एसिफेगल कॅन्सरच्या निदानासाठी वापरल्या जाणार्या टेस्टमध्ये बेरीयम स्वेल्लो, एन्डोस्कोपी आणि एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड यांचा समावेश होतो, आणि अशा लोकांना ज्यांना गिळण्यात त्रास होतो, सतत खोकला किंवा दीर्घकालीन एसिड रिफ्लक्ससारख्या रोगासाठी जोखीम कारणीभूत असतो. इतर प्रक्रिया आणि इमेजिंग चाचण्या जसे की सीटी, पीईटी, आणि ब्रॉन्कोस्कोपी हा रोगाचा टप्पा ठरवण्यासाठी उपयुक्त ठरू शकतो.
सर्वोत्तम उपचार पर्याय निवडण्यासाठी काळजीपूर्वक स्टेजिंग आवश्यक आहे.
लॅब आणि टेस्ट
Esophageal कर्करोगासाठी येथे घरगुती चाचणी नाही. रोगासाठी जोखीम घटक आणि एपोफेगल कॅन्सरच्या संभाव्य चेतावणी चिन्हे आणि लक्षण या दोघांबाबत जागरूक असणे उपयुक्त आहे, जेणेकरून आपल्याला आवश्यक असेल तर आपल्या डॉक्टरांबरोबर भेटीची योग्य कारवाई करा आणि योग्य व्यावसायिक चाचणी करा.
प्रयोगशाळेतील चाचण्या एपोफेगल कॅन्सरच्या तुलनेने अतिशय विशिष्ट नसल्या आहेत परंतु इमेजिंगसह वापरली जातात, कौटुंबिक आणि वैयक्तिक आरोग्य इतिहासाची काळजीपूर्वक आढावा आणि रोगाचे निदान करण्यासाठी एक शारीरिक परीक्षा. कर्करोग रक्तस्त्राव झाल्यास पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) ऍनिमिया (लाल रक्तपेशींची संख्या कमी) याचा पुरावा देऊ शकतात. जर यकृतामध्ये कर्करोग पसरला असेल तर यकृत कार्य चाचण्या वाढवता येतील.
प्रक्रीया
एपोझियल कॅन्सरचे निदान करण्यामध्ये कार्यपद्धती खूप महत्वाची आहेत आणि त्यात खालील समाविष्ट आहेत:
एन्डोस्कोपी
उच्च एन्डोस्कोपी आजकाल एपोफॅल कॅन्सर झाल्याचे निदान करण्याची प्राथमिक पद्धत आहे (एसिफॅग्स्स्कोपी किंवा अन्ननलिका-गॅस्ट्रिक-डुओडेनोस्कोपी).
या प्रक्रियेमध्ये, लवचिक, दिवाळीत नलिका तोंडाद्वारे आणि अन्ननलिकेमधून खाली घातली जाते. ट्यूबमध्ये शेवटी कॅमेरा असतो ज्यामुळे चिकित्सकांना अन्ननलिकेची आतील बाजू थेट कल्पना येते. असामान्यता आढळल्यास, बायोप्सी एकाच वेळी करता येईल.
प्रक्रिया करण्यापूर्वी, लोकांना समाधानात कारणीभूत ठेंगणे दिले जाते, आणि प्रक्रिया सहसा सह सहन आहे
एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाऊंड (EUS)
उपयुक्त इमेजिंग प्राप्त करण्यासाठी ही प्रक्रिया केली जाते पारंपारिक ऊपरी एन्डोस्कोपी दरम्यान, संधीच्या शेवटी एक अल्ट्रासाऊंड प्रोब वापरली जाते अणुभट्टीच्या अंतर्गत टिशूंच्या उच्च-ऊर्जा आवाज लाटा बंद करतात. प्रतिध्वनी एक सोनोग्राफी तयार करतात, त्या उतींचे एक चित्र. ट्यूमरची खोली किती आहे हे ठरवण्यासाठी ईयूएस उपयुक्त ठरते. जवळच्या लसीका नोड्सचे मूल्यांकन करणे आणि कोणत्याही विकृतींचे मार्गदर्शन बायोप्सी देखील अतिशय उपयोगी आहे. इतर इमेजिंग चाचण्यांवरही विचार केला जाऊ शकतो (खाली पहा), जरी हे सर्वात हल्काच आहे
बायोप्सी
बायोप्सी हे एंडोस्कोपीच्या दरम्यान घेतले जाते, परंतु ब्रॉन्कोस्कोपी किंवा थोरॅस्कोस्कॉपीद्वारे केले जाऊ शकते. पॅथॉलॉजिस्ट सूक्ष्मदर्शकाखाली या ऊतकांवर लक्ष ठेवतात की ऊतक कर्करोग्य आहे आणि तो असल्यास, तो स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा किंवा एडेनोकार्किनोमा आहे का. नमुना देखील ट्यूमर ग्रेड दिला जातो, एक संख्या जो ट्यूमर किती आक्रमक दिसतो त्याचे वर्णन करते.
