Polysomnogram आणि MSLT सह ओळखल्या जाणा-या अतिरीक्त अपघाताचे विकार
नारकोलेप्सी एक दुर्मिळ आजार आहे ज्यामुळे दिवसेंदिवस झोपेत वाढ होते . इतर झोप विकार देखील झोप येते, झोप श्वसनक्रिया बंद होणे समावेश. म्हणून अन्वेषण करण्याच्या अगोदर योग्य निदानास घेणे महत्वाचे आहे. नारकोलीपेशी कसा चाचणीचा निदान झाला आहे? निद्रानाश polysomnogram आणि मल्टिपल लेट लेटिसी टेस्ट (एमएसएलटी) आणि चाचणी कशी मिळवावी यासह काही मानक झोप चाचणींवर अवलंबून आहे ते जाणून घ्या.
नारकोलेप्स म्हणजे काय?
झोपेची विकृतींमधे, झोप श्वसनक्रिया बंद झाल्यानंतर जास्त दिवसांच्या झोपेचे नारकोलेपेसी हे दुसरे सर्वात सामान्य कारण आहे. हे सिंड्रोम आहे ज्यामध्ये अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये आहेत. अत्याधिक स्लीपसहदेखील, स्नायूंच्या आवाजाची अचानक भावना कमी होणे ( कॅटॅलेक्केसी म्हणतात) देखील आहे, झोपेची सुरूवात ( हायपॅनेग्गिक मतिभ्रम ), व झोप झोपेच्या काळात भव्य मनोभ्रंश होते . कॅटॅप्लेक्सी प्रकार 1 नारकोलेप्सी या वैशिष्ट्यपूर्ण निष्कर्षांशिवाय, तीन लोकांपैकी केवळ एक व्यक्तीस चारही लक्षणे दिसतील.
नारकोलेप्सिसचे निदान
जर आपल्याला संशय असल्यास तुमच्यामध्ये शारिरीक औषध असू शकते, तेव्हा आपण आपल्या डॉक्टरांद्वारे आणि झोपण्याच्या तज्ज्ञाने मूल्यांकन केले पाहिजे. अत्यधिक झोपण्याच्या इतर कारणामुळे, पुरेशी झोप न मिळणे देखील समाविष्ट आहे, आणि त्यास विचारात घेतले पाहिजे. सावध मूल्यांकन आणि तपासणीनंतर, इतर झोपेच्या अभ्यासांची शिफारस केली जाऊ शकते.
नारकोलेपसीच्या निदानासाठी मानक दुसर्या दिवशी झोपलेला एक अतिनील अभ्यास असतो जो दुसऱ्या दिवशी स्लीप लेटिनेन्सी टेस्ट (एमएसएलटी) नंतर पॉलिओस्मनोग्राम म्हणतात .
उत्तेजक या चाचणीपूर्वी आठवड्यात थांबविले पाहिजेत आणि तीन आठवडे आधी एन्टिडेपरेन्टस औषधे रोखली जावीत. या औषधे, आणि त्यांच्याकडून काढणे, अन्यथा चाचणी परिणाम हस्तक्षेप शकते. चाचणी परिणाम वैध आहेत हे सुनिश्चित करण्यासाठी आपल्याला मूत्र औषध स्क्रीनिंग असणे आवश्यक असू शकते.
पॉलिसोमनोग्राम आपल्या झोपेचे स्वरूप ठरवेल. महत्त्वपूर्णतेने, ते आपल्या अत्यधिक झोपण्याच्या इतर संभाव्य कारणांची ओळख पटेल, जसे की झोप श्वसनक्रिया, स्लीप (पीएलएमएस), आणि आरईएम वर्तन डिसऑर्डर सारख्या इतर स्लीप डिसऑर्डर्स . झोप श्वसनक्रिया बंद होणे शस्त्रक्रियेपेक्षा जास्त शक्यता आहे आणि उपचार खूप भिन्न आहे.
नार्कोप्पटिक्स मध्ये, पॉलीसमॉमोग्राम स्प्रिंगच्या सुरुवातीच्या 20 मिनिटांत उत्स्फूर्त जागृती, सौम्यपणे कमी झोप कार्यक्षमता आणि आरईएम झोप दर्शविते. सामान्य लोक झोपल्यानंतर 80 ते 100 मिनिटांपर्यंत REM झोपत नाहीत. नारकोप्लप्टीक वारंवार त्यांचे झोप अभ्यास पहिल्या 60 मिनिटांत आरईएम झोपण्याची नोंद आहे.
पॉलिसोमनोग्राम पूर्ण झाल्यानंतर, दुसऱ्या दिवशी एक बहु-स्लीप लेटेंसी टेस्ट (एमएसएलटी) केली जाते. एमएसएलटी, किंवा नैवनाच्या अभ्यासानुसार आपल्याला दर दोन तास झुकण्यासाठी चार किंवा पाच संधी दिल्या जातात. एक निरोगी व्यक्ती साधारणपणे 10 ते 15 मिनिटांत झोप येते, परंतु नार्कोलपेसी असलेल्या व्यक्ती 8 मिनिटांपेक्षा कमी वेळात झोप येते आणि कमीत कमी दोन नख मध्ये आरईएम सोडत असतो. जर त्यांना दोन किंवा अधिक डुलक्यांमधे किंवा डायऑनॉस्टीक पॉलिसोमनोग्रामसह झोप-प्रारंभ आरइएम (SOREM) असेल तर हे नारकोप्सीचे निदान करण्याचे अत्यंत सूचक आहे.
नारकोलेप्सची तपासणी करण्यासाठी कोणती इतर चाचणी मदत करू शकते?
काही प्रयोगशाळा चाचण्या आहेत जी नारलतेचे निदान करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात. DQB1 * 06: 02 असे म्हणतात की एक अनुवांशिक चाचणी आहे (जरी ती परिपूर्ण नाही आणि अशा लोकांमध्ये सकारात्मकही असू शकते ज्यांच्याजवळ नृत्यात नसलेले नसते). अनुवांशिक चाचणी नकारात्मक असल्यास, त्या व्यक्तीस नृत्याचा किंवा वक्षस्थानाचा भाग नसणे कमी असते.
याव्यतिरिक्त, झोप अभ्यास नकारात्मक असल्यास, काही वेळा ओरेक्सिन (किंवा हायपोटेक्टीन पातळी) साठी श्लेष्मल पंचकर्म प्रक्रियेसह सेरेब्रोस्पिनल द्रवपदार्थ तपासणे उपयुक्त ठरते, जे नारलोपेशीची उपस्थिती दर्शविते. जर हे स्तर कमी असतील, किंवा शून्यही असतील तर हे नार्कोलीस्सीचे निदान करणे
दुर्दैवाने, हे चाचणी व्यापकपणे उपलब्ध नाही आणि स्टॅंडफोर्ड विद्यापीठ समवेत विशेष केंद्रांकडे नमुने पाठविण्याची आवश्यकता असू शकते.
स्त्रोत:
अमेरिकन अकॅडमी ऑफ स्लीप मेडिसिन. "झोप विकारांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण." द्वितीय एडी 2005
कारस्काडन, एमए एट अल "एकाधिक झोप विश्रांती चाचणी (एमएसएलटी) साठी मार्गदर्शक तत्त्वे: निष्क्रियता एक मानक उपाय." झोप 1986; 9: 51 9.
थॉरी, एमजे. "नारकोलेप्सी." सातत्य. न्यूरोल 2007; 13 (3): 101-114.