अपरिमेय कर्करोग कारणे आणि अपवाद

आपण असे ऐकले असेल की आपल्या कर्करोगाने किंवा आपल्या एखाद्या प्रिय व्यक्तीचे हे "अनदेखी" आहे तर याचा काय अर्थ होतो? कर्करोग, विशेषत: लहान मुलांचे अनैरेक्टेबल का काय कारणे आहेत? कर्करोग सुरुवातीस अपारदर्शी असेल तर कधी शस्त्रक्रिया शक्य आहे का? या कर्करोगाचे कसे वागले जाते?

व्याख्या

न वाचण्याजोगे कर्करोग हे एक अशी परिभाषित केले जाते जे शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढले जाऊ शकत नाही.

शस्त्रक्रिया बर्याचदा घन ट्युमर्सपासून बरा होण्याची उत्तम संधी देते असल्याने हे ऐकून हे ऐकून निराश होऊ शकते.

तरीही केवळ एक गाठ गुंडाळता येण्याजोग्या आहे याचा अर्थ असा नाही की तो बरे होत नाही. हे लक्षात घेणे देखील अवघड आहे की कर्करोग संशोधनातील प्रगतीसह, प्रारंभी अपारदर्शी नसलेल्या सर्व ट्यूमर अनिश्चित कालावधीसाठी निष्क्रिय राहतील. हे खाली पुढील खोलीत चर्चा केली आहे.

ट्यूमर अदृश्य होण्यामागील कारणे

काही कारणांमुळे एक अर्बुद अन्वेषनीय असू शकते. यापैकी काही समाविष्ट आहेत:

• ट्यूमरचा आकार: शस्त्रक्रिया शक्य तितक्या अवयवांसाठी आवश्यक अवयव काढून टाकण्यासाठी किंवा काढण्यासाठी आवश्यक ट्यूमर खूप मोठे असू शकते.
• ट्यूमरचे स्थान: शरीरात असलेल्या ट्यूमरमध्ये रक्तवाहिन्या आणि इतर महत्वाच्या अवयवांशी अदलाबदल करणे अशक्य आहे.
• दूरगामी साइटवर गाठ पसरणे (मेटास्टास): मेटास्टॅटिक कर्करोग (स्टेज 4 कर्करोग) ट्यूमरच्या पलीकडे असलेल्या क्षेत्रांमध्ये पसरला आहे, त्यामुळे ट्यूमर काढणे सर्व कर्करोगाचे नियंत्रण करणार नाही. शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन थेरपी स्थानिक उपचार मानले जातात, ते केवळ ज्या भागात गाठ आहे आणि आसपासचे ऊतींचे एक लहान प्रमाण उपचार करतात. याउलट केमोथेरपी, हार्मोनल थेरपीज्, लक्ष्यित थेरपी आणि इम्यूनोथेरपी सिस्टीम उपचार आहेत- ते कर्करोगाच्या पेशींचा वापर करतात जे शरीरात कोठेही आहेत (अपवाद म्हणजे काही केमोथेरपी आणि इतर औषधे रक्तातील बुद्धी निर्माण करण्याच्या प्रक्रियेतून सहजपणे जात नाहीत. मेंदूच्या मेटास्टॅस कठीण.)

• शस्त्रक्रियेचा धोका वाढविण्यासारख्या इतर आरोग्यविषयक अटीः हृदयरोग, फुफ्फुसांच्या आजार किंवा गंभीर मधुमेह यांसारख्या शस्त्रक्रियेचा धोका न घेण्याजोग्या प्रमाणात वाढवण्यासारख्या.

उपचार

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की फक्त अर्बुदच निवारक नसल्याने याचा अर्थ असा नाही की ती न सोडणारा आहे सिस्टिमिक उपचार-कर्करोग म्हणजे केवळ कर्करोगाच्या जागीच नव्हे तर संपूर्ण शरीराशी उपचार करणारी, जीवन जगू शकते आणि कर्करोगात जगणार्या अनेक लोकांच्या लक्षणांची सुधारित करु शकतात.

आम्ही शस्त्रक्रिया कर्करोग बरा करण्यासाठी क्षमता असलेल्यांना सहकार्य करत असतो, परंतु काही नवीन पद्धतीत्मक उपचारांमुळे दीर्घकालीन जगण्याची संधी मिळू शकते. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाने या उदाहरणेमध्ये नवीन विकिरण तंत्रज्ञानाचा समावेश आहे, इम्युनोथेरपी औषधे आणि ट्योरर प्रतिरोधी होतात तेव्हा इतर लक्ष्यित थेरपीवर स्विच करण्याचा पर्याय असलेल्या लक्ष्यित उपचारांसाठी. खरं तर, या पर्यायांमुळे अनेक प्रगत कर्करोगाचे जगण्याची दर सुधारत आहे.

नियम अपवाद

एकेकाळी असा विचार केला गेला की नागरीकांचा कायमचा विनाशोधन योग्य अर्थ म्हणजे ही विचार बदलत आहे. अद्ययावत साहित्याचा आढावा, नमुनेदार पेशीच्या फुफ्फुसांचा कर्करोग, लिव्हर मेटास्टाससह कोलोरेक्टल कर्करोग, मूत्राशयाचा कर्करोग, एक्क्रोलाईन स्वादुपिंडाचा कर्करोग, प्रगत मेलेनोमा आणि अधिक, ज्यामध्ये केमोथेरपी आणि कधी कधी विकिरणाने आक्रमक उपचार थेरपी (म्हणतात neoadjuvant थेरपी किंवा downsizing) शस्त्रक्रिया शक्य होते ज्यात एक गाठ आकार कमी; न्यूरेंटेक्टेबल ट्यूमर सुरुवातीला श्वसनक्षम बनले.

