HER2 सकारात्मक स्तन कर्करोग असणे चांगले किंवा खराब आहे का?
आपल्याला असे सांगितले गेले असेल की आपल्या स्तनाचे कर्करोग हे HER2 सकारात्मक आहे, तर याचा अर्थ काय आहे याबद्दल आपल्याजवळ कदाचित अनेक प्रश्न आहेत. पण जर तुम्ही इतरांसारखे असाल, तर तुमचा पहिला प्रश्न असा असू शकतो की, "एचआयआर 2 पॉझिटिव्ह असणे हे चांगले किंवा वाईट आहे?" दुसर्या शब्दात सांगायचे तर, आपले ट्यूमर एचआयआर 2 पॉझिटिव्ह किंवा एचईआर 2 हे नकारात्मक आहे का?
आपल्याला जाणवते की स्तनाचा कर्करोग हा एक आजार नसून अनेक आणीबाणीच्या पातळीवर असणाऱ्या अनेक रोग आहेत, हे महत्त्वाचे प्रश्न आहेत.
द्रुत उत्तर म्हणजे एचईआर 2 सकारात्मकता चांगले आणि वाईट दोन्ही असू शकते. चला HER2 स्थिती एखाद्या ट्यूमरच्या आक्रमकतेपासून आणि उपचार पर्यायांसाठी पुनरावृत्ती आणि पूर्वसूचनेच्या जोखमीस सगळ्यावर कशा प्रकारे प्रभावित करते ते शोधूया.
संक्षिप्त पुनरावलोकन
स्तनाचा कर्करोग हा एकच आजार नाही- खरं तर, दोन कर्करांसारखे एकसारखे नाही- परंतु आता आपल्याला या कॅन्सरांना ट्यूमरच्या "रिसेप्टर स्थिती" वर आधारित वेगवेगळ्या उपप्रकारात मोडण्याची क्षमता आहे. प्रथिनेमध्ये स्तनाचा कर्करोग वेगळा आढळतो, पेशीच्या पृष्ठभागावर, प्रथिने गाठीच्या वाढीस कारणीभूत असतात. हे प्रथिने कर्करोगाच्या पेशींच्या अनुवांशिक घटकांमधील विविध विकृतींशी संबंधित असतात.
एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोग असलेल्या अनेक व्यक्तींना हे माहीत आहे की कर्करोगाच्या वाढीस उत्तेजन देण्यासाठी एस्ट्रोजेन स्तन कर्करोगाच्या पेशींवर या संवेदनांची संख्या वाढवते.
एचआयआर 2 मधील सकारात्मक कर्करोगावर काय परिणाम होतो, परंतु तो कॅन्सर सेलच्या पृष्ठभागावर एक वेगळा प्रकारचा संवेदक आहे जो गाठ वाढतो व पसरतो.
पेशींच्या पृष्ठभागावर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स व्यतिरिक्त ( एस्ट्रोजेनद्वारे उत्तेजित होणारे ), पेशींच्या पृष्ठभागावर एचईआर 2 रिसेप्टर्स आहेत (वाढीस चालना देण्यासाठी वाढीच्या घटकांद्वारे सह-उत्तेजित होणारे).
एचईआर 2 जीन (एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर रिसेप्टर 2 किंवा एचईआर 2 / न्यू) हा एक जीन आहे (एक आम्ही सर्व आहे) त्या सेल्समध्ये स्तन कर्करोगाच्या वाढीस कारणीभूत असणा-या प्रथिने आहेत.
त्याला ERBB2 जीन असेही म्हणतात आणि क्रोमोसोम 17 वर सापडलेले एक जनुक (प्रोटोंकोसीन) आहे.
