संशोधन रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांवर नवीन प्रकाश टाकते
वयोगटातील तज्ज्ञांनी हे लक्षात घेतले आहे की रजोनिवृत्तीच्या प्रक्रियेदरम्यान गरम झगमगाट आणि उदासीनता येणारे लक्षणे सहकारी होतात. तथापि, निराशाजनक लक्षणे, हॉट फ्लॅश आणि मेनोपॉप एकत्र बांधणे मर्यादित संशोधन झाले आहे. शिवाय या अभ्यासाच्या क्षेत्रातील घटक विवादास्पद आहेत.
अव्यवहार्य लक्षणे आणि रजोनिवृत्ती दरम्यान दुवा वर अधिक प्रकाश शेड करण्यात आला आहे, तसेच उदासीनता लक्षण आणि गरम flashes दरम्यान संबंध.
रजोनिवृत्ती
2010 च्या जनगणनेच्या निकालाच्या आधारावर, 15.1 दशलक्ष अमेरिकन महिलांपैकी 41 दशलक्षांची 55 वर्षे किंवा त्यापेक्षा जास्त वयाच्या होत्या. यापैकी बहुतांश स्त्रिया एकतर रजोनिवृत्तीचा अनुभव घेत होत्या किंवा होते. शिवाय, 2015 च्या अपवादात्मक जीवनासह आयुष्यातील आशा-आकांक्षा वाढल्या आहेत म्हणून- रजोनिवृत्तीनंतर स्त्रियांना आयुष्यभर एक तृतीयांश जिवंत राहण्याची अपेक्षा करू शकते.
विशेष म्हणजे, जरी जीवनमानांची संख्या वाढली असली तरी, ज्या वेळेचा मेनोपॉज चालू होतो तो काळ कालांतराने बदलला आहे. अमेरिकेत रजोनिवृत्तीची सरासरी वय 51 आहे.
रजोनिवृत्तीबरोबर झालेल्या चयापचयाशी आणि हार्मोनल बदलांविषयीच्या अटी प्रत्येक उत्तीर्ण वर्षाशी अधिक संबंधित आहेत. दुसरे महायुद्ध झाल्यावर बालकांच्या वाढीदरम्यान जन्मलेल्या स्त्रिया रजोनिवृत्ती आणि अन्य मधुमक्ष परिस्थितिंसाठी उपचार शोधत आहेत. शिवाय, यापैकी बहुतांश महिला कार्यबलमध्ये आहेत, जे सामाजिक व्यवस्थांच्या एक अद्वितीय सेटसाठी आहेत.
क्लायममेंटीक ही वृद्धत्वाची प्रक्रिया अवस्था आहे ज्या दरम्यान स्त्री पुनरुत्पादन करण्यापासून ते नॉन प्रोप्रॉडक्टिव्ह स्थितीकडे जाते. येथे क्लायमॅन्टिकची मार्गक्रमण आहे:
- पेरीमेनोपॉज हा क्लायमॅन्टिकरचा रजोनिवृत्ती आहे ज्या दरम्यान स्त्री तिच्या अधूनमधून अधिक अनियमित होण्यासाठी अपेक्षा करू शकते. Perimenopause दरम्यान, रजोनिवृत्तीच्या तक्रारी किंवा लक्षणे प्रगट होणे सुरू होऊ शकतात, जसे की हॉट फॅशशेज.
- रजोनिवृत्ती म्हणजे अंतिम मासिक पाळी.
- पोस्टमेनोपाझ म्हणजे रजोनिवृत्तीनंतर आयुष्य.
क्लामिनेक्टिकशी संबंधित काही क्लिनिकल अटी आहेत:
रात्र सौम्य आणि हॉट फ्लॅश
स्त्रियांच्या रजोनिवृत्तीच्या अनुभवानुसार 60 ते 80 टक्के स्त्रिया रात्री घाम येणे आणि हॉट फ्लॅश (ज्यात हॉट फ्लश किंवा व्हेसोरोटरचे लक्षण देखील म्हटले जाते) माध्यमातून संक्रमण. रात्रीच्या घामांमुळे पसीने आणि अचानक फ्लशिंगचे प्रसंग असतात. त्या स्त्रियांमध्ये जबरदस्त आवाज येतो, 82 टक्के लोक झपाट्याने झपाटतात आणि एक वर्षापेक्षा जास्त काळ चालतात आणि 25 ते 50 टक्के लोकांमध्ये 5 वर्षांपेक्षा जास्त काळ अनुभव येतो.
