मी माझे सीडी 4 गणना का घेऊ शकत नाही?

इम्यून रिकव्हरी व्यक्तीपासून वेगळे असते

सीडी 4 ची संख्या एचआयव्ही ग्रस्त व्यक्तीच्या रोगप्रतिकारक शक्तीची ताकद मोजण्याकरता अत्यंत सोपी आहे. एचआयव्ही संक्रमणाच्या प्रगतीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आणि रोगाच्या संभाव्य परिणामाचा (रोगनिदान) अंदाज करण्यासाठी ही चाचणी वापरली जाते.

सीडी 4 गणना समजून घेणे

रोग प्रतिकारशक्तीच्या प्रतिसादाच्या घटकांमधे विशेष पांढरे रक्त पेशी असतात ज्यांना सीडी 4 टी- सेल्स असे म्हटले जाते, ज्याचा मुख्य उद्देश एचआयव्ही सारख्या रोगजन्य रोगकारक रोगास उपस्थित असताना जागरुक करणे हे आहे.

उपरोधिकरित्या, ते एचआयव्हीच्या संक्रमणास प्रामुख्याने लक्ष्यित असलेल्या पेशी आहेत. कालांतराने, जर उपचार न करता सोडले तर एचआयव्ही हळूहळू या पेशी कमी करेल, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक यंत्रणेला प्रभावीपणे अंध राहिल आणि स्वत: ची बचाव करण्यास सहजपणे अक्षम होऊ शकेल.

सीडी 4 ची गणना एखाद्या असुरक्षित व्यक्ती (800 ते 1500 पेशी / एमएल) मध्ये कोणत्या व्यक्तीची रोगप्रतिकारक प्रणाली (तंबाखू 200 सेल्स / एमएल अंतर्गत) तडजोड केली जाते याबद्दल सामान्य मानले जाईल त्या स्थानापर्यंत काहीही असू शकते. संख्या 100 सेल्स / एमएल खाली अगदी पुढील थेंबाप्रमाणे एका मोठ्या संधीसाधू संक्रमणाचा धोका वाढीस लागतो.

एन्टीरट्रोवायरल थेरपी (एआरटी) चा एक उद्देश HIV संक्रमित व्यक्तीच्या रोगप्रतिकार शक्तीची पुनर्रचना करणे आहे. सक्रियपणे प्रतिकृतीतून व्हायरसला प्रतिबंध करण्याने, एआरटी शरीराला स्वत: ची पुनर्प्राप्ती माउंट करण्यास मदत करते, सीडी 4 च्या लोकसंख्येची पुनर्रचना करणे, सामान्यतः सामान्य पातळीवर.

परंतु, सत्य हे नेहमीच होत नाही.

काही प्रकरणांमध्ये, रोगप्रतिकारक शक्तीची पुनर्रचना करण्यात अयशस्वी झाल्यास अपुष्ट आणि / किंवा अयोग्य गोषवाराचा समावेश आहे.

व्हायरल क्रियाकलाप टिकून राहण्यास परवानगी आहे आणि एचआयव्ही विषाणूजन्य लोड पूर्णपणे ज्ञानीही नसेल तर, सीडी 4 पेशी कमी होण्याची शक्यता आहे, थेरपीचे उद्दिष्ट कमी करणे.

पण काय जर एखाद्या व्यक्तीची पूर्णपणे आज्ञापूर्वक आणि तरीही त्यांची सीडी 4 गृहीत न होऊ शकली? याचा अर्थ औषधे कामे करीत नाहीत? उपचार हे बदलावे हा एक संकेत आहे का?

अधिक अनेकदा पेक्षा नाही, उत्तर नाही आहे.

सीडी 4 टी-सेल रिकव्हरीला अडथळे

शेवटी, एआरटीचा हेतू व्हायरल इतिहासास दडपण्यासाठी आहे - रक्तसंक्रमणापुढील व्हायरल लोड कमी करण्यासाठी जेथे रक्त आढळले नाही. त्या औषधांची प्रत्यक्ष कार्यवाही आणि अशी कोणतीही गोष्ट जी सामान्यत: उपचाराकरिता अनुयायी रहाणार्या लोकांसाठी प्राप्त करण्यायोग्य आहे.