HER2 जीन्समध्ये एचईआर 2 प्रथिने तयार करण्याच्या सूचना आहेत. हे प्रथिने स्तन पेशींवरील रिसेप्टर्स म्हणून कार्य करतात. HER2 जीनच्या बर्याच प्रती (पेशी किंवा म्यूटेशनमधील आनुवंशिक द्रव्यांस नुकसान झाल्यामुळे) HER2 च्या अतिप्रमाणात (किंवा "अत्यावश्यकता") परिणाम होतात तेव्हा.
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की सेलच्या पृष्ठभागावर - कर्करोगजन्य आणि नॉनकॅन्सेर कर्करोगावरील सर्व - एचईआर 2 रिसेप्टर्स - हा फरक असा की HER2 च्या स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशीमध्ये हे संख्या 40 ते 100 पट आहे. जेव्हा शरीरातील वाढ कारक हे रिसेप्टर्ससह बांधतात, तेव्हा ते स्तन पेशींच्या वाढीच्या अवस्थेत असतात
एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह स्तन कर्करोगाच्या उपचारांसाठी एस्ट्रोजेन रिसेप्टरमध्ये हस्तक्षेप करणारा (किंवा शरीरात एस्ट्रोजेन कमी करा) औषधांमध्ये ज्याप्रमाणे औषधे आहेत, आता आपल्यावर HER2 सकारात्मक कर्करोगांवरील HER2 रिसेप्टर्समध्ये हस्तक्षेप करणारे औषध आहेत.
जवळजवळ 25 टक्के (15 ते 30 टक्के) स्तनाचा कर्करोग एचईआर 2 (एचईआर 2 ओव्हरक्प्रेसशन) साठी सकारात्मक आहे.
HER2 सकारात्मक स्थिती: चांगले किंवा वाईट?
एचईआर 2 पॉझिटिव्ह असण्यासाठी चांगली गोष्ट किंवा वाईट गोष्ट आहे की नाही या प्रश्नाचे योग्यरित्या उत्तर देण्यासाठी, एचईआर 2 पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक असलेल्या ट्यूमरांमधील फरकांबद्दल बोलणे महत्त्वाचे आहे.
द्रुत उत्तर म्हणजे हे चांगले किंवा वाईट असू शकते. शेवटी, एचआयआर 2 च्या सकारात्मक स्तरावर कर्करोगाचे अस्तित्व टिकवण्यावर काय परिणाम होईल हे जाणून घेण्यास अनेक लोक हे जाणून घेऊ इच्छितात, तरीसुद्धा या आकडेवारीमुळे या कर्करोगाच्या वाढीस एच.ए.आर.
हा मुद्दा स्पष्ट करण्यासाठी एक उदाहरण म्हणजे तरुण स्त्रियांमध्ये स्तनाचा कर्करोग असणे . संपूर्णपणे, या रोगामुळे अतिशय कमी स्त्रियांना जगण्यासाठी दर कमी असतात परंतु हे काहीसे दिशाभूल करणारे असू शकते. अल्पवयीन लोकांमधे, हा रोग अधिक प्रगत टप्प्यामध्ये आढळतो. म्हणून जरी एखादी तरूण स्त्री उपचार उत्तमरित्या सहन करू शकते आणि एका विशिष्ट टप्प्यावर सर्व्हायवलचा दर अधिक वाचू शकत असला तरी निदानाच्या वेळी उच्च पातळीमुळे संपूर्ण जगण्याची दर कमी आहे.