जरी हार्मोन एक भूमिका बजावण्यावर आधारित आहेत, तरी रजोनिवृत्ती आणि हॉट फ्लॅश यांचा संबंध जोडणारी यंत्रणा अद्याप स्पष्ट करणे बाकी आहे. विशेषत: ज्या स्त्रियांना उच्च एफएसएच पातळी आणि खालच्या अस्टॅडोऑल पातळी आहेत त्यांच्यात हॉट फ्लॅशचा सामना करण्याची अधिक शक्यता असते. शिवाय, जे धूम्रपान करतात किंवा उच्च बीएमआय आहेत ते देखील हॉट फ्लॅशचा सामना अधिक धोकादायक असतो. विशेष म्हणजे, संशोधनावरून असे सुचवण्यात आले आहे की काळ्या स्त्रियांना पांढऱ्या स्त्रियांपेक्षा जास्त झपाटयाने वाढ होते; तर जपानी आणि चिनी स्त्रिया पांढऱ्या स्त्रियांपेक्षा कमी झुबके देत असतात
ऑस्टियोपोरोसिस
ऑस्टियोपोरोसिस एक कंटाळवाणा स्थिती आहे ज्यात हाडे द्रुतगतीने कमी होतो आणि हाडे अधिक नाजूक आणि फ्रॅक्चर होण्याची शक्यता असते.
रजोनिवृत्तीच्या संदर्भात, हाडांचे प्रमाण कमी झाल्यास हे हार्मोनच्या पातळीतील बदलांमध्ये दुप्पट आहे. ऑस्टियोपोरोसिस, बिस्फोस्फॉँट्स, कॅल्सीटोनिन आणि रालोॉक्सिफिन यासारख्या ऑस्टियोपोरोसिसला प्रतिबंध व उपचार करण्यासाठी काही औषधांचा वापर केला जाऊ शकतो. औषधे व्यतिरिक्त, कॅल्शियम पूरक आहार, व्हिटॅमिन डी पूरक आहार, धूम्रपान बंद होणे आणि वजन वाढवणे व्यायाम सर्व मदत करू शकतात.
योनि Atrophy
योनीतून शोषून घेणे म्हणजे योनीच्या भिंतींच्या थुंकीत होणारी जळजळ, दाह, आणि कोरडेपणा. योनिजन्य वेदना, जळजळ, स्त्राव, मूत्रमार्गात तक्रारी आणि लैंगिक संबंधांमधे वेदना होऊ शकते. सुरुवातीला, केशिका शिलांना म्हणतात लहान रक्तवाहिन्या फोडण्यामुळे योनीच्या भिंती लाल दिसतात.
केशिका नुकसान वाढल्यामुळे, योनीचे भिंत अखेरीस गुळगुळीत, चमकदार आणि फिकट झाले आहे. योनि ऍट्रोफीमुळे एस्ट्रोजेन पातळी कमी होण्यास द्वितीयक होते. योनि ऍट्रोफिचा ल्युब्रिकन्ट्स किंवा सामजिक एस्ट्रोजेन्सचा उपचार केला जाऊ शकतो, जो त्वचेवर क्रीम, रिंग किंवा गोळ्याच्या स्वरूपात वापरले जाते.
लैंगिक कार्यप्रदर्शन
कमी झाल्याने कामेच्छा , संप्रेरक बदल आणि सामाजिक शास्त्रीय श्रद्धांमुळे लैंगिक कार्यवाही अर्धवट होऊ शकते. योनि ऍट्रोफीमुळे लैंगिक कामकाजात घट झाली. कमी लैंगिक कार्यवाहीसाठी शक्य उपचार म्हणून हार्मोन थेरपी शोधली जात आहे.
