अंडाशेष कॅन्सरचे कारणे आणि जोखीम घटक

इतर काही कर्करोगांप्रमाणेच, याचे नेमके कारण माहीत नाही कारण डिम्बग्रंथि कर्करोग कोणते? तथापि, संप्रेरक, अनुवांशिक आणि जीवनशैलीच्या जोखीम घटक (वजन समाविष्ट करणे) सर्व भूमिका निभावू शकतात-शक्यता एकत्रित करणे. आपल्या वैयक्तिक जोखमीबद्दल जागरूक असतांना आपल्याला त्या जोखीम कमी करण्यासाठी आपण जो बदल करू शकता परंतु आपल्यास आपल्या लक्ष्याकडे लक्ष देण्याची लक्षणे वाढवू शकतात जेणेकरुन आपण शक्य तितक्या लवकर आपल्या डॉक्टरांशी संपर्क साधू शकता.

आपण वाचताच, सहसंबंधांमधील फरक लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे (जोखीम घटक रोगाशी निगडीत आहे) आणि कारणामुळे (त्या जोखमीच्या कारकाने या रोगाबद्दल आणतो ). डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा जोखीम घेण्यामुळे याचा अर्थ असा नाही की आपण हा रोग विकसित कराल, जरी आपला धोका उच्च असेल तरी तसेच, बर्याच लोकांना डिम्बग्रंथि कर्करोग विकसित केले जात नाही कारण कोणत्याही ज्ञात जोखीम घटक नाहीत.

सामान्य जोखमीचे घटक

कर्करोगाच्या पेशींच्या आनुवंशिक द्रव्यांच्या (डीएनए) म्युटेशनच्या परिणामी कर्करोगाची सुरुवात होते ते म्हणजे ते एक अमर्याद नसले तरी जवळून नियंत्रण पद्धतीने वाढतात. असे का घडते याबद्दल अनेक सिद्धांत प्रस्तावित केले गेले आहेत.

एस्ट्रोजेन थेरपी

या प्रकारावर अवलंबून, डिम्बग्रंथि कर्करोग होण्याचा धोका कमी किंवा कमी होऊ शकतो. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी (एचआरटी) डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा धोका वाढवू शकतो, परंतु आपण एस्ट्रोजेन-फक्त औषधे घेत असाल तरच संयुक्त एस्ट्रोजन / प्रोजेस्टेरॉन एचआरटी जोखीम वाढवण्यास दिसत नाही.

जन्म नियंत्रण

तोंडावाटे गर्भनिरोधक (गोळी) घेतल्यास, याउलट, आपले जोखीम 50 टक्क्यांपर्यंत कमी करते, अधिक कमी कालावधीच्या सहसंबंधित दीर्घ कालावधीचा वापर. पिल्ले खंडित करण्याच्या किमान 30 वर्षांनंतर हा धोका कमी होतो. जन्म नियंत्रण शॉट (डेपो-प्रोव्हेटा) देखील कमी जोखमीशी संबंधित आहे.

एक मुल असणे

वयाच्या 26 व्या वर्षापूर्वी बाळाला जन्म दिल्याने अंडाशय कर्करोग होण्याचा धोका कमी होतो, स्तनपान करवल्याप्रमाणे. 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे पहिले बालक होणे, तथापि, थोड्याशा भारदस्त जोखमीशी निगडीत आहे.

स्वर्गात रजोनिवृत्ती

उशीरा रजोनिवृत्ती देखील उच्च धोका संबद्ध आहे. हे असे होऊ शकते की या कर्करोगांच्या विकासात मोठ्या प्रमाणावर अंडाशक चक्र भूमिका बजावतात. ओव्ह्यूलेशनमुळे सूज येते, आणि जळजळ कर्करोगशी निगडीत आहे, परंतु नेमका यंत्रणा अद्याप अज्ञात आहे

शस्त्रक्रिया

ट्यूबल लॅन्गो सर्जरी काही संशोधनांमध्ये डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा धोका 70 टक्क्यांपर्यंत कमी करू शकते, परंतु ह्यासाठीची यंत्रणा अस्पष्ट आहे. हिस्टेरेक्टोमी केल्याने सुमारे एक-तृतीयांश जोखीम कमी होतो.

एंडोमेट्रोनिसिस

एंडोमेट्रिओसिस , अशी अट ज्यामध्ये गर्भाशयाबाहेर गर्भाशयाच्या (एंडोमेट्रियल) ऊतींचे वाढते, हे अंडाशतील कर्करोगाच्या अधिक धोक्याशी जोडले गेले आहे.

