारांवर कसे प्रतिसाद देतात.

अ हिस्टॉरिकल पर्सॅक्टिव्ह ऑन द प्रिोगोसिस ऑफ हॉजकीन ​​लिम्फोमा

होस्किन लिमफ़ोमा हे सर्वात "बरे" कर्करोगांपैकी एक आहे, परंतु हे नेहमीच नव्हते. पहिले 1 9 व्या शतकात मान्यताप्राप्त, गेल्या शतकाच्या मधोमध होणारे निदान अजिबात नव्हते, कारण 5-वर्षांच्या वाचलेल्या दर 10 टक्क्यांइतक निराश आहेत.

1 9 60 च्या दशकामध्ये रेडियोथेरपीचे आगमन आणि नंतर केमोथेरपीचे संयोजन करून, रोगाचे निदान नाटकीय रीतीने सुधारले आणि निदान झालेले जवळजवळ निम्म्या व्यक्तींना आजार होण्याची शक्यता आहे.

अद्याप उपचारांमधील सुधारणा सुरू आहेत. एप्रिल 2017 मध्ये नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूटने जाहीर केलेल्या आकडेवारीवरून हॉजकीन ​​लिम्फॉमा (सर्व टप्पे एकत्रित) साठी 5 वर्ष जगण्याची दर 1 9 75 मध्ये 6 9 .9 टक्के होती आणि 200 9 मध्ये 85.4 टक्के होती. यातील वाढ हे केमोथेरपीच्या प्रगतीमुळे झाले आहे (उदा. एबीव्हीडी केमोथेरेपी आणि बीईसीओपीपी केमोथेरेपी आहार ), रेडिएशन थेरपी आणि स्टेम सेल थेरपी म्हणून

सर्व्हायव्हल रेटमध्ये सुधारणा होत आहे, आणि जुन्या वयोगटातील ज्यांचे निदान केले जाते किंवा ज्यांना रोगाची अधिक प्रगत टप्पे आहेत त्यांच्यासाठी दर हे खूप कमी आहेत, तरीही ते आता सुधारत आहेत. दुग्धजन्य पदार्थाचे पुनरुत्पादन झालेल्यांना उच्च रक्तनिर्मित केमोथेरपी आणि स्टेम सेल प्रत्यारोपणाचा वापर केल्याने त्यांचे अस्तित्त्व वाढले आहे. मोनोक्लोनल एंटीबॉडीजसह लक्ष्यित थेरपीचा वापर, चेकपॉईंट इनहिबिटरससह इम्युनोथेरपी आणि नॉनइइएलाबॉटलेटिव्ह स्टेम सेल ट्रान्सप्लान्ट्स उपचारांच्या अतिरिक्त पध्दती देतात ज्यामुळे हॉझाकिन लिम्फोमास अधिक कठीण असलेल्या उपचारांमधे त्यांचे अस्तित्व आणखी सुधारेल.

कीमोथेरपी-प्रेरित न्युट्रोपेनिया (कमी पांढर्या रक्त पेशींची गणना) शी संबंधित गुंतागुंत उत्तम व्यवस्थापन, देखील एक फरक बनवत आहे.

सर्व्हायव्हल सुधारित उपचारांचा एकमेव लाभ नाही. कमी विषारी किमोथेरपी आणि लहान क्षेत्रीय विकिरण थेरपी उपचारांच्या दुष्परिणाम कमी करत आहेत आणि, अशी आशा आहे, रोगाचा दीर्घकालीन दुष्परिणाम.

रक्त-संबंधित कॅन्सर विरूद्ध सर्व्हायव्हल आणि तीव्र ट्यूमर

स्तन कर्करोगसारख्या कर्करोगाशी अधिक परिचित असलेल्यांना, थोडा काळ घेणे आणि हॉजकिन रोग (आणि काही इतर रक्तसंबंधित कर्करोग) च्या प्रगत टप्प्यात (टप्पा 3 किंवा चौथा चौथा) कसे वेगळे आहेत याबद्दल चर्चा करणे उपयुक्त आहे. अनेक घन ट्यूमर्स (जसे की स्तनाचा कर्करोग किंवा स्वादुपिंडाचा कर्करोग) च्या प्रगत पायरी.

प्रगत रक्तातील कॅन्सर, जसे की स्टेज IV हॉजकिन रोग, बहुधा अजूनही बरा करता येतो. त्याउलट, सर्वात प्रगत टप्प्यात मस्त ट्यूमर (जसे स्टेज IV स्टेन्स कॅन्सर किंवा स्टेज IV स्वादुपिंडाचा कर्करोग म्हणून) ते बरे नाही. त्याचप्रमाणे, रिजॅब्ड होडकिन्गिन लिंफोमाचे निदान देखील बर्याच ट्यूमरच्या पुनरावृत्तीपेक्षा बरेच चांगले आहे.

