कावासाकी रोग (केडी), ज्याला म्युचुक्यूटिअन लिम्फ नोड सिंड्रोम असे म्हणतात, बहुधा अज्ञात कारणांमुळे तीव्र प्रसूतिजन्य रोग आहे, बहुतेकदा अर्भक आणि लहान मुले यांना प्रभावित करते. कावासाकी रोग हा आत्म-मर्यादित रोग आहे, जो सुमारे 12 दिवस टिकतो. दुर्दैवाने, कावासाकी रोग असलेल्या मुलांना आक्रमकतेने वागवले जात नाही म्हणून हृदयविकाराचा धोका कायम राहतो, विशेषत: कोरोनरी धमनींच्या अनियिरिस्म्समुळे , ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका आणि अचानक हृदयविकाराचा धोका होऊ शकतो .
लक्षणे
कावासाकी रोगाचे लक्षणे उच्च ताप, पुरळ, डोळ्याची लालसरपणा, मानेच्या भागात सुजलेल्या लिम्फ नोड्स, लाल तळवे आणि पाय, हात आणि पाय सूज येणे, आणि टायकार्डिआ (जलद हृदयगती) यांचा समावेश आहे. तापाची तीव्रता हे मुले सहसा खूप आजारी पडत असतात आणि त्यांचे आई-वडील सामान्यतः त्यांना डॉक्टरकडे घेऊन जाण्याची गरज ओळखतात.
योग्य निदान केल्यापासून ही चांगली गोष्ट आहे आणि दीर्घकालीन हृदयाशी संबंधित समस्या टाळण्याकरता अंतर्विकास गामा ग्लोब्युलिन (आयवीआयजी) शी बाळाच्या उपचारांचा खूप उपयोग होऊ शकतो.
तीव्र हृदयरोगविषयक समस्या
तीव्र आजाराच्या काळात संपूर्ण शरीरात रक्तवाहिन्या सूज होतात (एक स्थिती वसुआटिसिसिस ). टायकार्डिआसह या तीव्र वेदना अनेक तीव्र हृदयरोगाची समस्या निर्माण करू शकते; हृदयाच्या स्नायूचा दाह ( मायोकार्डिटिस ), काही प्रकरणांमध्ये गंभीर, जीवघेणा हृदयाची विफलता होऊ शकते; आणि सौम्य म्यूट्रायल विघटन
तीव्र आजार कमी झाल्यास, या समस्या जवळजवळ नेहमी निराकरण करा.
कै कार्डिड कॉम्प्लिकेशन्स
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कावसाकी रोग असणा-या मुलांच्या आजारासारख्या आजारी आहेत, एकदा तीव्र आजाराने त्याचे व्याप्ती चालविल्यानंतर ते चांगले काम करतात. तथापि, कावासाकी रोग असलेल्या पाच मुलांपैकी सुमारे एक मुलांमध्ये आयव्हीआयजीच्या उपचारांचा नसल्यास कोरोनरी धमनी एरीयरेझम (सीएए) विकसित होईल.
या चेतावनी - धमनीच्या काही भागाचा फैलाव - रक्तवाहिन्या आणि धमनीच्या अडथळा येऊ शकतो, ज्यामुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शन (हृदयाचा झटका) होतो. हृदयविकाराचा झटका कोणत्याही वेळी होऊ शकतो परंतु तीव्र कावसाकी रोगानंतर महिन्यात किंवा दोनवेळी हे धोका सर्वात जास्त असते. धोका सुमारे दोन वर्षे तुलनेने उच्च राहतो, नंतर मोठ्या प्रमाणात घट
जर सीएए तयार केली असेल तर, हृदयविकाराचा धोका किमान कायम राहतो. शिवाय, सीएएमधील लोक अॅनोर्व्हायसमच्या साइटवर किंवा त्याच्या जवळ अकाली अथेरॉक्लेरोसिस विकसित करण्यासाठी विशेषत: प्रवण करतात.
कावासाकी रोगामुळे सीएए एशियाई, प्रशांत द्वीप वाहिन्या, हिस्पॅनिक किंवा मूळचे अमेरिकन वंशाचे लोक आहेत.
सीएएमुळे हृदयविकाराचे ग्रस्त लोक अशाप्रकारच्या गुंतागुंतीच्या आहेत कारण त्यांच्यात हृदयविकार आणि अचानक हृदयविकाराचा झटका यासारखी आणखीनच कोरोनरी धमनी रोग आहे .