वंध्यत्व

प्रजननक्षम औषधे (जसे की क्लोमीड) डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा धोका वाढविते, या वेळी हे काही विशिष्ट नाही, तरीही वंध्यत्वाचा इतिहास जास्त जोखीम संबंधित आहे. प्रजनन औषधे आणि डिम्बग्रंथि कर्करोगावरील अभ्यासामध्ये एपिथेलियल अंडाशय ट्यूमरच्या जोखमीत वाढ दिसत नाही, परंतु कमी सामान्य (आणि सहसा खूप कमी आक्रमक) stromal सेल ट्यूमर.

जननशास्त्र

आपण बातम्या आणि बीआरसीए उत्परिवर्तनाविषयी चर्चा पाहिल्यास, कदाचित तुम्हाला असे जाणवले असेल की डिम्बग्रंथि कर्करोग आनुवंशिक असेल . पण या दिवसात आणि जेंव्हा जीनची चाचणी इतकी नवीन असते तेव्हा कर्करोगाचे कौटुंबिक इतिहास आणि ज्ञात आनुवांशिक उत्क्रांती असणे यातील फरकाविषयी बोलणे महत्त्वाचे आहे. कर्करोगासाठी अनुवांशिक पूर्वस्थिती येण्याचा अर्थ असा नाही की आपण रोग विकसित कराल, जरी आपण अनुवांशिक उत्परिवर्तन केले तरीही.

कौटुंबिक इतिहास

बर्याचजणांना असे वाटते की बीआरसीएच्या उत्परिवर्तनासाठी सकारात्मक चाचणी अंडाशयाच्या कर्करोगाच्या विकासासाठी आवश्यक आहे, जी केस नाही. अनेक जीन्स आहेत जे डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा धोका वाढवतात, त्यापैकी केवळ एक बीआरसीए जनन आहे.

हे माहित असणे देखील महत्त्वाचे आहे की बीआरसीए जीन म्युटेशन्सचे काही शंभर प्रकारचे प्रकार आहेत आणि नवीन उपलब्ध कर-स्वतः-स्वतःचे जीन चाचणी यापैकी काही तपासतात.

डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा (कुटुंबाच्या दोन्ही बाजूस) कुटुंबाचा इतिहास असल्यास, आपला धोका वाढला आहे. ज्यांना प्रथम-श्रेणीतील नातेवाईक आहेत त्यांच्यासाठी हे धोका सर्वात जास्त आहे, जसे की आई, बहीण किंवा मुलगी. एकापेक्षा अधिक नातेवाईकांनी या रोगाचा धोका वाढवून धोका वाढविला.

तुमच्या बीआरसीएच्या स्थितीशी संबंधात जाणून घेण्यासाठी इतर महत्वाचे तथ्य आहेत:

• आपण BRCA नकारात्मक असल्यास: जर आपल्याकडे एखादा नातेवाईक (कुटुंबाच्या दोन्ही बाजूस) असेल तर तो डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा आणखी धोका वाढेल ज्यात डिम्बग्रंथि कर्करोग किंवा बीआरसीए विषाणूचा विकार आहे. आपल्याकडे स्तनाचा कर्करोगाचा वैयक्तिक इतिहास असेल तर आपल्यात वाढ होण्याचा धोका देखील आहे.
• आपण बीआरसीए पॉझिटिव्ह असल्यास: उत्क्रांतीशिवाय एखाद्या व्यक्तीपेक्षा डिंबग्रंथि कर्करोगाचा धोका अधिक आहे. BRCA1 म्यूटेशन असलेल्या सुमारे 40 टक्के स्त्रिया आणि BRCA2 म्यूटेशनमधील 20 टक्के लोकांना त्यांच्या जीवनकाळात अंडाशय कर्करोग विकसित होण्याची शक्यता आहे. या व्यक्तींचे अंडाशयन कर्करोग देखील त्यापूर्वीच्या युगात होणा-या उत्क्रांतीशिवाय उद्भवते, आणि हे कर्करोग अधिक आक्रमक असतात.

जर आपल्याला शंका आली की आपल्या कुटुंबामध्ये बीआरसीए आनुवंशिकता परिवर्तन चालू असतात तर आपल्या डॉक्टरांशी बोला, ज्याने बीआरसीए चाचणी केली पाहिजे . आपण चिंता असल्यास, एक अनुवांशिक सल्लागार पाहताना महत्वाचे आहे. अनुवांशिक सल्लागार कुटुंबातील नमुने पाहू शकतो, इतर कर्करोगांच्या उपस्थितीचा देखील समावेश आहे जे डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या वाढीशी निगडीत आहे (जसे की स्तन कर्करोग, कोलन कॅन्सर, स्वादुपिंडाचा कर्करोग, प्रोस्टेट कॅन्सर आणि अधिक). खरं तर, काही लोकांना ज्ञात उत्परिवर्तन असणा-या कॅन्सरपेक्षा त्यांच्या कर्करोगाच्या कौटुंबिक इतिहासावर आधारित अंडाशतील कर्करोगाचा धोका अधिक आहे असे मानले जाऊ शकते.