सर्व्हायवल दर आणि जीवन अपेक्षा अंदाज समजून घेणे

आम्ही लवकरच जगण्याची वर्णन करणार्या संख्या आणि आकडेवारी मिळवणार आहोत परंतु या दरांचा काय अर्थ लावावा हे सांगण्याची आवश्यकता आहे आणि या आकडेवारीमध्ये असलेल्या काही मर्यादा आहेत.

सर्व्हायव्हल रेट सहसा टक्केवारीच्या स्वरूपात वर्णन केल्या जातात त्यानंतर विशिष्ट कालावधीपर्यंत. उदाहरणार्थ, आपल्याला 1-वर्ष, 5-वर्षांची किंवा 10-वर्षांची सर्व्हायवल दर दिसू शकते. एखाद्या रोगाची 5-वर्षीय वाचण्याची दर असल्यास याचा अर्थ असा होतो की रोगाचे 50 टक्के लोक निदान झाल्यानंतर 5 वर्षे जिवंत असतील.

काहीवेळा आपण त्याऐवजी " सरासरी असण्याचा दर " हा शब्द पाहू शकता. एक असणारा जीवित जगण्याचा दर या कालावधीनंतर चालतो आणि त्या वेळेचे प्रतिनिधित्व करतो ज्यानंतर 50 टक्के लोक मरतील आणि 50 टक्के लोक अजूनही जिवंत आहेत. उदाहरणार्थ, 13 महिन्यांच्या सरासरी राहण्याचा कालावधी अशी वेळ येईल ज्यानंतर 50 टक्के लोक मरण पावले आणि 50 टक्के जिवंत आहेत. हॉजकिन रोग यासारख्या कर्करोगांसह, आपण जगण्याची दर अधिक वेळा पाहू शकता, तर, स्वादुपिंड कर्करोग किंवा फुफ्फुसांचा कर्करोग यांसारख्या कर्करोगाने मध्यकालीन जीवित जगण्याचा वापर केला जातो.

या दर पाहताना सर्वात महत्वाचा मुद्दा असा आहे की ते "सरासरी" आणि "संख्या" आहेत. वास्तविक लोक सांख्यिकी नाहीत हे संख्या सांगतात की होगकिन रोग आणि कोणत्याही इतर कारणांमुळे एखाद्या व्यक्तीने किती दिवस राहणे अपेक्षित आहे. तरीही, जरी वय आणि स्टेजमुळे जीवितहानी दर कमी झालेली असली तरीही, व्यक्तिने रोग कसे करावे हे सांगणे अशक्य आहे. काही लोक "सरासरी" पेक्षा बरेच चांगले करतात आणि काही लोक हे करत नाहीत.

सर्व्हायव्हल दरात मर्यादा

वर नमूद केल्याप्रमाणे, जीवितहानी दरांच्या सर्वात मोठ्या मर्यादांपैकी एक म्हणजे ते जगण्याची सरासरी अनुमान देतात परंतु कोणीही सरासरी नाही. याव्यतिरिक्त, इतर कारणांमुळे जगण्याची दर दिशाभूल करू शकते.

5 वर्षांच्या वाचण्याच्या दर पाहण्याचा अर्थ असा आहे की आपण कमीत कमी 5 वर्षांपूर्वी निदान झालेल्या लोकांना शोधत आहोत. त्या काळात, नवीन उपचारांचा अनेकदा विकसित झाला आहे. सर्वोत्तम, जगण्याची दर आपल्याला सांगू शकतात की आजच्या काळात वापरलेल्या किंवा वापरल्या जाणार्या उपायांसह उपचार घेतल्यानंतर सरासरी व्यक्तीने भूतकाळात कसे केले होते. कर्करोगाच्या उपचारात होणारी प्रगती सह, जगण्याची दर गेल्या अंदाजे अंदाज म्हणून कमी होत आहेत. यामुळे अंदाज अधिक कठीण होऊ शकतात, परंतु आपल्याला प्रगती होत आहे हे सांगते.

दीर्घ मुदतीचा जगण्याचा अंदाज घेणे अजून अवघड आहे. बरेच अभ्यास हॉजकिन रोग आणि इतर कारणांमुळे होणारे मृत्यू यांच्यातील फरक ओळखले जातात, तरीही हे उपाय नेहमीच वैद्यकिय अटी लक्षात ठेवत नाहीत जे असंबंधित असतात परंतु उपचारांमुळे, जसे की माध्यमिक कर्करोग.

सर्व्हायव्हल सर्व्हायव्हल दर आणि स्टेजद्वारे सर्व्हायव्हल रेट

हॉजकिन लिमफ़ोमासह जीवितहानी दरांवर पाहण्याचे बरेच वेगवेगळे प्रकार आहेत चला थोड्याफार प्रमाणात हे पाहू.

