मला कोरोनरी कॅल्शियम स्कॅन पाहिजे का?

आपल्या डॉक्टरांनी आपल्याला हृदयातील कॅल्शियम स्कॅनची शिफारस केली आहे का? आपल्याला इतर हृदयविकार संबंधी कारक असण्याची गरज असेल तर आपल्याला आश्चर्य वाटू शकते परंतु आपण तणावाची चाचणी केली होती ज्याने हृदयाची समस्या दर्शविली नाही.

कोणत्याही वैद्यकीय तपासणीसाठी सर्वसाधारण नियम म्हणजे आपल्या परीक्षेचा परिणाम आपल्या वैद्यकीय निवानावर निर्णय घेण्यास उपयोगी पडेल तेव्हाच हे करणे उचित आहे.

आपल्या बाबतीत, आपले डॉक्टर कॅल्शियम स्कॅनच्या परिणामांचा वापर करू शकतात हे ठरवण्यासाठी आपण स्टेटिन थेरपी लिहून घेणे किंवा नाही हे ठरवू शकता. कॅल्शियम स्कॅनबद्दल आणि ते कसे वापरले जाते याबद्दल अधिक जाणून घ्या.

कॅल्शियम स्कॅन आपल्या हृदयाविषयी काय सांगते?

हृदयातील कॅल्शियम स्कॅन एक विशेष सीटी स्कॅन आहे जो कोरोनरी धमन्यांमधील कॅल्शियम ठेवी (हृदयाच्या स्नायूंना रक्त पुरविणा-या धमन्या) शोधते. एथ्ररोसक्लोरोटिक प्लेक्स निर्मिती दरम्यान कॅल्शियम ठेवी उद्भवतात. म्हणूनच कॅल्शियम ठेवींची उपस्थिती म्हणजे अथेरोक्लिओरॉसिसची रोगाची प्रक्रिया आहे.

कारण एथर्स्क्लोरोटिक प्लेक्स महत्वाचे आहेत कारण हे प्लेक्स विघटन करतात. प्लॅकर रद्वर बहुतेक वेळा विघटनस्थळी असलेल्या धमनीमधील रक्तगटाची निर्मिती होते, ज्यामुळे धमनी अचानक अडथळा निर्माण होतो (अवरोधित करणे) होते. हा इव्हेंट तीव्र कोरेनरी सिंड्रोम (एसीएस) म्हणून ओळखला जातो. एसीएस बहुतेकदा कमीत कमी अस्थिर हृदयविकाराचा झटका , किंवा वाईट, मायोकार्डियल इन्फॅक्शन (हृदयाचा झटका) कारणीभूत असतो.

जर तुमच्या कोरोनरी धमन्यामध्ये कॅल्शिअम असेल तर आधीपासूनच एथेरोसलेरोसिस आहे, आणि आपल्याला ACS चे धोका आहे.

कॅल्शियम स्कोर

कॅल्शियम स्कॅन केवळ आपल्याला सांगतेच नाही की (होय किंवा नाही) आपल्याकडे कॅल्शियम ठेवी आहेत, परंतु ते कॅल्शियमच्या ठेवींची मर्यादा देखील मोजते आणि प्रकट करते की कोरोनरी धमन्यांच्या कोणत्या प्रकारचा समावेश आहे.

ही माहिती कॅल्शियम स्कोअरमध्ये सारांशित केली आहे :

उच्च कॅल्शियम स्कोअर, अधिक एथ्रोसक्लोरोसिस कार्बन डायरीसमध्ये उपस्थित असतो आणि पुढच्या अनेक वर्षात एसीएस अनुभवण्याची जोखीम जास्त असते. पण महत्वाचे म्हणजे शून्यापेक्षा जास्त गुणसंख्या म्हणजे अथेरोक्लोरोसिसची रोगाची प्रक्रिया आधीच अस्तित्वात आहे, आणि कमीतकमी काही प्रमाणात सक्रिय आहे.

कॅल्शियमचे खरंच काय आहे?

2000 च्या दशकाच्या सुरुवातीस कार्डियाक कॅल्शियम स्कॅनचे प्रथम व्यावसायिकीकरण आणि विपणन झाले तेव्हा ते विवादाने वेढले होते. हा वाद अंशतः संबंधित जाहिरातींसाठी तयार करण्यात आलेल्या पनीर व्यावसायिकांशी संबंधित होता परंतु मुख्यतः त्या वस्तुस्थितीशी संबंधित होते की, यावेळी, या स्कॅनची उपयुक्तता खराबपणे समजली जात होती.

त्या दीर्घ-पूर्वीच्या युगात, बहुतेक हृदयरोगतज्ज्ञांना केवळ एथेरोस्क्लोरोटिक प्लेक्समध्येच रस होता जे कोरीनरी धमन्यामध्ये लक्षणीय अडथळे निर्माण करण्यासाठी मोठे होते. आणि कॅल्शियम स्कॅन कोणत्या पट्ट्या म्हणजे "50 टक्के अडथळे" ज्यामुळे (हे विचार करण्यात आले होते) स्टॅन्ट्सचा वापर केला जाऊ शकतो हे ओळखण्यास विशेषतः चांगले नाही. तणावाचे परीक्षण अशा "लक्षणीय" हरकतींसाठी खूप चांगले स्क्रीनिंग साधन म्हणून नंतर समजले गेले.

