सममिती पुनर्संचयित करण्यासाठी प्लॅस्टिक सर्जरी
टीआरएएम फ्लॅप (ट्रोजेक्ट रिक्टकस ओडोमिनस माय्यूक्युटेयण्ट) हा टिशू फ्लॅप प्रक्रिया आहे जो आपल्या पोटातून स्नायू, चरबी आणि त्वचेचा वापर करतात आणि स्तनदाह झाल्यानंतर नवीन स्तन माला तयार करतात. या प्रक्रियेस आपले नाव आडव्या रेक्टस उदरपोकळीतील स्नायूपासून आपल्या डोळ्यातून घेतले जाते. टीएआरएएम फडफड करण्याचे दोन मार्ग आहेत- मुक्त (अलग) टिश्यू फडफड म्हणून, आणि पिक (जोडलेले आणि सुरंगलेले) टिशू फडफड म्हणून. आपला पुनर्रचित स्तन आपल्या नैसर्गिक स्तनाप्रमाणे तसाच दिसणार नाही आणि तुम्हाला असे वाटणार नाही, आणि आपण स्तनाग्र आणि आराओला तयार करण्यासाठी अतिरिक्त शस्त्रक्रियांची आवश्यकता असेल .
TRAM फडफड पुनर्रचना
टीआरएम फ्लॅपच्या पुनर्रचना दरम्यान, त्वचा, चरबी, आणि स्नायू तुमच्या छातीपासून आपल्या छातीपर्यंत हलविले जातील आणि स्तनांच्या छडी तयार करण्यासाठी वापरली जातील. बहुतेक स्त्रियांना नवीन स्तन निर्माण करण्यासाठी त्यांच्या पोट क्षेत्रामध्ये पुरेशी उती असते. परंतु जर पुरेशी मेदयुक्त नसेल तर, नवीन स्तनांचा आकार भरण्यासाठी एक छोटा रोपण ठेवला जाऊ शकतो. आपले पाय आपल्या छातीपासून आपल्या छातीमध्ये हलविण्यासाठी दोन पद्धतींचा वापर केला जातो - मोफत फडफड आणि पट्टा फडफड
मोफत आणि कौटुंबिक फडफड पद्धती
- कौटुंबिक फडफड - या पद्घतेत आपल्या पोटातील त्वचा, चरबी, रक्तवाहिन्या आणि आपल्या स्थानापासून मस्तिष्क मुक्तता आवश्यक नाही. एक पुठ्ठा फडफड आपल्या छाती क्षेत्रापर्यंत आपल्या त्वचेखाली एक बोगदाभोवती हलविला जाईल.
- मोफत फडफड - आपले सर्जन त्वचा, चरबी, रक्तवाहिन्या आणि आपल्या पोटातील स्थानापासून मुक्त स्नायूचा भाग कापतील. या विभागात आपल्या छातीच्या क्षेत्रामध्ये फेरबदल केला जाईल आणि मायक्रोग्यर्गेरीचा वापर करून आपल्या रक्ताची पुर्वीची पुनर्बांधणी केली जाईल ( DIEP फ्लॅप प्रक्रिये प्रमाणे). यामुळे फुफ्फुसांचा झटका प्रक्रिया पेक्षा अधिक वेळ लागेल, परंतु पुष्कळ चिकित्सकांना असे वाटते की ते अधिक नैसर्गिक स्तन आकार तयार करते.
TRAM फडफड फायदे
टीएआरएएम फ्लॅप रीस्टॉक्टेड स्टेन्ड, आपल्याला स्पर्श करणार्या कोणालाही नैसर्गिक स्तनाप्रमाणे खूप आनंदित करेल: हे उबदार आणि मृदु असेल कारण आपल्यास मूळ स्तनपान करणे आणि ते कापण्यासाठी व योग्य तेवढे चरबी असेल. ओटीपोटात स्नायू आणि चरबी आपल्या नवीन स्तन मध्ये समाविष्ट आहेत कारण, आपण देखील एक पोट दुमडणे लागेल, पेट ओतणे परिणामी
टीएएम फ्लॅपचे तोटे
आपल्या नवीन स्तनला फारसा संवेदना होणार नाही कारण आपल्या मूळ स्तरातील नसा काढून टाकले गेले आहेत. एक ट्रॅम फ्लॅप प्रक्रियेला प्रत्यारोपणाच्या स्थानापेक्षा शस्त्रक्रिया आणि पुनर्प्राप्तीमध्ये अधिक वेळ असणे आवश्यक आहे. काही जोखीम एक टीएआरएएम फ्लॅपशी संबंधित आहेत - उदरपोकळीतील अन्तर्गळ आणि ओटीपोटात फुफ्फुस (कारण पोटाला आधार देणारे स्नायू हलविले गेले आहेत). टीएआरएएम फ्लॅप प्रक्रियेमध्ये 5% अपयश दर आहे ज्यामध्ये फ्लॅप मरू शकतो आणि पूर्णपणे काढून टाकणे आवश्यक आहे. एक फुलांच्या झडप, जे त्याचे रक्त पुरवठा खंडीत झालेला नाही, ते अपयशी ठरण्याची शक्यता कमी आहे.