एकत्रित सर्व टप्प्यामध्ये असलेल्या लोकांसाठी आजीवन अपेक्षित असलेले सर्व्हायवल दर:

स्टेजमध्ये 5 वर्षांपर्यंतची सर्व्हायवल दर:

हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की हा दर हॉजकिनच्या आजाराच्या एका विशिष्ट टप्प्यावर असणा-या सर्व लोकांची सरासरी आहेत आणि त्यांचे वय कोणत्याही गोष्टीशी असो वा नसो अन्य कारणांमुळे जगण्याची शक्यता वाढते किंवा कमी होते.

हॉजकीन ​​लिम्फॉमा सह दीर्घकालीन सर्व्हायव्हल

हॉजकीन ​​लिमफ़ोमा सह दीर्घकालीन जगण्याचा अंदाज घेणे कठीण आहे, संपुष्टात माध्यमिक कर्करोग म्हणून परिस्थिती ज्या उपचारांनंतर दशके येऊ शकते म्हणून. म्हणाले की, वेगवेगळ्या अभ्यासांचा असा अंदाज आहे की 15 ते 30 वर्षांच्या दरम्यान उपचारांतून हॉजकीन ​​लिम्फॉमाचे रुग्ण हॉजकिनच्या तुलनेत हॉजकिन लिम्फॉमाशी संबंधित नसल्यामुळे मृत्यु होण्याची जास्त शक्यता असते. दुस-या शब्दात सांगायचे तर, या कालखंडाच्या नंतर सामान्य जनतेने मरणास कारणीभूत असणार्या कारणांमुळे लोक मरतात.

हॉस्किन रोगांसह सर्व्हायव्हल कोणत्या कारणावर परिणाम करतात

जीवित होगकिन रोग होण्याची शक्यता वाढलेली किंवा घटण्याची शक्यता असलेल्या अनेक वेरियेबल्स आहेत. यापैकी काही समाविष्ट आहेत:

पुनरावृत्ती आणि सर्व्हायव्हल दर

जसे आपण वर नमूद केल्याप्रमाणे, स्तन कर्करोगापेक्षा हॉजकिन लिम्फोमापेक्षा वेळेची आवर्ती वारंवारिता भिन्न आहे. हॉजकीन ​​लिमफ़ोमासह, प्राथमिक उपचारांच्या दोन वर्षांच्या आत अर्ध्याहून अधिक पुनरावृत्ती होतात आणि 9-वर्ष 5 वर्षांच्या मुद्यापूर्वी उद्भवतात. 10 वर्षांनंतर दुराचरण झाल्यास दुर्मिळ असते आणि 15 वर्षांनंतर लिमफ़ोमा विकसित होण्याचा धोका समान जनसामान्य लोकांमध्ये जोखीम आहे. ज्यांना ज्यांनी अनेक वर्षांनंतर स्तन कर्करोगाबद्दल ऐकले आहे त्याबद्दल हे काही आश्वासक आहे की हे हॉस्किन रोगाने असामान्य आहे. हे देखील लक्षात घेणे देखील महत्वाचे आहे की पुनरावृत्तीसह, हॉजकिन्स रोग असलेले बरेच लोक दीर्घ आयुष्य जगतील.

आपले रोगनिदान अंदाज

त्यांच्या अंदाजाप्रमाणे अंदाजे पूर्वपदार्थाबद्दल चांगली कल्पना असणे त्यांच्यासाठी, Hasenclever prognostic साधन म्हणून ओळखले जाणारे एक साधन आहे ज्याचा वापर सात भिन्न घटकांवर किंवा जोखमीवर आधारित पूर्वसूचना अंदाज करण्यासाठी केला जातो. यापैकी सात घटकांपैकी पाच घटकांचे अंदाजे आठ टक्के प्रमाण कमी करणे असे वाटते. यामध्ये 40 ग्रॅम / डीएल पेक्षा कमी असलेले एक सीरम अल्ब्यूमिन, 10.5 ग्रॅम / डीएल पेक्षा कमी हिमोग्लोबीन, पुरुष संभोग, स्टेज IV रोग, एक पांढर्या रक्त पेशीची संख्या 15,000 / एमएल पेक्षा जास्त असते आणि 600 / एमएल पेक्षा कमी असलेल्या लिम्फोसायटीची गणना असते.

यापैकी कुठल्याही जोखमीच्या कारणाशिवाय, 5 वर्षांच्या अंदाजाप्रमाणे अंदाज (एकूण) 89 टक्के आहे आणि 5 किंवा त्यापेक्षा जास्त धोका असलेल्या घटकांसाठी, 5 वर्षांच्या अंदाजे 5 टक्के जगण्याची दर 56 टक्के आहे.

