गुडघा दुर्गंध म्हणजे काय?
गुडघा अव्यवस्था एक असामान्य आणि अत्यंत गंभीर इजा आहे. गुडघा विस्कळीत होणे उद्भवते जेव्हा मांडी आणि हाडांच्या हाडांमधील एकमेकांमधील संपर्कास संपुष्टात येते. एक गुडघा अव्यवस्था पैतृक अव्यवस्था पासून भिन्न आहे. पेटीलावरील अव्यवस्था, ज्याला " गुडघेदुकातील सांधा निखळ जागा " असे म्हणतात, तेव्हा उद्भवते जेव्हा मांडीपट्टी मांडीच्या खांबाच्या खांबातून बाहेर येते.
Dislocations कारणे
गुडघावरील dislocations अनेकदा उच्च ऊर्जा अत्यंत क्लेशकारक जखम आहेत. या जखम ऑटोमोबाइल क्रॅश, गंभीर फॉल्स आणि खेळांच्या दुखापतींसह होऊ शकतात. एक गुडघा अव्यवस्था अनेकदा एक subluxation सह गोंधळून आहे, पण हे समान जखम नाहीत. एक subluxation एक शब्द आहे आंशिक dislocation वर्णन करण्यासाठी वापरले एक शब्द. हे एक प्रकारचे संवेदना आहे जे एखाद्या नुकसानीस इजा झाल्यामुळे गुडघे " बाहेर टाकते " तेव्हा उद्भवते. गुडघा अव्यवस्था ही गंभीर दुखापती असते ज्यात जांघ काड्चा अंत पूर्णपणे शिळाच्या हाडापर्यंत पोहोचतो. गुडघा विस्कळित झाल्यानंतर, सामान्यतः योग्य स्थानावर रीसेट करणे आवश्यक असते, त्याऐवजी "स्लीप" स्थितीत परत येणे असे होईल.
अनेक गुडघा विस्थापन हे उच्च-ऊर्जा, अधिक गंभीर दुखापतग्रस्त जखमा आहेत, गुडघा विस्कळित देखील असामान्य वळणावळण किंवा चुकीच्या मार्गावरून होऊ शकते. खरेतर, कदाचित या कमी तीव्र इजा यंत्रणेमुळे कदाचित सुमारे 40% गुडघा डिस्लोकेशन होऊ शकतात.
म्हणाले की आजूबाजूच्या आजुबाजूच्या मृदू पेशींचे नुकसान होण्याची हीच चिंता आहे, आणि अशाच प्रकारे जखमांचे मूल्यांकन आणि व्यवस्थापन केले जाते.
गुडघा विस्कळित झाल्यास, संयुक्त चारोंच्या भोवतालच्या मऊ-टिशूंमध्ये लक्षणीय नुकसान केले जाते. गुडघा विसर्जन उद्भवते तेव्हा गुडघेदतीच्या अस्थिबंधन नेहमी खराब होतात.
कोणते स्नायूंचे नुकसान झाले आहे हे ठरवणे गुडघा विस्कळित झाल्याचे मूल्यांकन करण्याचे पहिले चरण आहे. जवळजवळ नेहमीच, आधीच्या क्रूसीएट लिगीमेंट (ACL) आणि पोस्टिरीअर क्रूसीएट लिगमेंट (पीसीएल) दोन्ही फाटलेल्या असतात. याव्यतिरिक्त, संपार्श्विक स्नायू , कूर्चा आणि meniscus देखील नुकसान होऊ शकते. एक गुडघा अव्यवस्था विशेषत: कारण गुडघ्यांच्या भोवती महत्वाच्या मज्जातंतू आणि रक्तवहिन्यासाठी उद्भवणारे नुकसान झाल्यामुळे संबंधित आहे. खरेतर, रक्तवहिन्यासंबंधीची दुखापती इतकी गंभीर असू शकते की, आपातकालीन व्हॅस्कुलर शस्त्रक्रियेची गरज असलेल्या लेग हेल्थला धोक्यात येऊ शकते.
सांधा निखळणे चिन्ह
गुडघा विस्कळ्यांच्या विशिष्ट लक्षणेमध्ये तीव्र वेदना, सूज, आणि संयुक्त व्यंगांचा समावेश आहे. कमी छेद सहसा कमी दिसते, आणि बाह्य भाग कोणत्याही हालचाली लक्षणीय वेदना होऊ होईल. छेदनच्या इमेजिंगच्या आधी सुमारे अर्धा गुडघा विस्थापनांचा पुनर्स्थित करण्यात आला आहे. हा हॉस्पिटलमध्ये पोहचलेल्या रुग्णाच्या अगोदर गुडघेदुमाचा परिणाम होऊ शकतो.