त्या वेळी असल्याने, वैद्यकीय संशोधकांनी प्लेग रोधन बद्दल खूप शिकलात . असे दिसून येते की एसीएसचे बहुतेक प्रकरण "नकोसा वाटणारा" प्लेक्स-प्लेक्सच्या विघटनाने उद्भवतात जे लक्षणीय अवरोध उद्भवणार नाहीत आणि ते स्टंटिंगसाठी उमेदवार नसतील. याचा अर्थ दोन गोष्टी आहेत. प्रथम, लक्षणीय टप्प्यात stenting करताना त्या ब्लॉकज द्वारे उत्पादित कोणत्याही एनजायना आराम शकते, हे अनेकदा त्यानंतरच्या हृदयविकाराचा झटका धोका कमी नाही नाही. दुसरे म्हणजे, हे लक्षात येते की दीर्घकालीन ह्दयविषयक जोखमी जवळजवळ संपूर्ण "प्लेॅक ओझे" (म्हणजेच कोरोनरी धमन्यामध्ये कोणत्याही आकाराचे प्लेक्सची संख्या आणि प्रमाणीकरण) याच्याशी संबंधित आहे, त्यापेक्षा उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती विशिष्ट "महत्त्वपूर्ण" प्लेक.

साहजिकच, प्लेबॅकचे आणखी एक नाव कॅल्शियम स्कोअर आहे. खरंच, अभ्यासांनी आता स्पष्टपणे दर्शविले आहे की उच्च कॅल्शियम स्कोअर, त्यानंतरचे कार्डिअक जोखिम हे, कोणत्याही फलकांवर लक्षणीय उद्दीष्टे आहेत किंवा नाही.

सकारात्मक कॅल्शियम स्कॅनबद्दल काय करावे?

सारांश मध्ये, कॅल्शियम स्कॅन आपल्याला सांगतो की आपल्याला कोरोनरी धमन्यामध्ये एथ्ररोस्क्लेरोसिस आहे किंवा नाही, आणि जर असेल तर, एथ्रॉस्क्लेरोसिसचे प्रमाण. कॅल्शियम स्कोअर शून्यापेक्षा जास्त असल्यास (जे, पुन्हा याचा अर्थ असा की किमान काही एथ्रोसिसरॉसिस अस्तित्वात आहेत), तर काही कार्डिओलॉजिस्ट अजूनही तणावाच्या चाचणीची शिफारस करतील, जे त्यांना कोणत्याही फलकांवर लक्षणीय अवरोध होण्याबाबत निर्णय घेण्यास मदत करेल. पण हे आपण बघितले आहे, हे आता खरंच प्रमुख मुद्दा नाही.

मुख्य बिंदू आहे की आपल्याकडे एथरोसक्लोरोटिक प्लेक्स आहेत किंवा नाही. आणि जर आपण-जर आपला कॅल्शियम स्कोअर शून्यापेक्षा जास्त असेल तर धोका वाढवण्यासाठी आपण जितके करू शकता तितकाच महत्वाचा असेल तरच नव्हे तर अधिक प्लेक्स विकसित करणे पण प्लेग रद्दीचे देखील.

स्पष्टपणे, जीवनशैली पर्याय जे एर्थोस्क्लेरोसिसच्या प्रगतीस प्रतिबंध करण्यास मदत करतात ते नंतर गंभीर होईल वजन नियंत्रण, भरपूर व्यायाम, धूम्रपान न करणारे आणि रक्तदाब नियंत्रित करणे आणि कोलेस्टेरॉलची पातळी या सर्वांपेक्षा अधिक महत्वाची मानली पाहिजे कारण आपण आधीपासूनच एथेरोसक्लोरोटिक प्लेक्स आहेत हे आपल्याला माहित होते त्यापेक्षा जीवनाचा आणि मृत्यूचा मुद्दा महत्त्वाचा आहे.

आपली कॅल्शियम स्कॅन सकारात्मक असल्यास- स्टॅटिन्स देखील उपयुक्त ठरतात-जरी कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढलेली नसली तरीही याचे कारण असे की स्टॅटिन्स प्लेक्सेस स्थिर ठेवण्यास आणि रोपट्यापासून रोखण्यासाठी मदत करतात. कोलेस्टेरॉल कमी करण्याची त्यांची क्षमता ही नाही, आता हे मुख्य यंत्रणा आहे ज्यामुळे स्टॅटिन्स हृदयरोगाचे प्रमाण कमी करतात. आपला कॅल्शियम स्कॅन सकारात्मक असेल तर दररोज कमी डोस ऍस्पिरीन घेतल्यास देखील एक विचार होऊ शकतो.

एक शब्द

जर आपले डॉक्टर हृदयातील कॅल्शियम स्कॅनची शिफारस करत असेल, तर आपण त्याचे कार्य पूर्ण करण्यावर गंभीरपणे विचार करावा. हे माहिती देऊ शकते जी आपल्या थेरपीला गंभीर हृदयरोगाचा धोका कमी करण्यास मदत करेल.

> स्त्रोत:

> ग्रीनलँड पी, एलेपिटर जेएस, बेलर जीए, एट. 2010. एस.सी.एफ. / एएचएच्या मार्गदर्शक तत्त्वांमुळे एस्प्रिटॅटमॅटिक प्रौढांमधील हृदयाशी संबंधित जोखमीचे मूल्यांकन केले जाते: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी फाउंडेशन / अमेरिकन हार्ट असोसिएशन टास्क फोर्स ऑन अभ्यास मार्गदर्शक तत्त्वे. जे एम कॉल कार्डिओल 2010; 56: ई50

> नेवेस पीओ, एँड्रॅड जे, मोकाओन एच. कोरोनरी धमनी कॅल्शियम स्कोअरः चालू स्थिती Radiologia Brasileira 2017; 50 (3): 182-18 9. doi: 10.15 9 ​​0 / 0100-3984.2015.0235.