ऑलिगॅमॅमेनिस्टॅसेसची संकल्पना

अन्वेषण कॅन्सरने काय केले याबद्दल आणखी एक नवीन आणि ताजेतवाने संकल्पना आहे ऑलिजिमोस्टॅस्टिसची संकल्पना. Oligo हा शब्द म्हणजे काही, आणि हे वर्णन करते की एक घन ट्यूमर आहे ज्यामध्ये एक किंवा फक्त काही क्षेत्रे आहेत ज्यास ते मेटास्टेसिस केले आहेत.

परिभाषा करून मेटास्टाटिक कॅन्सर किंवा स्टेज 4 कर्करोग अपरिहार्य मानले जाईल; शस्त्रक्रिया सर्व ट्यूमरवर उपचार करण्यास अक्षम असतील. ट्यूमरच्या बाबतीत जर खरोखरच फरक पडत नसेल तर शस्त्रक्रिया एक अनावश्यक अस्वस्थता आणि धोका असेल असे विचार करण्यात आले आहे. (नोंद घ्या, या नियमात काही अपवाद आहेत, उदाहरणार्थ अंडाशेष कॅन्सर आंशिक शस्त्रक्रिया (cytoreduction) किंवा " दोषरहित शस्त्रक्रिया " हे जीवन लांब वाढण्यास विचारात घेतले जाऊ शकते.)

या दृष्टिकोनाचा वापर करून उपचारांचे उदाहरण फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या एक किंवा काही मेंदूच्या मेटास्टॅसेससह रुग्णांमध्ये एकदाच शारिरीक गैर-लहान पेशीच्या फुफ्फुसांचा कर्करोग म्हणून समजला जातो.

असे लोक आहेत जे आपल्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे दोन्ही शस्त्रक्रिया करीत होते आणि दीर्घकालीन उपजीविका प्राप्त करणारे एक किंवा काही मेंदू मेटास्टॅसेस काढून टाकत होते.

तळाची ओळ

आपण ऐकले असेल की आपले गाठ संपले नसेल तर आपण कदाचित निराश होण्याची शक्यता आहे, परंतु लक्षात ठेवा की अनारकेटेबल कॅन्सर अद्याप उपचार करता येण्यासारखे आहेत. केमोथेरपी, लक्ष्यित थेरपी, हॉरमोनल थेरपी आणि इम्यूनोथेरपीसारख्या उपचारांना काहीवेळा सारासार मदत करता येत नाही, काही लक्षणे कमी होतात आणि काही लोक त्यांच्या रोगावर दीर्घकालीन नियंत्रणास कारणीभूत असतात (म्हणून संदर्भित) oncologists द्वारे एक टिकाऊ प्रतिसाद.)

अन्वरेक्टेबल कॅन्सर असल्याची निदान होणे नेहमीच याचा अर्थ होत नाही की कर्करोग कधीच चालू शकत नाही. काही कर्करोग केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपीसारख्या उपचारांसाठी प्रतिसाद देतात आणि आकार कमी केला जातो यामुळे शस्त्रक्रिया शक्य होऊ शकते.

तसेच ज्ञातः निष्क्रिय केले

उदाहरणे: जॉनच्या ट्यूमरच्या स्थानामुळे- त्याच्या हृदयाच्या जवळ असता- डॉक्टरने त्याला सांगितले की तो आपल्या गाठीचा अन्वेषण करण्यात आला होता, आणि केमोथेरपी आणि रेडिएशनचा मिलाफ त्याच्या कर्करोगासाठी सर्वोत्तम पर्याय असेल.

> स्त्रोत:

> फेबर, इ. एट अल गेल्या 30 वर्षात गैर-लहान पेशीच्या फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याकरता किरणोपचार च्या उत्क्रांती: शस्त्रक्रिया मूल्यमापन छातीचा कर्करोग 2015. 6 (6): 731-40.

> इमाई, के. एट अल सुरुवातीला अप्रचलित कोलोरेक्टल यकृताच्या मेटास्टॅसेससह रुग्णांमध्ये पूर्वस्थितीचा अंदाज वर्तवण्यासाठी Nomogram. ब्रिटीश जर्नल ऑफ सर्जरी . 2016 जाने 18. (इप्पब प्रिंटच्या पुढे आहे)

> काटो, ए. एट अल. सुरुवातीला अनइसेनटेबल केमोथेरपीचे डाउसिसिझिंग लोकरीने उन्नत ब्वायरी ट्रॅक्ट कर्करोग पेशंट रॅडिकल शस्त्रक्रियांनी अनुसरित जेमिटाइबीन प्लस सिस्प्लाटिन कॉम्बिनेशन थेरपीसह उपचार केले. सर्जिकल ऑन्कॉलॉजी च्या इतिहास 2015. Suppl 3: 10 9 9-9.

> निटिंग, यू. एट अल सुरुवातीला न वाचलेले स्थानिक पातळीवर प्रगत अग्नाशय कॅन्सर: प्रथम-लाइन FOLFIRINOX नंतर संवेदनशीलता: सिंगल सेंटर अनुभव. सर्जिकल ऑन्कॉलॉजी च्या इतिहास 2015. Suppl 3: 1212-20

> यांग, सी. Et al परिभाषित विकिरण उपचारानंतर गैर-लहान पेशींसाठी फुफ्फुसाचा कर्करोगाचा लो-टेटमीचा दीर्घकालीन परिणाम. थोरासिक शस्त्रक्रिया इतिहास 2015. 99 (6): 1 914-20.