आपण अभिप्राय नाही असल्यास:
- आपण जादा वजन किंवा लठ्ठ आहात - आपल्या पेटीच्या आतल्या पचनानंतर पेटीचे अधिक धोका असते, कारण आपल्या पोटाचे वजन कमी करण्यासाठी स्नायू कमी असतात.
- आपण जोरदार पातळ आहात - आपल्याकडे ओटीपोटात ऊती नाहीत
- तुम्ही धुम्रपान करता - तुमच्या ओटीपोटाचा दाह बरा करण्यासाठी बराच वेळ घेईल आणि तुमच्या चरबीच्या ऊतक हा त्वचेतील ऊतकांमधे विकसित होण्यास अधिक योग्य आहे.
स्तनाच्या पुनर्रचना आता किंवा नंतर
स्तनाच्या पुनर्बांधणी स्तनदायी किंवा उपचारानंतर केली जाऊ शकते. आपल्याला अंडरआर्म क्षेत्र किंवा छातीमध्ये रेडिएशन थेरपीची आवश्यकता असल्यास, आपण विलंब करावा. तथापि, हे वाट बघण्यासारखे आहे: उपचारांपूर्वी होणारी प्रक्रिया पूर्ण झाल्याने आपल्याला योग्य रीतीने उपचार करण्याची एक रेडिएशन थेरपिस्टची क्षमता मर्यादित आहे.
जर तुम्ही पुनर्बांधणीबद्दल विचार करत असाल, तर आपल्या प्लास्टिक सर्जनशी मेस्टक्टॉमी बोलण्याआधी बोलणे एक चांगली कल्पना आहे. हे आपल्याला आपल्या नैसर्गिक स्तनांच्या मोजमाप आणि चित्रे घेण्याची संधी देते, जेणेकरुन तुमचे पुनर्रचित स्तन शक्य तितक्या यथायोग्य तयार करता येईल. आपले प्लास्टिक सर्जन आपल्याला अनेक पर्याय प्रदान करेल, आणि आपण आधीच त्याच्याशी सल्लामसलत केल्यास त्वचा वाचवण्यासाठी आणि अनावश्यक जखम टाळण्यास मदत करू शकता.
काय एक tram फडफड स्तन पुनर्रचना दरम्यान अपेक्षा
आपण आपल्या mastectomy किंवा पुनर्बांधणी दरम्यान जागे होणार नाही, त्यामुळे आपण नसा शिंपले किंवा सामान्य भूल येईल . आपल्या शल्यविशारद आणि निनावीशास्त्राशी बोला, जे आपल्यासाठी सर्वोत्तम कार्य करेल. आपण आधी शस्त्रक्रिया आला आणि भूलवेदनासह समस्या असल्यास, आपण मळमळ साठी pretreated जाऊ शकते तर विचारा. जर आपल्याकडे एकाच वेळी स्तनपान आणि पुनर्बांधणी (त्वरीत पुनर्बांधणी) असेल तर आपले सामान्य सर्जन प्रथम आपल्या स्तन काढून टाकेल, जेणेकरुन ते जास्त सुरक्षित राहतील.
TRAM फडफड स्तन पुनर्रचना साठी तयार मिळत
आपले प्लॅस्टीज सर्जन आपली त्वचा फडफड तयार करेल अशा काळजीसाठी काळजीपूर्वक योजना करण्यासाठी एक त्वचा मार्कर वापरेल. आपल्या रेक्टुस ओडोमिनस स्नायूवर, आपल्या ओटीपोटावर एक अदलाबदल दिसतील. हा अंडाकार त्वचेची फडफड होईल जो आपल्या पुनर्रचित स्तनसाठी चीड बंद करेल. फडफड चेहर्यासाठी शस्त्रक्रिया बंद झाल्यावर, हाड आपल्या हिप वरुन हिप कडे ओघळणारी एक ओळ बनेल.
स्नायू आणि त्वचा हलवित
त्वचेच्या खुणा वर, आपल्या प्लास्टिक सर्जन एक चीरा करेल, आणि त्वचा आणि स्नायू फडफड वाढवण्याची. आपल्या त्वचेखालील एक बोगदा तयार होईल जेणेकरून फडफड बदलता येईल. हे मेदयुक्त फडफड आपल्या स्तनदायी शस्त्राने टेंगूळापर्यंत पोहोचतील. लक्षात घ्या की हे स्पष्टीकरण मोफत फ्लॅप दर्शविते - त्वचा, चरबी, रक्तवाहिन्या आणि स्नायू काटण्यात आले आहेत.