इतर ऊतक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात जो ट्यूमरच्या आण्विक गुणधर्मांवर लक्ष देतात, जसे एचईआर 2 (उदा. एचएसआर पॉझिटिव्ह , एसिफेगल कॅन्सर एचआयआर 2 असू शकतात)
ब्रॉन्कोस्कोपी
एक ब्रॉँकोस्कोपी साधारणपणे एनोफॅजल ट्यूमरसाठी केली जाते जी मध्यवर्ती भागांमध्ये अन्ननलिकाच्या तिसर्या बाजूला स्थित असते.
ब्रोकोस्कोप (एक पातळ, दिवाळलेली ट्यूब) नाकातून किंवा तोंडाने श्वासनलिका (फुफ्फुसात तोंडाने जोडणारी ट्यूब) आणि फुफ्फुसातील ब्रॉन्ची (मोठ्या वायुमार्ग) मध्ये घातली जाते. या प्रक्रियेमुळे डॉक्टरांना या भागातील कोणत्याही प्रकारच्या असामान्यता तपासण्यासाठी आणि त्यांच्या पेशीचे नमुने (बायोप्सी) मिळवण्याची तरतूद करण्याची परवानगी देते.
ब्रॉन्कॉस्कोपी ही भूक पालनानंतर केली जाते, सामान्यत: बाह्यरुग्ण विभागातील प्रक्रिया म्हणून.
थोराकॉस्कोपी
थोरॅस्कोस्कोपी दरम्यान, दो काठ्या आणि एक थोरकोस्कोप दरम्यान एक चीरा किंवा कट बनवली जाते, जी एक पातळ, प्रकाशात नलिका आहे, ती छातीमध्ये घातली जाते. डॉक्टरांनी छातीच्या आतील अवयवांचे निरीक्षण केले आणि कर्करोगासाठी असामान्य भागांची तपासणी केली.
बायोप्सीसाठी ऊतींचे नमुने आणि लिम्फ नोड्स काढले जाऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, ही प्रक्रिया अन्ननलिका किंवा फुफ्फुसाच्या भाग काढून टाकण्यासाठी वापरली जाऊ शकते.
लेप्रोस्कोपी
लॅपरोस्कोपीमध्ये, पोटाच्या भिंतीमध्ये लहान तुकडे किंवा कट बनवल्या जातात. उदरपोकळीतील अवयवांवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि रोगांच्या चिन्हे तपासण्यासाठी एका लेपरोस्कोप, दुसर्या पातळ, प्रकाशात नलिका, एखाद्या एका खोक्यामधून शरीरात घातली जाते. बायोप्सीसाठी अवयव काढून टाकणे किंवा ऊतींचे नमुने घेणे यासारख्या प्रक्रियेची कार्यप्रणाली करण्यासाठी इतर वाद्याद्वारे इतर साधने समाविष्ट केली जाऊ शकतात.
लॅरगॉस्कोपी
स्वरयंत्रात किंवा व्हॉइस बॉक्सकडे पाहण्याकरता एक लहानसा प्रकाशित ट्यूब घशात घातली जाते. या चाचणीमुळे कॅन्सरच्या पसरणा-या ग्रंथीला घशाचा किंवा घशाचा आवाज (घसा) आढळला जातो.
इमेजिंग
इमेजिंग चाचण्या सुरुवातीला एनोफेगल कॅन्सरच्या निदानात्मक कार्यपद्धतीचा एक भाग म्हणून केले जाऊ शकतात, पण अधिक आढळून आलेली कर्करोगाच्या स्थानावर केले जाते. ज्या टेस्ट केल्या जाऊ शकतात त्यात खालील समाविष्ट आहेत:
बेरीयम स्वेल्लो
संभाव्य एसिफेगल कॅन्सरचे मूल्यमापन करण्यासाठी केलेला पहिला परीक्षण बहुधा बेरियम निगल किंवा वरच्या एन्डोस्कोपी आहे, तथापि एनोसोफॅसी कॅन्सरवर संशय असल्यास जर एन्डोस्कोपी थेट पुढे जाणे पसंत केले जाते.
