निरंतर वजन कमी होणे मधुमेहावरील सूट आवश्यक आहे
मधुमेहावर उपचार करणा-या वजन कमी होण्याचे फायदे मधुमेहावरील काळजीच्या बाबतीत नेहमीच आघाडीवर राहिले आहेत, खासकरून ज्यांना टाइप 2 मधुमेह असणा-या जादा वजन किंवा लठ्ठ असलेले लोक आहेत. अधिक वजन जळजळ वाढवू शकतो आणि रक्तातील शर्करा नियंत्रणात ठेवण्यास फारच कठीण बनतो ज्यामुळे इन्सूलिनचा प्रतिकार होतो.
अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशनने असे म्हटले आहे की "दृढ आणि सातत्यपूर्ण पुरावे आहेत की विनम्र सतत वजन कमी करण्यामुळे prediabetes पासून 2 मधुमेह टाईप होऊ शकतो आणि टाइप 2 मधुमेह व्यवस्थापनास फायदेशीर ठरतो." पण, जर वजन कमी होणे प्रत्यक्षात प्रकार 2 मधुमेह पूर्णपणे उलट मदत करू शकता?
डायबिटीज रेमिशन क्लिनीकल ट्रायल (डायरेक्ट) च्या संशोधकांनी हस्तक्षेप केल्याच्या 12 महिन्यांनंतर 46 टक्के सहभागी वजन नियंत्रणासाठी केवळ 2 टक्के मधुमेहापासून मुक्त झाले. त्यांना असेही आढळले की टाइप 2 मधुमेहाची अधिक वजन कमी झालेली (मधुमेह औषधविरूद्ध 6.5% पेक्षा कमी एक ए 1 सी म्हणून साध्य म्हणून परिभाषित) कमी.
डायगेटिस अलायन्सचे मेडिकल डायरेक्टर आणि माउंट सिनाई हॉस्पिटल आणि एन्डोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ. नोगा मिन्स्की यांचे म्हणणे आहे की, "घेण्याची वेळ अशी आहे की, ज्यामुळे तेथे खूप लोक बाहेर पडतात अशी आशा आहे, म्हणजे वजन कमी झाल्याने मधुमेहावर उलट परिणाम होऊ शकतो. बेरिएट्रिक शस्त्रक्रियाची तुलना जीवनशैलीत बदल किंवा वैद्यकीय व्यवस्थापनाशी केली जाते, जेथे दोन-तीन वर्षांनंतर गैर-शारिरीक उपचार घेतलेल्या कोणत्याही रुग्णांमध्ये शस्त्रक्रिया नसलेल्या उपचारांमुळे मधुमेहाची माफी कमी होत नाही. " त्याचबरोबर मिन्स्की म्हणतात, "सहा वर्षं मधुमेह असलेल्या रुग्णांमधेही मधुमेह यशस्वीपणे उलटून गेला, परंतु हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की ज्या रुग्णांना इंसुलिनचा उपचार करण्यात आला त्यांना अभ्यासातून वगळण्यात आले होते."
हा अभ्यास मधुमेहाची आशा असलेल्या बर्याच लोकांना देत नाही, जरी त्यांना काही काळ मधुमेह झाला असला तरीही वजन कमी करण्यामुळे त्यांना रक्तातील साखरेचे नियंत्रण साध्य करण्यास मदत होते आणि औषध घेणे शक्य होते.
तर, सहभागींनी वजन कशाप्रकारे कमी केला?
वजन कमी होणे सोपे होते, तर वजन कमी होणे उद्योग दरवर्षी अब्जावधी डॉलर्समध्ये नसते.
वजन कमी होणे आणि वजन राखणे कठीण होऊ शकते. यशाची एक महत्त्वपूर्ण पायरी अशी योजना शोधणे आहे जी आपण जगू शकता. हे आरोग्य व्यावसायिकांना आपल्या आहारामध्ये फेरबदल करण्यास आणि आपल्या आहारावर लक्ष ठेवण्यास खूप मदत करते. पर्यवेक्षण केल्यानेच केवळ योजनेला चिकटून राहण्यास मदत होतेच असे नाही, तर काही प्रारंभिक जेवण बनविण्याच्या निवडी काढून टाकण्यास देखील ते मदत करते.
