पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्त स्थिर करण्यासाठी प्रक्रियांची माहिती
घोट्याच्या मोळी सामान्य क्रीडा इजा आहेत ज्यामुळे संयुक्त वेदना आणि सूज येऊ शकते. बहुसंख्य रूग्णांमध्ये, नॉन-सर्जिकल उपचारांमुळे वेदना कमी होते आणि फंक्शनला संयुक्तमध्ये पुनर्संचयित केले जाते. तथापि, काही परिस्थितींमध्ये रुग्णांसाठी पूर्ण क्रियाकलाप परत करण्याची परवानगी देण्यासाठी पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा संयुक्तला स्थिर करण्यासाठी आवश्यक शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.
पाऊल आणि वरचा पायहन
सर्वसाधारणपणे, अशी दोन घटनां आहेत जिथे शस्त्रक्रिया विचारात घेतली जाऊ शकते.
- तीव्र दुखापत
पहिली परिस्थिती ही एक तीव्र इजा आहे, ज्या नुकतीच आली आहे. या परिस्थितीत, शस्त्रक्रिया खूप क्वचितच उपचार आहे. केवळ अतिशय गंभीर दुखापत, उच्च कार्यप्रदर्शन खेळाडूंचे मध्ये, शस्त्रक्रिया मानले जाते या रूग्णांनी सामान्यतः ग्रेड III टप्प्याला मध्यांतर कायम ठेवले आहे आणि त्यांना अत्यंत अस्थिर टप्प्याचे क्लिनिकल आणि एक्स-रे निष्कर्ष आहेत. या प्रकरणांमध्ये लवकर दुरुस्त्या ऍथलेटिक कार्यांची पुनर्प्राप्ती गति मदत करू शकतात. - तीव्र स्थैर्य
अधिक सामान्यपणे, ऍथलीटमध्ये घोट्याच्या अस्थिरतेची वारंवार होणारी लक्षणे दिसतात तेव्हा शस्त्रक्रिया केली जाते - टप्प्याचे प्रमाण कमी होते आणि पुन्हा जखमी होतात या रूग्णांनी सहसा थेरपी, बळकटीकरण, ताकदीने, आणि तरीही घोट्याच्या बोकडांची तक्रारी असलेल्या सोपी उपचारांचा प्रयत्न केला आहे.
शल्यक्रिया प्रक्रिया - सुधारित ब्रोस्ट्रोम आणि अधिक
घोट्याच्या अस्थिरतेच्या सेटिंग मध्ये टप्प्याचे स्थिर करण्यासाठी वर्णन केलेल्या विविध शल्यचिकित्सा प्रक्रियेची संख्या आहेत.
आजपर्यंत वापरल्या जाणार्या सर्वात सामान्य शल्यक्रियांना "सुधारित ब्रोस्टाम प्रक्रिया" म्हणतात. डॉ. ब्रोस्टोमने सुरुवातीला एक शल्यक्रिया केली होती, जी नंतर सुधारली गेली आहे, आणि टख्च्या अस्थिरतेसाठी सर्वात सामान्यतः वापरली जाणारी शल्यक्रिया होण्यात आली आहे.
सुधारित ब्रोस्टोम कार्यपद्धती पार्श्विक घोट्याच्या स्नायूंच्या अवयवांवर मूलतः कडक करते.
बर्याचदा आपले सर्जन फास्फुटवरील या अस्थिभट्ट्यांमधील हाडांचे संलग्नक काढून टाकतील, आणि अस्थिबंधनाने कठोर स्थितीत पुन्हा जोडले जाईल.
ब्रोस्टॉम प्रक्रियेस शारीरिक रचना म्हटले जाते कारण सामान्य ऍनाटॉमी पुनर्संचयित करून सामान्य टॅक किरण पुनर्संचयित करण्याचा प्रयत्न करते. इतर शल्यक्रियांना गैर-आण्विक पुनर्बांधणी समजली जाते कारण ते घोट्याच्या हालचालीवर मर्यादा घालण्यासाठी कंडराची पुनर्बांधणी वापरतात, त्यामुळे अस्थिरता रोखता येते. या नसलेल्या शारीरिक पुनर्बांधणी कमी जास्त केल्या जातात. क्रिस्मन-स्नूके, वॉटसन-जोन्स, आणि इव्हान्स प्रक्रियेचा समावेश नसलेल्या शारीरिक रचनांची नावे; पुन्हा, सर्व तंत्रज्ञानाचे वर्णन करणार्या चिकित्सकांच्या नावावर.
काही परिस्थितींमध्ये, अस्थि असंख्य लक्षणीयरीत्या वाढवले गेले आहेत, आणि अस्थिहिनींच्या दुरुस्त्यामुळे स्थिर अस्थिरता होऊ शकते जर ऊतींचे पुरेसे मजबूत होऊ शकत नाही या रुग्णांमध्ये, काही डॉक्टर अ-संरचनात्मक पुनर्बांधणी पसंत करतात. आणखी एक पर्याय म्हणजे शक्ती वाढवण्यासाठी अस्थिंच्या जोडीला स्पर्श करणे. या परिस्थितीमध्ये, काही चिकित्सक आपल्या स्वतःच्या शरीराच्या दुसर्या भागात, किंवा दात्याच्या लाचखापासुन भ्रष्टाचार वापरण्याची शिफारस करतात.
पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा arthroscopy अधिक सामान्यपणे पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा ligament शस्त्रक्रिया एक घटक म्हणून वापरले जात आहे.
अनेकदा arthroscope निदान पुष्टी करण्यासाठी वापरले आणि उपास्थि आणि संयुक्त चांगल्या स्थितीत आहेत याची खात्री केली आहे. गुडघ्याच्या वात्रक्रांतीच्या आजाराचा वापर हा सध्या अस्थिबंधन शस्त्रक्रियेच्या दुरुस्तीसह सामान्यतः वापरला जात आहे.
सर्जिकल पुनर्प्राप्ती
पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा शस्त्रक्रिया केल्यानंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया केली यावर अवलंबून असते. शस्त्रक्रियांचे परिणाम चांगले आहेत, सुधारित ब्रोस्टोम प्रक्रियेच्या अभ्यासानुसार 9 0% पेक्षा अधिक रुग्णांनी त्यांच्या शस्त्रक्रियेनंतर सामान्य क्रियाकलाप पुन्हा सुरू केले आहेत.
पुनर्वसन टप्प्यात शल्यक्रियेतील गुंतागुंत सामान्यतः आढळतात.
पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा किंवा वारंवार अस्थिरता च्या टिका होणे स्थिरीकरण शस्त्रक्रिया दोन्ही शक्य गुंतागुंत आहेत. इतर जोखीमांमध्ये संक्रमण, जखमेच्या दुखणे, आणि मज्जातंतू इजा यांचा समावेश आहे.
> स्त्रोत:
> मफुली एन आणि फेरन एनए "ऍक्यूट अॅन्ड क्रॉनिक टंकल इनस्टॅबिलिटी ऑफ मॅनेजमेंट" जे एम अॅकॅड ऑर्थोप सर्ज ऑक्टोबर 2008; 16: 608-615.