कौटुंबिक कर्करोग सिंड्रोम

डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या 10 टक्केपर्यंत कर्करोगाच्या एका कुटुंबाशी संबंध आहे ज्यामध्ये विशिष्ट जनुक बदल होतात. यातील बहुतेक सिंड्रोम ट्युमर सप्रेस दात्याच्या रूपात उत्परिवर्तनाशी संबंधित आहेत, जे पेशींमध्ये नुकसान झालेल्या डीएनएची दुरुस्ती करणार्या प्रथिनेसाठी कोड आहे. यात समाविष्ट:

• लिंच सिंड्रोम ( आनुवंशिक नॉन-पॉलीपोसिस कोलोन कॅन्सर किंवा एचएनपीसीसी): एचएनपीसीसी स्त्रियांमध्ये अंडाशयाच्या कर्करोगाची वाढ होण्याची शक्यता कमीतकमी 10 टक्के आहे (कोलन कॅन्सर होण्याचा धोका खूप जास्त आहे आणि गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे एक मध्यम धोका आहे). या सिंड्रोममध्ये पुष्कळ वेगळ्या जनुके आहेत.
• पीट्स-जिगरर्स सिंड्रोम: हा सिंड्रोम जीएन STK11 मधील म्युटेशनशी संबंधित आहे आणि डिंबग्रंथि कर्करोगाचा धोका वाढतो. कोलन पॉलीप्सची निर्मिती आणि अनेक पाचनक्षेत्रातील कॅन्सर वाढण्याची जोखीम यासोबत जोडली जाते.
• Cowden रोग : ट्यूमर हामर्टोमा सिंड्रोम म्हणूनही ओळखला जातो, ही स्थिती PTEN जीनमध्ये उत्परिवर्तनाशी संबंधित आहे. हे हॅमेटोमास नामक आधारिक ट्यूमरचे धोका वाढवते, तसेच डिम्बग्रंथि कर्करोग, स्तन कर्करोग आणि थायरॉइड कॅन्सर.

उंची

उंच महिला (5 फूट 8 इंच पेक्षा जास्त) कमी स्त्रियांपेक्षा अंडकोमय कर्करोग विकसित होण्याची जास्त शक्यता असते. हे केवळ उंचीशी संबंधित नसून किंवा उच्च दर्जाची आनुवंशिकताशी संबद्ध आहे काय हे ज्ञात नाही आहे की डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी जोखीम घटक म्हणून काम करते.

जीवनशैली जोखिम घटक

डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या विकासात जीवनशैलीची भूमिका महत्त्वाची असू शकते आणि त्यापैकी बर्याच (आपल्या कौटुंबिक इतिहासाप्रमाणे) सुधारित किंवा नियंत्रित केली जाऊ शकतात.

लठ्ठपणा

लठ्ठपणा कमी ग्रेड दर्जाचे आणि हल्ल्याचा mucinous ट्यूमर (उपकला डिम्बग्रंथि कर्करोगांच्या प्रकार) च्या वाढीशी जोखीमांशी जोडला जातो परंतु उच्च-दर्जाच्या हल्ल्यांचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढू शकत नाही. पोस्टमेनोपॉंश कॅन्सरपेक्षा प्रीमेनियोपॉशलसह लठ्ठपणा देखील अधिक असल्याचे दिसून येते.

प्रस्तावित केलेल्या अनेक यंत्रणा आहेत. एक म्हणजे लठ्ठपणाशी संबंधित एस्ट्रोजन वाढते आहे (फॅटी टिशू एस्ट्रोजेन्सीमध्ये रुपांतरित केलेल्या एन्ड्रोजनची निर्मिती करतो) लठ्ठपणामुळे शरीराला देखील इंसुलिन आणि इंसुलिन सारख्या वाढीचा घटक-1 (आयजीएफ -1) वाढू लागला आहे ज्यामुळे विशिष्ट ट्यूमरच्या विकासासाठी आणि वाढीस कारणीभूत ठरू शकते. शिवाय, लठ्ठपणा जळजळ वाढते, जे कर्करोगाच्या वाढीशी निगडीत आहे.

दुर्दैवाने, लठ्ठ असणा-या स्त्रियांना जेव्हा उपस्थित असते तेव्हा अंडाशय कर्करोगापासून मरणाचा धोका अधिक असतो. फक्त पाच ते 10 पौंड कमी केल्यास आपला धोका कमी होईल.