या विशेष अभ्यासात, एकूण आहार पुनर्स्थापना (तीन ते पाच महिन्यांपर्यंत 825-853 किलो कॅलोरी सूत्रा आहार), अन्न पुनर्रचना (दोन ते आठ आठवडे), आणि दीर्घकालीन वजन कमी करण्याच्या संरचनेसाठी संरचित समर्थनानंतर. पहिल्या तीन महिन्यांमध्ये अतिशय कमी कॅलरी आहार होता, जे भुकेले आणि वंचित न बाळगता चिकटणे कठीण होऊ शकते. कॅलोरिक सेवनमध्ये अशा प्रकारचे बदल करण्याआधी, आरोग्य व्यावसायिकांशी भेटणे उत्तम आहे जेणेकरून आपण कोणत्या प्रकारचे जेवण योजना वजन कमी करण्यास आणि आपल्याला पूर्ण व समाधानी ठेवण्यास मदत करण्यासाठी किती कॅलरीची कमतरता लावेल हे स्पष्ट करू शकता. सतत शिक्षण प्राप्त केल्याने आपल्याला स्वतःच कसे खायचे हे शिकता येईल, यामुळे आपल्याला वजन परत मिळणार नाही.
मधुमेह कमी करण्यासाठी किती वजन गमावले जावे?
मधुमेह च्या अनेक पैलू म्हणून, वजन कमी टक्केवारी साठी निकष शक्यता वैयक्तिकृत करणे आवश्यक आहे
या विशिष्ट अभ्यासात, जास्त वजन गमावणार्या सहभागींनी मधुमेह माफ केल्याने उच्च दर होता. सुमारे 11-33 पौंड (5-15 किलो) व सुमारे 22 पौंड (10 किलो) सरासरी वजन कमी झाले. हे अस्पष्ट आहे की त्यांच्या शरीराच्या वजनाचे कोणते टक्केवारी या प्रमाणे आहे.
अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशनने असे सुचवले आहे की ग्लायकेमिक नियंत्रण सुधारण्यासाठी आणि ग्लुकोजच्या कमी करण्याच्या औषधांची गरज कमी करण्यासाठी प्रारंभिक शरीराचे 5 टक्के नुकसान झाले आहे. याव्यतिरिक्त, ग्लायसीमिक नियंत्रण, लिपिडस्, आणि रक्तदाब सुधारण्यासाठी 5 टक्के वजन कमी होणे आवश्यक आहे आणि 7 टक्के सतत वजन घटणे उत्कृष्ट आहे.
200 पौंड वजना असणाऱ्या व्यक्तीसाठी, 5 टक्के वजन कमी झाल्यास 10 पौंड आणि 7 टक्के वजन कमी होणे 14 पौंड असेल. अर्थात, ए 1 सी ते 6.5 टक्क्यांपेक्षा कमी वजन कमी करण्यासाठी आवश्यक वजन कमी करण्याची पद्धत व्यक्ती-ते-व्यक्तीमध्ये भिन्न असेल, परंतु 5 ते 7 टक्के वजन कमी करणे ही उचित प्रारंभ आहे.
वजन कमी होणे रक्त साखर नियंत्रणासाठी फक्त चांगले नाही
आम्ही उदासीनता, लठ्ठपणा आणि मधुमेह यांच्यात सहसंबंध असल्याचे पाहिले आहे. वजन कमी करणे आणि ग्लायसेमिक नियंत्रण सुधारणे सुधारित उर्जा, चांगले झोप आणि एकंदर एकंदर आरोग्याशी संबंधित आहे. हा अभ्यास सुचवितो की वजन कमी झाल्यामुळे जीवनाची गुणवत्ता सुधारली जाते. युरोक्रोल 5 डायमेणन एनालॉग स्केल वापरून जीवन गुणवत्ता (QoL) चे मूल्यांकन केले गेले. हस्तक्षेप सहभागींनी QoL स्केलवर 7.2 गुणांची सरासरी सुधारली. नियंत्रणांसाठी 2.9 गुणांपेक्षा कमी (6.4 अंशांची समायोजित फरक, 9 5 टक्के सीआय 2.5-10.3, पी = 0.0012) च्या तुलनेत.
मी माझे वजन कमी करण्यास सुरवात कशी करू शकेन?
सुरुवातीच्यासाठी, आपण एखाद्या व्यक्तीस भेटू इच्छित असाल, जसे की एक आहारतज्ञ किंवा प्रमाणित मधुमेह शिक्षक ज्याने आपली वैयक्तीकृत भोजन योजना तयार करण्यास मदत केली जे आपल्या जीवनशैलीमध्ये बसते आणि आपल्याला आवडणारे पदार्थ प्रदान करते.