आपले नवीन स्तन तयार करणे
उदरपोकळीत त्वचा फ्लॅप (अद्याप स्नायूला जोडलेले) केले जाईल जेणेकरून ते आपल्या स्तनदाह दरम्यान गमावलेल्या त्वचेवर भरले जातील. आपण एक गाळ झडप येत असल्यास, आपल्या प्लास्टिक सर्जन एक नवीन स्तन तयार करण्यासाठी त्वचा कट बंद होईल. आणि जर तुम्हाला एक फ्लॅप येत असेल, तर आपले सर्जन मायक्रोसर्जरीयाचा वापर प्रथम रक्तवाहिन्या पुन्हा जोडण्यासाठी करेल, आणि मग त्वचा कातडे बंद करा.
TRAM फडफड स्तन पुनर्रचना पुनर्प्राप्त
आपण स्तन पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रियापासून बरे होण्याआधी आपल्याला 4 ते 7 दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. जर आपल्याकडे सर्जिकल नाले असतील तर आपण ते कसे काढायचे आणि फ्लुइड व्हॉल्यूमचे रेकॉर्ड कसे ठेवाल हे शिकाल. आपल्यास काही असल्यास दुखापत झाल्यास त्याचे उपचार करता येईल. नोकरीवर परत जाऊ नका - पुनर्प्राप्तीसाठी तीन ते सहा आठवड्यांसाठी सोपी घेण्याची योजना. आपल्यास चालविण्यास मदत करण्यासाठी सुमारे कोणीतरी असणे सुनिश्चित करा आणि कोणतेही उद्वाहक करा. तसेच, आपल्या फॉलो-अप अपॉइंट्मेंट्ससाठी जाण्याची खात्री करा जेणेकरून आपले सर्जन आपल्या चीरी आणि ड्रेसिंग्जवर लक्ष ठेवू शकेल आणि आपल्या गच्चीत काढून टाकेल. लक्षात घ्या की हे उदाहरण एक पुनर्रचित निप्पल आणि आरेआलासह पूर्ण टीएएम फ्लॅप दाखवते .
डबल मास्टेक्टॉमीसाठी TRAM फडफड
ट्रॅम फडफ यांचा वापर दुहेरी स्तनदाह किंवा स्नायूंच्या पुनर्रचनासाठी केला जाऊ शकतो. दोन स्तन साठी आपल्याजवळ ओटीपोटात ऊती असणे आवश्यक आहे. आपले ओटीपोटात त्वचा फ्लॅप दोन भागांमध्ये विभागले जाईल, आणि प्रत्येक mastectomy वैद्यकीय शस्त्राने घेतलेला छेंद्र बंद करण्यासाठी वापरले जाईल. ही दुहेरी TRAM पद्धत एकच TRAM म्हणून दोनदा घेईल आणि पुनर्प्राप्ती वेळ दुप्पट होईल काही आठवड्यांनंतर आपण दुर्बल होऊ शकता आणि दु: ख सहन करू शकता.
TRAM फडफड बद्दल विशेष लक्ष
- एक-शॉट डील - आपले सर्जन केवळ एकदाच ओटीपोटात ऊती काढून टाकू शकते. आपण दुसर्या स्तन पुनर्रचना आवश्यक असल्यास, आपण एक भिन्न पद्धत निवडा लागेल.
- बिकिनी निशान - आपले ओटीपोटात हा काळ खूप लांब असेल. तरीही आपण बाइकिन्स बोलू शकत नसल्यास, ही समस्या नाही. परंतु जर आपल्याला आपल्या पोटावर हिप किंवा हिपचे हाड नको असेल तर, तुमच्यासाठी टीएआरएम नाही.
- प्रवासार्ह नाभि - आपल्या पेटी बटणावर एका त्रैमाआधी दरम्यान ऑफ-सेंटर वाढविले किंवा काढले जाऊ शकते. तुमचे सर्जन कदाचित तुमच्यासाठी एक नवीन नाभी तयार करू शकेल.
- ठीक आहे, ठीक वाटतो - आपल्या नवीन स्तन आपल्या जोडीदारास (उबदार, लवचिक, मृदु) खर्या गोष्टीसारखं वाटत असेल परंतु आपल्या मूळ स्तनातून ते तुमच्याकडे समान संवेदना नाहीत. नर्व्हस कापल्या गेल्या आहेत, त्यामुळे सामान्य स्तनाचा संसर्ग नष्ट होईल.
स्त्रोत
आपल्या क्षेत्रातील प्लॅस्टिक / पुनर्रचनात्मक सर्जन शोधा
स्त्रोत:
अमेरिकन कॅन्सर सोसायटी. स्तन संकलनानंतर स्तन पुनर्रचना. स्तन पुनर्रचना च्या प्रकार. सुधारित: 09/06/2007.
डॉ. सुसान लव रिसर्च फाउंडेशन स्तन पुनर्बांधणी. अद्यतनित: 21 एप्रिल 2008