एचईआर 2 पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोग असणे हे चांगले किंवा वाईट आहे की त्वरित उत्तर "ते अवलंबून असते." म्हणूनच आपल्याला एचआयआर 2 च्या स्थितीमुळे कर्करोगावर कसा परिणाम होऊ शकेल त्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. यात समाविष्ट:
- अशा प्रकारचे ट्यूमर विकसित करणारे लोक (उदाहरणार्थ, सरासरी वय)
- ज्या स्टेजला HER2 कर्करोगाचे निदान केले जाते, त्या विरुद्ध HER2 नकारात्मक ट्यूमर
- ट्यूमर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स पॉझिटिव्ह आहे का
- उपचार पर्याय उपलब्ध
- पुनरावृत्तीचा धोका
- एकूणच जगण्याची दर
हे लक्षात घेणे देखील महत्त्वाचे आहे की HER2 स्थिती काहीवेळा चुकीची आहे आणि पुनरावृत्ती नंतर बदलू शकते (खाली पहा)
जोखमीत फरक
निश्चितपणे खूप ओव्हरलॅप असताना, इतरांपेक्षा एचआयआर 2 पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोग होण्याची शक्यता जास्त असते. दोन अभ्यास, LACE अभ्यास आणि पायथवेअस अभ्यास, एचईआर 2 सकारात्मक किंवा नकारात्मक होण्याची शक्यता असणा-या लोकांची वैशिष्ट्ये बघितली आहे.
- एचआयआर 2 आणि एस्ट्रोजेन रिसेप्टर नकारात्मक असणा-या विघटनाने झालेल्या महिलांना अधिक अल्पवयीन होण्याची शक्यता कमी आहे आणि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी वापरण्याची शक्यता कमी आहे आणि आशियाई किंवा हिस्पॅनिक असण्याची शक्यता जास्त असते.
- एचआयआर 2 पॉझिटिव्ह असलेले ट्यूमर अल्कोहोलच्या सेवन किंवा धूम्रपानाशी संबंधित नसल्याचे दिसून येत आहे आणि एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह ट्यूमर्सपेक्षा वेगळा शारीरिक व्यायाम या रोगाविरूद्ध एक सुरक्षात्मक प्रभाव दिसत नाही.
- स्त्रियांना एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ट्यूमर असणा-या स्तन कर्करोगाच्या तुलनेत कमी असण्याची शक्यता कमी असते.
- विशेष म्हणजे, असे आढळून आले की नैसर्गिक कार्सिनोमा सीसीटीई (डीसीआयएस) किंवा स्टेज 0 ट्यूमर हे आक्रमक स्तन कर्करोगापेक्षा एचआयआर 2 पॉझिट असण्याची शक्यता अधिक आहे, जी काही संशोधकांना ट्यूमर विकासाशी संबंधित आहेत असा विश्वास आहे.
- काही प्रकारचे स्तन कर्करोग HER2 सकारात्मक असण्याची शक्यता कमी असू शकते. उदाहणार्थ, मूत्रसंहिता (colloidal) स्तनाचा कर्करोग , क्षुल्लक कार्सिनोमा, किंवा स्तनवाहिन्यांच्या ट्यूबलर कार्सिनोमा एचईआर 2 पॉझिटमेंटसाठी असामान्य आहे
- स्तनाच्या कर्करोगासाठी आनुवंशिक जोखीम घटकांनुसार HER2 स्थिती बदलू शकते उदाहरणार्थ, BRCA1 संबंधित स्तन कर्करोग HER2 पॉझिटिव्ह असण्याची शक्यता कमी असते.
चाचणी अचूकता आणि स्थितीत बदला
आम्ही बर्याचदा HER2 च्या स्थितीबद्दल बोलतो, जसे ते काळा आणि पांढरे आहे, परंतु असे नेहमीच नसते. तिथे वेगवेगळे प्रकारचे परीक्षणे असतात जे अचूकतेत बदलू शकतात. धर्माचे वेगवेगळे "पातळी" देखील आहेत. उदाहरणार्थ, एक ट्यूमर कदाचित 1+, 2+ किंवा 3+ असू शकतो. "कमी धनात्मक" असलेल्या ट्यूमरला एचईआर 2 पॉझिटिव्ह नसून एचईआर 2 चे विचित्र पणे म्हणतात.