कॉन्ट्रास्ट करून, टी-सेल जीर्णोद्धार आर्टमध्येच स्वतःहून व्हायरल दडपशाहीचा परिणाम आहे. टी-सेल्स बंद होणा-या व्हायरस काढून टाकण्याऐवजी CD4 मोजमापांवर ड्रग्सची प्रत्यक्ष कारवाई नाही. याचाच अर्थ असा की पुनर्रचना एक व्यक्तीपासून दुसऱ्या व्यक्तीपर्यंत नाटकीय रूपाने भिन्न असू शकते, काही उशिरा परत आणि पूर्णपणे परत येत असताना, तर काही लोक दीर्घ मुदतीपेक्षा कमी पातळीवर स्थिर होतात.

या कारणास्तव प्राथमिक कारण म्हणजे सीडी 4 नादीर . नाडीर हा सर्वात कमी बिंदू आहे जो हस्तक्षेप करण्याआधी सीडी 4 ची गणना कमी झाली आहे. सीडी 4 नाडीर केवळ विशिष्ट आजारांसारख्या एचआयव्ही-संबंधित मस्तिष्क विकारांच्या संभाव्यतेचा अंदाज लावू शकत नाही, ते अनेकदा उपचाराचा प्रारंभ झाल्यानंतर एखाद्या व्यक्तीच्या रोगप्रतिकारक शक्तीची पुनरुत्भक्ती दर्शवितात.

सामान्यतया, कमी सीडी 4 नाडीर (100 सेल्सर्स / एमएल) असणाऱ्या लोकांना कमीतकमी प्रति व्यक्तीशक्तीने प्रतिबंधात्मक शक्ती (350 पेक्षा अधिक पेशी / एमएल) असलेल्या प्रतिरचना फंक्शनची पुनर्रचना करणे अधिक कठीण असते.

त्यामुळेच एआरटीला एचआयव्ही ग्रस्त असलेल्या सर्व लोकांच्या निदानाच्या वेळी शिफारसीय आहे . नंतरच्या उपचारापूर्वी पूर्वी उपचार सुरू करून, पूर्ण रोगप्रतिकारक शक्तीची शक्यता अधिक सुधारली आहे, कारण सामान्य, निरोगी जीवनमानाची प्राप्ती होण्याची शक्यता आहे.

एचआयव्ही आणि टी सेल थकवा

ज्यावेळी सीडी 4 ची संख्या 100 सेल्स / एमएल खाली गेली आहे तोपर्यंत, एचआयव्ही संसर्गामुळे आणि ऊती आणि पेशींच्या प्रत्यक्ष इजामुळे सतत जळजळ होण्यामागे रोगप्रतिकार यंत्रणा काही वर्षे आणि अगदी दशकातील हानीचा सामना करेल. व्हायरस स्वतःच

या काळात टी-सेलच्या संपुष्टात येणारे परिणाम होऊ शकतात.

टी-सेल थकवा गंभीर किंवा दीर्घकालीन संक्रमणाचा एक परिणाम आहे, ज्यामध्ये आण्विक पातळीवर पेशींची रचना आणि अनुवांशिक कोडिंग बदलली जाते. कालांतराने, टी-पेशे रोगाच्या प्रगतीसाठी कार्य करण्याची क्षमता टाळतात.

टी-सेल थकवणे प्रामुख्याने सीडी 8 टी- सेल्सशी संबंधित असून ते "किलर" सेल्सिअर्स CD4 च्या "मदतनीस" सेल्समध्ये जोडले गेले आहेत-आता आम्हाला माहित आहे की सीडी 4 टी-सेलवरदेखील विपरित परिणाम होऊ शकतो.

मी माझे CD4 मोजणी सुधारण्यासाठी काय करू शकतो?

एचआयव्ही ग्रस्त लोकांमध्ये रोगप्रतिकारक कार्यप्रणालीची पुनर्रचना अनेक आणि विविध आहे. एआरटीचे अनुयायी राहण्याव्यतिरिक्त आणि निगर्मी व्हायरल भार कायम ठेवण्याइतका आणखी एक तरी घेता येत नाही.

CD4 T- सेल पुनर्रचना वर सहयोगी प्रभाव नसलेल्या संयुगे किंवा एजंट ( पौष्टिक पूरक , होलिस्टिक औषधे, जीवनसत्त्वे, किंवा तथाकथित "इम्यून बूस्टर") समाविष्ट नाहीत. अन्यथा सल्ला देतानाही, सीडी 4 च्या संख्येत सुधारणा करण्यासाठी अशा कोणत्याही मौखिक किंवा इंजेक्टेबल एजंटशी कोणत्याही अभ्यासात कधीही संबंध नाही.