कठीण झोपलेला
30 ते 60 टक्के मधुमेह स्त्रियांमध्ये झोप अस्वस्थतेचा अनुभव होतो. विशेषतया, या स्त्रियांना झोप आणणे आणि झोपणे कठीण असते. जरी झोप झोपेच्या अडचणीत एक भूमिका बजावते तरी, हार्मोनल बदल, हॉट फ्लॅश, ताणतणाव आणि अव्यवस्था लक्षणे देखील निष्क्रिय होण्यास अडचण जोडतात.
स्मृती भ्रंश
संशोधनातून असे सुचवण्यात आले आहे की 62 टक्के मधुमेह स्त्रियांना रजोनिवृत्तीचे संक्रमण झाल्यानंतर स्मृती समस्या येतात. या मेमरी अडचणींमध्ये संख्या आणि शब्दांची परतफेड करण्याची समस्या आणि विस्मृती या मेमोरी अडचणींमध्ये भूमिका निभावण्यासाठी एस्ट्रोजेनमध्ये घट होण्याचा प्रस्ताव येतो.
नैराश्यपूर्ण लक्षण आणि नैसर्गिक रजोनिवृत्ती
रजोनिवृत्ती उदासीनता एक धोका घटक म्हणून कार्य करते किंवा नाही वादग्रस्त आहे. सर्वाधिक मधुमेह स्त्रियांना गंभीर उदासीन लक्षणांचा अनुभव येत नाही. रजोनिवृत्तीच्या प्रक्रियेदरम्यान, मधुमेह स्त्रियांमध्ये 20 ते 30 टक्के दरम्यान प्रथमच क्लिनिकल नैराश्य किंवा उदासीनतेचे पुनरावर्तक भाग अनुभव येतात. क्लायमॅन्टिकापूर्वीच्या आधी पेरीमेनोपॉज आणि पोस्टमेनोप्स दरम्यान उदासीनता होण्याचा धोका जास्त असतो.
निराशेच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
- थकवा
- दुखः
- दोषी
- भूक न लागणे
- झोप कमी होणे
- एकाग्रतासह त्रास
- आंदोलन
- व्याज कमी होणे
- आत्महत्या विचार
जामिया मनोचिकित्सामध्ये प्रकाशित झालेल्या 2014 च्या एका अभ्यासात, फ्रीमन आणि सहकर्मींनी 143 वर्षांच्या आसपासचे रजोनिवृत्ती (उदा. अंतिम मासिक पाळी) दरम्यान उदासीन लक्षणांसाठी 203 मधुमक्खी महिलांची तपासणी केली. या महिला प्रामुख्याने होत्या आणि रजोनिवृत्तीपर्यंत पोहोचल्या होत्या. त्यांनी हार्मोनच्या पातळीतील बदल देखील पाहिले जसे की postmenopause आणि उदासीनतेच्या पूर्वीच्या इतिहासातील उदासीनतेच्या भाकीत करणारे.
येथे संशोधकांच्या काही निष्कर्ष आहेत:
- उदासीनतेच्या इतिहासाच्या स्त्रियांमध्ये, उदासीनतेच्या इतिहासाशिवाय स्त्रियांपेक्षा मेडिआपॉ नंतर 8 पट अधिक आणि 13 पटीने जास्त वाढ होण्याची शक्यता आहे.
- रजोनिवृत्तीच्या संबंधात, रजोनिवृत्तीपूर्वीच्या वर्षांमध्ये आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या वर्षांमध्ये कमी होणा-या depressive लक्षणे धोका जास्त होता. विशेषत:, रजोनिवृत्तीच्या 8 वर्षांनंतर 10 वर्षांपूर्वी 10 वर्षांपूर्वी होणारी उदासीन लक्षणांचा धोका दर वर्षी 15 टक्के घसरला.