एक बॅरियम गिल्म (ज्याला ऊपरी जीआय मालिका असेही म्हटले जाते) मध्ये, एक व्यक्ती एक पांढरा द्रव असलेली बेरियम पितात आणि नंतर एक्स-रेची एक श्रृंखला घेतो. बेरियम ओळींचे अन्नधान्य आणि पोट, एक रेडिओलॉजिस्टला घेतलेल्या प्रतिमेवरील अन्ननलिकाची भिंत मध्ये असामान्यता पाहण्याची परवानगी देणे.
एक बेरीअम स्वेल्वर निरुपद्रवी (घशातील आतील भाग) मध्ये निदान करण्यात उपयोगी ठरू शकतो, परंतु पूर्वीपेक्षा कमी वापर केला जातो कारण एकाच वेळी बायोप्सी करता येत नाही.
सीटी स्कॅन
सीटी स्कॅन (संगणकीकृत टोमोग्राफी) अंतर्गत अवयवांची 3D चित्र तयार करण्यासाठी एक्स-रेच्या क्रॉस-सेक्शनचा वापर करते. एनोफेजल कर्करोगाद्वारे, चाचणी सामान्यतः निदान कार्यक्रमाचा भाग म्हणून वापरली जात नाही, परंतु रोगाचे स्टेजिंग करणे महत्त्वाचे आहे. सीटी विशेषत: लसीका नोड्स किंवा शरीराच्या अन्य भागांप्रमाणे ट्यूमरच्या कोणत्याही पसरण्याच्या ( मेटास्टेसिस ) पुराव्यासाठी शोधणे चांगले आहे, जसे की फुफ्फुस किंवा यकृत.
पीईटी स्कॅन
एपिफेगल कॅन्सरने पसरल्याच्या पुराव्याची शोध घेण्यामध्ये पीईटी स्कॅन खूप उपयोगी ठरतात. पीईटी स्कॅन इतर इमेजिंग अभ्यासापेक्षा वेगळे आहे ज्यामुळे तो शरीरातील एखाद्या भागातील चयापचय क्रियाकलापांना उपाय करतो. किरणोत्सर्गी साखर थोड्या प्रमाणात रक्तप्रवाहात इंजेक्शन करुन पेशींनी वेळ काढण्याची परवानगी दिली आहे. ज्या पेशी अधिक सक्रिय असतात, जसे की कर्करोगाच्या पेशी, कमीतकमी चयापचय क्रियाशील घटकांपेक्षा अधिक उजळ असतात.
क्ष-किरण
एसिफोलीन कॅन्सरचे निदान आणि स्टेजिंगसाठी वरील चाचण्या व्यतिरिक्त, फुफ्फुसाकडे पसरण्यासाठी छातीचा एक एक्स-रे घेता येईल.
भिन्नता निदान
अशी अनेक प्रकारची स्थिती आहेत ज्यामुळे एपोझियल कॅन्सरसारख्या लक्षणे दिसू शकतात, जसे की अडचण निगडीत. यापैकी काही समाविष्ट आहेत:
- एनोफेगल स्टिकर : अतिक्रम हा त्वचेचा ऊतक आहे जो अन्ननलिका तयार होण्यास कारणीभूत होतो. हे सहसा आघाताने उद्भवते, उदाहरणार्थ, एन्सोफॅगल व्हॅरिस (ऍसोसोफॅग्सचे वैरिकाझ नसा, बहुतेक वेळा मद्यविकाराशी निगडीत असते) साठी एन्डोस्कोपीची गुंतागुंत झाल्यामुळे एखाद्या व्यक्तीने विस्तारित कालावधीसाठी नासोगॅस्टिक नलिका ( एनजी ट्यूब ) घेतल्यानंतर , किंवा बालक म्हणून नाला क्लीनरच्या अपघाती अंतराळामुळे.
- पोट कर्करोग (जठरासंबंधी कर्करोग): पोटात असलेल्या कर्करोगाने एपोझियल कॅन्सरसारख्या लक्षणांना कारणीभूत ठरू शकते.