आता अशी शिफारस करण्यात आली आहे की ज्या स्त्रियांना एक प्रकारचे टेस्ट केले गेले आहे त्यांची चाचणी घेण्यात आली आहे कारण काही चाचणी पद्धती इतरांपेक्षा कमी अचूक आहेत. एक चाचणी "बॉर्डरलाइन" म्हणून परत केली असल्यास पुन्हा तपासणी करण्याची शिफारस केली जाते. ट्यूमरची वैविध्यता उल्लेख करणे देखील महत्त्वाचे आहे; स्तनाचा ट्यूमरचा एक भाग एचईआर 2 पॉझिटिव्ह असू शकतो, तर दुसरा विभाग एचईआर 2 नकारात्मक आहे.
HER2 स्थिती बदलू शकते, आणि हे बर्याच लोकांसाठी गोंधळीचे आहे. प्रारंभी HER2 पॉझिटिव्ह असलेले ट्यूमर एचआयआर 2 नकारात्मक असेल जर ते पुनरावृत्ती किंवा पसरते. तसेच, जर पुनरावृत्ती होईल तर सुरुवातीला HER2 ने एक ट्यूमर HER2 पॉझिटीव्ह होऊ शकते. पुनरावर्तनानंतर HER2 स्थिती नेहमी पुन्हा प्रतिवादित केली पाहिजे.
आक्रमकता
HER2 सकारात्मक कर्करोग HER2 नकारात्मक ट्यूमरपेक्षा अधिक आक्रमक असतात.
सूक्ष्मदर्शकाखाली पेशींच्या स्वरूपावर आधारित स्तन ट्यूमरला निदानाच्या वेळी ट्यूमर ग्रेड दिला जातो. ट्यूमर ग्रेड हा एक नंबर आहे जो अर्बुदांच्या आक्रमकतेचे वर्णन करतो, काही जण किमान आक्रमक असतं आणि तीनपैकी बरेच जण आक्रमक होते. एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ट्यूमरमध्ये ट्यूमर ग्रेड तीन असण्याची शक्यता जास्त असते. हे ट्यूमर निम्न श्रेणीतील ट्यूमरपेक्षा अधिक वेगाने वाढतात आणि लिम्फ नोड्समध्ये वाढण्याची अधिक शक्यता असते.
लिम्फ नोड्समध्ये पसरला
HER2 स्तन कर्करोग हे लिम्फ नोड्समध्ये पसरण्याची जास्त शक्यता असते. त्यामुळे एचआयआर 2 नकारात्मक ट्यूमरांपेक्षा निदान होण्याचा टप्पा अधिक असू शकतो.
उपचार प्रतिसाद
एचईआर 2 पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोगासाठी लक्ष्यित थेरपीजीच्या आधी, जसे की हेरसेप्टिन (ट्रिस्टुझुम्ब) , त्याच्या सकारात्मक स्तनाचा कर्करोग असणा-या लोकांसाठी उपचारांचा प्रतिसाद हा एचआर 2 नकारात्मक आजार असलेल्यांना चांगला प्रतिसाद नव्हता.
एचईआर 2 पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोगासाठी लक्ष्यित थेरपीने पूर्वसूचकता बदलली आहे आणि आता उपचारांचा परिणाम हे एचईआर 2 नकारात्मक ट्यूमरांसारखेच आहेत (जरी HER2 ट्यूमर मोठ्या असतात). नॅशनल कॅन्सर इन्स्टिट्यूटच्या मते, या औषधांनी टप्पा 1 साठी पूर्वस्थितीचे तिसरे HER2 पॉजिटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर गोर ते चांगले केले आहे.
हेरस्पेसेन पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी करतो आणि तिस-या टप्प्यातील स्टेज I मध्ये ज्यांना 30 टक्के टप्प्याटप्प्याने दिली जाते त्यांच्यासाठी 10-वर्षे जगण्याची दरांमध्ये सुधार होतो.
