पुनर्वसन प्रोटोकॉल नंतर एकूण घुटके रिप्लेसमेंट

आठवड्याचा-प्रत्येक आठवड्याची काय अपेक्षा आहे

आपल्या गुडघा किंवा गुडघ्यात आपल्यास गंभीर संधिवात असल्यास, आपण आपल्या गुडघाच्या गती (रोम) आणि शक्ती सुधारण्यात मदत करण्यासाठी शारीरिक उपचारांपासून फायदा मिळवू शकता. कधीकधी वेदना, मर्यादित हालचाली आणि संयुक्त पायरी अतिशय गंभीर असतात आणि आपल्या गुडघाच्या चांगल्या कामाची पुनर्रचना करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते.

एकूण गुडघा दुरूस्तीची (टीकेआर) शस्त्रक्रिया विशेषत: तेव्हा केली जाते जेव्हा गंभीर संधिवात गुडघेदुखी, मर्यादित हालचाल, आणि चालणे सह अत्यंत कठीण कारणीभूत ठरतात.

जर तुमच्याकडे टीकेआर असेल किंवा एक असेल अशी अपेक्षा असेल, तर आपले सामान्य हालचाल पुन्हा मिळवण्यासाठी आपल्याला शस्त्रक्रियेनंतर शारीरिक उपचारांपासून फायदा होऊ शकतो.

एक गुडघा पोस्ट ऑपरेटिव्ह प्रोटोकॉल सामान्य सर्जन आणि शल्यक्रिया आपल्या शल्यक्रिया नंतर योग्यरित्या प्रगती करत आहेत याची खात्री करण्यासाठी अनुसरण करू शकता की एक सामान्य मार्गदर्शक सूचना आहे. टीकेआर प्रोटोकॉल आपण आणि आपल्या भौतिक थेरपिस्टला आपला पुनर्वसन कार्यक्रम तयार करण्यासाठी एक चौकट पुरवतो.

जर आपल्याकडे टीकेआर शस्त्रक्रियाची अपेक्षा असेल तर आपल्या शल्यक्रियेस त्याच्या किंवा तिच्यापाशी विशिष्ट पोस्ट ऑपरेटिव्ह प्रोटोकॉल आहे ज्याचे तुम्ही अनुसरण करावे. नसल्यास, आपल्या शारीरिक थेरपिस्टमध्ये एखादा असू शकेल जो आपल्या टीकेआर शस्त्रक्रियेनंतर आपल्या पुनर्वसनादरम्यान काय अपेक्षित आहे हे समजून घेण्यास मदत करेल.

पोस्ट-ऑप दिवस 1-2

आपल्या टीकेआर शस्त्रक्रियेनंतर जागे झाल्यावर, आपला गुडघा निरंतर निष्क्रिय गति (सीपीएम) मशीन असे म्हटले जाऊ शकते. आपण अंथरूणावर झोपलेले असताना ही मशीन हलक्या आणि हळूहळू वाकणे आणि गुडघा सरळ मदत करते.

आपल्या गुडघा संयुक्त ठिकाणी उद्भवणाऱ्या गतीची संख्या समायोजित करण्यासाठी या मशीनवरील सेटिंग्ज आहेत. सीपीएम मशीन व्यवस्थित सेट केल्याची खात्री करण्यासाठी आपले डॉक्टर आणि शारीरिक थेरपिस्ट हे आपल्या बरोबर कार्य करू शकतात.

आपल्या TKR शस्त्रक्रियेनंतर आपल्या पहिल्या दिवशी, आपल्याला हॉस्पिटलमधील एका शारीरिक थेरपिस्टद्वारे भेट दिली जाऊ शकते. तो किंवा ती आपल्याला अंथरुणावर बसून, अंथरूणावरुन उठून, चालत रहाण्यास मदत करेल.

सहसा, चालत असताना अतिरिक्त पाळी चालवणारा किंवा पलंग चालणारा सर्जरी नंतर वापरला जातो.

जेव्हा तुम्ही हॉस्पिटलमध्ये असता तेव्हा तुमचे गंभीर उपचार भौतिक थेरपिस्ट तुम्हाला गुडघा व्यायाम करण्यासाठी देखील शिकवेल. हे व्यायाम आपल्या गुडघा रॉम आणि ताकद सुधारण्यास मदत करण्यासाठी डिझाइन केले आहेत आणि ते आपले पाय पालट करणे आणि चालणे सोपे करण्यास सोपे करते. आपल्या गुडघ्यापर्यंत पोचणे आणि आपल्या नितंबांना अडथळा करणे यासारख्या साध्या व्यायामाने आपल्या शरीरात खांदा होण्यापासून रक्त रोकू शकते. गंभीर श्वसन रक्तस्राव (डीव्हीटी) नावाची गंभीर स्थिती टाळण्यासाठी हे महत्वाचे आहे.