जेव्हा एखाद्या गुडघा विस्थापनानुसार संशय येतो तेव्हा एक्स-रे निष्कर्षित केले जातात की जर संयुक्त स्थान विस्थीत होते. एखादा सांधा निखळला गेला असेल तर संयुक्त पुनर्स्थित करण्यात येईल ज्याला "संयुक्त कमी करणे" असे म्हणतात. एकदा डिझॉक्लेटेड संयुक्त घट झाल्यानंतर, आपले डॉक्टर एकत्रितरित्या असलेल्या नसा आणि रक्तवाहिन्या काळजीपूर्वक मूल्यमापन करुन त्यांचे परीक्षण करतील.
रक्तवाहिन्यांचे योग्यरितीने मूल्यनिर्धारण करण्यासाठी, आपले डॉक्टर रक्तवाहिन्यांच्या विशेष तपासणीस (जसे एंजियोग्राम) प्राप्त करू शकतात आणि कदाचित आपल्या रक्तवाहिन्यांच्या काळजीपूर्वक निरीक्षण करण्यासाठी आपल्याला हॉस्पिटलमध्ये प्रवेश देऊ शकतात.
उपचार पर्याय
गुडघा अव्यवस्था नंतर प्रारंभिक टप्प्यात, प्राधान्यामुळे कोणत्याही रक्तवाहिन्या किंवा मज्जातंतु जखमांवर योग्य उपचार मिळतो. एकदा हे निश्चित झाले की ही संरचना निरोगी ठरते, तेव्हा अव्यवस्थेच्या वेळी घडलेल्या अस्थिबंधन , उपास्थि आणि मेस्किस हानीला संबोधित करण्यासाठी लक्ष लक्ष देवू शकते. सहसा नुकसान झालेले स्नायूंचे पुनर्रचना करणे आवश्यक असते.
बहुतेक वेळा, बहुविध अस्थिरोगाचा पुनर्रचना करणे आवश्यक आहे. गुडघा विस्कळित झाल्यानंतर सर्वात सामान्यतः पुनर्रचित अस्थिबंधन ACL आणि PCL आहेत . उपायुक्त नुकसान झालेल्या क्षेत्रांची दुरुस्ती करण्यात आली आहे , आणि मेस्किससचे अश्रू पुसले किंवा दुरुस्त केले गेले आहेत.
गुडघा विस्थापनानंतरच्या गुंतागुंत मज्जातंतू आणि रक्तवहिन्यासंबंधी इजा यांच्याशी संबंधित मुद्दे आहेत. गुडघा विस्कळित झाल्यानंतर सर्वात सामान्य समस्या एकतर गुडघा कडकपणा किंवा गुडघा च्या तीव्र अस्थिरता आहेत गुडघाच्या संयुक्त च्या आपल्या निर्धारित शारीरिक थेरेपीचा अवलंब केल्याने आपणास या गुंतागुंतांपैकी एक विकसित होण्याची संधी कमी करण्यात मदत होईल.
हे विशेषतः महत्वाचे आहे की कोणालाही गुडघा अव्यवस्था कायम राहिली आहे, किंवा त्याला इजा झाल्याचे संशय आहे, ज्याचे मूल्यमापन करून काळजीपूर्वक मूल्यमापन केले जाईल. जर एखाद्या निरुपयोगी अवस्थेतील कमी रक्तवाहिनीला वाहत गेल्यानं तो विस्कळीत होऊ शकतो, तर त्यामुळं विच्छेदाचे विच्छेदन होऊ शकते. जेव्हा हे रक्तवहिन्यासंबंधी जखम आढळून येतात, तेव्हा ते सामान्यतः दुरुस्त करता येतात, परंतु हे वेळेतच करावे लागते आणि उपचारांमध्ये विलंब होऊ शकत नाही. गुडघा अव्यवस्था टिकवून ठेवणारे बहुतेक लोक एकतर त्यांच्या रक्तवाहिनीला जवळच्या निरीक्षणाद्वारे मूल्यमापन करतात किंवा अंतराळाच्या माध्यमाने व्हॅस्क्यूलर प्रवाहचे मूल्यांकन करण्यासाठी विशेष अभ्यास करतात.
एक शब्द
गुडघा अव्यवस्था ही दुर्मिळ आणि गंभीर इजा आहे. जास्त गुडघा विल्हेवाटीची फेरफार करता येत नाही परंतु हे स्नायू, रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंच्या लक्षणीय जखमांची चिंता आहे. या कारणास्तव, गुडघा विस्थापन व्यवस्थित बदलले असले तरी या संबंधित संरचनांचे आणखी मूल्यमापन करणे आवश्यक आहे.
स्त्रोत:
> लेव्ही बीए, एट अल "गुडघा विस्थापन आणि बहुपरिचित पुनर्रचना उपचारांमधील विवाद" जे एम एकड ऑर्थोप सर्ज. 2009 एप्रिल; 17 (4): 1 97-206.