- सौम्य एंजोफेलल ट्यूमर (जसे की एसोफॅजिअल लेओमोओमा): अन्ननलिका (सुमारे 99%) मधील बहुतांश ट्यूमर कर्करोगजन्य असतात. सौम्य ट्यूमर कदाचित उद्भवू शकतात, आणि त्यातील बहुतांश लेइयोओयोमास आहेत.
- अचाल्यासीया : अ Achalasia एक दुर्मिळ स्थिती आहे ज्यामध्ये अन्नसमूहाच्या खालच्या भागात आणि पोट (कमी स्नायूचा स्फेन्चेंटर) दरम्यानचा दाब व्यवस्थित आराम करत नाही, अन्नाची पोटापर्यंत पोटापर्यंत पोचणे कठीण होते.
स्टेजिंग
शस्त्रक्रिया अगदी एक पर्याय आहे किंवा नाही हे ठरवण्यासह सर्वोत्तम उपचार पर्यायांचा निवड करताना कर्करोगाचा टप्पा निश्चित करणे महत्वाचे आहे. इमेजिंग चाचण्या आणि बायोप्सी परिणामांचे संयोजन सामान्यतः स्टेज निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाते.
एनोफॅजल ट्यूमरचे वर्गीकरण करण्यासाठी डॉक्टर टीएनएम स्टेजिंग पद्धतीचा वापर करतात. ही प्रणाली इतर कर्करोगासाठी देखील वापरली जाते. एपोफिकल कॅन्सरने मात्र, डॉक्टरांनी ट्यूमर ग्रेडसाठी अकाऊंटला- जी-टू अकाऊंटमध्ये एक अतिरिक्त अक्षर जोडलेले आहे. स्टेजिंगचे संयोजना जटिल आहेत, परंतु त्याबद्दल शिकणे आपल्याला आपला रोग चांगल्याप्रकारे समजून घेण्यास मदत करू शकतात.
टी हा ट्यूमर आहे: ट्यूमरचा विस्तार किती गुंतागुंतीच्या गुंतागुंतीच्या गुंतागाराच्या कितीतरी खोलवर आधारित आहे. अंतराची थर (अन्ननलिकामधून जाणार्या अन्नाच्या सर्वात जवळ आहे) लॅमिना प्रोआप्रिया आहे. पुढील दोन स्तरांना submucosa म्हणून ओळखले जाते. त्याशिवाय लॅमिना प्रोप्रिया, आणि अखेरीस अर्कायटीआ, अणुभट्टीचे सर्वात खोल थर आहे.
- टीस: याचा अर्थ स्थितीत कार्सिनोमा आहे, एक ट्यूमर ज्यामध्ये अन्ननलिकामध्ये पेशीचा केवळ वरचा थर असतो.
- टी 1: ट्यूमर लॅमिना प्रॉप्रिया आणि सबमोकोसाद्वारे वाढतो.
- टी 2: अर्बुद लॅमिना प्रथिरात पसरला आहे, परंतु अन्ननलिकाच्या स्नायूमधून आत प्रवेश केला नाही.
- T3: अर्बुद संप्रेरकाकडे पसरला आहे. तो आता आसपासच्या उती मध्ये मध्ये स्नायू माध्यमातून सर्व मार्ग आत प्रवेश केला आहे.
- टी 4: टी 4 एचा अर्थ असा होतो की ट्यूमर घशाच्या बाहेर पसरल्या आहेत जसे की फुफ्फुस ( फुफ्फुसाचे अस्तर), पेरिकार्डियम (हृदयाची आतील), अजीब नस, डायाफ्राम , आणि पेरीटोनियम (उदरपोकळीचे आवरण) ). टी 4 बी याचा अर्थ असा होतो की ट्यूमर एरोरा, मणक्यांच्या किंवा श्वासनलिका मध्ये पसरला आहे.
एन लिम्फ नोड्ससाठी आहे:
- एन 0: यात कोणतेही लिम्फ नोड नाहीत.
- एन 1: गाठ 1 किंवा 2 च्या जवळ (प्रादेशिक) लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे.
- एन 2: अर्बुद लसिका नोडच्या जवळपास 3 ते 6 पर्यंत पसरला आहे.
- एन 3: गाठ 7 किंवा अधिक जवळील लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे.