तथापि, सकारात्मक HER2 स्थितीसह पुनरुत्थान आणि मेटास्टेसिसचा धोका अधिक आहे, आणि एचईआर 2 नकारात्मक परंतु एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-सकारात्मक ट्यूमरांपेक्षा जगण्याची दर थोडीशी कमी आहे.
एचआयआर 2 पॉझिटिव्ह ट्यूमर्स असलेल्या लोकांना नकारात्मक कर्करोगाच्या तुलनेत स्तनाच्या कर्करोगाच्या कीमोथेरेपीपेक्षा कमी प्रतिसाद देण्याची शक्यता कमी असते.
पुनरावृत्तीचा धोका
एचईआर 2 पॉझिटिव्ह स्तनाचा कर्करोग परत येणे (परत परत येणे) नंतर एचईआर 2 नकारात्मक स्तनाचा कर्करोग होण्याची अधिक शक्यता असते. अभ्यासात असे आढळून आले आहे की प्रारंभिक स्तन कर्करोग (स्टेज I आणि स्टेज II) HER2 नकारात्मक ट्यूमरपेक्षा दोन ते पाच पट अधिक पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता असते. नकारात्मक लसीका नोडसह HER2 पॉझिटिव्ह ट्यूमर (1 सेमी पेक्षा कमी किंवा अर्ध्या इंचाचे व्यास) मध्ये ट्यूमरशी संबंधित पुनरुद्भव जास्त धोका आहे ज्या HER2 नेहेमी आहेत. हेर्सेप्टीनसह उपचार हा धोका अर्धवट कपात करू शकतो.
स्तनांच्या कर्करोगाच्या पुनरुद्भाचे स्वरूप देखील भिन्न असू शकते. लहान ट्यूमरची मेथाटॅटिक पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता अधिक असते (स्थानिक किंवा प्रादेशिक पुनरुक्तीच्या तुलनेत) जर ते HER2 सकारात्मक असेल तर
मेटास्टॅसिस
एचआयआर 2 पॉझिटिव्ह ट्यूमर्स हे नकारात्मक ट्यूमरपेक्षा मेटास्टासिस होण्याची जास्त शक्यता असते का ते आम्ही स्तन कर्करोग मेटास्टेसच्या साइटवर विचार करत आहोत. संपूर्ण मेटास्टॅसेसचे जोखमी, विशेषत: मेंदू मेटास्टास, वाढविले जातात असे मानले जाते, परंतु हेर्सेप्टीनच्या व्यापक वापराच्या आधी बरेच अभ्यास केले गेले.
हर्सेप्टीन (आणि इतर एचईआर 2 लक्ष्यित थेरपीज्) च्या परिचयानंतर केलेल्या अभ्यासांनुसार असे आढळून आले आहे की एचईआर 2 पॉझिटिव्ह स्तन कर्करोगांमध्ये ब्रेन मेटास्टासची तुलनेने उच्च घटना असणे सुरूच आहे. एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ट्यूमर रोगाच्या सुरूवातीला एक्सीलरी लिम्फ नोडस्, फुफ्फुस, अस्थी मज्जा, अंडाशयांमध्ये आणि अधिवृक्क ग्रंथींपर्यंत पसरतो.
HER2 सकारात्मक ट्यूमरसह मेटास्टासची शक्यता वेगवेगळी असू शकते कारण ट्यूमर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर सकारात्मक आहे किंवा नाही. HER2 सकारात्मक ट्यूमरमध्ये मेंदू, यकृत, हाडा आणि फुफ्फुस मेटास्टसचे धोका देखील प्रभावित होते की ट्यूमर एस्ट्रोजेन रिसेप्टर सकारात्मक किंवा नकारात्मक तसेच आहे.
मेटास्टेसचा धोका देखील संबंधित घटकांवर अवलंबून असू शकतो. उदाहरणार्थ, स्तन कर्करोगापासून लिव्हर मेटास्टसचे धोका एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ट्यूमरसह जास्त आहे जर लोक देखील धुम्रपान करतात.