जर तुम्हाला उडी मारण्यास लगेच उतरायला आवडत असेल तर कदाचित आपल्या घरी जेवण बदलण्यासाठी एक -दोन-दोन-दोनदा स्वॅप करावे. अमेरिकन ऍकॅडमी ऑफ न्यूट्रिशन अँड डायअटेक्सिक्सने म्हटले आहे की, 500 ते 1000 ऊर्जेची कमतरता मिळविण्याचा प्रयत्न करताना समस्याग्रस्त अन्नाचे पर्याय आणि / किंवा जटिल भोजन योजना दूर करण्यासाठी उपयुक्त ऊर्जा आणि मॅक्रोक्रोन्रिएन्टची रक्कम असलेली जेवण बदलणे उपयुक्त ठरते. हे कॅलरीज नियंत्रित करण्यास आणि सुविधा जोडण्यास मदत करते, जी दीर्घकालीन यशस्वीतेची गुरुकिल्ली आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की जे लोक टाइप 2 मधुमेह असलेल्या एका वर्षात सात टक्के शरीराचे वजन गमावतात, जेणेकरून जेवण बदलणे वापरताना सातत्याने औषधाचे प्रमाण कमी होते. हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की, या अभ्यासात, लोक अजूनही व्यायाम करीत होते, अन्न डायरी ठेवत होते आणि पोषण बद्दल शिकत होते.
आपण आपल्यासाठी गोष्टी सुलभ करण्यासाठी भोजन वितरण प्रणाली वापरुन पहा. आज, बरेच पर्याय आहेत अलीकडेच अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशनने अमेरिकन डायबिटीज असोसिएशनच्या पुरस्कार विजेत्या पाककृतींपासून प्रेरणा घेतलेल्या मधुमेह असलेल्या लोकांसाठी सोपी तयारीसाठी रेडिएशन किट पुरवण्यासाठी शेफच्याबरोबर भागीदारी केली.
निरंतर वजन कमी होणे महत्वाची आहे
काही कारणांमुळे वजन कमी करणे हे सोपे भाग आहे-वजन कमी करणे हे सर्वात आव्हानात्मक राहते. एकदा आपण वजन किती प्रमाणात गमावला की आपल्या विश्रांतीचा चयापचय दर कमी केला जातो आणि आपले वजन राखण्यासाठी आपल्याला कमी कॅलरी आवश्यक असतात. या काळात, समर्थन गंभीर आहे आपल्याला आपल्या घरामध्ये दोन्ही सपोर्टची आवश्यकता आहे, तसेच व्यावसायिक समर्थन - आपल्या प्राथमिक काळजी घेणारे डॉक्टर, प्रमाणित मधुमेह शिक्षक, नोंदणीकृत आहारतज्ज्ञ किंवा आरोग्य प्रशिक्षक. वजन पुन्हा मिळविण्यामुळे केवळ मधुमेहावरील औषधोपचारावर परत जाण्याची गरज पडणार नाही आणि बरेचदा ज्या लोकांनी वजन गमावला आहे आणि पुन्हा मिळविला आहे त्यापेक्षाही जास्त फायदा होईल. यामुळे पुन्हा वजन कमी होणे कठीण होते आणि खूप निराश होत आहे
हे घडण्यापासून रोखण्याच्या प्रयत्नात, व्यावहारिक आणि शाश्वत असलेल्या जेवण योजना आणि आहार धोरण निवडणे महत्वाचे आहे. चयापचय वाढवण्यासाठी कॅलर्जीचा तुटवडा आणि दुर्बल घटकांच्या ऊतकांची निर्मिती करणे चालू ठेवण्यात पुढाकार देखील असेल. आदर्शपणे, आपण हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचा आणि वजन प्रतिरोधक व्यायाम संयोजन करू इच्छित असाल. वजन प्रतिरोधक व्यायाम आपल्या विश्रांतीचा चयापचय वाढवण्यासाठी मदत करेल (आपण फक्त जसजसे कॅलरीज लावलेला आहे), ज्यामुळे वयाप्रमाणेच आम्ही चयापचय क्रियाशील असतो.