एम हा कर्करोगाचा मेटास्टॅसिस (दूरचा प्रसार) आहे:
- एम0: मेटास्टेस उपस्थित नाहीत.
- एम 1 : मेटाटेस्टस उपस्थित आहेत.
जी ग्रेडसाठी आहे:
- जी 1: पेशी सामान्य पेशींप्रमाणे दिसतात (तसेच विभेदित).
- जी 2: पेशी सामान्य पेशींहून थोड्या वेगळ्या दिसतात (काहीशी भेद)
- जी 3 : पेशी निरोगी पेशींपासून फारच वेगळी दिसतात (खराब भिन्नता).
- जी 4: पेशी निरोगी एस्फेजीअल पेशींसारखी नसतात आणि त्यांच्यात कोणत्या अवयवातून उद्भवणारे हे सांगणे जवळजवळ अशक्य आहे (undifferentiated)
वरील टीएनएम आणि जी च्या परिणामांचा वापर करून, कॅन्सरोग्राफर नंतर एक स्टेज नियुक्त करा .
स्टेज 0: कॅन्सर केवळ अन्ननलिका (टीआयएस, एन 0, एम 00) यांच्यावर असलेल्या पेशींच्या आंतरीक थर मध्ये आढळतात. याला स्वस्थानी स्थितीत कार्सिनोमा म्हणून देखील ओळखले जाते.
टप्पा 1: हा टप्पा टप्पा 1 आणि आयबीमध्ये मोडला जाऊ शकतो.
- स्टेज IA: ट्यूमरमध्ये केवळ ऊतकांच्या (T1, N0, M0, G1) अंतर्भागात थर आहेत.
- स्टेज IB: अशा दोन अवस्था आहेत ज्यामध्ये ट्यूमर स्टेज आईबी असू शकतो. एक स्टेज IA सारखा आहे, परंतु कोष्टके अधिक असामान्य दिसत नाहीत (टी 1, एन 0, एम0, जी 2 ते जी 3). दुस-यामध्ये, अर्बुद कमी अन्ननलिका मध्ये आहे आणि ऊतींचे (T2 किंवा T3, N0, M0, G1) पहिल्या थर बाहेर पसरली आहे.
टप्पा 2: कर्करोगाचा फैलाव कुठे आहे यावर आधारीत, स्टेज II एकोफॅगल कॅन्सर स्टेज II ए आणि स्टेज II B मध्ये विभाजित आहे.
- स्टेज II ए: स्टेज IIA चा समावेश असलेली दोन मूलभूत संकल्पना आहेत. ट्यूमरमध्ये अन्ननलिकाचा वरचा भाग किंवा मध्यम भाग किंवा टी 2 किंवा टी 3 आणि जी 1 (परंतु N0 आणि M0) असू शकतो, किंवा ट्यूमर में अन्ननलिकाचा निचरा भाग आणि टी 2 किंवा टी 3 आणि जी 2 किंवा जी 3 असू शकतो, परंतु तेथे लिम्फ नोडचा सहभाग किंवा मेटास्टिस (न0, एम0) यांचे कोणतेही पुरावे नाहीत.
- स्टेज IIB: स्टेज IIB मध्ये देखील दोन मूलभूत परिस्थिती आहेत एकात ट्यूमरमध्ये अन्ननलिकाचा वरचा भाग किंवा मध्य भाग असतो, परंतु स्टेज IIA प्रमाणे, पेशी कमी अंतर आहेत (जी 2 किंवा जी 3). किंवा, कर्करोग फक्त आतल्या स्तरावर (टी 1 किंवा टी 2) आहे परंतु ते एक किंवा दोन लिम्फ नोड्स (एन 1) मध्ये पसरले आहे. मेटास्टस नाहीत.
तिसरा टप्पा: तिसऱ्या टप्प्यातील तीन पायर्या आहेत.
- टप्पा IIIA: या स्टेजला तीन शक्यता आहेत. ट्यूमरमध्ये पेशींची आंतरिक थर आणि तीन ते सहा लिम्फ नोडस् (T2 ते T2, N2, M0, कोणतीही जी) समाविष्ट होऊ शकतात. वैकल्पिकरित्या, अर्बुद ऊतक च्या बाह्य थर पसरला आहे, परंतु फक्त एक ते दोन लिम्फ नोड्स (T3, N1, एम0, कोणतीही जी). अखेरीस, अर्बुद जवळच्या मेद्यांमध्ये पसरला असेल, परंतु लिम्फ नोड्स नाही (टी 4 ए, एन 0, एम 0, कोणताही जी).