- ज्या स्त्रियांना मेनोपॉपच्या आसपास अवस्थेत उदासीनता जाणल्या त्या स्त्रियांमध्ये, पोस्टेनोपॉप्समध्ये उदासीन लक्षण कमी झाले आणि दुस-या वर्षानंतर पोस्टमेनोपॉप्स कमी झाले.
- स्त्रिया ज्या उदासीनतेचा पूर्वीचा इतिहास नसल्यानं, रजोनिवृत्तीनंतर 2 किंवा अधिक वर्षांनंतर अवर्णनीय लक्षणे कमी होते.
- अव्यवस्थित लक्षणांमधे घट होर्मोनल बदल प्रतिबिंबित करतात.
संशोधकांच्या मते, या अभ्यासाचे काही सुचवले आहेत:
लक्षणे दुर्बल झाल्यानंतर आणि अन्य प्रमुख विकारांवरील उदासीनतेचा प्रभाव, जसे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, चयापचयाशी सिंड्रोम, आणि ऑस्टियोपोरोसिस यावर उपचार करण्यासाठी निराशास्पद लक्षणांचा क्लिनिशिअल आढावा आवश्यक आहे. उदासीनतेच्या इतिहासातील स्त्रियांमुळे अँटीडिपॅरेसेंट किंवा क्रोनिक डिसऑर्डरसाठी उपयुक्त मानसोपचार होऊ शकतो. तथापि, उदासीनता नसलेल्या इतिहासाच्या स्त्रियांना दुसरे postmenopausal वर्षानंतर निराशावादी लक्षणे कमी धोक्यात येऊ शकतात आणि अल्पावधी हार्मोन थेरपी किंवा ऍन्टिडायसेंट्ससह अल्पावधी उपचारांमुळे फायदा होऊ शकतो ज्यांनी रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांसाठी प्रभावीता दर्शविली आहे.
हॉट फॅशश आणि डिप्रेसीव्ह लक्षणे
हॉट फ्लॅश आणि अवसादजन्य लक्षणे यांच्यातील संबंधांचे मोजमाप करणारे बहुतेक अभ्यास काही प्रकारे खराब झाले आहेत.
प्रथम, चाचणी वैधता संशयास्पद आहे, संशोधक गरम flashes परीक्षण योग्य उपाय वापरत नाही सह. सेकंद, तपासणीकर्तेांनी खरंच कष्टदायक गरम झुळकेऐवजी हळुवार हालचाल पाहिली आहे. त्याचप्रमाणे, संशोधकांना वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित उदासीन लक्षणांची तपासणी करण्यात समस्या आली होती. तिसरे, गरम फ्लॅश आणि रजोनिवृत्ती दरम्यानच्या दुभाची तपासणी करणा-या सहभागींच्या संख्येची संख्या कमी झाली आहे आणि आपण ज्या लोकसंख्येची चाचणी घेत आहात ते प्रत्यक्षात प्रतिनिधित्व करण्यासाठी आपल्याला अचूक लोकसंख्येची गरज आहे.
जर्नल ऑफ वुमेन्स हेल्थ मध्ये प्रकाशित मार्च 2017 मध्ये वॉर्स्ले आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांनी या त्रुटींची अंमलबजावणी केली ज्यायोगे 2,020 ऑस्ट्रेलियन महिलांचे 40 ते 65 दरम्यान अन्वेषणपणे विश्लेषण केले गेले. संशोधकांनी हॉट फ्लॅश, मध्यम ते गंभीर उदासीनता, सिगारेटसाठी सहभागींचे मूल्यांकन करण्यासाठी वैध आणि प्रतिनिधी प्रश्नावलीचा वापर केला. वापर, मद्यार्क वापर आणि मानसिक रुग्ण
वय, रोजगार आणि बीएमआय यासह अनेक चलने समायोजित केल्या नंतर संशोधकांनी असे आढळले की स्त्रियांच्या तुलनेत कमी किंवा सौम्य हॉट फ्लॅश नसणे, मध्यम ते तीव्र गरम flashes असलेल्या स्त्रियांना मध्यम ते गंभीर उदासीन लक्षणांमुळे होण्याची अधिक शक्यता असते.
