आपले रक्त ऑक्सिजन आपल्या अवयवांना व इतर ऊतींना वाहून नेण्यासाठी जबाबदार आहे. तथापि, काहीवेळा रात्री, ते नेहमीप्रमाणे जास्त ऑक्सिजन वाहून जात नाही. या समस्येला क्षणिक रात्रीचा अंतराल म्हणतात, जे साध्या शब्दात आपल्या रक्तातील ऑक्सिजनच्या स्तरावर त्यांच्या सामान्य, दिवसाचे स्तर (" ऑक्सिजन संतृप्ती " आपल्या रक्त वाहून घेतलेले ऑक्सिजनचे स्तर) पासून तात्पुरते कमी होते.
दीर्घकालीन अडचनोत्सारी फुफ्फुसातील रुग्णांमधे अलिकडच्या विचित्र अवस्थेतील एक सामान्य समस्या आहे - हे COPD सह असलेल्या 38% पर्यंत परिणाम करू शकते.
धोका कारक
सामान्य फुफ्फुसांच्या कार्यरत असलेल्या आरोग्यदायी लोकांमध्ये सामान्यत: 9 5% आणि 100% दरम्यान ऑक्सिजन संतृप्ति पातळी असते. याचा अर्थ त्यांचे लाल रक्तपेशी संपूर्ण ऑक्सिजन वाहून नेण्याची क्षमता असणा-या आहेत.
सीओपीडीतील लोक सामान्यपेक्षा कमी ऑक्सिजन संपृक्ततेचे असतात. काही अभ्यासाचे निष्कर्ष काढले आहेत की स्थिर सीओपीडी असलेल्या लोकांमध्ये दिवसाच्या ऑक्सिजनच्या 9 0% पेक्षा कमी किंवा त्यापेक्षा जास्त पातळीच्या संपृक्ततेची पातळी क्षणभंगुर रात्रीचा desaturation होण्याचा धोका दर्शवू शकते.
विशेषत: एखाद्याला क्षणिक रात्रीचा अव्यवहारीपणाचे निदान केले तर त्यांच्या दिवसाच्या ऑक्सिजन संपृक्ततेचे स्तर त्यांच्या सामान्य दिवसाच्या स्तरावर 4% पेक्षा कमी असताना ते झोपलेले असताना कमीतकमी पाच मिनिटे घ्यायला हवे.
कारणे
जेव्हा श्वास झोपेच्या दरम्यान धीमा होते तेव्हा क्षुल्लक रात्रीचा desaturation येऊ शकते.
याला हायपोव्हिटिलेशन असे म्हणतात .
हायपोव्हेंटीलेशनमुळे सीओपीडी रूग्णांमध्ये हायपर कॅपनिया (फारच कार्बन डायऑक्साइड) आणि हायपोक्लेमिया (फारच कमी ऑक्सीजन) मध्ये फेरबदल होण्याची शक्यता असते, विशेषत: आरईएम स्लीपमध्ये. या बदलामुळे उत्तेजित होणे आणि झोप विघटन, फुफ्फुसीय हायपरटेन्शन आणि मृत्यूच्या उच्च मृत्युची वाढीव घटना होऊ शकते.
याव्यतिरिक्त, इतर झोप विकार जसे स्लीप अॅपनिया अतिरिक्त समस्या आणि क्षणिक रात्रीचा desaturation संबद्ध लक्षणे वाढू शकते.
क्षुल्लक रात्रीचा desaturation देखील ज्यामुळे वेंटिलेशन / परफ्यूमन्स बेमेल म्हणतात त्यामुळे येऊ शकते, याचा अर्थ आपल्या श्वासाची वेळ आपल्या फुफ्फुसांमधुन चालणाऱ्या आपल्या रक्ताची वेळ जुळत नाही. सीओपीडी रूग्णांमध्ये हे आणखी एक सामान्य समस्या आहे.
स्क्रिनिंगच्या अटी
मध्यम ते तीव्र सीओपीडी असणा-या लोक ज्यामध्ये अलिकडच्या रात्रीचा उष्मांकाचा संशय आहे, या स्थितीसाठी तपासणीसाठी होम ऑक्सिमेट्री प्रभावी साधन आहे.
रात्रभर होम ऑक्सिमीटर ऑक्सिजन संपृक्तताचे स्लीप दरम्यान पातळी मोजते आणि ऑक्सिजन संपृक्तता एका विशिष्ट स्तरा खाली येते तेव्हा ते आवाज करतात. ते आपले ऑक्सिजन संपृक्तता पातळी देखील रेकॉर्ड करतात जेणेकरून आपले आरोग्यसेवा पुरवठादार आपल्याला क्षणभंगूर रात्रीचा desaturation साठी उत्तम मूल्यांकन करू शकेल.
क्षणिक रात्रीचा desaturation आणि इतर झोप विकार ओळखण्यासाठी उपयुक्त दुसरे साधन म्हणजे नीधीचा अभ्यास आहे, जो तांत्रिक संज्ञा एक रात्रीत polysomnography (PSG) द्वारे देखील ओळखला जातो.
एखाद्या नियंत्रित वातावरणात झोप अध्ययनासाठी केले जाते, शक्यतो झोप केंद्र जेव्हा आपण झोपेचा अभ्यास करीत असता, तेव्हा प्रशिक्षित तंत्रज्ञाने आपले परीक्षण केले जाईल
अभ्यास उपकरणे एकाच वेळी श्वास, हृदयविकार, ऑक्सिजनची पातळी, स्नायू क्रियाकलाप आणि नेत्र हालचाली यांच्यासह झोप आणि जागृत होण्याशी संबंधित असलेल्या विविध शारीरिक पॅरामीटर नोंदवतात.
उपचार
ज्या रुग्णांना तीव्र क्षणिक रात्रीचा desaturation असेल त्यांना स्पष्टपणे दीर्घ कालावधीत ऑक्सिजन थेरपीपासून फायदा होईल, खासकरून दिवसाच्या हायपोक्लेमियाचा पुरावा असल्यास
याव्यतिरिक्त, जर आपण दिवसभरात ऑक्सिजन वापरत असाल, तर रात्रीच्या वेळी अधिक उत्सर्जन टाळण्यासाठी आपण आपल्या आरोग्यसेवा पुरवठादाराशी निगडीत जास्त ऑक्सिजन घेण्याची शक्यता आहे. सीओपीडी सह लोक हेही पाहू शकतात की त्यांना फक्त रात्रीच ऑक्सिजनचा वापर करून रात्रीची झोप चांगली मिळते, परंतु याचा लाभ अस्पष्टच राहतो.
स्त्रोत
फेनफ्लला एफ, कॅस्कोन एल, टॉरिनो एई. मिनेवा मेड. पुरळ अवरोधी फुफ्फुसांचा रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये निद्रानाश रहित श्वास. 2004 ऑगस्ट; 95 (4): 307-21
लॅकेशिया वाई एट अल सीओपीडी मधील रात्रीचा ऑक्सिजन देणा-याचे मूल्यांकन करणे - सुधारित. उत्तर द्या 2011 9 मे
मॅरोन ओ, सल्वाग्जिओ ए, इंस्सलको जी. इन्ट जेन क्रॉन ऑब्स्ट्रक्ट पल्मन डिस. सांसर्गिक अडथळा फुफ्फुसांच्या रोगामध्ये झोप दरम्यान श्वसन विकार. 2006; 1 (4): 363-72
वीट्झेनब्लम ई, चौआट ए, चारपेंटर सी, क्रेगर जे स्लीप आणि सीओपीडी रेव प्रता 1 99 5 मे 15; 45 (10): 1257-60