हे लक्षात ठेवा की या साधनांचा "सरासरी" रोगनिदाननाचा अंदाज घेण्यासाठी पुन्हा वापर केला जातो आणि कोणीही सरासरी नसते. हे देखील लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की आपल्या पाच किंवा अधिक जोखीम कारक असला तरीही बहुतेक 50% लोक-निदान झाल्यानंतर 5 वर्षे जिवंत आहेत.

आपले निदान सुधारण्यासाठी आपण काय करू शकता?

उपचार पर्यायांबद्दलच्या सर्व चर्चांसह, हे विसरणे कधीकधी सोपे आहे की आपल्या साधे गोष्टी आपण आपल्या पूर्वपदार्थात सुधारण्यासाठी करू शकता. हे महत्त्वाचे आहे:

हॉजकीन ​​लिम्फॉमा: बर्याचदा लागण्यायोग्य, तरीही एक आव्हानात्मक रोग

कर्करोगाचा अनुभव नसलेल्या कोणासही हे मजेदार वाटू शकते, परंतु विविध प्रकारचे कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये जवळजवळ एक स्पर्धा आहे, किंवा कमीत कमी जीवितहानी दर आणि कमी जीवितहृद्ध दर कर्करोग असलेल्या लोकांमध्ये ते एक स्पर्धा आहे. कमी जीवितहाराच्या दर असलेल्या कर्करोग असलेल्यांना अधिक जीवित कर्करोग कमी आव्हानात्मक वाटू शकतात.

लक्षात ठेवा की हॉजकीन ​​लिम्फॉमा इतर अनेक कर्करोगांपेक्षा अधिक बरे आहे तरीही कोणत्याही कर्करोगाचा सामना करणे भयावह आहे. आपल्या चेहऱ्यावर फेकले जाणारे मृत्यु असे आहे की कर्करोग नसलेल्यांना हे समजू शकत नाही आणि कर्करोगाचे 99 टक्के अस्तित्व दर किंवा 2 टक्के जीवितहानी दर असल्यास काही फरक पडत नाही. आम्ही हे लक्षात ठेवले पाहिजे की, जेव्हा तो बरा करता येतो तेव्हा हॉजकिन्ने लिम्फॉमा नियंत्रणाचे उपचार हे सर्वोत्तम आव्हानात्मक असतात. केमोथेरपी जास्त काळ चालू ठेवू शकते, आणि विशेषत: स्टेम सेल ट्रान्सप्लांटस सह इतर कॅन्सरपेक्षा जास्त प्रमाणात हॉजकीन ​​लिम्फोमाचे दीर्घकालीन दुष्परिणाम आहेत, जसे की माध्यमिक कर्करोग, ज्यासाठी जीवनभर नियंत्रण आवश्यक आहे.

शेवटची नोंद म्हणून, आपण किंवा प्रिय व्यक्ती हॉजकिन रोगासाठी उपचारात गेले असल्यास, आपल्या डॉक्टरांशी बोलून जाणे महत्त्वाचे आहे. बर्याच कॅन्सरच्या रुग्णांमध्ये आता सक्रिय कर्करोग पुनर्वसन कार्यक्रम आहेत ज्यात कर्करोगाच्या उपचाराचा उशीरा परिणाम, जीर्ण वेदनापासून चिंता होण्यासारख्या आहेत, पूर्णपणे संबोधित केले जातात.

> स्त्रोत:

> अहमदजादेह, ए, येकेनिनजाद, एम, जलिली, एम. एट अल केमोथेरपी रेजिमन्ससह हॉजकीन ​​लिम्फोमा रुग्णांना उपचार केल्यानंतर सर्व्हायव्हल रेट आणि माध्यमिक दुखापतंचे मूल्यांकन करणे. इंटरनॅशनल जर्नल ऑफ हेमॅटॉलॉजी ऑन्कोलॉजी अॅण्ड स्टेम सेल रिसर्च 2014. 8 (2): 21-26.

> अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. कर्करोगाच्या तथ्ये आणि आकडे 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html

> ब्रेनर, एच, गोंडोस, ए. आणि डी. पल्टे. 2006-2010 मध्ये हॉजकिन्ने लिम्फोमासह निदान झालेले रुग्णांची सर्व्हायव्हल अपेक्षा ऑन्कोलॉजिस्ट 200 9. 14 (8): 806-813

> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था पाळत ठेवणे, एपिडेमिओलॉजी आणि अंत परिणाम कार्यक्रम कर्करोग आकडेवारीचे पुनरावलोकन (सीएसआर) 1 975-2014 14 एप्रिल 2017 ला सोडले. Https://seer.cancer.gov/csr/1975_2014/