शिवाय, मध्यम ते गंभीर उदासीनतेच्या लक्षणांमुळे ज्या महिलांना मानसिक आजार, धूर व द्विअर्थी पेय घेण्याची शक्यता जास्त असते.
या अभ्यासाची प्रमुख ताकद असे होते की त्यांनी संपूर्ण ऑस्ट्रेलियाई समाजाचे प्रतिनिधीत्व करणार्या सहभागींचे मूल्यांकन केले होते. विशेषत :, या अभ्यासातील सहभागींनी 2011 ऑस्ट्रेलियन जनगणनामध्ये मूल्यांकनासाठी वापरल्या गेलेल्या लोकांसारखेच होते जे वंश, शिक्षण, भागीदार स्थिती आणि रोजगार या संदर्भात होते. या अभ्यासाची एक संभाव्य मर्यादा म्हणजे तो स्वयं-अहवाल उपाय (प्रश्नावली) वापरला.
संशोधकांच्या मते, या अभ्यासाचे काही परिणाम येथे आहेत:
मध्यम-गंभीर VMS [हॉट फ्लॅश] आणि मध्यम-गंभीर निराशावादी लक्षणांमधील संबंध प्रदर्शित करून, या अभ्यासाने व्हीएमएस आणि डिप्रेशन दरम्यान सामायिक केलेल्या एटियलजिच्या संकल्पनेला अधिक वजन जोडते. वीएमएस सुधारण्याबरोबरच, इस्ट्रोजेन थेरपी लवकर रजोनिवृत्तीमध्ये मूड वाढू शकते.
दुस-या शब्दात, त्यांच्या अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित, संशोधक असे अंदाज मांडतात की दोन्ही गरम झगमत्या आणि उदासीनता कारणे समान असू शकतात आणि जे हार्मोन थेरपी लवकर मेनोपॉप्स अनुभवत असणा-या उदासीनता लक्षणांना उत्तेजन देऊ शकते.
> स्त्रोत:
> ब्रॉम्बर्गर, जेटी, एट अल रजोनिवृत्ती दरम्यान रक्ताचा लक्षणे जम्मू प्रभाव पाडणे 2007; 103 (1-3): 267-272.
> फ्रीमन, ईडब्ल्यू, एट अल नैसर्गिक रजोनिवृत्ती सुमारे उदासीन लक्षणांचा अनुदैर्ध्य नमुना. जामिया मनोचिकित्सा 2014; 71 (1); 36-43.
> करवोनें-ग्यूटियरेझ सी, हॅलो एसडी रजोनिवृत्ती आणि मधुमेह आरोग्य बदल इनः हल्टर जेबी, ओउस्लंडर जेजी, स्टडन्सकी एस, हाय केपी, अस्थाना एस, सप्पीन एमए, रिची सी. एड्स हज्जर्डची ज्येष्ठ चिकित्सा व जारोत्सव, 7 व्या न्यूयॉर्क, एन.ए .: मॅक्ग्रॉ-हिल;
> मानसन जेई, बासुक एसएस रजोनिवृत्ती आणि पोस्टमेनियोपॉईस हार्मोन थेरपी इन: कॅस्पर डी, फौसी ए, हॉसर एस, लॉंगो डी, जेम्सन जे, लॉस्सेलो जे. इडीएस. हॅरिसनची तत्त्वे आंतरिक चिकित्सा, 1 9 7 न्यूयॉर्क, एनवाई: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2014
> नेथन एल. अध्याय 59. रजोनिवृत्ती आणि पोस्टमेनोपॉ. इन: डेकर्नी एएच, नेथन एल, लॉफेल एन, रोमन एएस eds वर्तमान निदान आणि उपचार: प्रसूतिशास्त्र व स्त्री रोग, 11 9 न्यूयॉर्क, एनवाई: मॅक्ग्रॉ-हिल; 2013
> वॉर्स्ले, आर, एट अल जर्नल ऑफ वुमन हेल्थ मार्च 6, 2017. प्रिंटच्या पुढे एपबूल