टीकेआर नंतर रुग्णालयातील आपले मुख्य ध्येय फंक्शनल गतिशीलतासह स्वतंत्र व्हायला हवे त्यामुळे आपण हॉस्पिटल सोडू आणि घरी जाऊ शकता. यात अंथरूणावर जाणे, अंथरूणावरुन उठणे आणि चालायला सक्षम असणे यांचा समावेश आहे. आपण आपल्या घरात पायऱ्या असल्यास, त्या पायऱ्या नेव्हिगेट करण्यास सक्षम असणे महत्वाचे आहे, आणि हॉस्पिटलमध्ये आपल्या पीटीला हे कार्य करण्यात मदत होऊ शकते.

पोस्ट-ऑप सप्ताह 1-2

हॉस्पिटलमध्ये 2 ते 3 दिवसांनंतर, आपणास फंक्शनल गतिशीलता सुधारणे आवश्यक आहे आणि आपल्या घरी सोडले जाऊ शकते. अर्थात, आपल्याला अद्याप कुशल नर्सिंग सेवा किंवा अधिक प्रखर पुनर्वसनाची आवश्यकता असल्यास, आपल्याला उप-तीव्र पुनर्वसन सुविधेमध्ये हलवण्यात येईल.

तिथे आपण घरी जाण्यासाठी पुरेसा फंक्शन सुधारण्यासाठी गती आणि शक्तीच्या गुडघेद श्रेणी मिळविण्यावर अधिक लक्ष केंद्रित करू शकाल.

उप-तीव्र पुनर्वसन सुमारे 1 ते 2 आठवडे चालू असते आणि एक विशिष्ट दिवसात दोन सत्रांचा शारीरिक उपचार असतो. आपले पीटी आपल्या गुडघा बळकटी आणि रॉम सुधारण्यावर काम करत राहील, आणि आपल्या डॉक्टरांना आवश्यक वाटत असेल तर आपण सीपीएम मशीनसह चालू ठेवू शकता.

जर आपल्याला हॉस्पिटलमधून घरी पाठवले असेल, तर आपण आपल्या पुनर्वसनासाठी आपल्या घरच्या घरी शस्त्रक्रिया करू शकता. सामान्यतः अशा लोकांसाठी आरक्षित केले जाते ज्यांच्याकडे बाह्यरुग्ण विभागीय शारीरिक उपचार केंद्रात प्रवास करणे कठीण असते.

होम फिजिकल थेरपीचा फोकस आपल्या घरात आपल्या सुरक्षित कार्यात्मक हालचाल अधिकतम आहे. आपण कदाचित गुडघा रॉम आणि ताकदीवर काम करत रहा. चालणे आणि पायर्या चढण्यासारख्या कार्यक्षम हालचाल देखील टीकेआर नंतर आपल्या घरी शारीरिक उपचारांचा एक भाग असू शकतात.

आपल्या शस्त्रक्रिया चीरा बरे झाल्यास, आपले शारीरिक थेरपिस्ट आपल्या कामाची गतिशीलता सुधारण्यात मदत करण्यासाठी सभ्य स्कॅर टिशू मसाज आणि लाळेची सुरूवात करू शकतात. हे आपल्या गुडघावरील त्वचेवर आणि इतर ऊतींना अधिक सहज आणि अधिक मुक्तपणे मदत करू शकते.

आपण शारीरिक उपचार केंद्राला जाण्यास सक्षम असल्यास, आपण बा रोगी शारीरिक उपचार सुरू करू शकता. येथे, आपले शारीरिक थेरपिस्ट आपल्या गुडघा रॉम सुधारण्यावर कार्य करत राहतील, आणि अशी अपेक्षा आहे की आपण आपल्या गुडघाला 90 र्हवा कोने आठवड्याच्या शेवटी 2 वाजता वाकण्यास सक्षम आहात.

पोस्ट-ओपी आठवडा 3-6

आपल्या टीकेआर शस्त्रक्रियेनंतर तिसर्या आठवड्यापर्यंत, आपण एखाद्या बाह्यरुग्ण विभागातील शारीरिक उपचार केंद्रामध्ये काम केले पाहिजे. अधिक आक्रमक रोम व्यायाम सुरू करता येतो आणि आठवड्याच्या अखेरीस आपल्या गुडघ्याची हालचाल हळूहळू 100 ते 105 पर्यंत वाढू शकते.

टीकेआर शस्त्रक्रियेनंतर एक स्थिर सायकल चालविण्यापासून बरेच लोक लाभ देतात. आपले भौतिक चिकित्सक आपल्यासाठी योग्य सीटची उंची निश्चित करण्यात मदत करेल. आपण सर्वप्रथम बाईकवर सुरू करता तेव्हा आपण सर्वत्र पेडल करण्यास असमर्थ असल्यास आश्चर्यचकित होऊ नका. हळूहळू पुढे आणि मागे pedals काम, आणि आपल्या ROM सुधारते म्हणून आपण पूर्णपणे बाईक पेडल सक्षम असणे आवश्यक आहे.