असे म्हटले जात असताना, सकारात्मक जीवनशैली निवडी एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्य परिणामांवर लक्षणीय असू शकतात, एचआयव्ही बाधित असल्यास किंवा नाही. योग्य व्यायाम , आरोग्यदायी आहार, धूम्रपान बंद होणे आणि अल्कोहोलमधील घट कमी झाल्याने एचआयव्हीग्रस्त व्यक्तींना मजबूत परतावा मिळतो, जरी एखाद्या व्यक्तीची सीडी 4 संख्या अगदी सामान्य पातळीपेक्षा कमी होत असली तरी.

आपण उपचाराचा अनुयायी असल्यास आणि भारदस्त व्हायरल लोड असल्यास-सतत-निम्न-स्तर क्रियाकलाप-आपल्या डॉक्टरांशी बोलू शकता. हे सुचवेल की आपण एचआयव्ही मादक द्रव्याचा विकास करीत आहात. अशा परिस्थितीत, उपचार बदलणे आवश्यक असू शकते.

तथापि, पूर्णतः दडपल्यासारखे व्हायरस असणारे आणि सीडी 4 ची गती कमी असलेल्या व्यक्तींनी सीडी 4 परिणाम सुधारित करेल असे गृहीत धरून एआरटी बदलू नये. उपचार फक्त उपचार अयशस्वी झाल्यास किंवा प्रतिकूल उपचाराचे परिणाम म्हणूनच केले पाहिजे.

माझी सीडी 4 गणना किती वेळा घ्यावी?

सध्याच्या दिशानिर्देशांनुसार सीडी 4 ची गणना लक्ष्याच्या आधारावर एखाद्या निगर्मीकारक व्हायरल लोडची क्षमता मिळविण्याच्या आणि टिकविण्याच्या क्षमतेवर आधारित आहे, असे सुचविते:

• नव्याने निदान झालेल्या व्यक्तींसाठी, एडीआर सुरू करण्याआधी सीडी 4 तपासणी केली पाहिजे, थेरपीची सुरुवात झाल्यानंतर तीन महिन्यांनी पुनरावृत्ती केली जाईल आणि त्यानंतर दर 3-6 महिन्यांनी.
  
• ज्यांनी किमान दोन वर्षांपासून एआरटीवर काम केले आहे आणि ज्यांना सतत 300 व 500 सेल्स / एमएल दरम्यान सीडी 4 ची संख्या आहे त्यांच्यासाठी प्रत्येक 12 महिने तपासल्या जाऊ शकतील. 500 सेल / एमएल पेक्षा सीडी 4 पेक्षा जास्त असलेल्या सीडी 4 मॉनिटरिंगला पर्यायी मानले गेले पाहिजे.

_{स्त्रोत:}

_{क्रॉफर्ड, सी .; एंजेलोसॅंटो, जे .;; काओ, सी .; इत्यादी. "क्रोनिक इन्फेक्शन दरम्यान सीडी 4 + टी सेल डिस्फंक्शनची आण्विक आणि ट्रान्सक्रिप्रल बेसिस." रोग प्रतिकारशक्ती फेब्रुवारी 20, 2014; 40 (2): 28 9 -302}

_{नेग्रेडो, ई .; मॅस्नेला, एम .; पुइग, जे .; इत्यादी. "नाडीर सीडी 4 टी सेल पेडिक्क्टर म्हणून ओळखले जाते आणि उच्च सीडी 4 टी सेल इंटिरिन्सिक ऍप्पटोसिस म्हणून अंतिम सीडी 4 टी सेल रिकव्हरी या व्हायरोलॉजिकल अॅसिड एचआयव्ही संक्रमित रुग्णांमध्ये क्लिनिकल इप्लिकेशन्स." क्लिनिकल संसर्गजन्य रोग 2010; 50 (9): 1300-1308}

_{अमेरिकन आरोग्य आणि मानव सेवा विभाग (DHHS). "एचआयव्ही -1 मधील संसर्गग्रस्त प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील ऍन्टीर्रोट्रोव्हलल एजंट्सच्या वापरासाठी मार्गदर्शक तत्त्वे " बेथेस्डा, मेरीलँड}