- पायरी 3 बी: कर्करोग अन्ननलिकाच्या बाहेरील थरांना तसेच तीन ते सहा लिम्फ नोड्स (टी 3, एन 2, एम 0, कोणतीही जी) मध्ये पसरला आहे.
- स्टेज IIIC: या स्टेजसाठी तीन शक्यता देखील आहेत ट्यूमर जवळच्या मेद्यांमध्ये पसरला असू शकतो परंतु सहा किंवा कमी लिम्फ नोड्स (टी 4 ए, एन 1 किंवा एन 2, एम 0, कोणताही जी). किंवा, अर्बुद जसे की एरोरा, एक वर्टेब्रल बॉडी किंवा श्वासनलिका जवळील उतीस पसरत आहे, जसे की ती शस्त्रक्रिया (टी 4 बी, कोणतीही एन, एम 0, कोणतीही जी) सह काढली जाऊ शकत नाही. अखेरीस, अर्बुद सात किंवा त्यापेक्षा अधिक लिम्फ नोड्समध्ये पसरला आहे, परंतु शरीराच्या दूरच्या भागांमध्ये (कोणत्याही टी, एन 3, एम 0, कोणताही जी) नाही.
स्टेज IV: ट्यूमर शरीराच्या एका दूरच्या भागात पसरला आहे (कोणताही टी, कोणताही एन, एम 1, कोणताही जी).
स्क्रीनिंग
कर्करोगाच्या स्क्रीनिंग चाचण्या ही अशा व्यक्तींवर केल्या जातात ज्यांना रोगाची कोणतीही लक्षणे नसतात. (लक्षणे आढळल्यास, निदानात्मक चाचण्या केल्या जातात.) सध्या, सर्वसामान्य जनतेसाठी उपलब्ध असलेल्या एपोझियल कर्करोगासाठी कोणतेही स्क्रीनिंग टेस्ट नाही.
एपोसिअल कॅन्सरचे धोका हे बेरेटच्या अन्ननलिकेसह असलेल्या लोकांमध्ये वाढले असल्याने काही डॉक्टरांनी एन्डोसोकीसह नियतकालिक स्क्रीनिंगची शिफारस केली आहे. या मागे विचार असा आहे की डिसप्लेसीया शोधणे (असामान्य पेशी), विशेषत: गंभीर प्रकरणांचा लवकर प्रारंभ करणे, उपचारांमुळे अनियंत्रित अवस्थेतील असामान्य पेशी काढणे शक्य होते.
त्यावरून असे म्हटले आहे की या तपासणीमुळे एपोझॅअल कॅन्सरच्या मृत्यू दर कमी होतो. त्याच वेळी, स्क्रिनिंगमध्ये हानीची क्षमता असते, जसे रक्तस्त्राव, स्नायूंची छिद्रे किंवा इतर समस्या. अशी आशा आहे की भविष्यातील पुरावे समोर येतील जे उच्च-धोका असलेल्या लोकांना स्क्रिनिंग करण्यास सल्ला दिला जाईल हे निर्धारित करण्यात मदत करेल.
> स्त्रोत:
> अमेरिकन सोसायटी ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी Esophageal कर्करोग: निदान. 12/2016 रोजी अद्यतनित
> बास्ट, आर, सीआरसीई, सी., हैट, डब्ल्यू. एट अल. हॉलंड-फ्रीई कॅन्सर औषध विले ब्लॅकवेल, 2017
> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था इस्पॅगल कॅन्सर स्क्रीनिंग (पीडीक्यू) - वेल्थ प्रोफेशनल वर्जन. 04/06/18 रोजी अद्यतनित
> तांदूळ, टी., पाटील, डी., ब्लॅकस्टोन, इ. एट अल. 8 खाद्यप्रकार एएनजेसीसी / यूआयसीसी स्टेजिंग ऑफ कॅन्सर ऑफ एसिफॅगस अॅन्ड एसिफोगॉस्ट्रिक जंक्शन: क्लिनिकल प्रैक्टिससाठी अर्ज. कार्डिओथेरेसीक शस्त्रक्रिया इतिहास 2017. 6 (2): 119-130