कार्डियाक कॉम्प्लिकेशन्सला प्रतिबंध करणे
कोरियरी धमनी एरीइरीझम रोखण्यासाठी IVIG सह लवकर उपचार प्रभावी ठरले आहेत. पण जेव्हा आयव्हीआयजी प्रभावीपणे वापरली जाते तेव्हा देखील सीएएच्या संभाव्यतेसाठी कावसाकी रोग असलेल्या मुलांचे मूल्यांकन करणे महत्वाचे आहे.
या संदर्भात इकोकार्डियोग्राफी उपयुक्त आहे कारण सीएए सहसा प्रतिध्वनी चाचणीने शोधले जाऊ शकते.
कावाकाकी रोगाचे निदान झाल्याबरोबरच एक प्रतिध्वनी चाचणी केली पाहिजे आणि त्यानंतर पुढील दोन महिन्यांत दर काही आठवडे. एखाद्या सीएएला उपस्थित असल्याचे आढळल्यास, प्रतिध्वनी त्याच्या आकाराचा अंदाज लावू शकते (मोठ्या ऍनिरॉरिझम्स अधिक धोकादायक असतात) हे संभव आहे की पुढील तपासणीची गरज असेल, कदाचित एखादी तंबाखू चाचणी किंवा हृदयातील कॅथेटरायझेशनसह , एखाद्या एन्डीयरायमची तीव्रता मूल्यांकन करण्यासाठी मदत करणे.
सीएए असल्यास, कमी डोस ऍस्पिरिन असलेल्या उपचार (रक्तसंक्रमण टाळण्यासाठी) साधारणपणे विहित केलेले असते. या प्रकरणात, इन्फ्लूएन्झास प्रतिबंध करण्यासाठी आणि रेय सिंड्रोम टाळण्यासाठी मुलाला वार्षिक फ्लू लस असणे आवश्यक आहे.
कधीकधी एखाद्या सीएएमध्ये तीव्र स्वरुपाचा गंभीर रोग आहे जो कोरोनरी धमनी बायपास सर्जरी विचारात घेणे आवश्यक आहे.
सीएएमधील मुलांचे पालक एनजाइना किंवा हृदयरोगाच्या लक्षणांबाबत सावध असणे आवश्यक आहे. फारच लहान मुलांमध्ये हे एक आव्हान असू शकते आणि पालकांना विनोदी मळमळ किंवा उलट्या होणे, अस्पष्ट फिकट किंवा घाम येणे, किंवा रडण्याच्या अनियमित आणि दीर्घकाळापर्यंत हालचाल करणे आवश्यक आहे.
सारांश
कावासाकी रोगासाठी आधुनिक थेरपीसह, बहुतेक प्रकरणांमध्ये तीव्र, दीर्घकालीन ह्रदयाचा गुंतागुंत टाळता येऊ शकतो. कावासाकी रोग सीएएला नेतृत्त्व करत असेल तर, आक्रमक मूल्यमापन आणि उपचार सहसा तीव्र परिणाम टाळू शकतात.
कावासाकी रोग असलेल्या हृदयाच्या गुंतागुंत टाळता येण्याकरता पालकांनी आपल्या मुलांचे कावासाकी रोग सारख्या तीव्र आजारासाठी त्वरीत मूल्यांकन केले जाते किंवा त्यादृष्टीने ती तीव्र गंभीर आजारासाठी त्वरीत मूल्यांकन केले जाते जेणेकरून त्यांना विशेषतः गंभीर असण्याची शक्यता आहे
स्त्रोत:
न्यूबर्गर जेडब्ल्यू, ताकाहाशी एम, गेबर एमए, एट अल कावासाकी रोगाचे निदान, उपचार आणि दीर्घकालीन व्यवस्थापन: संधिवात ताप, एन्डोकॅरडायटीस आणि कावासाकी रोग समितीवरुन आरोग्य व्यावसायिकांसाठी निवेदन, यंग मध्ये कार्डिओव्हस्क्युलर डिसीजवरील कौन्सिल, अमेरिकन हार्ट असोसिएशन. परिसंवाद 2004; 110: 2747
कावासाकी रोग मध्ये: रेड बुक: 2015 संसर्गजन्य रोगांवर समितीचे अहवाल, 30 वी एड, किंबेरिन डीडब्ल्यू, ब्रॅडी एमटी, जॅक्सन एमए, लॉंग एस.एस. (एडीएस), अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स, एल्क ग्रोव्ह व्हिलेज, आयएल 2015.