तिहेरी सकारात्मक स्तन कर्करोग
जवळजवळ HER2 पॉझिटिव्ह ट्यूमरपैकी 50 टक्के देखील एस्ट्रोजेन रिसेप्टर सकारात्मक राहतील. अभ्यासातून असे आढळून आले की या मिश्रणामुळे पश्चाताप वेगळ्या पद्धतीने होऊ शकतो, परंतु काही अभ्यासांनी तिप्पट सकारात्मक ट्यूमरची वैशिष्ट्ये आणि प्रभाव पाहिली आहेत.
एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक (ल्यूमिनिक ए) चे स्तन कर्करोग सर्वाना उत्तम निदान आहेत. एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह आणि एचईआर पॉझिटिव्ह (ल्यूमिनियल बी) ज्यांच्याकडे काही वाईट अहवाल आहेत, परंतु ट्रिपल-नेगेटिव्ह किंवा एस्ट्रोजेन रिसेप्टर नकारात्मक आणि एचईआर 2 च्या अति-व्यक्त स्तनाचा कर्करोग असलेल्या लोकांपेक्षा रोगनिदान चांगले राहील.
निदान मधील त्रुटी
हे चर्चा काही वेळा स्तन कर्करोगाने चुकून HER2 सकारात्मक किंवा एचईआर 2 नकारात्मक म्हणून निदान केल्याचे उल्लेख न करता हे चर्चा पूर्ण होणार नाही. HER2 स्थिती ठरवण्यासाठी उपलब्ध चाचण्या सुज्ञ नाहीत. आपल्या ऑन्कोलॉजिस्टला कोणते परीक्षण केले गेले हे विचारणे महत्वाचे आहे आणि आपण पुन्हा तपासले जाऊ नये किंवा नाही.
निदानामध्ये त्रुटी (एक चुकीची तपासणी) ज्यामध्ये एचईआर 2 पॉझिटिव्ह ट्यूमरला चुकून निदान म्हणून निदान केले जाते परिणामी एखाद्या व्यक्तीस लक्ष्यित थेरपी दिली जाऊ शकत नाही; जगण्याची क्षमता सुधारू शकतो उपचार अर्थात, एचईआर 2 पॉझिटिव्ह बीजाचे निदान केल्यामुळे प्रत्यक्षात एचईआर 2 हे नकारात्मक औषधे वापरली जाऊ शकते जे अप्रभावी आहेत (जरी काही एचईआर 2 नकारात्मक ट्यूमरांनी हेरासेप्टीनला प्रतिसाद दिला आहे).
फरक सारांश
या लेखात एचईआर 2 पॉझिटिव्ह आणि एचईआर 2 नकारात्मक स्तनाचा कर्करोग यांच्यातील बर्याच फरकांचा आढावा घेतला आणि या फरकांमुळे पूर्वसूचनेवर परिणाम होऊ शकतो.
एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह ट्यूमरच्या तुलनेत HER2 सकारात्मक कर्करोग:
- अधिक आक्रमक (जास्त ट्यूमर ग्रेड आहे)
- तरुण स्त्रियांमध्ये आढळतात (आणि तरुण स्त्रियांमध्ये स्तन कर्करोग हे अधिक प्रगत टप्प्यात निदान होते)
- उपचारांवर बराचसा तितकासा प्रतिसाद देण्याची शक्यता आता HER2 ने थेरपी उपलब्ध केली आहे
- पुनरावृत्ती / पुनरावृत्ती होण्याची अधिक शक्यता
- मॅग्स्ट्रॅझिस होण्याची अधिक शक्यता, किमान मेंदूसारख्या साइट्ससाठी
या ट्यूमरमध्ये काही खराब पूर्वसूचनेचा समावेश आहे (परंतु नवीन एजंटांना मंजुरी मिळाली आहे, एक 2017 मध्ये आहे, आणि आम्हाला हे माहित नसते की हे रोगनिदान कसा प्रभावित करेल.)