तालक वापर

स्त्रीलिंगी फवारण्या आणि पावसिस युक्त पावडर्सचा वापर अंडाशय कर्करोगशी जोडला गेला आहे. सुदैवाने, हा धोका घटक काढणे हे अगदी सोपे आहे.

आहार

काही अभ्यासांनुसार असे आढळून आले आहे की कमी चरबीयुक्त आहार अंडाशतील कर्करोगाच्या कमी जोखमीशी संबंधित आहे, परंतु एकूणच काही पुरावे आहेत की आहार हा महत्वाची भूमिका बजावतो.

सामान्य कढीपत्ता घटकांमध्ये हळद, क्युरक्यूमिन नावाचे एक संयुग, जनसंख्या अभ्यास आणि प्रयोगशाळेतील दोन्ही अभ्यासांत डिम्बग्रंथि कर्करोगाचे कमी धोका आहे. अधिक संशोधन आवश्यक असले तरी, जर तुम्हाला मसाला आवडत असेल तर ते अधिक प्रमाणात आपल्या आहारात सामील होऊ शकत नाही.

धुम्रपान

धूम्रपान एक प्रकारचा अंडाशय कर्करोगशी निगडीत आहे: श्लेष्मल उपसर्वात ट्यूमर तथापि, धूम्रपान करून झालेली कर्करोगांची संख्या मोठ्या प्रमाणात दिली जाते , सोडणे ही एक चांगली कल्पना आहे

स्क्रीनिंग

या रोगासाठी कोणतीही स्क्रीनिंग मार्गदर्शक तत्त्वे नाहीत, मुख्यत्वे कारण कर्करोगाने होणा-या कर्करोगाने होणा-या मृत्यूंची संख्या कमी करण्यासाठी स्क्रीनिंगला दुखापत झाली नाही. शिवाय, अशा चाचण्यामुळे अनावश्यक शस्त्रक्रिया यासारख्या अवांछित परिणाम होऊ शकतात.

अंडाशयातील किंवा संबंधित कर्करोगाच्या कौटुंबिक इतिहासातील किंवा ज्ञात म्यूटेशन असलेल्या अभ्यासासाठी काही चिकित्सक दोन वर्षीय ट्रान्वाविनाझल अल्ट्रासाऊंड आणि सीए -125 रक्त चाचण्या (35 वर्षे वयोगटातील असो वा कुठलीही वयाची 10 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांची तपासणी होते) अशी शिफारस करतात. . तथापि, हे त्याच कारणांमुळे सर्वसमावेशक सराव नाही. नळ्या व अंडकोष काढून टाकणे (सल्पींगो-ओओफोरेक्टॉमी) हे अंडाशतील कर्करोगाचे 75 टक्क्यांपासून 9 0 टक्के नुकसान कमी करते.

डिम्बग्रंथि कर्करोगाची कोणतीही लक्षणे , अगदी सूक्ष्म आणि अस्पष्ट आहेत, आपल्या डॉक्टरांकडे लक्ष देण्याची खात्री करणे हे सर्व अधिक कारण आहे.

> स्त्रोत:

> हेंडरसन, जे, वेबर, इ, आणि जी. डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठीचे स्क्रीनिंग: अमेरिकन प्रिव्हेंटीव्ह सर्व्हिसेस टास्क फोर्ससाठी अद्ययावत झालेली पुरावे अहवाल आणि पद्धतशीर पुनरावलोकन. जामॅ 2018. 319 (6): 595-606

> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था बीआरसीए उत्परिवर्तन: कर्करोगाचा धोका आणि अनुवांशिक चाचणी. अद्ययावत 01/30/18 https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet

> राष्ट्रीय कर्करोग संस्था अंडाशयातील एपिथेलियल, फेलोपियन ट्यूब, आणि प्राइमरी पेरीटोनियल कॅन्सर ट्रिटमेंट (पीडीक्यू) - वेल्थ प्रोफेशनल वर्जन. 01/19/18 रोजी अद्ययावत https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-ipithelial-treatment-pdq

> एसईओ, जे., किम, बी., धनसेकरन, डी., त्सांग, बी. आणि वाय. कर्क्रोमिन ओर्बियन कॅन्सर सेल मध्ये सर्को / एन्डोप्लाझमी रेटिकुलम सीए 2 + एटपेश एक्शन इनहिबिटिंग द्वारा प्रेरणा देते. कर्करोगाचे पत्र 2016. 371 (1): 30-7

> ट्विोरोगर, एस. आणि टी. हुआंग लठ्ठपणा आणि अंडाशय कर्करोग लठ्ठपणा आणि अंडाशय कर्करोग 2016. 208: 155-176.