याव्यतिरिक्त, आपण स्वतःला जबाबदार ठेवणे आवश्यक आहे या अभ्यासात सहभागींना दीर्घकालीन वेट मेन्टनन्ससाठी संरचित आधार प्रदान केले गेले. तथापि, आपल्या आणि आपल्या जीवनशैलीसाठी सर्वोत्तम कार्य केले जाऊ शकते. आपण आपल्या आरोग्यसेवा संघासह वैयक्तिकरित्या देवाणघेवाण करीत असाल किंवा काही प्रकारचे अर्ज वापरत असाल-आजचे पर्याय अमर्याद आहेत. टेलिमेडिसीन रोग व्यवस्थापन सोपे करत आहे - तंत्रज्ञान आपल्या आरोग्यसेवा पुरवठादारांना पोहोचण्याची क्षमता देते-आणि जिथे जिथे असेल तेथे आपली मदत करा. आपल्या संसाधनांचा लाभ घेणे महत्त्वाचे आहे. आपल्या प्राथमिक वैद्यकीय चिकित्सकांना विचारा की जर ते रुग्णांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी कोणत्याही तंत्रज्ञानाचा उपयोग करीत असतील किंवा जर ते नोंदणीकृत आहारतज्ज्ञ, प्रमाणित मधुमेह शिक्षक किंवा प्रमाणित आरोग्य कोच बरोबर काम करतील तर आपण एक समर्थन प्रणालीची भरती करून आणि दीर्घकालीन वजन कमी करण्याची योजना अंमलात आणू शकता.
भविष्यासाठी या माहितीशी आम्ही काय करू शकतो?
हा अभ्यास आपल्याला मधुमेह प्रतिबंध, उपचार आणि व्यवस्थापन यासाठी किती वजन कमी करते याबद्दल अधिक माहिती देतो. या संशोधकांच्या मते, लोकसंख्या पातळीवर रोग प्रतिबंधक मुख्य उद्दीष्टानंतर वजन 2 मधुमेह उपचारांत वजन कमी होणे ही प्राथमिकता असली पाहिजे. असा विश्वास आहे की, हा रोग व्यवस्थापित करण्यासाठी मधुमेह औषधोपचारांना उडी मारण्याऐवजी, वजन कमी करण्यावर प्रकाश टाकणारा एक गैर-औषधशास्त्रीय दृष्टिकोन पुन्हा दर्शविला जायला हवा. आणि जरी वजन कमी झाल्यामुळे रक्ताच्या साखरेचे सामान्यीकरण होऊ शकले नाही तरीसुद्धा, जीवनसत्त्वे बदल जसे, निरोगी, संतुलित आहार आणि व्यायाम आहार रक्त शर्करा सामान्य करण्यामध्ये गंभीर राहतील.
एक शब्द
या अभ्यासाद्वारे मधुमेह असलेल्या लोकांना उत्तेजन देणे आवश्यक आहे. तथापि, येथे काही गोष्टी लक्षात घेणे महत्वाचे आहे: वजन कमी होणे सोपे नाही आणि वजन वजन वाढवणे देखील नाही. डॉ. मिन्स्की म्हणतात, "पुढील चार वर्षांच्या नियोजित पाठपुराव्यासाठी या परिणामांचे टिकाऊपणा परिणामस्वरुप होईल, विशेषत: दिलेल्या आहारात परत घेणे इतके सामान्य आहे." आधार आवश्यक आहे आणि सतत फॉलो-अप वजन कमी करण्याच्या व बंद ठेवण्यासाठी काही कळा आहे. मिन्स्की मान्य करतात की "मधुमेह उलटा करण्यासाठी वजन कमी करण्यासाठी या अभ्यासाने उत्तेजन देणार्या रुग्णांना योग्य पोषण आणि औषध समायोजनस मदत व्हावी यासाठी व्यावसायिक समर्थनासह असे करण्यास सांगितले आहे."
> स्त्रोत:
> लीन एम, एट अल टाइप 2 मधुमेह (डायरेक्ट): एक ओपन लेबले, क्लस्टर-रेन्डिकेटेड चाचणी, प्राथमिक मागासले-वजन व्यवस्थापन. " लॅन्सेट 2017: DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 33102-1.
> अमेरिकन डायबेटिस असोसिएशन मधुमेह मध्ये वैद्यकीय काळजी मानक - 2017. मधुमेह केअर 2017 जानेवारी; 38 (Suppl 1): एस 1 -132
> जे एम डायट असोोक अमेरिकन डायनेटिक असोसिएशनची स्थितीः वजन व्यवस्थापन 2009; 109: 330-346.
> व्हर्डी, कॅससन्डा ते जेवण बनवणे; कमी-उष्मांक हा पेय किंवा बार सुरक्षित वजन कमी योजनेचा एक भाग असू शकते. मधुमेह अंदाज ऑक्टोबर 2014; 62-63