आपल्या टीकेआर शस्त्रक्रियेनंतर व्यायाम बळकट करण्यावर एक सतत लक्ष केंद्रित केले पाहिजे, आणि आपल्या पीटी आपल्याला आपल्या क्वॅडिशिप, हॅमस्ट्रिंग आणि हिप स्नायूंची शक्ती सुधारण्यासाठी व्यायाम शिकवेल. साध्या सरळ पाय-पाय-यावरील व्यायाम वाढवणे आपल्या कमी पाय किंवा टोटाच्या कफ वजन जोडून केला जाऊ शकतो.

आपले शस्त्रक्रिया आपल्या क्वाड्रिकसिसच्या स्नायु सक्रियकरण सुधारण्यात मदत करण्यासाठी संसर्गजन्य विद्युत उत्तेजना (एनएमईएस) वापरू इच्छितात. या रोगनिदानविषयक कार्यपद्धती आपल्या quadriceps च्या स्नायूचा संकोच करण्यास आणि आपल्या स्वत: च्या वर या पेशीशी संक्रमित करण्याची क्षमता सुधारण्यास मदत करते.

3 ते 6 आठवडयाच्या पोस्ट-ऑप अवधी दरम्यान, आपले शारीरिक थेरपिस्ट आपल्याला आपल्या चालण्याच्या क्षमतेत सुधारणा करण्यास मदत करेल. तो किंवा ती आपण वॉटर वापरून Lofstrand crutches वापरण्यास प्रगती मदत करू शकता, आणि शेवटी, एक छडी वापरून. सहा आठवड्यांच्या शेवटी, आपण कोणत्याही सहाय्यक साधनांबरोबर चालत नसाल.

या काळादरम्यान, आपल्या शारीरिक थेरपिस्टमध्ये आपण आपला गुडघा दुहेरीभोवती दुर्गंध आणि सूज नियंत्रित करण्यात मदतीसाठी बर्फ वापरणे चालू ठेवू असा असू शकतो. टीकेआर शस्त्रक्रियेनंतर कित्येक आठवडे सूज कधीकधीच टिकून राहते.

पोस्ट-ओपी आठवडा 7-8

आपल्या पोस्ट-ऑपरेटिव्ह टीकेआरच्या पुनर्वसनाच्या अंतिम दोन आठवड्यांच्या दरम्यान, आपल्या कार्यात्मक हालचाल अधिकतम करण्यासाठी आपण आपल्या भौतिक थेरपिस्ट बरोबर कार्य करावे. व्यायाम आपल्या गुडघा आणि पायभोवती स्नायू मध्ये ताकद प्राप्त करण्यावर लक्ष केंद्रित करणे सुरू ठेवावे.

अधिक उन्नत शिल्लक व्यायाम प्रगती करता येते, आणि आपल्या बॅजेन्स आणि प्रोप्रिओशिप वाढविण्यासाठी आपल्या थेरपीमध्ये BAPS बोर्डचा वापर समाविष्ट केला जाऊ शकतो.

या दरम्यान, आपण सहकार्य करणार्या साधनांसह सामान्यपणे चालण्यासाठी संपूर्ण प्रगती करण्यास सक्षम होऊ शकता आणि आपल्या वेदना नियंत्रणाखाली असाव्यात.

जेव्हा आपण आपल्या टीकेआरच्या पुनर्वसनाचा विचार करता तेव्हा आपल्याला आपल्या व्यायामासाठी स्वतंत्रपणे सुरू ठेवण्यासाठी आपल्या पीटी पर्यायांशी चर्चा करावी. स्थिर सायकली आणि वजन प्रशिक्षण उपकरणासह फिटनेसच्या सुविधा मिळविण्याचा एक चांगला पर्याय म्हणजे टीकेआर शस्त्रक्रियेनंतर आपल्या हालचाल आणि ताकदी राखण्यासाठी मदत करणे.

लक्षात ठेवा की प्रत्येक व्यक्ती वेगळी आहे, आणि टीकेआर शस्त्रक्रियेनंतर संपूर्ण परिणाम निश्चित करण्यासाठी अनेक घटक कारणीभूत आहेत. आठवड्यात-बाय-आठवड्याचे प्रोटोकॉल शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षित आहे याची सर्वसाधारण मांडणी देतात, प्रोटोकॉलद्वारे आपल्या विशिष्ट प्रगती जलद किंवा हळु होऊ शकते. तुमचे टीकेआरचे पुनर्वसन यशस्वी झाले आहे हे सुनिश्चित करण्यासाठी आपल्या डॉक्टर आणि शारीरिक चाचपल्याशी जवळून कार्य करणे सुनिश्चित करा.

> स्त्रोत:

> स्टीव्हन- > लॅप्सलेट >, जेई, बाल्टर, जेई, एट अल "प्रारंभिक न्यूरोमस्क्युलर इलेक्ट्रिकल स्टिम्यूलेशन टू क्वाड्रिसिपस् स्नायू स्टेंन्थ टू टोटल गयली आर्थस्ट्रलास्टी: अ यादृच्छिकरित्या नियंत्रित ट्रायल" PHYS THER. 2012; 9 2: 210-226.