या निष्कर्षांवर काही अपवाद आहेत आणि आपल्याला हे लक्षात ठेवावे लागेल की प्रत्येक व्यक्ती आणि प्रत्येक स्तनाचा कर्करोग अद्वितीय आहे.
एक शब्द
एचआर 2 पॉझिटिव्ह ट्यूमर्सचे पूर्वसूचनेचे प्रमाण एस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह असून एचईआर 2 नकारात्मक आहे, त्यापेक्षा एचआयआर 2 थेरपिटीचा व्यापक अवलंब केल्याने जीवितहानी दरांमध्ये फरक पडत आहे तसेच पुनरावृत्तीचा धोकाही वाढतो.
HER2 थेरपिटी परिस्थितीवर तुलनेने नवीन असल्यामुळे आणि फक्त 2017 मध्ये अनेक नवीन उपचारांना मंजुरी देण्यात आली आहे, आकडेवारी फारच अर्थपूर्ण नाही आपण HER2 चे सकारात्मक स्तन कर्करोगाने जगत असाल तर एचआयआर 2 सकारात्मक उपचारांमध्ये आता उपचाराचे उत्तर एस्ट्रोजेन रिसेप्टरच्या सकारात्मक ट्यूमरच्या बरोबरीचे आहे.
उपचारात सुरु असलेल्या सर्व बदलांसह आणि क्लिनिकल चाचण्यांमध्ये पुढील औषधे घेतल्या गेल्यामुळे, आपल्या उपचारांमध्ये सक्रिय भूमिका घेणे हे आता पूर्वीपेक्षा अधिक महत्त्वाचे आहे. आपल्या कर्करोगाच्या निगडीत आपले स्वत: चे वकील कसे व्हावे यासाठी काही टिपा घेण्यास थोडा वेळ घ्या.
> स्त्रोत:
> एलिंगियॉर्ड-डेल, एम., वोस, एल., हजेरीकंड, के., हज्टेकर, ए. एट अल. नॉर्वेजियन ब्रेस्ट कॅन्सर स्क्रीनिंग प्रोग्राममधून अल्कोहोल, फिजिकल ऍक्टिविटी, धूम्रपान आणि ब्रेस्ट कॅन्सर उपप्रकार, मोठ्या नेस्टेड केस-कंट्रोल अभ्यासात. कर्करोग एपिडेमिओलॉजी बायोमार्कर आणि प्रतिबंध . 2017 सप्टें 6 (प्रिंटच्या पुढे एपबूल).
> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था डिस्कव्हरीची कथा: एचईआर 2 चे जेनेटिक लिंक टू ब्रेस्ट कॅन्सर स्पर्स डेव्हलपमेंट ऑफ न्यू ट्रीटमेंट्स. https://www.cancer.gov/research/progress/discovery/HER2
> परिसेज, सी, आणि व्ही. कॅगजिओओ. स्तनाचा कर्करोग सर्व्हायव्हल ट्युमर ग्रेड आणि इम्युनोहिस्टोकेमिकल बायोमॅकर्क यांच्या मते ईआर / पीआर / एचईआर 2 उपप्रकार आणि एक सरोगेट वर्गीय द्वारे निश्चित केलेले स्तनाचा कर्करोग सर्व्हायव्हल. जर्नल ऑफ कॅन्सर एपिडेमिओलॉजी 2014. 46 9251: 1-11
> स्पीतिनी, एफ, बुन्ओ, जी, कार्डसेली, सी. एट अल. संप्रेरक रिसेप्टर / मानवी उपपरिवारिक परिणाम घटक रिसेप्टर 2-सकारात्मक स्तनाचा कर्करोग: आम्ही कोठे आहोत आणि कोठे आहोत हे कोठे आहे? कर्करोग उपचार पुनरावलोकने 2016. 46: 20-6